Vese biopszia

A modern orvoslás minden nap fejlődik, és egy szinttel magasabbra válik. Ennek köszönhetően javulnak a vizsgált szervezet diagnosztikai módszerei, amelyek lehetővé teszik a szervekben kialakuló patológiák kialakulásának felismerését..

Az egyik ilyen módszer a vese és hólyag biopszia. Ezt a technikát az egész világ orvosai használják, és megerősíti annak hatékonyságát és megbízható eredményét..

Mi a manipuláció?

A húgyrendszer biopszia egy olyan diagnosztikai módszer, amely magában foglalja egy adott szerv szöveteinek mikroszkópos vizsgálatát. Az eljárást egy vékony tű bevezetésével hajtják végre, amelyen keresztül átveszik a biológiai anyagot. Egy ilyen vizsgálat invazív, mivel egy műtéti eszköz behatol a szervbe..

Az eljárás javallatai és ellenjavallatai

A biopszia egy speciális klinikákon végzett súlyos eljárás, amelyet az orvos az alábbi indikációk alapján ír elő:

  • ismeretlen eredetű vesebetegség;
  • húgyúti fertőző betegségek;
  • fejlődő glomerulonephritis;
  • vér jelenléte a vizeletben, proteinuria (a fehérje kimutatása a vizeletben);
  • a vér nitrogéntartalmú méreganyagának túlbecsült mutatója;
  • a következtetés megerősítése ultrahang után, CT;
  • rosszindulatú daganatok;
  • nefrotikus szindróma;
  • zavarok az átültetett vese működésében;
  • a szervbetegségek súlyosságának és a károsodások visszafordíthatatlanságának meghatározása;
  • homályos etiológiájú tubulopathia (a vese tubulusok hibás működése);
  • döntés a javasolt kezelési rend kinevezéséről és hatékonyságáról.

Gyermekkorban az orvos biopsziát is felírhat. Az eljárást akkor hajtják végre, ha a gyermeknek számos betegsége van:

  • glükokortikoid-rezisztens nephrotikus szindróma;
  • glomerulonephritis;
  • magas vizeletfehérje-tartalom nephotikus szindróma nélkül.

Az eljárás ellenjavallata:

  • csak egy vese jelenléte;
  • a véralvadási rendszer rendellenességei;
  • vérrögök a vese ereiben;
  • a vese artéria falának duzzadása (aneurizma);
  • gennyes perinephritis;
  • a beteg öntudatlansága.

Ideiglenes ellenjavallatok a következők:

Vezetési módszerek

A manipulációs módszereket négy típusra osztjuk:

  1. Szúrás (perkután). A vese biológiai anyagának bevételéhez az orvos egy tűt használ, amelyet a bőrön keresztül helyeznek be. Az eljárást az elejétől a végéig ultrahanggal végezzük. Ha szükséges, az anyaggyűjtés lehetővé teszi egy kontrasztanyag befecskendezését.
  2. Nyisd ki. A műtéti beavatkozás alatt végezzük. Az elemzésre szolgáló szövetet közvetlenül a veséből veszik. Ennek a biopsziás módszernek az indikációi: a daganat eltávolítása, feltéve, hogy a betegnek csak egy vese normálisan működik, vérzése a szervben. A folyamat nem különösebben traumás, mivel az eljárást laparoszkópiás módszerrel hajtják végre.
  3. Ureteroszkópia biopsziával. Kumulumok, fejlődési rendellenességek jelenlétében, nemrégiben végzett veseátültetés esetén hajtják végre. Ez a módszer érzéstelenítést foglal magában..
  4. Transjugular. A vesevénába helyezett katéteren keresztül hajtják végre. Ez a módszer alkalmas túlsúlyos emberekre, krónikus veseelégtelenségben szenvedő, rendellenes szervfejlődésű betegekre, valamint a punkciós biopszia lehetetlensége esetén.

A beteg felkészítése

Bármely műtéti beavatkozás súlyos stresszt jelent a test számára. A lehetséges következmények minimalizálása és a pozitív eredmény esélyének növelése érdekében az orvos további vizsgálatokat ír fel:

  • vér, vizelet általános elemzése;
  • vérvizsgálat hepatitiszre, szifiliszre, HIV-re;
  • véradást ad a csoport, az Rh faktor, az alvadhatóság meghatározására;
  • elektrokardiogramon megy keresztül;
  • a nőknek hüvelyi vizsgálatot lehet végezni (a hólyagdaganat méretének meghatározása céljából), a férfiakat pedig rektális vizsgálatot lehet rendelni.

A fentieken túlmenően egy aneszteziológussal is konzultálnia kell a megfelelő érzéstelenítés kiválasztásáról: intravénás vagy epidurális. Az orvosnak előre meg kell találnia a következő kérdéseket és ajánlásokat kell tennie:

  • vajon a beteg allergiás-e valamilyen gyógyszerre;
  • a beteg vérhígító gyógyszereket szed-e, ha igen, akkor a kezelés megkezdése előtt 7–14 nappal abba kell hagyni;
  • zárja ki a fájdalomcsillapítók (ibuprofen, naproxén) alkalmazását, mivel ezek megszakítják a vérrögképződést, ami vérzéshez vezethet a biopszia során;
  • A biopszia elõtt 8 órával nem szabad enni, és közvetlenül a mütét elõtt sem szabad inni.

Hogyan hajtják végre az eljárást?

Az eljárást kizárólag klinikán végzik. A folyamat kb. 45 percig tart. A beteg szinte mindig helyi érzéstelenítés alatt van. Ha a beteg nagyon ideges, előzetesen nyugtató gyógyszert kell beinjektálni. Különleges esetekben általános érzéstelenítést kell végezni. Az érzéstelenítés típusát számos tényezőtől függ, amelyeket az orvos előre mérlegel..

Manipulációs szabályok:

  1. A betegnek a teljes műtét alatt a hasán kell feküdnie. Annak érdekében, hogy a vesék hátul magasabbak legyenek, egy speciális párnát helyeznek a gyomor vagy a mellkas alá.
  2. Ha a vizsgált vese átültetésre kerül, a beteg csak a hátán fekszik..
  3. A tű behelyezésének helyét speciális folyadékkal kell fertőtleníteni, ezután érzéstelenítést végeznek, kontrasztot injektálnak az erek és a vesék (ha szükséges) jobb megfigyelése érdekében, és további kezelések.
  4. A műtét során az orvosoknak szisztematikusan meg kell mérniük a pulzusszámot, a vérnyomást.

Az ember nem érzi a fájdalmat a műtét során (enyhe kellemetlenséget okozhat), de az egész a test általános állapotától függ. Az eljárás végén a beteget áthelyezik a kórterembe, hogy legalább 6 órán keresztül fenntartsa az ágyban pihenést. Ugyanakkor szigorúan megfigyelik, és 2-3 óra elteltével vizeletet vesznek a vér jelenlétének elemzésére. Amint az érzéstelenítés megszűnik, a beteg fájdalmat érez a punkció területén.

Nephrobiopsy

Ebben az esetben az eljárásra a következő sorrendben kerül sor:

  1. A beteg megszabadul a ruhától, fekszik a gyomrán, ha szükséges, egy párnát helyeznek alá, majd csatlakoztatják egy vérnyomás és pulzusmérő készülékhez..
  2. A sebész megjelöli a punkciós területet, fertőtleníti azt.
  3. Aneszteziológiás aneszteziológus (általános, helyi).
  4. Az érzéstelenítés megkezdése után a sebész bemetszi és behelyezi a tűt ultrahang vagy CT ellenőrzés alá.
  5. Ezután a betegnek mély lélegzetet kell vennie, és tartania kell a lélegzetét. Ebben a pillanatban egy speciális műszert vesznek a szövet felvételéhez, egy bizonyos kattanással és kellemetlenséggel együtt.
  6. Távolítsa el a tűt, és orvosi kötszerrel vigye fel.
  7. Anyag átvitele a laboratóriumba elemzésre.

Glomerulonephritis eljárás

Gyakran biopsziát írnak elő glomerulonephritisz gyanúja esetén. A módszer lehetővé teszi a szervek állapotának teljes képét, a vese szövetekben bekövetkező változások azonosítását. A szövetek mikroszkópos, immunfluoreszcens és morfológiai vizsgálata segít meghatározni:

  1. Kis változások jelenléte a szövet szerkezetének integritásának enyhe megsértésével.
  2. Membrán nephritis.
  3. Proliferációs jellegű glomerulonephritis.
  4. Krónikus glomerulonephritis, progresszív.

Hólyag biopszia

A pontos következtetés meghozatalához a férfiaknak és a nőknek urológiai vizsgálatot kell elvégezniük, amely a biológiai anyag megfogásával jár. Ezt a módszert hólyag biopsziának nevezzük. A szövetet a szerv elülső faláról veszik, majd a laboratóriumban mikroszkóp alatt megvizsgálják. Mindkét nem esetében a folyamat szinte azonos, és ugyanazon elv szerint zajlik..

A hólyag biopsziát 2 módon lehet elvégezni, amelyet az orvos határoz:

  1. Hideg. A műtét során speciális csipeszek kerülnek az endoszkópon keresztül a hólyag üregébe. Előnyök: nem különösebben sérti a szerv falait. Hátrányok: nem nyújt teljes áttekintést, nem ad pontos információkat a kóros állapotról;
  2. A TUR-biopszia lehetővé teszi egy daganat kimutatását egy szervben és eltávolítását az egészséges szövet határán. Az ilyen típusú biopszia hátrányai: bakteriális cystitis kialakulása, a szervfal behatolása, hematuria.

Gyermekkori eljárás

A gyermekkori vese biopszia nem különbözik a felnőtteknél alkalmazott eljárástól, az esetek 90% -ában az érzéstelenítés kivételével. Az orvos néha megengedi, hogy az idősebb gyermekek helyi érzéstelenítést kapjanak egy nyugtató bevezetésével párhuzamosan. A legtöbb esetben punkciós eljárást írnak elő. Az eljárás javallatai hasonlóak a felnőtteknél..

A biológiai anyag dekódolása

A biopsziát követően az anyagot átvisszük a laboratóriumba további, napi időtartamú további teljes vizsgálat céljából. Az eredményt csak tapasztalt orvos tudja megfejteni.

Megfelelő elemzéssel a szervek működésének indikátorai nem haladják meg a megengedett értékek határát, a vese szerkezete egységes és helyes.

A szervek működésében és fejlődésében bekövetkező rendellenességek esetén az elemzés fertőzés jelenlétét, rossz vérkeringést mutat a vesék közelében, kötőszöveti betegségeket és más szerveket károsító betegségeket.

Lehetséges következmények

A vese biopszia leggyakoribb szövődményeit az egészségügyi szakemberek azonosítják:

  • belső vérzés, az esetek 10% -ában egy idő után önmúlás;
  • vérzés, amely vérátömlesztést igényel;
  • súlyos vérzés, amelyet csak műtét útján lehet kiküszöbölni;
  • szervmegfosztás;
  • gyulladás a perineális szövetben gennyes jelenléttel;
  • légmell;
  • vérzés az izmokban;
  • fertőzés megszerzése;
  • szakadás a szerv alsó zónájában.

A beteg gyógyulási periódusa

A rehabilitáció utáni időszakban az orvosok a következő szabályok betartását javasolják:

  1. Maradjon ágyban pihenőhelyen 3 napig.
  2. Igyon sok folyadékot.
  3. Az első 3 napban ne végezzen semmilyen fizikai tevékenységet.
  4. Vegyen be előírt antibiotikumokat és vérzéscsillapítókat.
  5. Legalább hat hónapig zárja ki a sportolást és a súlyemelést.

Ha a következő tünetek jelentkeznek a gyógyulási időszak alatt, sürgősen látogasson el nefrológusra:

  • a nyomás hirtelen emelkedett;
  • súlyos és éles fájdalom megjelenése a vesékben és a hát alsó részén;
  • hő;
  • genny és vér keverékének megjelenése a vizeletben.

Vélemények

A glomerulonefritisz biopsziáján átesett emberek áttekintése:

Orvosom elrendelte, hogy készítsen biopsziát, ami nagyon megijesztett. Ijesztő volt, és hirtelen még mindig fájni fog. A történetek azonban még félelmesebbek voltak, amikor az emberek ezt követően nagyon hosszú ideig gyógyultak, és egyesek a műtét után hosszú ideig nem tudták visszanyerni az eszméletüket. Az én esetemben minden jól működött, amire rendkívül örülök. A műtőben altatót fecskendeztek be, és nem emlékszem semmire. Amikor felébredtem, az orvos bejelentette, hogy minden rendben van. Meglepő módon nem éreztem fájdalmat, és 2 nap alatt gyógyultam meg.

Oksana, 37 éves

Nagyon hosszú ideig nem tudtam eldönteni a biopsziát. Aggódtam, hogy már nem vagyok fiatal, és komoly komplikációk léphetnek fel. A gyerekek és a férjem minden lehetséges módon megpróbálták meggyőzni, bátorították, hogy minden rendben legyen, és végül megfontoltam. Az eljárás nem tartott sokáig, 30 percig, fájdalom nélkül. A vizsgálat eredménye glomerunephritist mutatott, ezt követően az orvos előírta a szükséges kezelési irányt. Jelenleg semmit sem panaszkodok. Most megértem, hogy hiába félek.

Vesebiopszia: hogyan történik daganat vagy glomerulonephritis esetén?

A vese biopszia egy invazív diagnosztikai eljárás, amelyet akkor írnak elő, ha a betegség kimutatására más kutatási módszerek nem tartalmaznak elegendő információt. A szervszövet gyűjtésének célja a kóros változások azonosítása.

Navigálás a cikkben

Jelzések

A vese biopsziájának indikációinak kényszerítőnek kell lennie, mivel lehetséges szövődmények.

Az eljárás ajánlott azoknak a betegeknek, akiknek az orvosnak szüksége van:

  • erősítse meg az ultrahang vagy CT segítségével kimutatott vese patológiát;
  • ellenőrizze a javasolt diagnózis helyességét - rák, szervféreg;
  • megtudja az átültetett vese elégtelen működésének okait;
  • tisztázza a vesebetegség, akut vagy krónikus fertőzés etiológiáját;
  • figyelemmel kíséri az előírt kezelés eredményeit;
  • derítse ki a vér magas kreatinin-, húgysavszintjének okát;
  • megtudja az akut veseelégtelenség etiológiáját;
  • meghatározza a patológia fejlődésének ütemét.

Ez a legmegbízhatóbb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a terápia kiválasztását vagy kiigazítását..

Vesebiopsziák típusai

A veseműködés tünetei, a betegség súlyossága, az ezzel járó betegségek alapján az orvos egy bizonyos lehetőséget ír elő a biopath bevételére.

A vese biopszia következő típusai vannak:

Alapján a tű bevezetése a dermában, a bőr alatti szövetben és a biomaterjal bevétele. A szervet számítógépes tomográfia, röntgen vagy ultrahang segítségével jelenítjük meg. Időnként kontrasztanyagot használnak. A glomerulonephritises vese-biopsziának szükségessége ennek a betegségnek a különféle formáiból fakad..

A beteg vese biopsziáját elkészítik, miután a katétert a vénás vénába helyezték a jugulán keresztül. Nyilvánvaló túlsúlyos és hemostasis rendellenességek esetén javallt. Alkalmas rossz véralvadású, légszomjú embereknek.

A biológiai anyag összegyűjtése az érintett szervből akkor történik, amikor a próba előrehalad a húgycsőben, a húgyúton, a húgyhólyagon és az uretereken. A morfológiai diagnózis uretroszkópos típusát a fogkő jelenlétében használják. Gyerekeknek, időskorúaknak és terhes nőknek írják fel.

Vérrögképzési problémákkal küzdő betegek számára javasolt, egy működő vese esetén. A megvilágított laparoszkóp fémcsövét egy kisebb metszettel kell behelyezni. A működési mező megjelenik az eszköz monitorán, majd az orvos biopátiát vesz.

A hasi műtét során szövetmintát vesznek. A vesedaganat biopsziáját leggyakrabban ilyen módon hajtják végre..

A nyílt nézet a legtraumatikusabb, másokkal hosszabb rehabilitációhoz kapcsolódik.

Hogyan történik egy vese biopszia??

Nem minden beteg írja alá a jóváhagyási űrlapot a punkcióhoz és a biológiai anyag gyűjtéséhez. A betegek attól tartanak, hogy a vese biopsziája fájni fog. Az előítéletektől való megszabaduláshoz segít a végrehajtási módszer megismerése.

A vesebiopszia elvégzéséhez az orvosnak magas szintű képzettségre, a figyelem maximális koncentrációjára és a manipuláció pontosságára van szüksége.

A felszerelt irodában vagy a fekvőbeteg-nefrológiai osztály műtőjén végzett eljárás algoritmusa:

  • az orvos elmagyarázza a betegnek, hogyan kell viselkedni a biopszia alatt;
  • a beteg arccal lefelé fekszik, egy görgőt helyezve a gyomor alatt, egy átültetett vesével, hátán fekszik;
  • a nővér megszervezi az életfontosságú mutatók - vérnyomás, pulzus - ellenőrzését;
  • antiszeptikus kezelést végeznek, érzéstelenítőt fecskendeznek be a zsírszövetbe;
  • a bőrmetszet három milliméter hosszú;
  • a tű áthaladása a bőrön és az egyéb kezelések ultrahang vagy CT ellenőrzése alatt történnek;
  • kattanást hallanak a héj szúrása során, a beteg kellemetlen érzést érez;
  • a nefrológus szövetmintákat vesz, ha szükséges, a tűt háromszor ugyanabba a helyre dugva;
  • steril sebkötést helyeznek a sebre;
  • a kapott biomateria kutatásra kerül.

Fontos! A punkció előtt a beteg mély lélegzetet vesz az orvos parancsára, és 45 másodpercig tartja a lélegzetét.

A diagnosztikai eljárást fél órától egy óráig hajtják végre.

Nem fáj a vese biopsziája. Az érzéstelenítés enyhíti a fájdalmat. Később aggódik a seb miatt, amikor az érzéstelenítő már nem működik.

Az eljárás előkészítése

Az orvos összegyűjti az anamnézist, megtudja az ellenjavallatok meglétét. A beteg megkérdezi a múltbeli és jelenlegi krónikus betegségekről, a gyógyszerekkel és az alkalmazott gyógyszerekkel kapcsolatos allergiás reakciókról.

A terhes nőket arra ösztönzik, hogy kommunikálják helyzetüket. Ezenkívül a betegnek vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő. Szükség esetén írjon elő áttételt szűk szakemberekhez.

A nefrológus csak akkor végez veseellenőrzést, ha a betegtől írásbeli hozzájárulást kér.

Két héttel az eljárás előtt felfüggesztik a vérhígítást és a vérzés kockázatának fokozását, gyógyolaj, biológiai kiegészítők halolajjal, fokhagymával.

Ha általános érzéstelenítésre van szükség, aneszteziológushoz kell fordulni. Helyi érzéstelenítés alkalmazásakor érzéstelenítő mintákat vesznek.

A különösen érzékeny betegek biopszia-előkészítése magában foglalja a nyugtatók kinevezését. A meghatározott napon tilos inni és enni.

Veseellenőrzés glomerulonephritis esetén

A glomerulonephritis tüneteinek megjelenése egy betegnél kötelezővé teszi a vese biopsziát. Az eljárást a szöveti változások jellegének és mértékének tisztázására végezzük.

Az ismert léziótípusok osztályozása:

  1. Minimális vagy podocita betegség.
    Vannak kisebb megnyilvánulások a glomeruláris hurkokban.
  2. Hártyás.
    A kapilláris membránok megvastagodása szinte az összes glomerulusban megtörténik.
  3. proliferatív.
    Általános típus, amelyben a veseszövet különböző mértékben növekszik.
  4. Krónikus proliferációs fibroplasztika.
    A típust az jellemzi, hogy a glomerulus hurok összeolvadnak egymás között és a kapszulával, ami disztrofikus változásokhoz vezet a szervben.

Vesebetegség esetén vesebiopsziát kell végezni glomerulonephritis esetén. A szövetvizsgálat eredményei alapján az orvos megfelelő terápiát ír elő, előrejelzést készít.

Vese biopszia daganat esetén

Perkután biopsziát nem használnak az onkológiában. Az invazív beavatkozás által zavart rákos sejtek intenzíven osztódni kezdenek. Amikor a zsírszövet, a vesemembrán át lyukasztódik, eltűnnek azok a gátló tényezők, amelyek megakadályozzák a daganat terjedését.

A vett szövetminták nem tartalmazhatnak rendellenes sejteket. A diagnózist más módszerekkel is elvégezzük.

A külső daganatokat műtéttel kell eltávolítani. A daganat természetének azonosítása érdekében a műtét során a daganat egy részét kivágják, amelyet szövettanra és citológiára küldnek.

A műtétet nyílt módon, általános érzéstelenítésben hajtják végre. A progresszív klinikák a laparoszkópos rezekció vagy nephrektómia módszerét alkalmazzák. A sebész munkájának befejezése után a beteget intenzív kezelésre helyezik át, rehabilitációs intézkedéseket végeznek.

eredmények

A biológiai anyag elvétele után a szöveteket patomorfológiai vizsgálatra küldik. A vese biopsziája egy naptól két hétig várható. Több időre van szükség a kifinomult szövetfestési technikákat igénylő fertőzések azonosításához.

Az orvos-morfológus különféle módszerekkel - szövettani, immunhisztokémiai, immunfluoreszcens módszerekkel vizsgálja és azonosítja a betegség tüneteit.

Normálisnak tekintik, ha a glomerulusokban vagy az erekben nincsenek gyulladásos fókuszok, nincsenek veseciszták vagy onkológiai tünetek. Az egészséges szervben nem lehetnek nekrotikus változások vagy hegek..

Fontos! A transzplantált veséből vett biológiai anyag vizsgálata gyenge eredményei jelzik a lehetséges kilökődést.

Ellenjavallatok

A vese biopszia abszolút ellenjavallata:

  • egy működő vese:
  • csökkent vérrögképződés;
  • trombózis, vese-érrendszeri aneurizma;
  • pyonephrosis, hydronephrosis, gennyes perinephritis;
  • vese policisztás betegség;
  • érzéstelenítők intoleranciája;
  • cavernous tuberculosis;
  • kóma;
  • mentális zavarok;
  • daganatok.

Ellenjavallatok, amelyeket figyelmen kívül lehet hagyni a kockázati arány mérlegelésekor:

  • 110 mm Hg feletti diasztolés nyomás mutatója. Művészet.;
  • myeloma multiplex;
  • vándorló vagy mozgékony vese;
  • súlyos ateroszklerózis;
  • súlyos veseelégtelenség.

Az eljárás nem javallt egy évnél fiatalabb gyermekek és 70 éves vagy annál idősebb idős emberek esetében.

Mi a teendő biopszia után??

Szövetminták vétele után a beteget egy gurén segítségével szállítják a kórterembe. Ágy pihenésre van szükség 6-10 órán keresztül a vérzés kockázatának csökkentése érdekében. Az orvosok továbbra is ellenőrzik a vérnyomást és a pulzust. Vizeletvizsgálatot végez a vérfrakciók kimutatására.

Ha nincs láz és a nyomás normális, nincs hematuria jele, akkor a beteg ugyanazon a napon mehet haza. Ha riasztó tünetek jelentkeznek, a kórházban töltött idő meghosszabbodik, és a terápiát felírják.

Rehabilitáció

A beteg otthon felépül. Orvosok ajánlása a rehabilitációhoz:

  • két napig ágyban maradni;
  • az elfogyasztott folyadék mennyiségének növekedése;
  • a fizikai munka, a sport és a súlyemelés kizárása az első két hétre;
  • A fürdőt és a zuhanyt nem lehet három napig tartani, a szúrás helyét száraz és tiszta állapotban kell tartani.

A biopszia utáni rehabilitáció komplex terápiás módszerként nem vezet be étkezési korlátozásokat, ha az étrendet nem orvos írja elő.

Vér kimutatása a vizeletben az eljárás utáni második napon vagy később, vizelési problémák, láz - jelek orvoshoz.

A vese biopszia következményei

A képzett, tapasztalt nefrológus meglátogatása csökkenti a lehetséges szövődmények kockázatát. A vese biopszia gyakori és legkevésbé nehéz következményei közé tartozik az önkorlátozó vesevérzés, enyhe láz, fájdalom.

A következő mellékhatások ritkábbak:

  • fertőzés;
  • a közeli szervek károsodása;
  • a vese pólusainak törése;
  • pneumothorax, amikor a levegő bejut a pleurális üregbe a szövetmintavétel során;
  • a rost gyulladása;
  • fistula képződés egy szerven belül.

A szúrás helyén végzett vese biopszia utáni izomvérképzés nem jelent veszélyt az egészségre. Nagy perirenalis vérzés, hipotenzió, hátfájás, láz kíséretében.

Nagyon ritkán az eljárás következményei a szerv működésének teljes leállításához, ektómiájához és a beteg halálához vezetnek..

A vese biopszia nem biztonságos eljárás. A beteg döntheti el, hogy egyetért azzal, vagy sem.

Nyirokcsomó biopszia: a nyakon, supraclavicularis, kar alatt, melanómával, ágyékban

Vérvizsgálat a hepatitis B és a hepatitis C számára, a jelzés szerint, és az eredmények értelmezése

Vérvizsgálat, vizeletvizsgálat tuberkulózisra a mantu helyett: mint mondják, a normák

Fistulográfia: javallatok, ellenjavallatok, technika

Hogyan lehet megfejteni és megfejteni a HPV elemzés eredményeit?

A vese biopszia mint a nephropathia korai megnyilvánulásainak egyik típusa

A cukorbetegség hátterében diabéteszes nefropátia alakul ki, amely kihat a vesére (a glomeruláris szűrési sebesség csökken). Ettől kezdve a vér nem tisztul megfelelően. Ennek eredményeként az egyik diagnosztikai módszer (a vizeletben) kimutatja a fehérjét (albuminuria), amely közvetlenül jelzi a súlyos veseproblémákat.

Az albuminuria előtt azonban könnyű volt megoldani az összes problémát, és nem kezdeni a betegséget. Minden azonban nem olyan egyszerű, mint az első pillantásra tűnhet. A cukorbetegség nephropathia tünetmentes, amíg súlyos betegséggé nem alakul ki - vesebetegség vagy krónikus veseelégtelenség.

Mivel a vér- és vizeletvizsgálatok nem tükrözik a testben zajló események teljes képét, és ezek alapján nem lehet megítélni a vese funkcionális állapotát, és maga a személy nem érez veszélyes tüneteket, akkor egy másik, pontosabb diagnosztikai módszer segíthet a megoldásban - a vese punkciós biopsziája.

Mi a vese biopszia?

Biopsziával megkapjuk a vizsgált szerv szövetmintáját. Tű mesterséges bevezetése és egy kis minta, a szerv egy részének "levágása", amelyet további laboratóriumi kutatás céljából küldünk.

Ez a módszer a lehető legpontosabb és tükrözi a teljes diagnosztikai képet, ezért a biopszia az egyik legjobb eszköz a belső szervek betegségeinek tanulmányozásában és diagnosztizálásában..

Az egész eljárás 20-30 perc alatt zajlik, de nem mindenkinek!

Jelzések

Annak érdekében, hogy az orvos a beteget erre az eljárásra irányítsa, szükséges, hogy közvetlen vagy közvetett okok legyenek jelen az anamnézisben, valamilyen vesebetegségre utalva, például:

  • valamilyen krónikus vagy akut patológia
  • nem kompenzált diabetes mellitus, amely legalább öt éven át progresszív
  • a urogenitális rendszer gyakori fertőzései
  • progresszív glomerulonephritis
  • egy vizeletvizsgálat vért vagy fehérjét mutat
  • karbamidot, kreatinint, húgysavat találtak a vérvizsgálatban
  • néhány rendellenességet észleltek ultrahang vizsgálat (ultrahang) vagy komputertomográfia (CT) során
  • gyanított nephotikus szindróma
  • a vesebetegség súlyosságának meghatározása
  • az orvos által előírt kezelés ellenőrzésének és korrekciójának eszközeként
  • ha veseátültetést terveznek
  • veseátültetés után, hogy megbizonyosodjon a műtét minőségéről

Ellenjavallatok

Ennek a műveletnek nagyon sok ellenjavallata van:

  • rossz vérrögképződés
  • magas érzéstelenítőkkel szembeni allergiás reakciók kockázata (különösen a műtét során alkalmazott lidokainnal)
  • rákos daganatot találtak a vesében
  • egy előzetes vizsgálat során hidronefrosist, vesevénás trombózist vagy cavernous vese-tuberkulózist azonosítottak
  • vese artéria aneurizma

A vesepunkció gyakorlatilag értelmetlen és veszélyes az egészségre, ha a kiegészítő kutatások eredményei szerint a következő tüneteket és betegségeket találják:

  • súlyos artériás hipertónia
  • előrehaladott ateroszklerózis
  • kifejezett akut veseelégtelenség
  • vese mielóma (plazmacitoma)
  • periarteritis nodosa
  • a vese kóros mobilitása
  • nephroptosis

Természetesen, ha egy személynél hasonló betegségeket tapasztalnak, akkor egyszerűen nincs szükség ilyen típusú diagnózisra. Semmi nem jelent további terhet a test számára, amelynek már olyan súlyos problémái vannak a belső szervekkel. A műtét célszerűsége pontosan a kétes diagnózisban rejlik, amelyben csak vesebetegségek gyanúja merül fel, amelyeket más tesztek nem erősítenek meg, de a veseelégtelenség kialakulásának kockázata továbbra is rendkívül magas.

A punkció lehetővé teszi a vesebetegség kezdetleges formájának azonosítását és a kezelés megfelelő időben történő bevezetését a betegség kialakulásának megelőzése érdekében.

Kiképzés

A punkció sikeres végrehajtásához előzetesen fel kell készülnie rá.

Az orvos határozottan elmondja a betegnek a módszer előnyeiről és hátrányairól, beleértve az összes lehetséges ellenjavallatot, és megismeri az orvosi adatok adatait. Előzetes útmutatást ad a tesztek elvégzéséhez:

  • általános vizeletanalízis
  • vérkémia
  • koagulációs elemzés (meghatározzák a vérlemezke-kapcsolat mértékét - aggregálódás és adhézió - a vérlemezkék azon képessége, hogy elhúzódjon az egyik vagy másik módon sérült erek falán, véralvadási idő, PTI-paraméter - protrombin index, APTT - az aktivált parciális tromboplasztin idő mutatója, amelynek eredményei szerint a vérrög kialakulása előtti időtartamról)
  • ismernie kell a vércsoportot

A beteg köteles tájékoztatni az orvost arról, hogy milyen gyógyszereket szed, vagy vannak-e valamilyen egészségügyi problémája (egy nő esetében még a terhesség korai szakaszában a punkció ellenjavallt lehet, ha csak a beteg életének és egészségének megőrzése érdekében szükséges), vagy jódra allergiás, bármilyen gyógyszer, anyag, amely alkotóelem.

Egy héttel a műtét előtt abba kell hagynia a vérrögképződést gátló gyógyszerek szedését:

  • aszpirin
  • ibuprofen
  • warfarin (Coumadin)
  • persantin (dipiridamol)
  • A plavix
  • tikrid
  • agrilin
  • szőtt
  • Lovenox
  • fragmin
  • innohep
  • orgaran
  • argatrobán
  • Refludant
  • iprivask
  • Angiomax
  • ximelagatran
  • remodulin
  • aggrastat
  • INTEGRILINt,
  • ReoPro
  • Trental

Ne feledje, hogy a fájdalomcsillapítók megakadályozzák a vér alvadását..

A műtétet üres gyomoron hajtják végre, tehát 8 órával korábban nem szabad enni. 40–60 perccel a műtét előtt ne igyon vizet vagy más italokat.

Potenciális kockázatok és szövődmények műtét alatt és után

Egyetlen mesterséges műtéti beavatkozás sem járhat következmények nélkül, még ha nem is is olyan jelentős. A vesepunkció nem kivétel.

Döntsd el magad, és egy szövetdarab durva elválasztását a szervtől egy speciális szerszámmal kell elvégezni. A test külső része (bőr) és maga a vese szövettakarójának integritása megsérül. Ez természetesen legalább vérzést okozhat, a fertőzés bekerülhet a sebbe. Ha a vett szövetminta nagyobbnak bizonyult, mint az eredetileg feltételezték, akkor ez súlyos károsodást okozhat a szervben teljes képességéig..

A szúrás fő kockázata magában foglalja (a százalékos számításokat durva formában adjuk meg, ahol a 100% 100 embert jelent):

  • vérvesztés (1% -ra szükség lehet vérátömlesztésre)
  • fistula (az artéria és a véna közötti fistula kialakulása, amely a vese belsejében nem gyógyító csatorna, amely belső vérzést okozhat vagy fokozhatja a vérnyomást - 15% -nál kialakul a fistula, 1% -uk szenved annak következményeitől)
  • a kiválasztott vizelet vért vagy vérrögöket tartalmaz (10%)

A legkevésbé ritka esetekben ez lehetséges:

  • egy vérrög blokkolhatja a vizeletáramlást
  • volt egy vese egy vérrög általi megnyomásával, amely zavarja vagy blokkolja a véráramlást, ami növeli a nyomást vagy hátrányosan befolyásolja a szerv működését
  • a vese sérült területe sokat vérzik, és beavatkozásra van szükség ebben a folyamatban (nincs más teendő, csak használjon egy katétert, amelyet az ágyékba helyeznek, és fokozatosan a vese felé haladnak, egy vékony csövön keresztül dugót készítenek - egy spirál, amely blokkolja, megállítja a vérzést)
  • vese vagy vesefunkció elvesztése
  • vese, izmok, bőr fertőzése
  • egyéb belső hasi szervek véletlen átszúrása
  • a bőr és a vese közötti idegszövet károsodása, amely szenzáció elvesztéséhez vagy súlyos fájdalomhoz vezet
  • hányinger, hányás
  • vizelet szivárgása a vese körül
  • halál

Ilyen esetek sajnos lehetséges, de rendkívül ritkák. Az orvos köteles minden beteget erről figyelmeztetni, mert a kenón nem annyira az egészsége, mint a saját élete van.

A vese punkciós biopsziáját csak bizonyítottan szakosodott intézményekben szabad elvégezni, amelyek engedéllyel rendelkeznek annak elvégzésére!

Egészségért nem lehet pénzt vásárolni! Ne felejtsd el!

Hogyan végezhető egy vese punkció?

  • A műtét során ki kell nyitni a vizsgált testrészt, tehát öltözzön úgy, hogy kényelmes a ruházat gyors levétele, és ugyanolyan gyorsan öltözni az eljárás után..
  • A beteg a hátán egy speciális asztalon fekszik (ha átültetett vese biopsziája szükséges), vagy arccal lefelé. A gyomor vagy mellkas alá egy speciális puha henger helyezkedik el, úgy, hogy a vesék a hát felületén legyenek.
  • A punkciós területet fertőtlenítik és érzéstelenítőt adnak be.
  • Egy speciális eszköznek (ultrahangvezérlés alatt) feltétlenül meg kell vizsgálnia a tű behelyezésének területét.

Ez egy nagyon fontos szakasz, ezért az egész folyamatot speciális eszközök ellenőrzése alatt hajtják végre: ultrahang, röntgen, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia képalkotás és mások..

Ezen felül feltétlenül ellenőrizze pulzusát és vérnyomását..

  • Egy kis bemetszés (több milliméter) történik a bőrön annak érdekében, hogy egy speciális hosszú tű fecskendővel áthaladjon rajta..
  • Ezután az orvos a tű bevezetésének megkönnyítése érdekében felszólítja a beteget, hogy kövesse egy sorozat utasítást (tartsa levegőt 45 másodpercig, talán kissé változtassa meg a test helyzetét stb.).

Rendkívül ritka, ha a beteget öntudatlanságú mély érzéstelenítésbe merítik..

  • Az ultrahangvizsgálat jelzései szerint a tű fokozatosan közel áll a szervhez, és jellegzetes hangos kattintás után biopsziát vesznek.

Kicsit több szövetet igényel az elemzés, ezért kétszer biopsziába kerülhetnek. Bizonyos esetekben további óvintézkedéseket kell tenni, és a vérbe kontrasztanyagot kell beinjektálni, amely lehetővé teszi a különösen fontos erek azonosítását..

A betegnek nem szabad fájdalmat éreznie, legkisebb apró sokkot és kellemetlen érzést. Ha valaki akut fájdalmat érez, akkor az érzéstelenítési eljárást rosszul végezték el, vagy a radiológiai osztályon nem szereztek elegendő előzetes kutatási adatot.

Kicsit korábban írtuk le ezt a típust, és amint a neve is sugallja, az ultrahangos készülékek ellenőrzése alatt egy vese biopsziás pisztolyt helyeznek a bőr alá

Egy nagyobb műtét során hajtják végre, amikor a hasi üreget a sebész valamilyen okból elrejti. Ritka esetekben hajtják végre, például ha egy személynek van egy veséje, vagy egy daganat eltávolítását célzó műtét során, stb..

  • Biopszia uretroszkópiával összefüggésben

A vesék urolithiasisával, a felső húgyúti betegségekkel. Adható terhes nőknek vagy gyermekeknek.

  • Transzjuguláris biopszia

A katéter be van illesztve a juguális vénába, amelyen keresztül mintát vesznek. Az eljárást azoknak ismertetik, akiknek vérrögképződése van, sok folyadék halmozódott fel a hasüregben (ascites), elhízás, veleszületett veseelégtelenségek, légzési problémák.

Mire számíthat a műtét után?

A vese szúrása után a beteg nem mehet haza azonnal. Egy ideig felügyelet alatt kell maradnia, hogy elkerülje a szövődményeket: lehetséges vérzés, nyomásesés vagy emelkedés stb..

A beteget ápolják a kórteremre, és legalább 2 órán át ágyban pihennek (és megfelelő ellátással kb. 6 órán keresztül). Ezen idő alatt egy nővér figyeli őt: megméri a vérnyomását, a pulzusát. Hideg kompressziót kell alkalmazni a szúrás helyére, hogy lehűtse a bőrt és gyors vasokonstrikciót okozjon. A súlyos fájdalom fokozódásával érzéstelenítőt kell beadni.

Ha súlyos fejfájást, szédülést, vérnyomást hirtelen esett, akkor orvoshoz kell hívnia, aki további kutatások és tesztek elvégzésére kötelezi magát..

Ezen a napon nem vehet forró zuhanyt, fürdést, szaunát vagy fürdést. A következő két hétben ne emelje fel nehéz tárgyakat. Korlátozza a fizikai munkát.

A vér kimutatása a vizeletben normális, de ha két nap elteltével a vérben még mindig van vizelet, kérdezze meg orvosát!

Három nap múlva a betegek teljesen felépülnek a műtétből és nem érzik fájdalmat, abbahagyják a könnyű fájdalomcsillapítók használatát. Ha azonban a következő tünetek közül egyet vagy többet tapasztal:

  • közel lázas állapothoz
  • fájdalom a vese területén, az oldalán nem áll le (néha még fokozódik)
  • nehezen tud vizelni
  • gyakori szédülés
  • állandó gyengeség, erővesztés

Ezután feltétlenül vegye fel a kapcsolatot a kórházzal, és értesítést küld arról, hogy néhány nappal ezelőtt vesebiopsziát végeztek el, és egészségi állapota romlik.

Ezt az eljárást a betegek számára nemcsak a diagnosztizálási folyamat során, hanem a donor szerv transzplantációja után is felírják, amikor a vesék teljes mértékben elveszítik kiválasztási funkciójukat (a GFR 10 ml / perc alatt van). Ha egy személynek valamilyen okból nincs lehetősége transzplantációs művelet végrehajtására, akkor egészségének fenntartása érdekében kénytelen segítségért fordulni

Amikor az eredmények készen állnak

Minden nagyban függ az adott laboratóriumtól és az alkalmazott kutatási módszerektől. A vett minta teljes részletes elemzéséhez és diagnosztizálásához két nap (sürgős esetben) és több (legfeljebb 5 munkanapon) tart.

Ha a biopsziát a hét utolsó munkanapján (pénteken) hajtották végre, akkor a hétvégét figyelembe véve a mintát később elemezzük, tehát a laboratóriumi személyzet csak hétfőn kezdje meg munkáját az ütemterv szerint. Ezért a legjobb, ha az eljárást hétfőn kezdik el..

A magánklinikákban a műtét ára 5000 és 15 000 rubel között mozog.

Ha hibát talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Vese biopszia: mit kell a betegnek tudni a vizsgálatról

A vese állapotának felmérésére az egyik leginformatívabb diagnosztikai módszer a biopszia. Ezzel a szövettani elemzéssel teljes képet kaphat a húgyúti rendszer különféle betegségeinek menetéről, megerősítheti a diagnózist és meghatározhat egy hatékony kezelési tervet.

Mi a vese biopszia?

A vese biopszia egy orvosi manipuláció, amelynek lényege egy darab veseszövet elvétele és szövettani vizsgálat.

Biopsziás típusok

A betegség lefolyásának jellegétől, a kórtörténetétől és a beteg egyéni jellemzőitől függően a vese biopsziáját különféle módszerekkel végzik el:

    Perkután punkció. A vese biopszia leggyakrabban alkalmazott módszere, amelyet alacsony invazivitás és a beteg relatív biztonsága jellemzi. A manipuláció lényege, hogy a bőrön keresztül a vese fölé egy speciális tűt vezetnek be, amelynek segítségével a szükséges mintát veszik. A trauma csökkentése és a bevezetés pontosságának növelése érdekében a manipulációt kizárólag ultrahang-ellenőrzés alatt végzik, amely lehetővé teszi magának a szervnek, a punkciós helynek és az érrendszernek a megjelenítését..

A perkután vese punkciót kötelező ultrahang-ellenőrzés mellett végezzük

A laparoszkópos biopszia minimálisan invazív és biztonságos

A módszer előnyei

A vese biopszia rendkívül fontos diagnosztikai módszer a vese állapotáról a legteljesebb képet nyújtva. Ezenkívül biopszia segítségével lehetséges a vesesejtek sejtjeiben a rosszindulatú változások korai felismerése és a húgyúti rendszer fertőző károsodásainak okozójának meghatározása. Közvetett módon ez a módszer lehetővé teszi a vese áramlásának állapotának felmérését a vesében és annak környékén, a szerv hipoxia jelenlétének meghatározására. A fentiek alapján meg kell jegyezni, hogy más diagnosztikai technikák (ultrahang, CT - számítógépes tomográfia) nem olyan informatívak a vese patológia azonosításában.

hátrányok

Vesebiopsziát csak akkor kell előírni, ha más diagnosztikai módszerek alkalmazása nem teszi lehetővé a betegség teljes képének értékelését. Az eljárás speciális képzést és magas fokú képzettséget igényel az azt végző orvosok számára, különben a következő komplikációk alakulhatnak ki:

  • szervkárosodás, ideértve a törést is;
  • más szervek és erek károsodása;
  • fertőző veseelváltozások kialakulása;
  • parenhimális hematómák;
  • húgyúti obstrukció (obstrukció).

A vese biopsziájának indikációi

Jellemzően egy vese biopsziát alkalmaznak a következő kóros betegségekre és állapotokra:

  • A vizelet és a vérvizsgálat "rossz" eredményei (fehérje, vér és egyéb szennyeződések jelenléte a vizeletben, megnövekedett kreatinin- és karbamidszint a vérben);
  • a vizeletrendszer fertőző kóros betegségei;
  • homályos természetű glomerulonephritis;
  • rosszindulatú vesedaganat gyanúja;

Ha vese daganata van, a biopszia segít azonosítani a rosszindulatú daganatot.

Milyen helyzetekben nem végezzék el a vizsgálatot

A vese biopsziájára abszolút és relatív (ebben a vizsgálatban nem kívánatos) ellenjavallatok vannak.

Abszolút ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatokkal ezt a diagnosztikai manipulációt elvben nem hajtják végre, mivel a vizsgált személy életét és egészségét túl nagy a kockázata. Ezek tartalmazzák:

  • csak egy vese jelenléte;
  • alacsony vérrögképződés;
  • érrendszeri patológia;
  • policisztás vesebetegség;
  • hidronefrózis;

A hidronephrosis (a vesemedence rendellenes megnövekedése a vizelet kiáramlásának akadályozása miatt) abszolút ellenjavallat a biopsziára

Relatív ellenjavallatok

A relatív ellenjavallatoknak azokat a feltételeket kell érteni, amelyekben e módszer alkalmazása nem kívánatos. Használata csak akkor lehetséges, ha anélkül közvetlen veszélyt jelent a beteg életére. Ezenkívül, relatív ellenjavallatok esetén, folyamatos orvosi felügyeletre van szükség mind az eljárás alatt, mind azt követően. Ilyen feltételek a következők:

  • artériás hipertónia (magas vérnyomás);
  • krónikus veseelégtelenség a dekompenzáció stádiumában;
  • nephroprotosis (a vesék prolapsa);

A jobb vese nephroptosis olyan rendellenesség, amelyben a test függőleges helyzetű vese több mint 2 cm magasra esik le.

A biopszia előkészítő szakasza

A helyes biopsziás eredmények elérése érdekében bizonyos követelmények vonatkoznak a betegre a vizsgálat előkészítésének szakaszában. Ezen túlmenően a betegnek át kell adnia néhány tesztet, amelyek alapján az orvos dönt a biopsziának az adott személyben való elfogadhatóságáról..

Lab tesztek

A biopsziát megelőzően a következő teszteket kell elvégezni:

  • általános vérvizsgálat;
  • általános vizeletanalízis;
  • vérvizsgálat a protrombin idejére.

Ezen vizsgálatok segítségével meghatározzuk az akut fertőző és gyulladásos folyamatokat a testben, ami abszolút ellenjavallt az eljáráshoz. A vérrög minőségét szintén megvizsgáljuk annak érdekében, hogy elkerüljük a vérzés lehetőségét a vizsgálat során..

A beteg magatartási szabályai az eljárás előtt

A vizsgálat elvégzése előtt a következő követelményeket kell feltenni a betegre:

    2 héttel a biopsziát megelőzően a vizsgálandó személynek abba kell hagynia a vérlemezke-gátló tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket (vérhígító), beleértve az aszpirint és az Ibuprofént. Ha bizonyos gyógyszereket kell szedni, a betegnek erről értesítenie kell a kezelőorvosot..

Az acetil-szalicilsav és az azt tartalmazó készítmények megakadályozzák a vérrögképződést, ezért nem javaslom ezek használatát 2 héttel a biopszia előtt

Hogyan hajtják végre a biopsziát?

A leggyakrabban alkalmazott biopsziás módszer a perkután punkció. Ezt a tanulmányt a következőképpen hajtják végre:

  1. A vizsgáztatott arcával lefelé a kanapén fekszik. Ezzel párhuzamosan speciális érzékelők vannak csatlakoztatva az életjelzések monitorozására.
  2. Anesztéziát végeznek (általában helyi).
  3. A szúrás helyét fertőtlenítőszerrel kezeljük.
  4. Az orvos kicsi bemetszést végez, majd egy speciális tűt illeszt be a szövetbe ultrahang ellenőrzés alatt.
  5. Amint a tű eléri a veseszövetét, a betegnek lélegeznie kell, és tartania kell a lélegzetét. Ennek során az orvos a tűvel szövetmintát vesz. Egyes esetekben, ha nagy mennyiségű szövettani anyag szükséges, ez a manipuláció többször is elvégezhető..
  6. A tűt eltávolítják a szövetből, majd egy kötszert helyeznek a szúrás helyére.

Videó: veseszövet-minta szövettani vizsgálatának elvégzése

A betegre vonatkozó követelmények az eljárás után

Közvetlenül a biopszia után a beteget a kórterembe küldik, ahol 6 órán át szigorú ágy pihenést kell tartania. Szövődmények hiányában a beteget a biopszia után egy nappal kiengedik a kórházból.

Otthon a betegnek a következő ajánlásokat is be kell tartania:

    a félágyas rendszer betartása (ágyon ülhetünk) 5 napig;

Félágy módban a betegnek tilos a szobán kívül mozogni, ágyban és egy széken ülni, étkezni az asztalnál és higiéniai eljárásokat végezni, ellátogatni a vécébe

Kutatási eredmények

Az elemzési eredmények általában 4 napon belül elérhetők. Megmutatják a szerv struktúrájának kóros változásait..

Ha biopsziát végeztek a rák kimutatására, akkor ez az időtartam egy hétre nőhet.

A vesefertőzés kórokozójának típusának meghatározása céljából a vizsgálat legfeljebb 2 hét lehet.

A vese biopszia jellemzői gyermekeknél, terhes nőknél

Gyerekekben a vese biopszia elvégzésének fő módja a perkután szúrás. Korai gyermekkorban azonban általános érzéstelenítésre lehet szükség. A gyermekek veseellenőrzésének indikációi a húgyúti rendszer súlyos betegségei.

Kivételes esetekben vese biopsziát végeznek terhes nőkben. Ez az eljárás súlyos komplikációkkal gazdag vérzést okozhat számukra..

Beteg értékelések

Először érzéstelenítőt injektálnak, de ez mégis fáj. Szerencsém volt, másodszor vették körül az anyagot, és néhányan hetente hét darabot készítettek. A leg kellemetlenebb dolog az, hogy a biopszia után egész nap rendkívül nem kívánatos mozogni, feküdni a hátán és még fel sem is kelni. Még a WC-hez is, bocsásson meg, közvetlenül az ágyban, hogy kacsahoz menjek. Ellenkező esetben következmények lehetnek. A vese hematoma majdnem két hónapig tartott. És mit határoznak meg - a glomerulonephritis típusát és a glomeruláris nekrózis% -át. A kezelés továbbra is ugyanaz, a különbség csak az adagokban és az időzítésben van, de ezt az elemzés dinamikája alapján választhatjuk meg és tesztelhetjük. Véleményem szerint meg lehet csinálni egy biopszia nélkül.

Deegan

http://revmatikov.net/viewtopic.php?p=673

hiába csinálta, biopszia. csak zavart, de nincs értelme. előtte teljesen elfogadhatónak éreztem magam, annak ellenére, hogy a vizeletben lévő fehérje és néha a karbamid ugrott a vérben. A biopszia utáni fájdalom továbbra is fennáll a has hátuljában és elülső részében, a bal alsó sarokban. De akkor jelennek meg, amikor egy széken ülök - például a kormány mögött - Tíz nap telt el a biopszia óta. 10 napig ivott antibiotikumokat.

donhonda

http://www.dr-denisov.ru/forum/5-7559-4

14 éves koromban rossz vérvizsgálat volt és a magas hőmérséklet hosszú ideig tartott, majd teljes körűen megvizsgáltak. A biopsziát csak a GN (glomerulonephritis) kizárására végezték el, ezt nem erősítették meg. Természetesen az idő telt el, de nem emlékszem, hogy bármilyen problémám lenne a biopsziával kapcsolatban. Beöntés, valahol a hátsó szúrás, de nem úgy, mint a császármetszésnél, az nem teljesen rögzítette az alját, csak egy helyi an-ya. Egyre többet nem éreztem semmit, és nem láttam, aztán levágtam a ragasztólapot, és ennyi volt. Nem emlékszem, milyen gyorsan menekültek ki, mivel a diagnózisom nem igazolódott, még mindig megvizsgáltak, de nem hiszem, hogy egy ilyen biopsziát követően a kórházban fogják tartani, és nem vettem észre semmi komoly dolgot..

a vendég

http://www.detkityumen.ru/forum/thread/432611/

A vese biopszia egy modern és hatékony módszer a húgyúti rendszer kóros állapotának kimutatására. Megfelelően elvégezve azt meglehetősen biztonságosnak tekintik. Számos betegségben ez a manipuláció súlyos szövődményeket okozhat, amelyek veszélyesek a beteg életére és egészségére. Ezért a vese biopsziát kizárólag a rendeltetési célra és magasan képzett szakemberek felügyelete mellett kell elvégezni..

Kiadványok Nephrosis