Antibiotikumok a pyelonephritiszhez: hatékony gyógyszerek és kezelési rendszerek

A pielonephritis a leggyakoribb vesebetegség, amelyet a mikrobiális flóra károsodása okoz, amely gyakran hajlamos a visszaesésre, amelynek kimenetele krónikus vesebetegség. A modern gyógyszerek átfogó kezelési rendben történő használata lehetővé teszi a visszaesések, szövődmények valószínűségének csökkentését, és nemcsak a klinikai tünetek enyhítését, hanem a teljes gyógyulást is..

A fentiek az elsődleges pyelonephritiszre vonatkoznak, egyértelmű, hogy mielőtt az ilyen feladatokat a konzervatív terápiára állítanák, műtéti vagy egyéb javítást kell végezni a megfelelő vizeletkiáramlás helyreállítása érdekében..

Általában a húgyúti fertőzések az orvos látogatásának húsz leggyakoribb oka között vannak. A nem komplikált pyelonephritis kezelése nem igényel kórházi ápolást, az antibakteriális gyulladásgátló immunmoduláló terápia kellőképpen megfelelő menetét és az ezt követő nyomon követést.

A komplikált pyelonephritis formájában szenvedő betegeket kórházi kórházi ápolásnak vetik alá, ahol az obstrukció vezető szerepet játszik a gyulladásos folyamat előrehaladásában..

Azokat a betegeket, akik nem kezelhetők antibiotikumokkal és más orális eszközökkel, például hányás miatt, fekvőbeteg-kezelés alatt kell részesíteni.

Oroszországban évente több mint egymillió új pyelonephritis-esetet regisztrálnak, ezért ezen nosológia kezelése továbbra is sürgős probléma..

Mielőtt folytatná az antibiotikum kiválasztását a terápia megkezdéséhez, figyelni kell arra, hogy mely kórokozók leggyakrabban okozzák ezt vagy azt a pyelonephritist.

Ha statisztikai adatokhoz fordulunk, akkor láthatjuk, hogy a nem komplikált pyelonephritis legtöbb formáját E. coli (legfeljebb 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus, valamint Enterococci provokálja..

A szekunder obstruktív pyelonephritis esetében a patogének mikrobiális spektruma itt sokkal szélesebb..

A gram-negatív kórokozók százalékos aránya, beleértve az E. colit is, csökken, és a gram-pozitív növényvilág jelenik meg: Staphylococci, Enterococci fűszerek, Pseudomonas aeruginosa.

Egy antibiotikum felírása előtt figyelembe kell venni a következő szempontokat:

1. Terhesség és szoptatás,
2. Allergiás kórtörténet,
3. A potenciálisan felírt antibiotikum összeegyeztethetősége más betegekkel,
4. Milyen antibiotikumokat szedtek korábban és mennyi ideig,
5. Hol ment a pyelonephritisben szenvedő személy (a rezisztens kórokozóval való találkozás valószínűségének értékelése).

A gyógyszer felírása utáni dinamikát 48–72 óra eltelte után értékelik, ha nincs pozitív dinamika, beleértve a klinikai és laboratóriumi paramétereket, akkor a három mérés egyikét hajtják végre:

• Növelje az antibakteriális szer adagját.
• Az antibakteriális gyógyszert abba kell hagyni, és egy másik csoportból származó antibiotikumot kell felírni.
• Egy másik antibakteriális gyógyszert adnak hozzá, amely szinergistaként működik, azaz fokozza az első hatását.

Amint megkapják a kórokozó és az antibiotikum-érzékenység tenyésztési elemzésének eredményeit, szükség esetén korrigálják a kezelési rendet (eredményt kapnak, amelyből világossá válik, hogy a kórokozó rezisztens a vett antibakteriális szerekkel szemben)..

Ambulatorikus alapon széles spektrumú antibiotikumot írnak fel 10–14 napra, ha a kezelés végére az állapot és a jó közérzet normalizálódott, a vizelet általános elemzésében, Nechiporenko-tesztben a gyulladásos folyamatra vonatkozó általános véranalízis-adatokat nem sikerült meghatározni, 2-3 uroseptikus kurzust írtak elő. Ezt úgy kell megtenni, hogy a veseszövetben megfertőződjön a fertőző góc és elkerülhető legyen a heghibák kialakulása a funkcionális szövet elvesztésével..

Mi a lépésterápia?

A pyelonephritiszhez felírt antibiotikumok különféle formákban adhatók be: orálisan, infúzióban vagy intravénásan.

Amennyiben a járóbeteg urológiai gyakorlatban a gyógyszerek szájon át történő beadása teljesen lehetséges, a pyelonephritis komplikált formáira az antibakteriális gyógyszerek intravénás beadása előnyösebb, a terápiás hatás gyorsabb fejlődése és a biohasznosulás fokozása érdekében.

Az egészség javulása, a klinikai tünetek eltűnése után a beteget orálisan adagolják. A legtöbb esetben ez a kezelés megkezdése után 5-7 nappal történik. A pyelonephritis ezen formája terápia időtartama 10-14 nap, de a kezelést akár 21 napra is meg lehet hosszabbítani..

A betegek néha felteszik a kérdést: "Meg lehet gyógyítani a pyelonephritist antibiotikumok nélkül?"
Lehetséges, hogy néhány betegnél nem történt halálos kimenetel, de a folyamat kronizálását (a krónikus formára való átállás gyakori visszaesésekkel) biztosítani lehet.
Ezenkívül ne felejtsük el a pyelonenphritis olyan félelmetes komplikációit, mint a bakteriotoxikus sokk, pyonephrosis, vese carbuncle, apostematous pyelonephritis.
Az urológiában ezek a állapotok sürgős, azonnali reagálást igényelnek, és sajnos a túlélési arány ezekben az esetekben nem 100%.

Ezért legalább ésszerűtlen kísérleteket végezni magaddal, ha a modern urológiában rendelkezésre állnak minden szükséges eszköz..

Melyik gyógyszerek jobbak a komplikálatlan vesegyulladáshoz, vagy az akut nem obstruktív pyelonephritis kezelésében alkalmazott antibiotikumok

Tehát, milyen antibiotikumokat alkalmaznak a pyelonephritiszhez?

Kiválasztott gyógyszerek - fluorokinolonok.

500 mg ciprofloxacin napi kétszer, a kezelés időtartama 10–12 nap.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg naponta egyszer, időtartama 10 nap.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbactin) 400 mg naponta kétszer 10-14 napig.

400 mg ofloxacin napi kétszer, időtartam 10 nap (kis súlyú betegek esetén napi kétszer 200 mg adagolás lehetséges).

Alternatív gyógyszerek

Ha valamilyen oknál fogva nem lehetséges a fenti antibiotikumok kijelölése pieelonephritisz esetén, akkor a kezelési tervbe beletartoznak a 2-3 generációs cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszerek: Cefuroxime, Cefixime.

Aminopenicillinek: Amoxicillin / klavulánsav.

Antibiotikumok akut komplikált pyelonephritiszhez vagy kórházban szerzett vesefertőzéshez

Az akut, komplikált pyelonephritis kezelésére fluorokinolonokat (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin) írnak elő, de az intravénás beadási módot alkalmazzák, azaz ezek a pyelonephritis elleni antibiotikumok léteznek injekciókban.

Aminopenicillinek: amoxicillin / klavulánsav.

A cefalosporinok például ceftriaxont tartalmaznak 1,0 g naponta kétszer, 10 napos időtartam alatt,
Ceftazidim 1-2 g naponta háromszor intravénásan stb..

Aminoglikozidok: Amikacin 10-15 mikrogramm / 1 kg / nap - 2-3 alkalommal.

Súlyos esetekben lehetséges az aminoglikozid + fluorokinolon vagy a cefalosporin + aminoglikozid kombinációja..

Hatékony antibiotikumok a pyelonephritis kezelésére terhes nők és gyermekek esetén

Mindenki megérti, hogy a gesztációs pyelonephritis kezeléséhez olyan antibakteriális gyógyszerre van szükség, amelynek pozitív hatása meghaladja az összes lehetséges kockázatot, nincs negatív hatása a terhesség kialakulására, és általában a mellékhatások minimalizálódnak.

Hány napig kell inni az antibiotikumokat, az orvos egyénileg dönt.

Terhes nők kezdeti kezeléseként a választott gyógyszer az amoxicillin / klavulánsav (védett aminopenicillinek) napi 1,5-3 g vagy 500 mg orális adagban, napi 2-3 alkalommal 7-10 napig..

A cefalosporinok 2-3 generációja (ceftriaxon 0,5 g naponta kétszer vagy 1,0 g naponta intravénásan vagy intramuszkulárisan.

Fluorokinolonokat, tetraciklineket, szulfonamidokat nem alkalmaznak pyelonephritis kezelésére terhes nők és gyermekek számára.

Gyermekekben, mint a terhes nők esetében, a választott gyógyszer a védett aminopenicillinek csoportjából származó antibiotikum, az adagot az életkor és a súly alapján számítják.

Bonyolult esetekben napi kétszer 250-500 mg ceftriaxon kezeléssel is lehet kezelni intramuszkulárisan, a kezelés időtartama az állapot súlyosságától függ..

Milyen jellemzői vannak az idősek pieelonephritis antibakteriális kezelésének?

Az idős betegek pieelonephritise általában a társult betegségek hátterében alakul ki:

• cukorbetegség,
• jóindulatú prosztata hiperplázia férfiaknál,
• ateroszklerotikus folyamatok, amelyek többek között a vese ereket érintik,
• artériás hipertónia.

Tekintettel a vesékben fellépő gyulladás időtartamára, előre lehet feltételezni, hogy a mikrobiális flóra multirezisztens, hogy a betegség általában gyakori súlyosbodást mutat, és a kór súlyosabb..

Az idősebb betegek esetében antibakteriális gyógyszert választanak, figyelembe véve a vese funkcionális képességét, az ezzel járó betegségeket.

A hiányos laboratóriumi remisszióval járó klinikai gyógymód elfogadható (azaz a leukociták és baktériumok elfogadhatók a vizeletvizsgálatban).

Időskorban nitrofuránokat, aminoglikozidokat, polimikineket nem írnak fel.

Összefoglalva az antibakteriális gyógyszerek áttekintését, megjegyezzük, hogy a pyelonephritisz legjobb antibiotikuma egy jól megválasztott gyógyszer, amely segít.

Sokkal jobb, ha önmagában nem foglalkozik ezzel az üzlettel, különben a testnek okozott kár jelentősen meghaladhatja az előnyöket.

A pielonephritis antibiotikumok kezelése férfiakban és nőkben nem alapvetően különbözik egymástól.
Időnként felkérik a betegeket, hogy írják fel őket "az utolsó generációs vese pyelonephritisek elleni antibiotikumokkal". Ez egy teljesen indokolatlan kérelem, vannak olyan gyógyszerek, amelyek indokoltak súlyos szövődmények (peritonitis, urosepsis stb.) Kezelésére, de semmiképpen sem alkalmazhatók a vesék gyulladásának komplikálatlan formáira..

Milyen egyéb hatékony gyógyszerek vannak a pyelonephritis kezelésére

Mint fentebb már említettük, egy többkomponensű sémát alkalmazunk a pyelonephritis kezelésére..

Az antibiotikum-terápia után az uroseptikumok használata indokolt.

A leggyakrabban felírt termékek:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxoline, 5-NOC.

Az akut pyelonephritis első vonalbeli gyógyszereiként hatástalanok, de kiegészítő láncként az antibakteriális szerekkel végzett megfelelő kezelés után jól működnek..

Az uroseptikumok használata az őszi-tavaszi időszakban indokolt a visszaesés megelőzése érdekében, mivel az antibiotikumokat nem használják krónikus pieelonephritiszben. Ennek a csoportnak a gyógyszereit általában 10 napos kurzusokban írják elő.

Az immunrendszernek az urogenitális szervek gyulladását okozó mikroorganizmusokkal szembeni ellenálló képessége jelentős szerepet kap. Ha az immunrendszer megfelelő szinten működött, akkor az elsődleges pieelonephritisnek nem volt ideje fejlődni. Ezért az immunterápia feladata a test immunválaszának javítása a kórokozókkal szemben..

Erre a célra a következő gyógyszereket írják elő: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon stb..

Ezen túlmenően a multivitaminok nyomelemekkel történő bevitele igazolható.

Az akut pyelonephritis antibiotikumokkal történő kezelését bonyolíthatja a candidiasis (rigó), ezért nem szabad elfelejteni a gombaellenes gyógyszereket: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin stb..

Gyógyszerek, amelyek javítják a vese keringését

A gyulladásos folyamat egyik mellékhatása a vese-érrendszeri ischaemia. Ne felejtsük el, hogy a gyógyuláshoz szükséges gyógyszerek és tápanyagok szállítása a vér útján történik..

Az ischaemia megnyilvánulásainak eltávolításához használjon Trental, Pentoxifylline-et.

Gyógynövény vagy a pyelonephritis kezelése gyógynövényekkel

Tekintettel arra, hogy az antibiotikumok utáni pielonephritis további figyelmet igényel, nézzük át a természet lehetőségeit.

Még távoli őseink is különféle növényeket használtak a vesegyulladás kezelésére, mivel a gyógyítók már az ősi időkben rendelkeztek információkkal egyes gyógynövények antimikrobiális, gyulladáscsökkentő és diuretikás hatásairól.

A vesegyulladás szempontjából hatékony növények a következők:

• koromfű,
• lófarok,
• Kaprosmag,
• medve (medve füle),
• erva gyapjas stb..

Vásárolhat kész gyógynövény készítményeket a veséből a gyógyszertárban, például Fitonefrol, Brusniver, és főzhet, mint a tea a szűrőzsákokban.

Alternatív megoldásként komplex fitopreparatúrákat is alkalmazhatunk, amelyek magukban foglalják:

A pielonefritisz kezelésében ne felejtsük el az étrendet: nagy jelentőséget tulajdonítanak a megfelelő táplálkozásnak.

Pielonephritis kezelés

A pielonephritis kezelése a terápiás vagy műtéti intézkedések egy komplexe, amelynek célja a pielonephritis fő okának felszámolása, valamint a szövődmények megelőzése és kijavítása.

A pyelonephritist évente a világ népességének körülbelül 1% -a hordozza, ez a betegség a leggyakoribb a húgyúti rendszer összes patológiája között. Gyakran (az esetek 30% -ában) a pyelonephritist gennyes komplikációk kísérik, amelyek sok esetben halálos kimenetelűek. A betegség számos kórokozója nagyon rezisztens, ami még az antibiotikum-kezelés alkalmazása sem mindig segíti a pozitív eredmények elérését..

A pielonefritisz kezelése számos nehézséget okoz, annak ellenére, hogy az orvosok szolgálatában van a hatalmas gyógyszeres terápia és a műtéti technikák. A kezelést mindkét esetben el lehet halasztani a kiválasztott gyógyszer megváltozása és annak a betegség kórokozójára gyakorolt ​​hatása miatt..

A pyelonephritist csak a betegség akut formájában lehet meggyógyítani, a szupupációval nem bonyolult, míg a terápiás intézkedéseket a lehető legrövidebb időn belül meghozták, és a betegség oka szempontjából azonnal nagy hatékonyságot mutattak. Meglehetősen nehéz kezelni a krónikus pielonephritist, mivel sok kórokozója idővel megszerezte az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját, és már nem reagál a beérkező kezelésre.

Elsősegély a betegség tünetei esetén

Az akut vesegyulladás akut pyelonephritis. Ez a betegség általában a vesék olyan részeit érinti, mint a kagyló és a medence. Leggyakrabban bármilyen korú nők és kisgyermekek szenvednek e patológiától. A pyelonephritis tünetei esetén a segítség keresése segít elkerülni a súlyos szövődmények kialakulását és a betegség krónikus formává válását. A korai kezelés a pyelonephritis esetén kritikus szerepet játszik a pozitív eredmények elérésében..

Az akut pyelonephritis meglehetősen színes a megnyilvánuló klinikai tünetekben, ezért a betegség akut megnyilvánulása esetén érdemes sürgősségi segítséget hívni és a beteget kórházba szállítani. Akut állapotban történő kórházi ápolás az egyetlen módja a betegség korai stádiumában való megállításának, valamint a szövődmények vagy krónikus állapotok kialakulásának megelőzésének. Azonnal, amikor egy pyelonephritises beteget kórházba engednek, megvizsgálják, hogy meghatározzák-e a betegség kórokozóját, és megfelelő antibiotikus terápiát írnak elő. A mérgező almabor elleni küzdelem érdekében megfelelő infúziós terápiát és eszközöket hajtanak végre, amelyek javítják a vese vérátáramlását és normalizálják a vérnyomást. Ezen túlmenően tüneti kezelést végeznek a betegség klinikai tüneteinek csökkentése érdekében, a fő terápia hátterében..

Ha megsértik a vizeletáramlást, húgykatétert helyeznek a vizelet ürítésére.

Drog terápia

A gyógyszeres kezelés a legfontosabb az akut pyelonephritis betegségének leküzdésére. A pyelonephritis minden formája és súlyossága meghatározza a különféle gyógyszercsoportok saját listáját, amelyek az adott beteg számára szükségesek. Megerősített bakteriális pyelonephritis esetén etiotrop kezelésként javasolt olyan antibiotikumok használata, amelyek a betegség kórokozóira hatnak, és megsemmisítik. Az antibiotikumoknak több csoportja van a betegség kezelésére. Elsősorban széles spektrumú antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek cefalosporinokat, penicillineket és más csoportokat tartalmaznak. Időnként, mivel az antibiotikumok nem képesek pozitívan befolyásolni a patológia forrását, vagy bizonyos csoportok antibiotikumainak az emberi testétől való intoleranciája, a modern módszerek javasolják bakteriofágok - intracelluláris vírusos paraziták alkalmazását, amelyek szelektíven megfertőzik egyes baktériumok sejtjeit, például streptococcusok, staphylococcusok, Klebsiella, dysentery bacillusok. A pyelonephritis különféle megnyilvánulásainak tüneti kezelésére diuretikumokat, lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket és egyéb, a kezeléshez szükséges gyógyszereket használnak. Számos népszerű gyógyszert össze lehet foglalni a pieelonefritisz kezelésére használt gyógyszerek táblázatában..

Pyelonephritis kezelésére szolgáló gyógyszerek
Kereskedelmi névHatóanyagGyógyszerészeti csoport
5-NOCnitroxolinAntimikrobiális szerek szisztémás felhasználásra. antibiotikumok
Az azitromicinAz azitromicinAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra, makrolid csoportok
amoxicillinAmoxicillin, klavulánsavAntibakteriális szerek a félszintetikus penicillinek csoportjának szisztémás felhasználására klavulánsav hozzáadásával
amoxicillinamoxicillinAntibakteriális szerek a félszintetikus penicillinek csoportjának szisztémás felhasználására
Az ampicillinAmpicillin-nátrium sóAntibakteriális szerek a penicillin csoport szisztémás alkalmazásához
AugmentinAmoxicillin, klavulánsavAntibakteriális szerek a félszintetikus penicillinek csoportjának szisztémás felhasználására klavulánsav hozzáadásával
BiseptolSzulfametoxazol, trimetoprimAntimikrobiális szerek a szulfonamid csoport szisztémás alkalmazásához
WilprafenjosamycinAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. A makrolidok
DiclofenacDiklofenak-nátriumNem szteroid gyulladáscsökkentő és reumaellenes gyógyszerek
DoxycyclineDoksiciklin-hyklátAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. tetraciklinek
ibuprofenibuprofenNem szteroid gyulladáscsökkentő és reumaellenes gyógyszerek
KanephronGyógynövény-kivonatok: centaury gyógynövények, gyökérgyökér, rozmaringlevelekUrológiai jogorvoslatok
KlacidA klaritromicinAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. A makrolidok
LevomycetinKlóramfenikolSzéles spektrumú antimikrobiális szerek
levofloxacinlevofloxacinA kinoloncsoport antibakteriális ágensei. fluorokinolonok
metronidazolmetronidazolAntiprotozoális és antimikrobiális szerek
MonuralFosfomycin-trometamolAntimikrobiális szerek szisztémás felhasználásra
NimesilNimesulideNem szelektív nem szteroid gyulladáscsökkentők
nitroxolinnitroxolinAntimikrobiális szerek szisztémás felhasználásra
No-ShpaDrotaverin-hidrokloridMyotropic görcsoldó
NolitsinNorfloxacinKinolon antibakteriális szerek
OfloxacmOfloxacmA kinoloncsoport antibakteriális ágensei. fluorokinolonok
PalinPipemidinsavKinolon antibakteriális szerek
PanzefCefixime trihidrátAntimikrobiális és parazitaellenes szerek. Cephalosporinok
ParacetamolParacetamolFájdalomcsillapítók-lázcsillapítók
SumamedAz azitromicinAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. A makrolidok
Supraks SolutabcefiximeA 3. generációs cefalosporin-csoport antibiotikumai
TavaniklevofloxacinA kinoloncsoport antibakteriális ágensei. fluorokinolonok
TrichopolusmetronidazolAntiprotozoális és antimikrobiális szerek
UrolesanFenyő, borsmenta, ricinusolaj, vadon élő sárgarépa-magvak alkoholos kivonata, komlótobozok, oregánó gyógynövény, trilonGyulladáscsökkentő és vízhajtó urológiai szerek
PhytolysinHagyma héja, búzafű gyökér, petrezselyemgyökér, oromfű gyógynövény, kosa gyógynövény, nyírfalevél, görögszénamag, aranyfüves gyógynövény, lágyszárú gyógynövény, petrezselyemleveles, gyökérgyökér, illóolajok (zsálya, menta, narancs, fenyő)Vízhajtó gyulladáscsökkentők
FlemoklavAmoxicillin, klavulánsavAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra
Flemoxin SolutabamoxicillinAntimikrobiális szerek szisztémás felhasználásra
FuraginFurazidineAntimikrobiális szerek a nitrofurán csoport szisztémás felhasználására
FuradoninnitrofurantoinA nitrofurán csoport antibakteriális ágensei
furazolidonfurazolidonAntimikrobiális és antiprotozoális
FuramagFuragin oldódikAntimikrobiális szerek a nitrofurán csoport szisztémás felhasználására
furoszemidfuroszemidRendkívül aktív vizelethajtók
CefazolinCefazolin-nátriumsóAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. I. generációs cefalosporinok
cefiximecefiximeAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. Harmadik generációs cefalosporinok
cefotaximhozcefotaximhozAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. Harmadik generációs cefalosporinok
A ceftriaxonA ceftriaxonAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. Harmadik generációs cefalosporinok
TsiproletCiprofloxacinA fluorokinoloncsoport antibakteriális ágensei
CiprofloxacinCiprofloxacinAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. fluorokinolonok
CystonA Didomocarpus pedicellata (virágok), Saxifraga ligulata (szár), Rubia cordifolia (szár), Cyperus scariosus (rizómák), Achyranthes aspera (magok), Onosma bracteatum (a növény légi része), Vernonia cinerea (egész növény), bhasjrulma kivonatok szilícium-mészpor), Shilajeet tisztított (tisztított ásványi gyanta)Vizelethajtók és gyulladáscsökkentők
TsifranCiprofloxacinAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. fluorokinolonok
Unidox SolutabDoxycyclineAntibakteriális szerek szisztémás felhasználásra. tetraciklinek

A fenti szerek mindegyike rendkívül hatékony a pyelonephritis kezelésében. Szükségességük és kombinációjuk a kezelőorvos hatáskörébe tartozik, aki a vizsgálati eredmények alapján meghatározza a betegséget okozó kórokozót, valamint annak érzékenységét vagy rezisztenciáját az antimikrobiális szerek széles köre számára..

Antibiotikumok kezelésre

Mivel a pyelonephritist fertőző jelleg jellemzi, specifikus specifikus kórokozó nélkül, ezért számos antimikrobiális hatású gyógyszert használnak kezelésként. A szakember nemcsak kiválaszt egy adott antibiotikumot a beteg számára, hanem folyamatosan figyelemmel kell kísérnie annak aktivitását a betegség oka szempontjából, és nem kielégítő dinamika esetén megváltoztatja azt egy alkalmasabbra..

A pyelonephritisz antibiotikumait néhány speciális tényezővel összhangban kell felírni:

  • az antimikrobiális hatású gyógyszer múltbeli eredményei;
  • a gyógyszeradagok függése a vesefunkciótól;
  • a gyógyszerek farmakokinetikája és farmakodinámiája (baktériumokra és az emberi testre gyakorolt ​​hatásuk, viselkedésük az emberi testben stb.);
  • a beteg vizeletének savassága, amely közvetlenül befolyásolhatja a gyógyszer terápiás hatását.

A vesebetegség antibakteriális szereit a betegség okozóinak mikroorganizmusainak érzékenységi spektruma alapján kell felírni. Fontos, hogy ne legyenek nephotoxicitása, és a testből ürüljenek a vizelettel, hogy biztosítsák az egész vizeletrendszer tisztulását..

Az antibiotikumok ezen csoportjai a következők:

  • az 1. és a 2. generáció fluorokinolonjai, például ciprofloxacin vagy levofloxacin;
  • a legújabb generáció penicillinjei, például Flemoklav Solutab;
  • 2,3,4 generációs cefalosporinok, például Cefazolin, Ceftriaxone, Cefotaxime;
  • makrolidok, például Azithromycin, Sumamed;
  • tetraciklinek, például doxi-ciklin.

Ezeket az antibakteriális szereket szigorúan egyénileg írják elő, figyelembe véve a betegség súlyosságát, előrehaladásának szintjét, valamint azt a kórokozótípust, amelyet a vizelet bakteriális tenyésztése során azonosítottak a szer kiválasztása és az adagolás szempontjából. Súlyos pyelonephritis vagy ennek a betegségnek a szövődményei esetén a kezelést több csoportba tartozó antibakteriális gyógyszerek kombinációjával hajtják végre. Ebben az esetben a szakértőknek figyelemmel kell kísérniük a kórokozó baktériumok jelenlétét a vizelet, vér elemzésében, a vesefunkció szempontjából.

Az antibiotikumok sok csoportjának hatékonysága a vizelet sav-bázis egyensúlyától függ. Lúgos környezetben növekszik, és savas környezetben csökken, amelyben a baktériumok a legaktívabban osztódnak. Ebből a célból a betegnek orvosi táplálkozást ír elő, hogy lúgos környezetet teremtsen a testben, és súlyos esetekben lúgos oldatokkal történik intravénás infúzió..

Terhes és szoptató nők esetében az antibiotikumok sok csoportja ellenjavallt, ezért a kezelést rendkívül óvatosan kell kiválasztani, és azon gyógyszercsoportok közül, amelyeknek nincs teratogén hatása.

Az önálló antibiotikumok felírása bűncselekmény az ön egészségével szemben, mivel minden, szakszerűtlen alapon felírt antibiotikum számos mellékhatás kialakulásához, a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájához és krónikus betegség kialakulásához vezet..

Bakteriofágok a kezelés során

A bakteriofágok természetes etiológiájú vírusos ágensek, amelyek képesek megsemmisíteni a kórokozók sejtszerkezetét, ideértve azokat is, amelyek pyelonephritist okoznak. Bakteriofágok előállításakor a technológusoknak figyelembe kell venniük a hatásspektrumukat és többértékű formákat kell létrehozniuk. Általános szabály, hogy ezek a bakteriofágok vegyületei, amelyek széles spektrumú gyógyszerhatással rendelkeznek. A bakteriofágok nem sértik az emberi test természetes biocenózisát, tökéletesen kombinálódnak más gyógyszerek különböző csoportjaival, beleértve a fágterápiát, amely tökéletesen kompatibilis az antibiotikumokkal, amelyek bizonyos körülmények között még pótolni is tudják. Mindez azzal magyarázható, hogy a terápiás és profilaktikus bakteriofágok sokféle hatású poliklonális bakteriofágokból állnak, amelyek aktívak azokkal a baktériumokkal szemben, amelyek kifejezetten rezisztensek az antibiotikumokkal szemben. Ilyen alapokat korhatárok nélkül is felhasználhat. A pielonephritis kezelésében ezek a gyógyszerek nagy aktivitást mutatnak a patogén baktériumok ellen, de az antibiotikumokkal ellentétben nem ölik meg a test természetes mikrobiótáját..

Ajánlott a bakteriofágok használata a szakember ésszerű kinevezése után is. Egyébként negatívan befolyásolhatja az általános klinikai képet, és súlyosbíthatja a betegség lefolyását..

Diuretikumok pyelonephritiszhez

A vizelethajtók vizelethajtó hatású gyógyszerek. Súlyos duzzanatú pielonephritisz esetén írják fel őket a felhalmozódott folyadék eltávolítására. Ebben az esetben a nagyon gyakori gyógyszerek a Furosemide, a Lasix. A furozemidet intravénásán adják be injekciók formájában, ha a gyógyszer beadásának rövid távú hatására van szükség. A megfelelő diurezis és az ödéma konvergenciájának elérése után a gyógyszer szájon át történő beadása ajánlott. Az adagot a kezelő orvos választja ki, az ödéma súlyosságától és a kapcsolódó körülményektől függően.

Veszélyes szövődmény, nevezetesen akut veseelégtelenség kialakulása esetén, akut pyelonephritis hátterében, azzal, hogy hiányzik a vizeletürítési funkció miatt diurezis, valamint a vér összetételének súlyos elektrolit-zavara és toxinemia, az extrakorporális hemodialízis-kezelést alkalmazzák. A vizelethajtókat szükség szerint szedik a kezelõ orvos szigorú felügyelete mellett. A jövőben a betegnek javasolt gyógyhatású és gyulladáscsökkentő gyógynövény készítményeket szedni. Nem ajánlott önmagában diuretikumok használata, néha igénybe veheti a népi recepteket, és ihat meg például zöldteát a vizeletáram növelése érdekében, de jobb, ha az összes kezelési eljárást összehangolja orvosával. Számos ellenjavallat létezik az ilyen gyógyszerek használatára, amelyekről az ember önmagában nem is tud tudomást..

Uroseptikumok a pyelonephritis kezelésében

A pyelonephritis uroseptikus gyógyszereit antibiotikumokkal kombinálva alkalmazzák az antimikrobiális hatás fokozására, amely befolyásolja a kezelés pozitív dinamikáját. A vesebetegségek kezelésében a nitrofuránok (például Furadonin, Furagin), a kinolonok (például Palin, Nolitsin), az oxikinolinok (például a nitroxoline) csoportjából származó gyógynövényeket és szintetikus gyógyszereket használnak..

A növényi uroseptikumok közé tartozik az Urolesan, a Kanefron és mások. A természetben tiszta uroseptikumok is vannak - áfonya, áfonya, medve. Az Urolesan gyógyszer egy teljesen természetes gyógynövényes összetételű uroseptikus hatású, gyulladásgátló és vízhajtó hatású. Az orvos utasításai szerint kell bevenni, napi háromszor 8-10 csepp adagot kezdve étkezés előtt (csepegtetve cukorra vagy kenyérre). A további adagokat szükség szerint a kezelő orvosnak kell módosítania..

A kinolonok, nitrofuránok és oxikinolinok mellett szokás, hogy a gyógyszerészeti uroseptikumokat penicillin csoportba tartozó antibiotikumoknak, cefalosporinoknak, glikopeptideknek, tetraciklineknek, fluorokinolonoknak, esetenként szulfonamidoknak és más gyógyszereknek kell besorolni..

Csak az orvos választhatja meg az uroseptikumokat minden egyes konkrét esetben, mivel a gyógyszer hatékony felírásához meg kell ismernie egy adott kórokozó érzékenységét a gyógyszerre, az egyéni intolerancia jelenlétét, az ezzel járó betegségek kialakulását stb. A pyelonephritis hosszú távú kezelésével az uroseptikumokat (valamint az antibiotikumok csoportjait) hetente cserélik, hogy ne okozzanak függést és a mikrobák rezisztenciáját az alkalmazott szerrel szemben. Különböző csoportok uroseptikumainak alkalmazására nagyon sok ellenjavallat létezik, mindegyiket csak az orvos veheti figyelembe, aki ismeri a betegség klinikai képét és a beteg kórtörténetét.

Cefalosporinok a pyelonephritisz kezelésére

Az olyan antibiotikumok, mint a legújabb generációk (második és annál magasabb) cefalosporinok, felhalmozódnak a vizeletben és a vesesejtekben. Kevésbé toxikusak, ami nagyon fontos a vesebetegségeknél. A cefalosporinok használata helyhez kötött körülmények között ajánlott..

A széles körben alkalmazott ceftriaxon gyógyszer a 3. generációs cefalosporin-csoport képviselője. A legtöbb gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmus ellen aktív. Az összes harmadik generációs cefalosporin nagyon gyorsan leállítja a gyulladásos folyamatot, ezért aktívan alkalmazzák akut folyamatokban helyhez kötött körülmények között. A ceftriaxont általában napi 1-2 gramm dózisban írják elő, súlyos esetekben a napi adagot 4 grammra lehet növelni. Az antibiotikum alkalmazásának fő ellenjavallata a gyógyszer alkotóelemeinek egyéni intoleranciája, valamint a máj- vagy veseelégtelenségben történő alkalmazás korlátozása..

A negyedik generációs cefalosporinok kifejezettebben hatnak a gram-pozitív baktériumokkal szemben, a második generáció - az E. coli és a különféle enterobaktériumok ellen, de az első generációs gyógyszerek nagyon korlátozott mennyiségű mikroorganizmusra hatnak, ezért ezeket nem használják széles körben az orvostudomány egyes ágaiban.

Fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók

A vesebetegséggel gyakran járó súlyos fájdalomszindróma fájdalomcsillapítókat igényel. Ez egy tüneti kezelés, amely nem befolyásolja az okot, de hatékonyan enyhíti a súlyos megnyilvánulásokat. A pyelonephritis esetében a választott gyógyszerek az antispasmódik csoportját alkotják - No-Shpa, Platyphyllin és mások. Ezeket a gyógyszereket nem gyógymódként használják, hanem szükség szerint, amikor a fájdalom enyhítésére van szükség. 20 perc elteltével működnek, kiküszöbölik a görcsöt a gyulladásos folyamat hátterében. A görcsoldó szerek adagolása mindig a beteg sokféle paraméterétől függ, ezért az orvosnak kell felírnia. Orvosi vizsgálat előtti érzéstelenítő használata esetén érdemes a gyógyszer használati útmutatójában feltüntetett adagokat alkalmazni..

Az akut pyelonephritiszben az antiszpatizánsok mellett a lázcsillapítókat is alkalmazni kell. A legbiztonságosabb a Paracetamol és az azon alapuló komplex készítmények, például az Efferalgan, a Panadol és mások. Ezeknek az alapoknak nemcsak lázcsillapító, hanem fájdalomcsillapító hatása is van. A Paracetamol adagolása mindig a beteg életkorától és testtömegétől függ, ezért ezt külön-külön kell kiszámítani, az ilyen gyógyszerekre vonatkozó utasításokban megadott speciális táblázatok szerint. Az orvos megváltoztathatja a lázcsillapító gyógyszerek adagolását, mint amit az utasítások előírnak, mivel sok gyógyszer fokozhatja vagy gyengítheti egymás hatását, amiről a beteg önmagában nem tud tudni..

A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket a fájdalom enyhítésére, a hő csökkentésére és a gyulladás csökkentésére is használják. Érdemes megjegyezni, hogy annak ellenére, hogy ezeket a gyógyszereket leggyakrabban recept nélkül kapják meg a gyógyszertárakban, nem érdemes orvosi jóváhagyás nélkül alkalmazni őket vesebetegség esetén, mivel ezek negatívan befolyásolhatják a szerv egyes folyamatait. Ha azonban egy adott beteg története megengedi, akkor indokolt esetben a szakember e csoportba tartozó gyógyszerek szedését javasolja.

Fizioterápia pieelonephritisz esetén

A pielonephritis helyreállítási időszakában a szakemberek gyógyfürdő-kezelést javasolnak fizioterápiás technikák alkalmazásával.

Ugyanakkor a fürdők formájában és belső használatra szolgáló ásványvizek nagyon hatékonyak..

A pielonephritis gyógykezelésének alapja a táplálkozási terápia, klimatoterápia, fizioterápiás technikák és balneoterápia. A hidroterápia szintén nagyon hatékony, amely magában foglalja mind a fürdőkádot, mind a megfelelő ásványvíz bevitelt. A betegség krónikus formája körülbelül 37-38 fok hőmérsékletű édesvízi félfürdőket, meleg esőzuhanyt és nedves pakolásokat foglal magában. A vesebetegségeket az anamnézistől függően jód-bróm-, radon- vagy nátrium-klorid-fürdőkkel kezeljük, amelyek javítják a vese működését..

Ami az ásványvíz belső fogyasztását illeti, el kell mondani, hogy ezeknek az eljárásoknak a legnagyobb hatása van a közvetlen forrásnál. Az ásványvíz bevétele fokozza a diurezist, elősegíti a vizelést, amelynek segítségével a kórokozók és a mérgező anyagok aktívan eltávolíthatók a húgyúti rendszerből.

A stabil remisszió szakaszában a pyelonephritises betegeknek masszázst is felírnak. A masszázskezelések segítik a vesék egészséges véráramának helyreállítását. Ebben az esetben a masszázs alatt fellépő hatások nem lehetnek kategorikusan kemények, megérintetve, a vesék képesek elviselni kizárólag a dörzsölő és simogató mozgásokat..

A pyelonephritis fizioterápiájának fő módszerei az UHF terápia. Ebben az esetben az ultramagas és közepes frekvenciájú elektromágneses mező befolyásolja az érintett szervet, megváltoztatva szöveteinek kémiai és fizikai tulajdonságait. A pyelonephritisz UHF-terápiájának eredménye a megnövekedett véráram, nyirokáramlás, amelynek eredményeként a folyadék felesleges távozik a testből, ödéma megszűnik, toxinok szabadulnak fel, az érintett veseszövet gyógyul és helyreáll..

A fizikoterápia a pyelonephritis remissziójában is nagyon hatékony. A technikát nem használják a betegség akut fázisában, azonban a gyógyulás szakaszában elősegíti az egészséges vesefunkció helyreállítását, normalizálja a vérkeringést, javítja a vizeletáramot, növeli az immunitást és szabályozza a vérnyomást. A fizioterápiás gyakorlatok legnépszerűbb típusa a gyógyító torna, amely magában foglalja a különféle fizikai gyakorlatokat fekvő, ülő vagy oldalsó helyzetében, terápiás séta, szabadtéri játékok.

Gyógynövény pieelonephritisz esetén

A gyógynövények használatát széles körben alkalmazzák a pyelonephritis kezelésében. A gyógynövény rendkívül hatékonyan küzdi mind a betegség megnyilvánulásait, mind okait. A gyógynövény nélkülözhetetlen a krónikus pieelonefritisz esetén, ha hatékonyan képes megakadályozni a visszaesések előfordulását, de akut formákban nagyon óvatosan kell alkalmazni, és csak akkor, ha a kezelésről szakember állapodik meg..

A betegség akut formájának kezdeti stádiumában a növényi gyógyszer javallatként javasolt a jelenlegi fő kezelés folytatásaként és kiegészítéseként. Vannak olyan kivételes esetek is, amikor a gyógynövényeket és a díjakat nem lehet kategorikusan felhasználni a terápia során, ideértve az ödéma kezelését is, amikor például korlátozni kell a folyadékbevitelt. Azt is figyelembe kell venni, hogy a betegnek intoleranciája és allergiája lehet bizonyos gyógynövénytípusok iránt..

Krónikus pielonephritiszben vagy akut formájának folytatásakor a medve alapú főzetek, amelyek antiszeptikus, összehúzó és vízhajtó hatásúak, nagyon hatékonyak. Tökéletesen megnyilvánul és a zeller, segítve korlátozni a fertőző folyamat terjedését az emberi test szomszédos rendszereire és szerveire.

A következőket gyakran használják gyógynövény receptekként:

  • infúzió azonos arányú petrezselyem, medve, sérv meztelenül és szántóacélból forrásban lévő vízben párolva 2 órán keresztül;
  • szarvasmarha, vörösáfonya levél, celandine és petrezselyem főzetét, amelyet 40 percen keresztül nagy hőn forralunk;
  • főzés egy gyógynövény-gyűjteményből (karakterlánc, terepfenyő, komló, anyanapé, csalán, ibolya virág, vörösáfonya levél), amelyet forrásban lévő vízzel párolnak el, majd fél órán át vízfürdőn táplálkoznak.

Műtéti beavatkozás

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a modern orvoslásban számos olyan diagnosztikai módszer létezett, amelyek lehetővé teszik az illetékes kezelés azonosítását és előírását a pyelonephritis korai szakaszában, a műtéti beavatkozás igénye jelentősen csökkent.

Még ma is vannak olyan háttérbetegségek és állapotok, amelyek pieelonephritiszhez vezettek, amelyekben ezt a beavatkozást a betegnek jelzik:

  • a vese vagy a teljes szerv kalyx-medence szegmensének onkológiája;
  • a vese megsemmisülése puska vagy kés seb következtében;
  • súlyos vesekárosodás súlyos zárt sérülések miatt;
  • hidronefrozis, pyonephrosis;
  • súlyos pyelonephritis.

A vesék eltávolítására szolgáló modern sebészeti technikák között a következőket különböztethetjük meg:

  1. Decapsulation. A vese ödéma csökkentésére vagy a vese nyomásának enyhítésére szolgál. A vese rostos kapszulájának eltávolítása formájában, püulonephritis gennyes formájával és más patológiákkal történik, más műtéti technikákkal kombinálva is alkalmazható..
  2. Nephropyelostomy. Arra szolgál, amikor a vese kiürülése esetén szükség van a vese ürítésére. Az eljárás magában foglalja a medence kinyitását, egy fémszonda áthaladását és egy vízelvezető cső elhelyezését a medencecsésze területén. Általában, gennyes pyelonephritis esetén az eljárást dekapsuláció előzi meg.
  3. Pielostomy. Az előzőtől abban különbözik, hogy átmeneti, kényelmesebb és könnyebb a beteg és a szakember számára. Ebben az esetben a vízelvezető csövet közvetlenül a medencefal metszésébe illesztik, és egy katgut varrással rögzítik. Az ilyen vízelvezető rendszeres orvosi felügyelet alatt áll, így ha kiesik, akkor probléma nélkül visszahelyezhető. Amikor a vizeletáramlás folyamata helyreáll, a vízelvezetés szabadon eltávolítható.
  4. A gennyes-nekrotikus fókuszok kinyílása kimetszésükkel. Az azonosított karbunkciók és tályogok eltávolítására szolgál. Ez a harmadik kronológiai sebészeti eljárás pyelostomia (nephropyelostomy), dekapsuláció után. Csak nagy carbunkleket szabadítanak ki, kis tályogokat ki kell nyitni.
  5. Nefrektómia. Közvetlen műtét a vese eltávolításához, általános érzéstelenítés alatt végzett vizsgálat után.

A pielonephritis kezelésének ideje alatt mindig ellenőrizni kell a diurezis megfelelőségét és az urodinamika állapotát. Sértése esetén a katétert a hólyagba helyezik - egy speciális gumi vagy szilikon csőkészüléket, amely elősegíti a vizelet ürítését.

A katéter elhelyezésére számos indikáció van:

  • akut állapot, amelyben a független vizelés lehetetlenné válik;
  • vesicoureterális reflux pyelonephritissel;
  • meg kell mérni a maradék vizeletmennyiséget, ha erre a célra lehetetlen ultrahangvizsgálatot végezni;
  • a gyógyszereknek a húgyhólyagba történő becsepegtetésének szükségessége;
  • műtéti beavatkozások általános vagy epidurális érzéstelenítés alatt;
  • a mesterséges vizelés szükségessége gerincproblémákkal és a medencei szervek diszfunkciójával küzdő nők esetében.

A pyelonephritisz katéterének beszerelése után elvégzik az antibiotikum-terápiát, amelyet be lehet injektálni - nagyon súlyos esetekben intravénásan és a beteg közepesen nehéz helyzetében intramuszkulárisan..

ethnoscience

A hagyományos orvoslás hatékonyan képes kezelni a pyelonephritis megnyilvánulásait. Fontos tudni, hogy krónikus betegség súlyosbodása vagy akut pyelonephritis esetén be kell tartani egy bizonyos étrendet, és nem szabad enni sós, fűszeres és füstölt ételeket. Amint a gyulladás folyamata elhalt, azonnal el kell kezdenie a gyógyszerkészítményeket és teákat, amelyek pozitív hatással vannak a betegség dinamikájára. Fontos a sokat inni. Erre a célra a teák mellett a lé és az ásványvíz is tökéletes. Az ivóvíz elősegíti a felhalmozódott méreganyagok és hulladékok eltávolítását a testből, ami az egészséges vesefunkció helyreállításához vezet. Antibakteriális, fertőtlenítő, fertőtlenítő főzet és gyógynövény-infúzió alkalmazására van szükség, amelyek közül a kakukkfű, kamilla, menta, nyír, zsálya a legnépszerűbb a népi orvoslásban..

Ha az akut pyelonephritist időben vagy nem elegendő terápiának teszik ki, akkor kezdődik egy krónikus betegség kialakulása. A nem súlyosbodó krónikus pielonephritis esetén fontos, hogy otthon antibakteriális, vízhajtó és gyulladáscsökkentő készítményeket és teákat használjon, amelyek elnyomják a patogén baktériumokat, amelyek a hólyagban álló stagnáló folyamatok során alakulnak ki. A betegség pozitív dinamikájának elérése érdekében fontos kombinálni a népi gyógyszereket a gyógyszerekkel.

A hagyományos orvoslás hatékony eszközei között a következő receptek állnak elő:

  • vörösáfonya tea a krónikus pieelonefritisz súlyosbodásának megelőzése érdekében, amelyet egy evőkanál vörösáfonya levélből és egy pohár forrásban lévő vízből készítenek tíz perces forralással, majd szűréssel;
  • zabfű, vízbe öntve és körülbelül fél órán át alacsony hőmérsékleten főzve, amelynek befogadását a gyógyfürdő használatával lehet a legjobban kombinálni;
  • gyógynövénygyűjtemény, amely babszelepekből, kukorica, nyírfa rügyekből, medvecímkéből, valamint réce-, csomó- és körömvirágból áll, és amelyben az első növénylista 3-ból, a második pedig 2 részből áll, összekeverve és 12-be öntve Az elegyet 10 óra hosszat forraljuk, majd fél órán keresztül infúzióban adjuk hozzá.

Minden infúziót vagy teát a népi recept szerint kell bevenni, a betegség tüneteinek súlyosságától és a pyelonephritis formájától függően. A legjobb, ha erről konzultál az orvosával.

A vitaminhiány miatt, különösen az őszi-téli szezonban, minden krónikus betegség, ideértve a pyelonephritist is, súlyosbodik. A hypovitaminosis megelőzése és a vesebetegségek kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott gyógynövény-infúziók, például rózsa csípő, koromfű, ribizli és nyírfalevél, valamint hegyi kőris infúziója. Fontos enni sok olyan friss gyümölcsöt és zöldséget, amelyek összetételében hasznos vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaznak..

A pyelonephritis kezelése terhes nők és újszülöttek esetében

A terhesség ideje alatt fellépő pyoneonephritist gesztációs pyelonephritisnek hívják. Ez a betegség mind a nő, mind a születendő csecsemő számára egyaránt veszélyes, ezért a gesztációs pyelonephritist bizonyos szabályok szerint kell kezelni:

  1. A pozicionális terápia célja a belső húgyutak tömörítésének megakadályozása és a vizelet fokozása a terhes nő testéből. Egy nőnek nem szabad aludnia a hátán, főleg a bal oldalán kell feküdnie, egy-egy térd-könyök helyzetét naponta többször el kell végeznie..
  2. Az ivási módot az ödéma jelenlététől függően kell meghatározni, és ennek hiányában napi több liternek kell elérnie..
  3. A kifejezetten a terhességre szabott gyógynövény felhasználása. Számos gyógynövény ellenjavallt a várandós nők számára, ide tartoznak olyan hatékony növények, mint pl. Medve, boróka, petrezselyem, de ebben a helyzetben áfonya, áfonya, nyírfalevél és csalán használható. Az ezekből a növényekből származó infúziók, főzetek és gyümölcsitalok elősegítik a húgyúti rendszer normál működését. Ha önmagában nem lehet különféle népi gyógyszereket elkészíteni, akkor a Canephron-t használhatja a gesztációs pyelonephritisz kezelésére - ez egy természetes gyógyszer, amelynek alapja a láva, centaury és rozmaring.

A terhességi pieelonefritisz, valamint a terhesség ideje alatt elengedhetetlen az antibiotikumos kezelés megfelelő időben történő elindítása. A modern antibakteriális gyógyszerek sok csoportja biztonságos lehet a magzatra. A terhesség első trimeszterében formátlan placentális gátfunkcióval nem kívánatos bármilyen gyógyszer használata, azonban ha ezt a kerámiagyulladás súlyos tünetei miatt nem lehet elkerülni, megengedett a penicillin csoportba tartozó antibiotikumok - Amoxiclav, Amoxicillin - használata. A második trimeszter megkezdésének pillanatától kezdve megengedett a második és a harmadik nemzedékben alkalmazott antibiotikumok-cefalosporinok (Suprax, Cefazolin) terhességi pieelonephritisz kezelése, amelynek időtartama nem haladhatja meg a 10 napot. Használhat makrolideket (Sumamed, Vilprafen), amelyek azonban csak a sztafilokokkusz kórokozóra képesek befolyásolni. A nitroxoline vagy az 5-NOK a terhesség negyedik hónapjától vehető be. A biseptolt, a levomicetint, az összes tetraciklint és a fluorokinolokat szigorúan tiltott antibakteriális gyógyszernek tekintik a terhesség bármely szakaszában.

A szoptatás ideje alatt fellépő akut pyelonephritis kezelését orvos felügyelete alatt is végezzük, figyelembe véve az ajánlott gyógyszer csecsemőre gyakorolt ​​hatását. Függetlenül attól, hogy ebben az esetben a pyelonephritis tüneteit csak egyszer vagy kétszer állíthatja meg:

  • a görcsök és a fájdalom enyhítésére használhatja a Papaverine, No-Shpu készítményeket, amelyek nem mérgezőek a gyermekre;
  • a fájdalom szindróma a paracetamol szedésével leállítható;
  • ugyanaz a paracetamol vagy az ibuprofen, amelyet a szoptatás alatt megengedett, segít csökkenteni a magas testhőmérsékletet.

A pielonephritis kezelés önbeadása antibiotikumokkal és más eszközökkel szintén kategorikusan elfogadhatatlan. Leggyakrabban a szoptatás idején antibakteriális szereket, például Cefepim, Amoxiclav, Cefuroxime írnak fel a pyelonephritis kezelésére..

A szoptató anyák pieelonephritise kezelésében alkalmazott fő ajánlások általában egy jelentős ivóvíz, gyümölcslevek, kompótok, gyógyteák és gyógyteák fogyasztásával történő ivási rend kialakítása, a székrekedés megelőzése, a térd-könyök helyzetének betartása, a húgyúti szervekre gyakorolt ​​mechanikus nyomás kizárása, a méh, amely még nem született meg a szülés után., valamint a hipotermia megelőzése. A betegség remisszió szintjére való áttérése után a szoptató nők számára gyakran javasolt fizikoterápiás eljárások - UHF, lézeres terápia, elektroforézis.

A pieelonephritis kisgyermekek kezeléséhez egyértelmű szabályokat kell betartani:

  • kemény ágy pihenés a láz megjelenésekor;
  • a kiegészítő ételek megtagadása, a természetes ételekkel történő táplálás a fehérje korlátozása nélkül;
  • csecsemők higiéniája;
  • magas láz, intoxikációs megnyilvánulások tüneti kezelése;
  • antibiotikumok használata.

Az antibiotikum-terápiát, akár a felnőtt betegekhez hasonlóan is, hosszú ideig végzik. Egyes antibiotikumok helyébe mások lépnek, amelyek időtartamát tisztán egyénileg határozzák meg. Az antibiotikumok befejezése után uroseptikus gyógyszereket írnak fel - a húgyhólyag és húgyúti helyreállításához használt gyógynövényeket.

Ezen túlmenően, az antibiotikumterápiával párhuzamosan, a bél mikroflóra diszbiozisának megelőző kezelésében, a vitaminterápiában. A pyelonephritisben szenvedő gyermeket orvosának rendszeresen ellenőriznie kell.

Kezelés külföldön

Az orvosi turizmus az egyes betegségek kezelésére külföldre utazás céljából az elmúlt években nagyon népszerűvé vált. A külföldi kormányzati egészségügyi programok finanszírozása segíti az orvosi intézmények műszaki képességeit azáltal, hogy széles körű diagnosztikai eszközöket szerel fel, ami megkönnyíti sok betegség kezelését.

Az akut pyelonephritist külföldi klinikákon kizárólag álló helyzetben kezelik. Ennek érdekében sok országban vannak urológiai központok, amelyek a legújabb technológiával vannak felszerelve, és speciálisan képzett személyzettel dolgoznak bennük. A pielonephritis kezelésének menete magában foglalja a diétaterápiát, a méregtelenítési technikákat, az antibiotikumterápiát, az ágy pihenését. Az antibiotikumok felírása előtt számos vizsgálatot kell végezni a mikroflóra egy adott anyaggal szembeni érzékenységére vonatkozóan, hogy a kezelés a lehető legrövidebb időn belül eredményt hozzon, és ellenálljon a visszaesésnek..

A külföldi krónikus pieelonefritist ugyanúgy kezelik, mint az akut, de sokkal hosszabb ideig. A külföldön történő remisszió időszakaiban urolithiasis műtétét, húgyúti plasztikai műtétet, adenomektómiát alkalmaznak.

A pieelonephritis kezelésének legkényelmesebb országa Izrael, ahol nincs szükség vízumra, nincsenek nyelvi akadályok a FÁK lakosai számára, és az orvosi szolgáltatások méltányos árai vannak. Azonban Izrael sarkában, a vesebetegségek kezelésében, Szingapúr és Thaiföld már jönnek, ahol a magas színvonalú orvosi ellátás manapság meglehetősen olcsó..

Betegellátási ajánlások

A pielonephritisben szenvedő beteg gondozásakor magát a beteget kell tájékoztatni a betegség jellemzőiről. Maga a betegnek fel kell készülnie az életmód megváltoztatására és a gyógyulás vágyára..

Akut pyelonephritis vagy krónikus formájának súlyosbodása esetén az embernek több hétig szoros ágy pihenésre van szüksége. Az akut tünetek eltűnése után is folytatni kell az ágy pihenést. A gyakori vizelési igény miatt a beteget javasoljuk, hogy a WC mellett található helyiségben tartsa, és ha lehetetlen önállóan mozogni, gondoskodjon a piszoárok jelenlétéről a kórteremben..

A páciens helyiségét rendszeresen szellőztetni kell. A helyiségnek melegnek kell lennie, a betegnek meleg öltözéssel is kell rendelkeznie, mivel a vesék pontosan szeretik a meleg tartalmat, és hidegben állapotuk jelentősen súlyosbodik. Ugyanakkor fontos különös figyelmet szentelni a páciens lábainak, mivel hipotermikus állapotukban a páciens gyakrabban vizel.

A betegség akut stádiumában való étkezés meglehetősen magas kalóriatartalmú ételeket igényel, fűszerek és ételízesítők, alkohol, kávé, konzervek, hús- vagy halleves nélkül. Az akut stádiumban bármilyen gyümölcsöt és zöldséget ehet, javasoljuk, hogy a menübe vigye a vízhajtó görögdinnyeket, a szőlőt és a dinnyét. Ha a beteg a betegség anémiás formájától szenved, gránátalmát, eperét, almát, gazdag vasban adják hozzá az étrendhez. Főtt tojás, hús és hal, tej és erjesztett tejtermékek megengedettek.

A vizelettel kapcsolatos problémák hiányában fokozott ivási rendre van szükség a diurezis fokozása és a mérgező anyagok kiküszöbölése érdekében. A betegnek legalább 2 liter folyadékot kell fogyasztania naponta. Ugyanakkor jó inni olyan áfonyalé, amely bizonyos anyagokat tartalmaz, amelyek csökkentik a kórokozók életképességét a vesékben, csipkebogyó-főzet, gyógyteák, -levek stb..

Hipertóniás pyelonephritis esetén az étrendnek korlátoznia kell a sóbevitelt, mivel képes a folyadékot a testben tartani. Ugyanakkor a vérnyomás emelkedhet, ezért annyira fontos, hogy ne sósítsunk ételt, hanem adjunk a betegnek a kezében a megengedett napi sómennyiséget, hogy sót adhasson a már elkészített ételhez..

A kezelés időtartama

Primer akut pyelonephritis esetén az orvosoknak esélyük van a betegség lehető leggyorsabb gyógyítására. Az akut pyelonephritis antibiotikumterápiája két hétig tart, ekkor a beteg a kórházban marad, majd további 2 hétig erősítő terápiát kap. A betegség teljes gyógyulása után az embert egy évig nefrológus és urológusnak kell ellenőriznie, ultrahangvizsgálattal és ellenőrző laboratóriumi vizsgálatokkal figyelemmel kísérve a vese állapotát. A beteg megelőző intézkedéseinek célja a hipotermia, a súlyos fizikai erőfeszítések, a vese mechanikai vagy alkoholfogyasztás okozta sérülésének megelőzése..

A megkezdett pieelonephritis vagy krónikus betegség folyamatos, hosszú távú kezelést igényel, amely élettartama is meghúzódhat. Rendszeres vizsgálatokkal és a szükséges szupportív terápiával csak a betegség stabil remisszióját lehet elérni, de az ilyen pyelonephritist nem lehet egyszerûen és gyógyulni. Még akkor is, ha stabil remissziót érnek el, az orvosokat állandóan és évente kétszer rendszeresen ellenőrizniük kell a vese ultrahangvizsgálatával, hogy megértsék funkcionális képességük bármilyen változását..

Rehabilitáció betegség után

A pieelonephritisz kezelése utáni gyógyulási szakaszban fontos a szigorú diéta betartása és a szükséges ivási rend fenntartása. Mindeznek a vesefunkció javítására kell irányulnia. A áfonyalé segít a vesefunkció helyreállításában, amely javítja az emberi test védő funkcióit, lelassítja a kórokozók terjedését a szerveken és hozzájárul a vese kihalásához, a készítményben A-vitaminnal rendelkező termékek (őszibarack, sárgarépa, tök, sárgadinnye, spenót, édesburgonya és mások), amelyek csökkentik a szövetek hegesedése, felgyorsítja az egészséges sejtek szaporodását, gyógyítja a sebeket és tisztítja a méreganyagok szerveit, az E-vitaminnal rendelkező termékeket (dió, avokádó, tojás, tökmag, spenót, petrezselyem és mások), eltávolítja és semlegesíti a testben a méreganyagokat, helyreállítja a vese szövetet a gyulladás után.

Fontos az ásványvíz felhasználásával végzett rehabilitációs tevékenységek elvégzése. A kezelõorvos - a betegség kórtörténetétõl és az azt követõ vese állapotától függõen - előírhat bizonyos ásványvízbevitelt szigorúan megállapított mennyiségben. Az ásványvíz kiválasztásakor a szakembernek figyelembe kell vennie a beteg vizeletének sav-bázis egyensúlyát..

A fizioterápiát a pyelonephritis utáni rehabilitációra is használják. A leggyakrabban alkalmazott hőtechnikák, például UHF terápia, infravörös szaunák, uroseptikus szerekkel végzett elektroforézis, ultrahang, galvanizálás, iszapkezelés. Ezeknek a fizioterápiás technikáknak a célja a vese normál vérellátásának helyreállítása, a veserek regenerálása és tágulása.

A pyelonephritis szakember

Ha pyelonephritis gyanúja merül fel, bármely betegnek segítséget kell kérnie a háziorvostól vagy a helyi terapeutától. Ha egy gyermeknél betegség alakul ki, forduljon gyermekorvoshoz. Az orvosok e kategóriái a betegek első vizsgálatát végzik, és szűk szakemberekhez küldik a beterjesztést. A vesebetegségek két szakember - urológus és nefrológus - hatáskörébe tartoznak.

Mindkét szakember járóbeteg- és fekvőbeteg-ellátást is nyújt. Az operáló urológus műtéti tevékenységet folytat.

Bármely betegségnél a legfontosabb dolog az, hogy ne öngyógyszerezzen. Az olyan probléma, mint a pyelonephritis, az orvoshoz nem időben történő látogatás esetén számos szövődményt okozhat, krónikusvá válhat. Ezért csak az azonnali orvosi segítség igénylése járulhat hozzá a gyors gyógyuláshoz..

További friss és releváns egészségügyi információk a Telegram csatornánkon. Feliratkozás: https://t.me/foodandhealthru

Szakterület: terapeuta, nefrológus.

Teljes tapasztalat: 18 év.

Munka helye: Novorossiysk, "Nefros" egészségügyi központ.

Oktatás: 1994-2000 Stavropol Állami Orvostudományi Akadémia.

Kiképzés:

  1. 2014 - "Terápia" nappali tagozatos továbbképző tanfolyamok a GBOUVPO "Kuban Állami Orvostudományi Egyetem" alapján.
  2. 2014 - "Nefrológia" nappali tagozatos továbbképző tanfolyamok az Állami Költségvetési Oktatási Intézetben, a Stavropoli Állami Orvostudományi Egyetemen.

Kiadványok Nephrosis