Vese pyelectasis gyermekben: általános klinikai szempontok és kezelési taktika

Terhesség alatt, amikor egy nőt rendszeresen ellenőriz és ellenőriz egy orvos, diagnosztizálhatja, hogy a magzat pyelectasis van. Ez a kóros állapot az intrauterin fejlődés bizonyos rendellenességeire utal. Szerencsére ilyen eltéréseket ritkán diagnosztizálnak..

A várandós anyáknak csak két százalékát mondják ki, hogy a magzat veseselemben van. Nagyon fontos, hogy tudják, mi ez, milyen formában történik, miért alakul ki és hogyan határozzák meg. Érdemes megjegyezni, hogy a szülészeti gyakorlatban vannak bizonyos terápiás módszerek, azonban az orvosok hajlamosak azt hinni, hogy a patológia kialakulásának oka a magzati test szerkezeti jellemzői.

Általános információ

A magzat pyelectasis a gyermek intrauterin fejlődésének patológiai eltérése, amelyben megnövekszik a vesemedence mérete. Ennek oka az a tény, hogy a húgyvezetékek nem formálódnak megfelelően. Patológiás rendellenességet lehet ultrahangvizsgálattal diagnosztizálni még a születés előtt..

A vizsgálat után az orvos pontosan megmondja, hogy a magzat bilaterális vagy egyoldalú pyelectasis-e van-e. Ha statisztikához fordulunk, ez azt jelzi, hogy az eltérést gyakrabban észlelik fiúk, mint lányok. Ez közvetlenül kapcsolódik az anatómiai szerkezet jellemzőihez..

Kilátás a vese pyeloectasia és normál. Forrás: gidmed.com

Az ultrahangvizsgálat során a szakember megvizsgálja a magzat húgyúti szerveit. Körülbelül 15-20 hét alatt már meg lehet határozni a vesék méretét. Amikor a magzaton a jobb vese pyelectasis van, ez bizonyos változásoknak tekinthető. Ha nincsenek más eltérések, akkor a patológia a gyermek első bélmozgása után önmagában átadódik, és a kezelés nem szükséges.

Sokkal ritkábban a szakemberek a magzat bilaterális pyelectasisát diagnosztizálják. Fiziológiának is nevezik. Sajnos ebben az esetben nincsenek specifikus paraméterek, amelyek alapján meg lehet határozni az eltérést, mivel a magzat növekszik és a belső szervek mérete növekszik. A magzati vesék ilyen pyelectasis szintén önmagában megszűnik, de a gyermek állapotát ellenőrizni kell, mivel szövődmények alakulhatnak ki.

paraméterek

A terhesség teljes időtartama alatt megfigyelhető a vesemedence méretének növekedése. Mivel az orvosi gyakorlatban nincs olyan norma, amelyet referenciaként ismernének fel a magzat különböző időszakaira és életkoraire, a diagnózis felállítási folyamata megnehezül..

Ha a magzat veséje megnövekszik, mérete 32-nél több, mint négy milliméter, a 36. héten és később is 7-8 mm, akkor az orvos megvizsgálja, hogy van-e eltérés a szerv fejlődésében. 10 mm-es mutatóval a pyelectasis kifejezettnek tekinthető, és születés után kezelésre lesz szükség.

Ezeket a paramétereket veszik figyelembe az ultrahangvizsgálat során, ugyanakkor meg kell vizsgálni a fejlõdés egyéb eltéréseinek fennállását vagy hiányát. Minden mérést be kell írni a cserekártyára, és minden vizsgálathoz korrelálni kell egymással. Az orvosnak meg kell vizsgálnia a csecsemő többi belső szervét is..

Az okok

Ha a magzat veséje megnagyobbodik, akkor az ilyen állapot kialakulásához az orvosok több provokáló tényezőt különböztetnek meg: a gyermek testének és testének egyedi jellemzőit, genetikai hajlamot, egyéb kísérő eltéréseket.

Mindenki tudja, hogy a húgyúti rendszer felépítése a férfiak és a nők esetében eltérő. Ezt a tulajdonságot még a méhen belüli fejlődés során is fel lehet használni. A lánynak, még a terhesség tervezési szakaszában is, rendszeres vizsgálatokat kell elvégeznie, hogy megértse az egészségi állapotát, mivel a magzat vesemedencei megnagyobbodása nem jár fertőzéssel.

Különböző fokú vese pyeloectasia a magzatban. Forrás: mkb03.ru

Ha ezt az eltérést egy nőstény magzatban diagnosztizálták, akkor a fejlődést a jövőben szorosan figyelemmel kell kísérni. Ami a genetikai hajlamot illeti, csak azokban a gyermekekben fordul elő, akiknek szüleit a méhen belüli fejlődés során hasonló jogsértéssel diagnosztizálták. A legtöbb esetben ez a probléma fiziológiás és magától megszűnik a csecsemő születése után..

A szakértők azt is megjegyzik, hogy a magzat két- vagy egyoldalú pyelectasis kialakulhat a belső szervek fejlődésének más rendellenességei hátterében. Ez az oka annak, hogy a vizeletrendszert elsősorban, majd minden más vizsgálatnak vetik alá. Ezenkívül a patológia nincs kapcsolatban a kromoszóma rendellenességekkel, ezért nem okoz komoly gondot.

szövődmények

A magzat veséinek pyelectasis három formája, azaz enyhe, közepes és komplex. Az első esetben nincs szükség orvosi beavatkozásra. Ha a magzat fejlődése során nem fordultak elő egyidejű szövődmények, akkor a születés után ezt a jogsértést függetlenül megszüntetik.

A második és a harmadik formában a nőt a vezető szakemberek figyelő felügyelete alatt kell tartani. Ha egyértelműen nyomon követhető a testben a stagnálás, és a magzaton hidronefrozis alakul ki, időben kell kezelni, mivel a gyulladás később alakul ki.

A legtöbb esetben a leírt problémák zavarják a gyermeket születése után. Ennek oka az a tény, hogy az összes belső szerv fokozatosan teljes mértékben működni kezd, illetve felelős a biológiai folyadék eltávolításáért.

Szükség esetén a szülőknek be kell vállalniuk, hogy mikrosebészeti beavatkozásokat végeznek, hogy az orvosok kijavítsák a szerv alakját és helyzetét kis lyukakon keresztül. Ne félj egy ilyen műtéttől, mivel nem jár nehéz gyógyulási periódussal, hanem minimális trauma jellemzi.

A szóban forgó eltérés, ha ez még nem szűnt meg, vagy a szülők megtagadták a csecsemő kezelését, a jövőben bizonyos komplikációk kialakulását okozhatja. A gyermek gyakrabban szenved gyulladásos betegségektől, ideértve a pyelonephritist is, és teste jobban hajlamos a fertőzésre.

Diagnostics

A klinikai esetek többségében a szakembereknek ultrahangvizsgálattal sikerül diagnosztizálniuk a vesékmedence megnagyobbodását a magzat intrauterin fejlődésének idején. De ez nem teszi lehetővé az eltérés egyértelmű megerősítését, mivel a gyermek még mindig növekszik. A következtetést csak 32 hetes terhesség után lehet megtenni, a végleges megerősítést csak a csecsemő születése után.

Milyen a vesemedence megnagyobbodása az ultrahang során? Forrás: kardiobit.ru

További vizsgálatok szükségesek a csecsemő egészségére. A szülőknek urográfiát és cisztográfiát kell végezniük. Ezek az eljárások képezik a legnagyobb informatív értéket. Nekik köszönhetően megnő a medence növekedése és meghatározzák a méretüket. A szakemberek csak az eredmények alapján határozzák meg a terápia taktikáját, de gyakran ez egy műtét.

Előrejelzés

Sem a várandós anya, nem is beszélve az orvosokról, semmit sem tehet annak megakadályozására, hogy egy ilyen patológia kialakuljon a magzat intrauterin fejlődése során. Az egyetlen dolog, amelyet a nőgyógyászok javasolnak, az állandó figyelemmel kísérés, és az egészség szintjét még a fogantatás előtt is jobb meghatározni..

Ez különösen igaz azokra a lányokra, akiknek az anamnézisben ilyen diagnózisuk van. Az is nagyon fontos, hogy ellenőrizzük a víz-só egyensúly szintjét, és kövessük az életmódot, a táplálkozást. Lehetetlen megjósolni, hogy a betegség milyen irányban alakul ki. Ha a műtétet időben elvégzik, akkor a jövőben a csecsemőnek nem lesznek egészségügyi problémái.

Pyelectasis a magzatban

Az egyoldalú vagy kétoldalú pyelectasis a veleszületett rendellenességek kialakulását idézheti elő a magzatban. A vesék pyelectasisát a magzatban rendkívül ritkán, az esetek legfeljebb 2% -ában diagnosztizálják.

Az orvosok különféle módszereket alkalmaznak ennek a szövődménynek a diagnosztizálására és kezelésére. Az ilyen szövődmények megjelenését kiváltó okként megkülönböztetjük a magzati testet.

Mi a pyelectasis?

A pyelectasis általános kifejezés a mag vesemedencéjének kiterjesztésére utal. Számos helyzetben egyrészt diagnosztizálják a medence kiterjedését, a kétoldalú patológia rendkívül nehéz. Ha a vesék csésze részt vesz a kóros folyamatban, akkor pyelocalicoectasia-t diagnosztizálnak. Figyelemre méltó, hogy a patológiát leggyakrabban fiúkban észlelik. Ez a kiterjedés terhesség alatt is önállóan jelentkezik, és az intrauterin fejlődés során eltűnik. A csecsemők ilyen esetekben teljesen egészségesen születnek, illetve ha a magzat megnagyobbodott, akkor ne essen pánikba, talán a kép születés után stabilizálódik.

A pyelectasis ritkán önálló patológia, leggyakrabban egy másik betegség tünete. Meg kell jegyezni, hogy a betegség a veseből a veséből történő kiválasztódás folyamatának megsértése esetén alakul ki. Ilyen esetekben a vizelet nyomást gyakorol a vesék falára, és provokáló tényezővé válik a medence és a vesekupák kiszélesedésében.

Egy ilyen megnyilvánulás veszélye az, hogy az ilyen nyomás okokat okozhat a atrófia, szöveti nekrózis és a veseelégtelenség kialakulásának..

A megnyilvánulás fő tényezői

A vese pyelectasis a magzatban a vizeletáramlás megsértésével jelentkezhet. A biológiai áramlás normál folyamán a vese glomerulusából származó vizelet a vese kagylójába kerül, majd a medencebe ürül, és a húgyvezetékekbe jut, majd a hólyagba jut.

A vizelet összegyűlik a hólyagban és ürül a húgycsőből. Ha ezen szakaszok valamelyikében vannak megsértések, rendellenességek vagy deformációk, akkor vizelet stagnálás léphet fel, ami pyelectasis kialakulásához vezethet.

A vizelet kiáramlása a következő okok miatt csökkent:

  • a húgycső elzáródása a biológiai szövetekkel és a nyálkahártyával;
  • fertőző és gyulladásos folyamat;
  • az ureter szűkítése bakteriális folyamat miatt;
  • a húgyúti szervek szerkezetének patológiája;
  • a húgycső hajlítása;
  • a hasi szervek rossz fejlődése.

A patológia megnyilvánulásának tényezőjét nem mindig lehet pontosan megállapítani terhesség alatt.

Figyelem! A terhesség 32 hetéig a vesemedence növekedését nem diagnosztizálják. Az átméretezés ezen időszak alatt elfogadható. Van egy bizonyos táblázat, amellyel megvizsgálják a magzat veséit, meghatározzák a mutatók megfelelőségét.

A magzat megnövekedett vesemedencejének gyakori okai a következők:

  1. Örökletes hajlam. Az általános ok, az orvosok azt állítják, hogy egy ilyen patológiát gyakran örökletes tényező jelenlétében észlelnek.
  2. Rendellenességek a vizeletrendszerben. Ebben az esetben a patológia kialakulásának ösztönzője lehet a terhesség alatt átadott fertőző folyamat, mérgező anyagokkal és mérgekkel való mérgezés, késői és korai súlyos toxikózis, sugárzás, drogfogyasztás..

A medence kiszélesedése eltérő lehet: ideiglenes és egy bizonyos idő eltelte után teljesen eltűnik, vagy tartós jellegű jelen lehet a testben. Érdemes megjegyezni, hogy a bal vese pyelectasis valamivel gyakrabban fordul elő.

Figyelem! Ha az általánosan elfogadott normáktól való eltérés csak az egyik oldalon figyelhető meg, akkor diagnosztizálják az egyoldalú pyelectasia-t, jobbra vagy balra lokalizációval. Ilyen esetekben az ok leggyakrabban az urogenitális rendszer szervének jelenlegi rendellenessége..

Ha a jobb vagy bal vese pyelectasis-t diagnosztizálják (autonóm módon), akkor lehetséges a konzervatív terápiás módszerek használata.

A következő tényezők provokálhatják a kétoldalú patológia megjelenését:

  • a húgycső görcsét;
  • reflux;
  • generalizált gyulladásos folyamat.

A magzati vesemedence megnagyobbodásának oka lehet az urogenitális rendszer éretlensége. Ez a deformáció a fiúkban a húgycsőcsatorna szerkezetének anatómiai tulajdonságai miatt rejlik. Több időt töltenek a kialakulására..

A húgycső szelepének éretlensége jelentősen rontja a vizelet kiáramlását, ami a vesemedence falainak túlzott összenyomódását okozza. Ebben a helyzetben nem alkalmaznak speciális terápiás intézkedéseket, a magzat fejlődésével a betegség eltűnik..

Mi a veszély

A vesebetegségek csak akkor veszélyesek lehetnek a gyermekre, ha a gyógyszeres kezelést későn nyújtják be. A magzat pyeloectasia diagnosztizálásakor nem szükséges orvosi beavatkozás, de nem szabad elfelejteni, hogy ellenőrizni kell a normális szervfunkciók helyreállítási folyamatait..

Ha a betegség születés utáni jellegzetes megnyilvánulása nem tűnik el, sürgős terápiás intézkedéseket kell tenni, mivel ez az állapot súlyos következményekkel járhat.

A veszély az, hogy a kóros kóros, nem teljesen kialakult vesék magas nyomás alatt állnak, és megaurettát tapasztalnak. Ezen szakkifejezés szerint a szakemberek meghatározzák az uréterek térfogatának változását.

A betegség fő oka a görcs, amely a húgyvezeték falainak túlzott nyomása következtében jelentkezik.

A magzati vesemedence megnövekedését a húgyvezeték puffadása kísérheti. A patológia jelentős kellemetlenséget okoz a csecsemő számára a természetes vizelési folyamat idején.

Figyelem! Az ilyen patológia jelenlétéből adódó kellemetlen következmények listája között megkülönböztetésre kerül a cystitis. A hólyaggyulladás a maradék vizelet állandó jelenlétének eredményeként jelentkezik..

Az ilyen biológiai anyag termékeny növényvilág baktériumok és vírusok kifejlődéséhez..

A vesék pyelectasis időben történő orvosi ellátása kulcsa a szövődmények kialakulásának. Annak ellenére, hogy a betegség ritkán progresszál, a betegeket folyamatosan ellenőrizni kell a szakemberekkel..

Milyen kezelésre van szükség

Az enyhe formájú betegség nem igényel gyógyszert. A bilaterális vese pyelectasis sajátossága a szövődményekkel járó eljárás, ilyen esetekben a vizelet kiáramlásának folyamatában jelentkező jelentős megsértéseket rögzítenek.

A másoknál gyakrabban hasonló komplikációval rendelkező beteg a urogenitális rendszer különböző betegségeivel szembesülhet.

Ha a vesemedence jelentősen megnagyobbodik, veszélyes veleszületett patológiák alakulhatnak ki.

Figyelem! A lányoknál többször ritkán fordul elő a vesemedence megnagyobbodása.

A vesemedence megnagyobbodásának problémáját terápiás technikákkal nem lehet kiküszöbölni, e probléma megoldásának egyetlen módja a műtéti beavatkozás..

Ezt a radikális módszert gyakran választják kezelési módszerként, mivel csak ez garantálja a maximális gyógyulást és a beteg visszatérését a normál életbe..

A műtéti technika lehetővé teszi:

  • pontosan meg kell határozni a jelenlévő deformációkat;
  • értékelje a húgyúti rendszer működését;
  • kijavítani a hibákat;
  • helyreállítani a vizelet kiáramlásának természetes folyamatát.

Sok szülő megtagadja a műtét elvégzését, és félnek a csecsemőt a sebésznek adni. Ez a vélemény téves, minden létező kétséget el kell dobni, a gyermek teste egy ilyen pillanatban súlyos kellemetlenségeket szenved, és segítségre szorul a funkciók teljes helyreállításához..

Figyelem! A modern technikák biztonságosak, a beavatkozás nem károsítja a gyermeket. A módszer lehetővé teszi a patológia rövid időn belüli kiküszöbölését és csökkenti a komplikációk valószínűségét.

A vesék pyeloectasia eltávolításához nem végeznek kivágást. A technika magában foglalja a szervfunkciók mikroinstrumentumok segítségével történő helyreállítását. A műtét után az orvos speciális gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír fel a gyógyulási folyamat felgyorsítására.

A szülőknek figyelniük kell arra, hogy az operált gyermek regisztrált. Az ilyen fellépések a patológia megismétlődésének megnövekedett kockázatából származnak, általában ezek az időszakok a következőkre vonatkoznak:

  • az intervenció utáni első év;
  • 6-7 éves;
  • pubertás.

A legkritikusabb helyzet az, amikor mindkét vese medence kitágult; a jobb vagy bal oldali lokalizáció nem olyan veszélyes. Ilyen esetekben azonnali műtéti beavatkozást alkalmaznak. A jobb vese medencei pyeloectasia eseteit ritkábban diagnosztizálják, gyakran a betegség a bal oldali lokalizációval fordul elő. A terhesség alatt diagnosztizált betegség nem ad okot aggodalomra, ezek a hibák gyakran önmagukban megszűnnek a szülés időpontjában.

A vese pyelectasis a magzatban

Rossz környezeti feltételek, rendezetlen táplálkozás, diszfunkcionális öröklődés, gyógyszerek szedése terhesség alatt - mindez különféle fejlődési rendellenességeket okozhat a gyermekben. A méhben kialakuló egyik betegség a magzat pyelectasis.

Általános információk a magzat pyelectasisról

A vesék pyelectasisát a magzatban egy nő ultrahangmérővel történő megvizsgálásával állapítják meg a terhesség második felében. A betegséget a negatív tényezőknek a vesemedencére gyakorolt ​​negatív hatása okozza, amelyek kicsi üregek, amelyek a vizeletgyűjtésre szolgálnak.

A fiziológiás folyadék a hólyagba való belépés előtt jut be hozzájuk. A medence méretének növekedése a felhalmozódott vizelet idő előtti kiáramlásának következménye.

Ha a medence a vizeletből idővel felszabadul, felhalmozódik, a folyadék nyomni kezd az üreg falán. Ennek eredményeként bővülnek. A vizeletkiáramlás megakadályozása leggyakrabban az uréterek szűkítésének következménye. Ez a jelenség egyszeri természetű lehet, vagy jelezheti a Urogenitális gömb szerveinek fejlődésének patológiáját.

A legtöbb esetben a gyermekkori patológiát lassú lefolyással jellemzik, és bármilyen intézkedés nélkül eltűnik. Ez a vesék és más belső szervek végső kialakulása után fordul elő..

A fiúknál a vizelet anatómiai struktúrájának sajátosságai miatt: a hosszúkás húgycső sokkal gyakrabban vesz át vese pyelectasis-t, mint lány. A fiúk vese patológiája inkább fiziológiás okokkal, mint kóros tényezőkkel jár. A lányok esetében valószínűleg a jövőben kóros változások történnek..

A magzat anatómiai rendellenességeinek kialakulásához hozzájáruló tényezők befolyásán kívül fontos szerepet játszik a genetikai hajlam is, amely meghatározza a medence hajlamosságát. A patológia öröklése egy domináns tulajdonság szerint fordul elő, amelyben a pyelectasis kialakulásának valószínűsége minden új generációval növekszik, és mind a patológia intrauterin fejlődéséről, mind a postnatalis időszakról beszélünk..

Kétféle intrauterin pyelectasis létezik - egyoldalú és kétoldalú.

Egyoldalú pyelectasis

Leggyakrabban a bal és a jobb vese egyoldalú pyelectasis a gyermekeknél önmagában, közvetlenül a csecsemő születése után megszűnik. A magzat húgyúti rendszerét ultrahangkészülékkel vizsgálják a terhesség 20. hetében. A betegség az egyik vesében kialakuló kóros változásokon nyilvánul meg. Ennek megfelelően tisztázza a diagnózist: baloldali vagy jobboldali pyelectasis. A sérült vese állapotát a gyermek születéséig ellenőrizni kell..

Kétoldalú pyelectasis

A magzat kétoldalú pyelectasis-t fiziológiának tekintik, ami nagyon ritka. Ugyanakkor nincsenek pontos paraméterek, amelyek alapján meg lehet ítélni a patológia jelenlétét. Az összes belső szerv, beleértve a veséket is, növekszik a magzat fejlődésével. A betegség enyhe formája szinte mindig eltűnik a baba megszületése után. Ez történik az első alkalommal, amikor vizel.

A vesemedence tágulásának mértékének megítélése érdekében a bilaterális pyeloectasia során ellenőrizni kell azok állapotát: 3 havonta végezzen ultrahang vizsgálatot. A vese funkcionális károsodása által jellemzett patológiás folyamat előrehaladása esetén műtéti beavatkozást alkalmaznak, amelyet a vizeletkiáramlás normalizálása céljából végeznek..

A súlyosság és szövődmények formája

A vese pyeloectasia súlyossága a betegség okától és a kóros folyamat elhanyagolásának mértékétől függ. A fő értékelési szempont, amellyel a pyelectasis súlyosságát meghatározzák, a vesemedence anteroposterior szakaszának mérete. Normális méretük a terhesség második trimeszterében nem haladhatja meg az 5 mm-t, a harmadikban - 7 mm. A 10 mm-nél nagyobb medenceüregek mérete nephrosist jelez, amely rendellenességeket okozhat a vese parenhéma fejlődésében.

A pyeloextasia 3 fokozatú:

  1. Tüdő, melyet az egyik vese károsít. Az ilyen típusú patológia lehet mind jobboldali, mind baloldali. A betegség ezen formájával feltételezhető, hogy a magzat állapotát folyamatosan ellenőrzik a fejlődés időszakában és a szülés utáni első alkalommal.
  2. Átlagos. Ez egyoldalú pyeloectasia, amelynek előrehaladása kalicopyelectasis vagy hydronephrosist válthat ki. A betegség szövődményeitől és okaitól függően a betegséget kezelik, és fejlődését ultrahanggal ellenőrzik. A medence tágulása az idő előtti kiürülése miatt következik be. Ebben az esetben műveletre van szükség.
  3. Súlyos, amelyben mindkét vese káros. A patológia a szervek funkcionális rendellenességeihez vezet, egészen a teljes bukásukig, és műtéti beavatkozással kezelhető.

Sok esetben előfordul, hogy a magzat húgyúti rendszere önmagában helyreáll, és a gyermek egészséges vesékkel született..

Hogyan lehet azonosítani és megelőzni a patológiát?

A medence megváltozását leggyakrabban a magzati vese ultrahangvizsgálatával - ultrahanggal - detektálják. Ez az eljárás azonban nem elég ahhoz, hogy teljes következtetést vonjunk le a betegség kialakulásáról..

A magzat növekedésével a vesék tovább fejlődnek. A legtöbb nefrológus szerint a vese pyelectasis diagnosztizálása csak a terhesség 32 hete után lehetséges, és a diagnózis megerősítése megengedett a medence további nyújtásával és a vizelési nehézségekkel..

Ilyen esetekben mindkét magzati vesét további ultrahangvizsgálattal írják elő és speciális teszteket végeznek: urográfia és cisztográfia, amelyek lehetővé teszik a medence méretének megismerését..

A magzati vese normál állapotában az ultrahangnak meg kell mutatnia a medence egy részét a következők szerint:

  • 4 mm-ig - a 32. hétig;
  • 6 mm-ig - a 36. héttől kezdve.

Ha a patológia megerősödik, megfelelő kezelést kell előírni. Leggyakrabban ez egy műtét..

Szinte lehetetlen megakadályozni a gyermekek pyeloectasia kialakulását. Az ilyen gyermekeket nefrológuson regisztrálják, mivel a betegség súlyosbodása bármilyen életkorban jelentkezhet. A visszaesések számának minimalizálása érdekében speciális diétát írnak elő, hogy megakadályozzák a vesszők kialakulását..

A terhes nőknek javasolt az egészséges életmód követése, a fogyasztott folyadék mennyiségének ellenőrzése és a megfelelő étkezés.

Vika4ka blogja

A magzat veséinek pyelectasis! Pánikban vagyok ((((

A bejegyzés feladta Vika4ka, 2012. szeptember 6

44123 megtekintés

10 hozzászólás

Ajánlott megjegyzések

Csatlakozzon a vitákhoz!

Megjegyzés hozzászólásához felhasználónak kell lennie.

Hozzon létre egy fiókot

Regisztráljon, hogy fiókot szerezzen. Ez egyszerű!

Bejönni

Már regisztrált? Bejelentkezés itt.

A legjobb a webhelyen

A baba nemének megtervezése

Ciklus alapjai: ovuláció, implantáció, corpus luteum

Fogalmi étrend - mítosz?

Népszerű témák

Szerző: Nazh
Létrehozva 12 órával ezelőtt

Szerző: ">
Létrehozva 8 órával ezelőtt

Szerző: Miraccle
Létrehozva 15 órával ezelőtt

Szerző: LisaLu
Létrehozva 13 óra

Szerző: Milena1991
Létrehozva 4 órával ezelőtt

Szerző: OSIRA
Létrehozva 19 órával ezelőtt

Szerző: Vika1996
Létrehozva 14 órával ezelőtt

Szerző: elena.sh
Létrehozva 8 órával ezelőtt

Szerző: PolinaChimpoi
Létrehozva 9 óra

Szerző: Homi
Létrehozva 6 óra

Klinikák áttekintése

A webhelyről

Gyors linkek

Népszerű szakaszok

A honlapunkon közzétett anyagok tájékoztató jellegűek és oktatási célokat szolgálnak. Kérjük, ne használja őket orvosi tanácsadásként. A diagnózis meghatározása és a kezelési módszer kiválasztása továbbra is a kezelőorvos kizárólagos előjoga!

A mag vese pyelectasis: tünetei és kezelése

A vesék pyelectasis egy meglehetősen gyakori betegség, amelyet méhben egy gyermeknél diagnosztizálnak, azaz amikor terhes nőt vizsgál. Ez a betegség magában foglalja a vesemedence kiszélesedését. A vesemedence olyan üreg, amely vizelettel veszi át a vesékből. A vesemedencéből a folyadék ürül az urétereken keresztül a hólyagba.

A vese pyelectasis áttekintése

Az enyhe pyeloectasia esetek nem jelentenek veszélyt a gyermek egészségére, és nem igényelnek külön kezelést. Súlyos patológia esetén azonban orvosi és műtéti beavatkozásra van szükség..

A vesemedence patológiája több alkalommal fordul elő a férfi magzatokban. A patológia lehet egy- és kétoldalas, azaz ezekben az esetekben egy vagy mindkét szerv érintett. E patológia gyakorisága meglehetősen magas - az összes megfigyelt terhesség 2% -a.

A vese pyelectasis a magzatban nem önálló betegség. A vesemedence kiszélesedése csak a szervezet szisztémás rendellenességeinek következménye.

Időnként pyeloectasia-t észlelnek egy ultrahangvizsgálattal, de a diagnózist hamarosan eltávolítják. Ez akkor fordul elő, ha a kiterjesztést további ismételt vizsgálatokkal nem észlelik. A vesemedence megváltoztathatja térfogatát a magzat jelenlegi állapotától függően, ezért lehetséges ilyen hibák.

A magzatban a végső diagnosztizálás nehézsége abban rejlik, hogy a szervek mérete folyamatosan növekszik a terhesség folyamán. A következő diagnosztikai kritériumok határozzák meg a patológia határát:

  • a terhesség 32 hetéig a vesemedence nem lehet szélesebb, mint 4 mm;
  • a 36. héttől kezdve a normál érték a vesemedence mérete 6 mm-ig.

Úgy gondolják, hogy a vesemedence térfogatának enyhe (8 mm-ig) növekedése esetén a kezelést nem kell elvégezni, mert születéskor ez az érték önmagában normalizálódik.

Ezt a patológiát egyetlen hardver vizsgálat segítségével nehéz meghatározni..

Ha a terhesség alatt pyelectasis gyanúját fedezték fel, akkor sorozatvizsgálaton kell részt venni, mielőtt az orvosok végleges diagnózist készítenek, és meghatározzák a szükséges terápiás intézkedéseket..

A patológia okai és következményei

A pyelectasis fő okai:

  1. A genetikai tényező azt sugallja, hogy a születendő gyermek rokonai ugyanazon (vagy más) vesebetegségben szenvedtek, ami e tulajdonság öröklődéséhez vezetett. A vesék bármilyen öröklődő patológiája olyan tényező, amely növeli a magzat pyelectasis kialakulásának kockázatát..
  2. Az intrauterin fejlődés traumatikus hatásai. A magzatra gyakorolt ​​negatív hatások között szerepel bármilyen mérgező anyag használata terhesség alatt (különösen a korai szakaszban), ionizáló vagy más mutagén sugárzás, korábbi betegségek, antibiotikumok vagy hormonális gyógyszerek szedése. A súlyos stressz a magzati vesék szerkezetében is változásokhoz vezethet..

A vesemedence kibővíthető, és más kóros állapotok kialakulásának eredményeként. Ezek tartalmazzák:

  • a húgycsövek sztenózisa;
  • belső szervek anatómiai szerkezetének patológiája;
  • a húgyúti elzáródás;
  • a húgycső szelep éretlensége.

Ha a pyelectasis mindkét vesében megtalálható, akkor valószínűbb, hogy fiziológiás okokból (pl. Uréteggörcs) származik. Ilyen esetekben a nyomon követés gyakran nem utal patológiás változásokra. Ha a vesemedence kiszélesedésén kívül egyéb szervi patológiákat is találnak, akkor a pyelectasis szinte biztosan kóros.

A magzat pyelectasis veszélyes, néhány következménnyel jár, ha a vesemedence tágulása nem szűnik meg automatikusan a szülés idején. Először is, ez egy megaureter - a húgyvezetékek növekedése, amely a rendszeres görcsök miatt következik be.

Fontos! A Megaureter vizelési rendellenességgel fenyeget, amely súlyos kellemetlenséget és fájdalmat okoz a babában, és ha nem kezelik, akkor kilépést okozhat..

Ezenkívül a patológia vesicoureterális refluxhoz vezethet - a vizelet visszatérése a hólyagból a vesékbe. Fiúknál a hátsó húgycső szelep befolyásolható. A húgyrendszeri zavarok drámai módon növelik a szervek fertőző elváltozásainak és gyulladásának valószínűségét..

A PMR képződés mechanizmusa

A pyelectasis sebészi úton kezelhető, de a csecsemők még a sikeres műtét után sem mindig teljes mértékben gyógyulnak, ha a betegség okát nem oldják meg - sphincter gyengeség, fertőzés vagy a húgyúti rendszer egyéb zavara.

A súlyosság formái és a betegség kezelése

A húgyrendszeri zavaroktól függően a pyelectasiat általában enyhe, közepes és súlyos súlyosságra osztják. Leggyakrabban lehetetlen meghatározni a méh súlyosságát, és a diagnózist a gyermek születése után tisztázni lehet. A jogsértések magukban foglalják a már említett vizelési problémákat vagy a fertőző szövődményeket. Ezenkívül rendszeresen ellenőrizni kell a gyermek vese állapotát, mert pontos diagnózist csak dinamikus megfigyelésekkel lehet megállapítani.

Ha a születendő gyermekben terhesség alatt enyhe vagy közepes súlyosságú pyelectasis-t találtak, akkor a helyzet valószínűleg a születés időpontjában megoldódik - a vese működéséhez szükséges rendszerek érett állapotban vannak, és normálisan működnek..

Mindazonáltal mindazokat a gyermekeket, akiknél vesepatológiát diagnosztizáltak, hosszú ideje speciális nefrológus felügyeli, a negatív dinamika elkerülése érdekében. A helyzet javulása vagy romlása alapján terápiás intézkedéseket kell hozni. Főszabály szerint a lányokat különösen figyelemmel kísérik. fiúkban a pyelectasis fiziológiás okokból származhat, és gyakran nem igényelnek kezelést.

Ha egy már született gyermeket súlyos pyelectasis-ban szenvednek, pozitív dinamika nélkül, akkor felmerül a műtéti beavatkozás kérdése. Célja a vizeletfunkció normalizálása és a vizelet visszatérésének megakadályozása a vesékbe..

A műtét előkészítéséhez előzetes antibiotikum-kezelést írnak elő, amelynek célja a lehetséges fertőzések és a műtéttel járó kockázatok kiküszöbölése. Kisgyermekek számára a legbiztonságosabb gyógyszereket választják ki az immunrendszer védelme érdekében.

A kezelés és a műtét után azonban fennáll a visszaesés veszélye, különösen, ha a gyermeknek más belső szervek kóros betegségei vannak.

Fontos! A veleszületett pyeloectáziában szenvedő gyermekeket nefrológusnak kell követnie az élet során, és be kell tartaniuk az előírt életmódjukat a betegség visszaesésének elkerülése érdekében..

Ugyanakkor előfordul, hogy a műtét után a gyermek is sikeresen felépül, és nem kell szigorú kezelési módot követnie. Néhány kényeztetés ellenére az ilyen betegeknek továbbra is egészséges életmódot kell követniük, és évente legalább egyszer vesevizsgálaton kell részt venniük, mert a pyeloectasia története a vesebetegség magas kockázatát fenyegeti a jövőben.

A veleszületett pyelectasis kialakulását szinte lehetetlen megakadályozni. A terhes nőnek csak tudatában kell lennie a vesebetegségnek a születendő gyermek rokonaiban, és készen kell állnia a csecsemő alapos vizsgálatára. Azt is tanácsos kerülni, hogy elkerüljék a baba esetleges káros expozícióját, különösen a korai terhesség alatt..

Mi az a magzati pyelectasis??

A magzat pyelectasis-t az ultrahang során az esetek 2% -ában diagnosztizálják. A gyermek születését váró nők érdeklődni fognak arról, hogy mi a magzatban a pyeloectasia, ami patológia kialakulásához vezet, és hogyan lehetne gyógyítani a betegséget.

Az okok

A magzati pyelectasis olyan állapot, amelyben a vesemedence tágul, és a normál vizeletkiáramlás zavara alakul ki. A magzat vesék pyelectasisát a legtöbb esetben a méhben történő fejlődés során diagnosztizálják. A patológiát ultrahanggal lehet kimutatni.

A bal vese pyelectasis gyakori, de a jobb oldalon a sérülések szintén nem ritkák. A statisztikák szerint a fiúk vesét gyakrabban érintik, mint a lányok páros szervét, 2-3-szor. Ha a magzat vesekárosodását nem kezelik, akkor a patológia veszélyes következményekké válhat..

A magzat vesekárosodásának számos oka lehet. A modern orvostudomány számos okot említ a páros szervek megzavarására:

  1. Genetikai hajlam.
  2. A vese pyelectasis kialakulása akkor alakul ki, ha egy terhes nő ettől a patológiától szenved.
  3. Urogenitális rendszer gyulladása a gyermek szülés ideje alatt.
  4. A bilaterális vese patológia preeclampsia, eclampsia eredményeként alakulhat ki.
  5. A magzat fejlődésének rendellenes változásai ritkán provokálhatják a betegséget. Tehát néhány csecsemőnél a terhesség alatt szelep jön létre a medence és az uréterek között..
  6. A magzati szervek rendellenes kialakulása.

Diagnostics

Általában a magzati betegséget a terhesség második felében diagnosztizálják. A diagnosztikát rutin ultrahang alatt végzik. Úgy gondolják, hogy akár 32 hetes terhességig a medence méretének 4 mm-nek, utána pedig kb. 8 mm-nek kell lennie. Ha ezek a számok különböznek, akkor az orvos a vese pyelectasis-t diagnosztizálja. Az orvos vizsgálatot vagy kutatást ír elő a diagnózis megerősítésére vagy megtagadására. Mindenesetre az újszülött kinevezése:

  1. cisztográfia.
  2. Radioizotóp kutatás.
  3. Intravénás urográfia stb..

A kétoldalú vese pyelectasis különféle betegségekkel járhat. Ilyen patológiák közé tartozik a hidronefrozis, megaureter, vesicoureteral reflux, ureterocele, ectopia. A fő negatív következmények között szerepel a húgyúti rendszer megfelelő működésével kapcsolatos problémák kialakulása..

Ha nem hajtják végre időbeni terápiát, akkor a szerv szerkezete atrófiává válik. A páros szervek teljesítményének csökkenése szörnyű veszélyt jelent a testre. A patológia gyulladást, pyelonephritis kialakulását okozhatja.

Terápia

Az orvosok ma nem tudják biztosan megmondani, hogy a patológia tovább fog-e fejlődni a baba megszületése után. Például a bilaterális pyelectasis fiziológiai állapotnak tekinthető, és nő és gyermek túlzott folyadékbevitelének eredményeként alakul ki. Ezért fontos, hogy időben megvizsgálja az orvosát, aki diagnosztizálja a betegséget és folytathatja a terápiát..

Általában, ha a patológia nem szűnik meg az évek során, akkor konzervatív terápiát írnak elő. Milyen típusú kezelés lesz közvetlenül az okától, amely a kóros állapot kialakulásához vezetett.

Például, ha a vesebetegség urolithiasist provokált, akkor az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek feloldják a szilárd képződményeket és eltávolítják a homokot.

A konzervatív terápia azonban nem mindig képes kiküszöbölni a betegséget, bizonyos esetekben műtéti kezelést alkalmaznak - műtéti műtét. A műtétről a megfigyelés és a vizsgálat után a kezelőorvos dönt. A műtét akkor indokolt, ha a vesebetegség veseelégtelenséghez, a páros szerv diszfunkciójához vezet. Az esetek 25–40% -ában a műtét gyermekkorban történik.

Számos módszert fejlesztettek ki a patológia kezelésére. A műtét endoszkópos eszközökkel történik. A hasi műtétet nagyon ritkán végzik el, a legsúlyosabb esetekben. A műtét előtt a gyermeket fel kell készülni, megelőző intézkedéseket kell tenni, és speciális gyógykezelési terápiát kell előírni.

Sajnos a patológia kialakulását lehetetlen megakadályozni. A nőknek ajánlott az egészséges életmód, a megfelelő étkezés és a rossz szokások feladása a csecsemő hordozása idején. Ezenkívül figyelemmel kell kísérnie a víz egyensúlyát és időben kell kezelnie vesebetegségeit..

Az orvosok előrejelzései szerint a műtéti kezelés után a betegség ritkán tér vissza. Az ilyen gyermekeket azonban mindig orvosnak kell ellenőriznie, hogy ha a betegség visszatér, gyorsan gyógyítható, még a kezdeti szakaszban is..

Megelőzés

Még a legsikeresebb műtéti kezelés sem garantálja, hogy a pyelectasis nem tér vissza. Előfordul, hogy egy bizonyos idő elteltével a patológia emlékeztethet önmagára. Mivel a betegség veszélyes szövődményeket okozhat, a gyermeket nyilvántartásba kell venni, és az anyának ajánlott, hogy a csecsemőt kellő időben vigye magával a vizsgálatra..

A modern orvoslás javasolja a megelőzés megfigyelését, amely elősegíti a patológia másodlagos fejlődését. Javaslatokat kapnak a várandós anyának, mivel a patológiát nem lehet megakadályozni. Egy nőnek ellenőriznie kell vese egészségét. Ha egy nőnek súlyos problémái vannak egy páros szervben, akkor először magas színvonalú kezelést kell végeznie, és csak ezt követően kell terhességet terveznie..

Fontos megérteni, hogy ha nem lép fel, akkor a gyermek vesét veszíthet..

Időben történő orvoshoz fordulás és a terhesség illetékes kezelése lehetővé teszi a betegség diagnosztizálását és a hatékony kezelés taktikájának átgondolását. Általában egy nőnek abban az időszakban, amikor még nem szült, ajánlott korlátozni a folyadékbevitelt, több pihenni és nem terhelni a testet. Ha felelősségteljesen kezeli az egészségét, és különösen a születendő csecsemő egészségét, akkor elkerülheti a negatív következményeket.

Kétoldalú pyelectasis a magzatban.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó. Hogyan válhat bizalommá.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Mivel Nem vagy bejelentkezve. Bejönni.

Mivel Ön nem megbízható felhasználó (a telefonszám nincs ellenőrizve). Írja be és erősítse meg telefonszámát. Többet a bizalomról.

Mivel a téma archiválva van.

Hirdetések az NN.RU oldalon - gyermekek számára

Játszótér Eladó természetes fából készült játszótér, csúszdákkal, hintákkal, pókhálókkal kiegészíthető.

Kültéri gyerekjáték-komplexum Eladó természetes fából készült gyermekjáték-komplexum, diákkal, hintákkal kiegészíthető.
Ár: 53 000 dörzsölje.

Gyerekjáték-komplexum Eladó természetes fából készült gyermekjáték-komplexum, diákkal, hintákkal, pókhálókkal kiegészítve.
Ár: 44 790 dörzsölje.

Fából készült gyermek játszótér Eladó természetes játszótér játszótér, diákkal, hintákkal kiegészíthető.
Ár: 45 000 dörzsölje.

Minden gyermek kiemelkedő lehet, mindenki képes álmait megvalósítani. A lényeg az, hogy helyesen meghatározzuk, mit szeret, és.

Kiadványok Nephrosis