Injekciók "Ceftriaxone": használati utasítás, hatékonyság, áttekintés

A cikkben megvizsgáljuk a "Ceftriaxone" injekciók alkalmazására vonatkozó utasításokat..

A gyógyszer egy antibiotikum, amely a cefalosporinok harmadik generációjába tartozik. Az "injekcióban alkalmazott" ceftriaxon "kifejezést kizárólag injekciók formájában (intravénásan és intramuszkulárisan) használják. Előnyös, ha ezt a gyógyszert kórházi környezetben végzik. A bemutatott eszköz szinte bármilyen patogén mikroszkopikus organizmus ellen felhasználható. Gyakran azonban különféle típusú sztafilokokkusz és sztreptokokkusz megsemmisítésére használják. De ez a gyógyszer egyáltalán nem hatásos ezek ellen a paraziták és más mikrobák ellen. A szifilisz gyógyszeres kezeléssel, akár másodlagosan is kezelhető.

Farmakológiai hatás

A ceftriaxon injekciók alkalmazására vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Antimikrobiális hatással rendelkeznek, mivel gátolják a mikroorganizmus sejtfalának szintézisét. A gyógyszer acetilálja a membránhoz kötött transzpeptidázokat, ezáltal befolyásolja a peptidoglikánok térhálósodását, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a mikroba sejtfalai erősek és ellenálljanak az irritáló szereknek. Ez a gyógyszer hatékony különféle aerob és anaerob baktériumok ellen. A gram-negatív mikroszkopikus organizmusok béta-laktamázokkal szemben ellenálló.

Gyógyszerhatástani

Az injekciókban szereplő "ceftriaxon" kilencven százalékkal kötődik a plazmafehérjéhez. A bemutatott gyógyászati ​​termék elég jól behatol a szövetekbe és a test különböző folyadékaiba. Megfelelő koncentrációja figyelhető meg a cerebrospinális folyadékban, a meningitis hátterében. A gyógyszer nagy mennyiségét az epe rögzíti. Ez a gyógyszer áthatol a placentán, és kis mértékben kiválasztódik az anyatejbe.

A ceftriaxon antibiotikum körülbelül hatvan százaléka változatlan formában ürül a vesékből a vizelettel együtt. A gyógyszer többi része az epével ürül ki. A gyógyszert a gyulladásos folyamatra írják fel, amelyet az ebbe a kórokozóba nemstabil kórokozók okoznak, beleértve peritonitis, szepszis, meningitis, shigellózis, krónikus szalmonella hordozás, gyulladás és tüdőtáp, pyelonephritis, az ízületek és a csontok, a bőr és a lágyszövetek fertőző betegsége esetén. külső nemi szervek és így tovább.

A ceftriaxon injekciók farmakokinetikája

Az injekciókban levő antibiotikum kiváló behatolási képességgel rendelkezik, az anyag megkerüli a méhlepényt, és az anyatejbe jut. A gyógyszer meglehetősen hosszú ideig, általában nyolc órán keresztül marad a szervezetben. Ezért számos betegség esetén csak egy injekciót lehet beadni naponta. A hatékonyság szempontjából nem számít, hogy a gyógyszer beadásának melyik formáját választják: intramuszkuláris vagy intravénás.

Mindkét formában a ceftriaxon antibiotikum száz százalékban működik a fertőzés ellen. Néhány betegség esetén, különösen nagy adagokban, csak intravénás infúziót írnak elő. Az élet első hónapjának csecsemőinél, valamint az időseknél a gyógyszer a testben akár egy hétig is megmaradhat. A gyógyszer azonos mennyiségben ürül az epével és a vizelettel. A gyógyszeres kezelés sajátossága az, hogy ha a beteg károsodott májműködésű, akkor a teljes "ceftriaxon" a vesén keresztül evakuálható. Amikor a vese beteg, a kórokozó kiválasztódik az epeben..

Felhasználási indikációk

A használati utasításnak megfelelően a "Ceftriaxone" injekciókat írják elő a következő fertőző betegségek leküzdésére:

  • Meningitis, vérmérgezés és a peritoneális szervek különféle mikrobiális betegségei esetén.
  • A mikrobiális dermatológiai betegségek hátterében.

Abban az esetben, ha valamely személynek izom-csontrendszer fertőző léziói vannak, például csontszövet vagy szalagok, akkor a gyógyszeres kezelés is segíthet.

Milyen injekciókból segít a "Ceftriaxone", nem mindenki tudja. Ezt a gyógyszert vesék és urogenitális rendszer kóros betegségeire alkalmazzák. A kérdéses gyógyszert gyakran tüdőgyulladás, középfülgyulladás, sinusitis és torokfájás esetén írják fel. Ez a gyógyszer hatékony a gonorrhoea kórokozóinak ellen is..

Különleges utasítások

Annak ellenére, hogy a "Ceftriaxone" antibiotikum nagy hatékonyságú az injekciókban, nem szabad elfelejteni, hogy ez egy nagyon súlyos gyógyszer. Az ennek a sorozatnak a gyógyszerei különösen ritka helyzetekben provokálhatják az anafilaxiás sokkot. Ebben a tekintetben, közvetlenül a "Ceftriaxone" kinevezése előtt az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a beteg kórtörténetét. Ezenkívül tisztában kell lennie azzal, hogy ennek a gyógyszernek a felhasználása hozzájárulhat a homok lerakódásához a vesékben és a hólyagban..

De ez nem lehet ijesztő. Amint a gyógyszeres kezelés befejeződik, a homok önmagában eltűnik. Időnként meg kell inni a megfelelő gyógyszereket a szervek megtisztításához. Az ilyen felhalmozódás kellemetlenséget okozhat a betegben. Abban az esetben, ha a betegnek hosszú távú terápiát ír elő a ceftriaxonnal, elengedhetetlen a vér adása a vizsgálatokhoz. A hosszú távú alkalmazás befolyásolhatja bizonyos vér elemeket. Az injekciók alkalmazására vonatkozó utasítások A "Ceftriaxone" ezt megerősíti.

A gyógyszert nagyon óvatosan alkalmazzák túl nagy mennyiségű bilirubin jelenlétében a testben az éppen született gyermekeknél, valamint a korai csecsemőknél. A szóban forgó gyógyszer használata külön figyelést igényel a károsodott vese- és májfunkciójú betegeknél, akiknél antibiotikumok által okozott vastagbél és enteritis (beleértve a fekélyes nem specifikus colitis hátterét is)..

Intramuszkuláris és intravénás alkalmazás

A használati utasításnak megfelelően intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazható "Ceftriaxone" injekciók is alkalmazhatók.

Teljesen minden olyan beteg számára, akik elérték a tizenkét évet, napi egyszeri 1-2 grammot kell felírni. Vagy tizenkét óránként 0,5 grammot írnak elő. Érdemes megjegyezni, hogy legfeljebb négy grammot lehet bevenni naponta. Két hétnél fiatalabb gyermekeknek napi 20-50 milligramm / testtömeg-kg adagot kapnak. Abban az esetben, ha a gyermek súlya meghaladja az ötven kilogrammot, az adagot a felnőtt normáival kell megegyezni.

Ha testtömeg-kilogrammonként több mint 50 milligramm van, a gyógyszert fél óra alatt kell intravénásan beadni. A kezelés napjainak száma nagyban függ a diagnózistól és a betegség bonyolultságától. Gonorrhoea kezelésére ezt a gyógyszert egyszer alkalmazzák 250 mg mennyiségben. A gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni. A műtét utáni fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében egy injekciót is adnak, átlagosan 1 vagy 2 gramm mennyiségben, egy órával a műtét előtt..

Csecsemőknél a meningitis kezelésére tömegkilogrammonként 100 mg, de legfeljebb négy gramm adagot kell alkalmazni. A "ceftriaxone" szert naponta egyszer kell beadni. Attól függően, hogy milyen típusú fertőzéssel fertőzött a csecsemő, a kúra négy-tizennégy napig tart. A dermák és izmok mikrobiális betegségeiben szenvedő csecsemőknek 50–75 milligramm / kg-ot kell felírni. Egyszer fecskendezheti be a gyógyszert, és tizenkét óránként 25-37 milligramm / kg is megengedett, de az adagolás nem haladhatja meg a napi két grammot..

Mit lehet még megtanulni a "Ceftriaxone" antibiotikum használati utasításából?

Adagolási jellemzők

Az adagot mindig egyénileg kell megadni. A terápia időtartamát általában orvos határozza meg. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknek módosítaniuk kell a gyógyszeres kezelés rendjét a CC mutatók figyelembevételével. A maximális adagok felnőtteknek 4, gyermekeknek pedig napi két gramm.

Gyógyszerkölcsönhatások

A ceftriaxon terápia esetén soha nem szabad ezt a gyógyszert kombinálni az aminoglikozid csoportba tartozó gyógyszerekkel. Ezenkívül a "ceftriaxont" elég erős antibiotikumnak tekintik, tehát analógjaival nem használható. Abban az esetben, ha egy személy egyszerre írja fel a "ceftriaxont" és a vizelethajtó hatású gyógyszereket, ezek a gyógyszerek félelem nélkül alkalmazhatók. Nem zavarják a húgyúti rendszert és a veséket.

A "Ceftriaxone" adagolását felnőttek és gyermekek számára szigorúan be kell tartani.

Szoptatás

A szoptató anyáknak ideiglenesen fel kell függeszteniük a szoptatást a kezelés időtartamára. Ez a gyógyszer különféle negatív hatással lehet a csecsemő fejlődésére. Azt is figyelmeztetni kell, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem szántak önterápiára. Az utasításokban szereplő összes adatot csak a betegeknek nyújtanak információként, és nem a cselekvés útmutatójaként..

Mellékhatások

Az utasítások szerint az "injekcióban alkalmazott" ceftriaxon "általában minimális mennyiségű nemkívánatos hatást vált ki. Ha ezek előfordulnak, ne szakítsa meg a terápiát. A betegek kevesebb, mint két százaléka észlelheti bőrkiütés megjelenését, a test bármely részének duzzanatát és dermatitiszt. A betegek körülbelül hat százaléka tapasztal eosinofíliát. A hőmérséklet-emelkedés és a lázas állapot előfordulásának egy százalékát rögzítették. Bonyolultabb megnyilvánulások, mint például a Johnson-szindróma, a toxikus epidermális nekrolízis, a multiforme exudatív eritéma vagy a Lyell-szindróma rendkívül ritkák..

Fájdalmas érzés és duzzanat is megjelenhet, ha az injekciót beadták (az esetek kb. Egy százalékában). Még kevesebb példa van a flebitisre, amely a ceftriaxon intravénás alkalmazásával jár. Intramuszkuláris injekció beadása esetén ajánlatos érzéstelenítő gyógyszereket alkalmazni, mivel ez az eljárás nagyon kellemetlen. A migrén-szerű fájdalom és szédülés jelentkezhet.

A vérvizsgálat során megnövekszik a nitrogén mennyisége. A vizelet vizsgálatakor kreatinin lehet megfigyelhető. Különösen ritka esetekben a csecsemőknél, akiket nagy mennyiségű gyógyszer kezeltek, vesekő kialakulhat. Általában egy ilyen megnyilvánulást a "ceftriaxone" ampullákban történő alkalmazásának kombinációja okoz, hosszan tartó fekvési helyzetben tartása és egyidejűleg jelentős mennyiségű ivás tiltása. Az ilyen megnyilvánulások általában nem okoznak kellemetlenséget, de néha vesekárosodást okoznak. A gyógyszerrel végzett kezelés befejezése után ezek a problémák önmagukban megszűnnek..

Használat fertőzések megelőzésében májcirrózisban szenvedő betegek esetén

A májcirrózisban szenvedő betegek gyakran különböző fertőzéseket alakulnak ki. Ebben a tekintetben nagyon fontos, hogy a kezelésre megfelelő gyógyszert válasszon. Számos gyógyszert - ideértve a ceftriaxont is - tanulmányozták a spanyol orvosok. Ebből a célból négy klinikán figyeltünk meg tizenegy cirrózissal szenvedő beteget, akit tovább bonyolítottak gyomorvérzés és mikrobiális fertőzések. Ezek közül az embereknek kétharmada az erősebb nem képviselője volt ötvennyolc éves korában. Legtöbbjükben a patológiát krónikus alkoholfogyasztás okozta..

Az alanyok negyvennyolc százaléka szenvedett a második fokú betegségben, a többi a harmadikban. Ezen kívül sokféle komplikáció volt, például kimerültség, ascites, vese- és májelégtelenség. A terápia során a betegek tizenegy százalékában kimutatták a mikrobiális szennyeződést, ez háromszor kevesebb, mint a ceftriaxon alkalmazása nélkül. A peritonitis és a spontán bakteriémia az emberek két százalékában alakult ki, szemben a tizenkettővel, akik nem vették be a gyógyszert. A gram-negatív baktériumokat csak egy olyan személyben találták meg, akik ceftriaxont használtak, és további hét olyan betegnél, akik más gyógyszereket szedtek.

Így a "ceftriaxon" használata sokkal hatékonyabb bizonyos bakteriális fertőzések megelőzésében, májcirrhosishoz kapcsolódó műtétek során. Ezen felül a spanyol orvosok javasolják ennek a gyógyszernek az intravénás alkalmazását rossz májműködés, gyomorvérzés vagy encephalopathia esetén. A pozitív eredmény ellenére a tudósok hasonló vizsgálatokat javasolnak különféle országokban, mivel vannak különbségek a patogén mikrobák típusai között.

A "Ceftriaxone" antibiotikum injekcióként történő felhasználására vonatkozó utasítások ezzel nem érnek véget.

Gyógyszer a szifilisz ellen

A szifilisz nagyon gyakori betegség, amely a közösülés során emberről emberre terjedhet. Ez a betegség a HIV-fertőzés későbbi kialakulásának leggyakoribb oka. Ez azzal magyarázható, hogy amikor a szifilis megjelenik, a betegek nagyon gyorsan elkapják a HIV-t. A szifilist a sápadt treponéma okozza, amely egy mikroszkopikus szervezet, amely a Treponemataceae család tagja. Ez a parazita képes elérni a hét-tizennégy mikron hosszúságot, miközben megjelenése egy ívelt spirálhoz hasonlít. Ez a szervezet csak az emberi testben képes túlélni. Kívül azon a veszélyes mikróba, mint a sápadt treponéma, azonnal elpusztul.

A szifilisz enyhíthető egy Ceftriaxone nevű antibiotikus gyógyszerrel. A kérdéses antibiotikumot, a meglévő betegség stádiumától függően, tizennégy vagy akár negyven napig írják fel a betegeknek. Az a tény, hogy a szifilisz gyógyítható cefalosporinok alkalmazásával, több mint két évtizeddel ezelőtt elhangzott. És amint a „ceftriaxon” megjelent a gyógyszerpiacon, az orvosok különös figyelmet fordítottak erre a gyógyszerre. A bemutatott antibiotikumnak nagy a kezelési képessége sápadt treponéma jelenlétében, és nagyon gyorsan behatolhat minden rendszerbe, valamint az emberi test szervébe is. Ez a hatás különösen akkor figyelhető meg, ha az izomba injektálják..

A szervek és rendszerek mellett ez az antibiotikum behatolhat a cerebrospinális folyadékba, ami rendkívül fontos, mivel szifilisz jelenlétében a cerebrospinális folyadék számos specifikus változáson megy keresztül. A szifilisz elleni küzdelemben érdemes néhány biológiailag aktív adalékanyagot is felhasználni.

Felülvizsgáltuk a Ceftriaxone injekciók felnőtteknek és gyermekeknek történő alkalmazásának útmutatóját. Olvassa el a véleményeket.

Vélemények

Az antibiotikumok internetes áttekintése többnyire pozitív. A betegek elégedettek a kezeléssel, és arról számolnak be, hogy a ceftriaxonnak köszönhetően megszabadulhatnak a patogén mikroszkopikus organizmusok által okozott különféle betegségektől.

A boldogtalan megjegyzések, mint például a legtöbb antibiotikum esetében, a gyógyszer által gyakran okozott mellékhatásokról szólnak. Panaszok vannak például bőrkiütés és fejfájás, valamint duzzanat és bőrpír előfordulása az injekció beadásának területén..

Ceftriaxone - használati utasítás

Regisztrációs szám

A gyógyszer kereskedelmi neve: Ceftriaxone

Nemzetközi nem kereskedelmi név:

Kémiai név: [6R- [6a, 7-béta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-tiazolil) (metoxiimino) acetil] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5), 6-tetrahidro-2-metil-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-il) tio] metil] -5-tia-1-azabiciklo [4.2.0] okt-2-én- 2-karbonsav (dinátrium-só formájában).

Fogalmazás:

Leírás:
Szinte fehér vagy sárgás színű kristályos por.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód [J01DA13].

Farmakológiai tulajdonságok
A ceftriaxone egy parenterális alkalmazásra szánt harmadik generációs cefalosporin antibiotikum, baktericid hatással rendelkezik, gátolja a sejtmembrán szintézist, in vitro gátolja a legtöbb gram-pozitív és gramnegatív mikroorganizmus növekedését. A ceftriaxon rezisztens a béta-laktamáz enzimekkel szemben (mind a penicillináz, mind a cefalosporináz mind a legtöbb Gram-pozitív, mind a Gram-negatív baktérium által termelt). In vitro és klinikai körülmények között a ceftriaxon általában hatásos a következő mikroorganizmusok ellen:
Gram-pozitív:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str.agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Megjegyzés: A meticillinnel szemben ellenálló Staphylococcus spp. Rezisztens a cefalosporinokkal, beleértve a ceftriaxont is. A legtöbb enterococcus törzs (például Streptococcus faecalis) szintén rezisztens a ceftriaxonra.
Gram-negatív:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (néhány törzs rezisztens), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Kl. pneumoniae-t), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (néhány törzs rezisztens). (beleértve az S. typhi-t), Serratia spp. (beleértve a S. marcescens-t), Shigella spp., Vibrio spp. (beleértve a V. cholerae-t), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t)
Megjegyzés: A felsorolt ​​mikroorganizmusok sok törzse, amelyek stabilan szaporodnak más antibiotikumok, például penicillinek, első generációs cefalosporinok és aminoglikozidok jelenlétében, érzékenyek a ceftriaxonra. A Treponema pallidum érzékeny a ceftriaxonra in vitro és állatkísérletekben egyaránt. A klinikai adatok szerint a primer és szekunder szifiliszben a ceftriaxon nagyon hatékony..
Anaerob kórokozók:
Bacteroides spp. (beleértve néhány B. fragilis törzset), Clostridium spp. (beleértve a CI. difficile-t), Fusobacterium spp. (kivéve F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Megjegyzés: Sok Bacteroides spp. (pl. B. fragilis), amelyek béta-laktamázt termelnek, ellenállnak a ceftriaxonnak. A mikroorganizmusok érzékenységének meghatározásához ceftriaxont tartalmazó lemezeket kell használni, mivel kimutatták, hogy in vitro bizonyos kórokozók törzsek képesek ellenállni a klasszikus cefalosporinoknak.

Farmakokinetikai
Parenterálisan adva a ceftriaxon jól behatol a szövetekbe és a testnedvekbe. Egészséges felnőtteknél a ceftriaxon felezési ideje kb. 8 óra. Az intravénás és intramuszkuláris adagoláshoz a szérumban a koncentráció-idő görbe alatt lévő területek azonosak. Ez azt jelenti, hogy a ceftriaxon biohasznosulása intramuszkulárisan adva 100%. Intravénásan adva a ceftriaxon gyorsan diffundálódik az intersticiális folyadékba, ahol 24 órán keresztül megőrzi baktériumölő hatását a rá fogékony kórokozókkal szemben..
Egészséges felnőtt betegek felezési ideje körülbelül 8 óra. Legfeljebb 8 napos újszülötteknél és 75 évesnél idősebb időskorúaknál az átlagos eliminációs felezési idő kb. Kétszer olyan hosszú. Felnőttekben a ceftriaxon 50-60% -a változatlan formában ürül a vizelettel, 40-50% -a változatlanul az epével. A bélflóra hatására a ceftriaxon inaktív metabolitdá alakul. Újszülötteknél a beadott adag kb. 70% -a ürül a vesén keresztül. Veseelégtelenség vagy felnőttkori máj patológia esetén a ceftriaxon farmakokinetikája szinte változatlan marad, az eliminációs felezési idő kissé meghosszabbodik. Ha a veseműködés károsodik, növekszik az epetel történő kiválasztás, és ha máj patológia fordul elő, akkor a ceftriaxon vesén keresztüli kiválasztása növekszik..
A ceftriaxon reverzíbilisan kötődik az albuminhoz, és ez a kötés fordítottan arányos a koncentrációval: például ha a gyógyszer koncentrációja a vér szérumában kevesebb mint 100 mg / L, a ceftriaxon fehérjéhez kötődése 95%, és 300 mg / L koncentrációnál csak 85%. Az intersticiális folyadékban található alacsonyabb albumintartalom miatt a ceftriaxon koncentrációja magasabb, mint a vérszérumban.
Áttörés a cerebrospinális folyadékba: Újszülötteknél és gyermekeknél, ha agyhártya gyulladása van, a ceftriaxon behatol a cerebrospinális folyadékba, míg bakteriális meningitis esetén a vér szérumában a gyógyszerkoncentráció átlagosan 17% -a diffundál a cerebrospinális folyadékba, ami körülbelül négyszer több mint aszeptikus meningitis esetén. 24 órával a ceftriaxon intravénás beadása után 50-100 mg / testtömeg kg dózisban a cerebrospinális folyadékban a koncentráció meghaladja az 1,4 mg / l értéket. Meningitiszben szenvedő felnőtt betegekben, 2–25 órával a ceftriaxon 50 mg / testtömeg-adag beadása után a ceftriaxon koncentrációja sokszor magasabb volt, mint a minimális depresszáns adag, amely szükséges a meningitist leggyakrabban okozó patogének elnyomásához..

Felhasználási indikációk:

Az alkalmazás módja és az adagolás:


Felnőttek és 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetén: Az átlagos napi adag 1-2 g ceftriaxon naponta egyszer (24 óra után). Súlyos esetekben vagy közepesen érzékeny kórokozók által okozott fertőzések esetén az egyszeri napi adagot 4 g-ra lehet növelni.
Újszülöttek, csecsemők és 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetén: Egyszeri napi adagoláshoz a következő adagolási rend ajánlott:
Újszülötteknél (legfeljebb két hetes korig): 20-50 mg / testtömeg kg / nap (az 50 mg / testtömeg kg adagot nem szabad túllépni az újszülöttek éretlen enzimrendszere miatt).
Csecsemők és 12 év alatti gyermekek esetében: a napi adag 20-75 mg / testtömeg-kg. 50 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek esetén a felnőtt adagolását be kell tartani. Az 50 mg / ttkg-ot meghaladó dózisokat legalább 30 percig intravénás infúzióban kell beadni.
A kezelés időtartama: a betegség lefolyásától függ.
Kombinált terápia:
A kísérletek kimutatták, hogy a ceftriaxon és az aminoglikozidok között szinergia van a sok Gram-negatív baktériumra gyakorolt ​​hatás szempontjából. Bár lehetetlen előre megjósolni az ilyen kombinációk potencírozott hatását, súlyos és életveszélyes fertőzések esetén (például a Pseudomonas aeruginosa okozta), együttes kinevezése indokolt..
A ceftriaxon és az aminoglikozidok fizikai összeférhetetlensége miatt ezeket külön javasolni kell az ajánlott adagokban.!
Agyhártyagyulladás:
Újszülöttek és gyermekek bakteriális meningitisz esetén a kezdő adag napi egyszer 100 mg / testtömeg-kg (legfeljebb 4 g). Amint lehetséges volt kórokozó mikroorganizmus izolálása és érzékenységének meghatározása, ennek megfelelően csökkenteni kell az adagot. A legjobb eredményeket a terápia következő időszakaival értük el:
KórokozóA kezelés időtartama
Neisseria meningitides4 nap
Haemophilus influenzae6 nap
Streptococcus pneumoniae7 nap
Érzékeny Enterobacteriacease10-14 nap

Gonorrea:
A penicillinázt termelő és a nem penicillinázt termelő törzsek által okozott gonorrhoea kezelésére az ajánlott adag 250 mg egyszer..
Megelőzés a műtét előtti és utáni időszakban:
A fertőzött vagy feltehetően fertőzött műtéti beavatkozások előtt a posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében, a fertőzés kockázatától függően, 30–90 perccel a műtét előtt egyszeresen ceftriaxont kell beadni 1-2 g dózisban.
Vese- és májfunkciók hiánya:
Károsodott vesefunkciójú betegek esetén, normál májműködés mellett, nincs szükség a ceftriaxon adagjának csökkentésére. Csak a preterminális stádiumban lévő veseelégtelenség esetén (a kreatinin-clearance 10 ml / perc alatt lehet) szükséges, hogy a ceftriaxon napi adagja ne haladja meg a 2 g-ot..
Károsodott májfunkciójú betegek esetén, amennyiben fennáll a vesefunkció, a ceftriaxon adagját szintén nem kell csökkenteni..
Súlyos máj- és vesebetegség egyidejű jelenléte esetén a ceftriaxon koncentrációját a vér szérumában rendszeresen ellenőrizni kell. Hemodialízis alatt álló betegek esetében nem szükséges megváltoztatni a gyógyszer adagját ezen eljárás után..
Intramuszkuláris injekció:
Intravénás injekcióhoz 1 g gyógyszerkészítményt fel kell hígítani 3,5 ml 1% -os Lidocaine oldattal, és mélyen be kell injektálni a gluteus izomba. Javasolt, hogy egy gyógyszerkészítmény legfeljebb 1 g-t injektáljon egy fenékre. A lidokain oldatot soha nem szabad intravénásan beadni!
Intravénás alkalmazás:
Intravénás injekcióhoz 1 g gyógyszert 10 ml steril desztillált vízben kell hígítani, és intravénásan, 2-4 perc alatt kell beinjektálni..
Intravénás infúzió:
Az intravénás infúzió időtartama legalább 30 perc. Intravénás infúzióhoz 2 g port meg kell hígítani kb. 40 ml kalcium-mentes oldatban, például: 0,9% nátrium-klorid-oldatban, 5% glükóz-oldatban, 10% glükóz-oldatban, 5% levulóz-oldatban..

Mellékhatások:
Szisztémás mellékhatások:
a gyomor-bél traktusból (a betegek kb. 2% -a): hasmenés, émelygés, hányás, szájgyulladás és glossitis.
Vérkép változások (a betegek kb. 2% -a) eosinophilia, leukopenia, granulocytopenia, hemolytic anaemia, trombocytopenia formájában.
Bőrreakciók (a betegek kb. 1% -a) exanthema, allergiás dermatitis, urticaria, ödéma, multiformi eritéma formájában.
Egyéb ritka mellékhatások: fejfájás, szédülés, fokozott májenzimek, epehólyag-torlódás, oliguria, megnövekedett szérum-kreatininszint, nemi szervek mikozisai, hidegrázás, anafilaxia vagy anafilaxiás reakciók. A pszeudomembranoos enterokolitis és a véralvadási rendellenességek rendkívül ritkák.
Helyi mellékhatások:
Intravénás alkalmazás után néhány esetben flebitiszt észleltek. Ezt a jelenséget a gyógyszer lassú (2-4 percen belül) beadása megakadályozhatja. A leírt mellékhatások általában a kezelés abbahagyása után tűnnek el.

Ellenjavallatok:

Gyógyszerkölcsönhatások:
Nem keverhető ugyanabban az infúziós palackban vagy ugyanabban a fecskendőben más antibiotikummal (kémiai összeférhetetlenség).

túladagolás:

Különleges utasítások:

Kiadási forma
Por az injekciós oldat elkészítéséhez 1,0 g üvegben, mindegyik üveget kartondobozban csomagolva tartalmazza az orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokat.

Tárolási feltételek
Sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten A gyermekektől elzárva tartandó.

Szavatossági idő
2 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Receptre adható ki.

Ceftriaxon (1 g)

Utasítás

  • orosz
  • қazaқsha

A gyógyszer kereskedelmi neve

Nemzetközi nem kereskedelmi név

Dózisforma

Por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra

Fogalmazás

Egy üveg tartalmaz

hatóanyag: ceftriaxon-nátrium, a ceftriaxon tekintetében - 1,0 g

Szentírás

Fehér vagy fehér por, sárgás fényességgel

Farmakoterápiás csoport

Antibakteriális szerek szisztémás használatra. Egyéb béta-laktám antibakteriális gyógyszerek. Harmadik generációs cefalosporinok. A ceftriaxon.

ATX kód J01DD04

Farmakológiai tulajdonságok

Biológiai hozzáférhetőség - 100%, a maximális koncentráció (TCmax) elérésének ideje intramuszkuláris (i / m) beadás után - 2-3 óra, intravénás (i / v) beadás után - az infúzió végén. A maximális koncentráció (Cmax) i / m adagolás után 0,5 g és 1 g dózisban 38, illetve 76 μg / ml. Cmax intravénás beadással 0,5 g, 1 g és 2 g dózisban - 82, 151 és 257 μg / ml. Felnőtteknél 2–24 órával az 50 mg / kg dózis beadása után a cerebrospinális folyadékban (CSF) a koncentráció sokszor magasabb, mint a meningitis leggyakoribb kórokozóinak minimális gátló koncentrációja. Jól behatol a CSF-be, agyhártya-gyulladással. A kapcsolat a plazmafehérjékkel 83-96%. Az eloszlási térfogat 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), gyermekeknél - 0,3 l / kg, plazma clearance - 0,58-1,45 l / h, vesén keresztül - 0,32-0,73 l / h.

Az intramuszkuláris alkalmazás után a felezési idő (T1 / 2) 5,8–8,7 óra, meningitisben szenvedő gyermekek esetében 50–75 mg / kg dózisú intravénás beadás után - 4,3–4,6 óra; hemodializált betegekben (kreatinin-clearance (CC) 0-5 ml / perc) - 14,7 óra, CC-vel 5-15 ml / perc - 15,7 óra, 16-30 ml / perc - 11,4 h, 31-60 ml / perc - 12,4 óra.

Változatlanul ürül - a vesékben 33-67%; 40-50% - epevel ​​a bélbe, ahol inaktiváció történik. Újszülöttekben a gyógyszer kb. 70% -a kiválasztódik a vesén keresztül. A hemodialízis nem hatékony.

Harmadik generációs széles spektrumú cefalosporin antibiotikum parenterális beadásra. A baktériumölő hatás a baktériumsejt fal szintézisének elnyomásából származik. Különbözik a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok legtöbb béta-laktamázának rezisztenciáját.

Aktív a következő mikroorganizmusok ellen:

gram-pozitív aerobok: Staphylococcus aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. viridans csoportok;

gram-negatív aerobok: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillinázt képező törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), Moraxella catarrhalis (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillinázt képző törzseket), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia sultia spp. (beleértve a Serratia marcescens-t is); néhány Pseudomonas aeruginosa törzs is fogékony; anaerobok: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (a Clostridium difficile kivételével), Peptostreptococcus spp.

In vitro aktivitást mutat a következő mikroorganizmusok legtöbb törzse ellen, bár ennek klinikai jelentősége nem ismert: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Salmonella spp., beleértve a Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Szemben a meticillinnel, rezisztens cefalosporinokkal, beleértve a ceftriaxonhoz sok D-csoport streptococcus és enterococcus törzs, beleértve a Enterococcus faecalis, a ceftriaxonnal szemben is rezisztens.

Felhasználási indikációk

A ceftriaxonra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

- hasi üreg szervei (peritonitis, gyomor-bélrendszeri gyulladásos betegségek (GIT))

- epevezeték (beleértve a cholangitist, az epehólyag empyema-ját is)

- medence szervek

- alsó légutak (ideértve a tüdőgyulladást, a tüdő tályogját, a mellhártya empyeját)

- csontok és ízületek

- bőr és lágy szövetek

- akut középfülgyulladás

- posztoperatív fertőzések megelőzése

- fertőző betegségek gyengült immunitású embereknél.

Az alkalmazás módja és az adagolás

Intravénás (i / v), intramuszkuláris (i / m).

A gyógyszer hígításához ne használjon Ca2-ot tartalmazó oldatokat.+!

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek esetében a kezdeti napi adag, a fertőzés típusától és súlyosságától függően, napi egyszeri 1-2 g, vagy 2 adagra (12 óránként) osztva.

Súlyos esetekben vagy fertőzések esetén, amelyek kórokozói közepesen érzékenyek a ceftriaxonra, a napi adagot 4 g-ra lehet növelni..

A kezelés időtartama a betegség lefolyásától függ. A ceftriaxont legalább 2 napig kell beadni, miután a fertőzés tünetei és jelei megszűntek.

Krónikus veseelégtelenség (CRF) esetén (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) - a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot.

A hemodializált betegeknek nem szükséges kiegészítő adag a hemodialízis után, azonban ellenőrizni kell a ceftriaxon plazmakoncentrációját, mivel az ilyen betegekben az elimináció lelassulhat (szükség lehet a dózis módosítására)..

Vese-májelégtelenségben szenvedő betegek esetén a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot anélkül, hogy meghatározták a gyógyszer koncentrációját a vérplazmában.

Idős és idős betegek - szokásos adagok felnőtteknél, az adag módosítása nem szükséges.

Újszülöttek (legfeljebb 14 napig) - 20-50 mg / kg naponta egyszer.

A napi adag nem haladhatja meg az 50 mg-ot.

A gyógyszer ellenjavallt újszülötteknél (≤ 8 nap), akik kalciumkiegészítőket kapnak vagy kapnak a kalcium kicsapódásának kockázata miatt.

Újszülöttek, csecsemők és kisgyermekek (15 naptól 12 éves korig) - 20-80 mg / ttkg naponta egyszer.

A felnőtteknek szánt adagokat 50 kg feletti gyermekek számára alkalmazzák.

Csecsemők és kisgyermekek bakteriális meningitisz esetén a kezdő adag napi egyszer 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g). A kórokozó azonosítása és érzékenységének meghatározása után az adagot ennek megfelelően lehet csökkenteni.

A legjobb eredményeket a meningococcus meningitis esetében 4 napos kezelési idővel, Haemophilus influenzae által okozott meningitisgel - 6 nap, Streptococcus pneumoniae - 7 napos kezeléssel sikerült elérni..

Lyme-kór - 50 mg / kg (de legfeljebb 2 g) felnőttek és gyermekek számára, naponta egyszer, 14 napig.

Komplikálatlan gonorrhoea esetén - 250 mg / m egyszer.

A műtét utáni szövődmények megelőzése céljából 1–2 g egyszer 30–90 perccel a műtét megkezdése előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műtétek során az 5-nitroimidazol csoportba tartozó gyógyszer további beadása ajánlott.

Gyógyszeroldatok készítése és beadása

Csak frissen készített oldatokat szabad használni.

Intravénás beadásra 1 g gyógyszert feloldunk 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban. Ajánlott legfeljebb 1 g-ot injektálni egy fenékbe.

A lidokaint nem használják oldószerként gyermekorvosi gyakorlatban!

Intravénás injekcióhoz 1 g gyógyszert feloldunk 10 ml injekcióhoz való vízben. Vezesse be a IV-t lassan (2-4 perc).

Intravénás infúzióhoz 2 g gyógyszerkészítményt feloldunk 40 ml Ca2 + -ot nem tartalmazó oldatban (0,9% nátrium-klorid oldat, 5-10% dextróz oldat, 5% levulóz oldat)..

50 mg / kg vagy annál nagyobb adagokat kell intravénásan csepegtetni, 30 percen belül.

A lidokain oldat nem adható be intravénásan!

Mellékhatás

- fejfájás, szédülés

- hasmenés, émelygés, hányás, ízzavarok, pszeudomembranoos vastagbélgyulladás

- vérszegénység (beleértve a hemolytikusokat), leukopénia, lymphopenia, neutropenia, trombocitopénia, trombocitózis, eozinofília

- hüvelyi candidiasis, vaginitisz

- kiütés, viszketés, láz vagy hidegrázás

- flebitis, fájdalom, indukció a vénában (intravénás injekcióval)

- fájdalom, meleg, szoros érzés vagy indukció az injekció beadásának helyén (i / m-rel)

- a protrombin-idő növekedése (csökkenése), a "máj" transzaminázok és alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hiperkreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, üledék jelenléte a vizeletben

- fokozott izzadás, a vér "meleg villogása"

- hasi fájdalom, agranulocytosis, allergiás pneumonitis, anafilaxia, basophilia, cholelithiasis, hörgőgörcs, kolitisz, dyspepsia, epistaxis, hasi distenzió, epehólyag iszap-jelenség, glucosuria, hematuria, sárgaság, leukocytosis, lymphocytosis, szívbetegség, nephritis görcsök, szérumbetegség.

- szájgyulladás, gloszitisz, oliguria, kiütés, allergiás dermatitisz, csalánkiütés, ödéma, multiformi eritéma, Stevens-Johnson-szindróma, Lyell-szindróma.

Ha az utasításokban megjelölt mellékhatások súlyosbodnak, vagy ha olyan mellékhatásokat észlel, amelyek nem szerepelnek az utasításokban, értesítse orvosát.

Ellenjavallatok

- túlérzékenység (beleértve a többi cefalosporint, penicillint, karbapenemet, lidokaint)

- hiperbilirubinémia újszülötteknél és koraszülötteknél

- újszülöttek, akiknek intravénásan adagolják a kalciumionokat (Ca2 +) tartalmazó oldatokat

Gyógyszerkölcsönhatások

Bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktériumölő hatását.

Antagonizmus a kloramfenikollal in vitro.

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen Ca2 + -ot tartalmazó oldatokkal (ideértve a Hartman-oldatot és Ringer-oldatot), valamint amsakrinnel, vankomicinnel, flukonazollal és aminoglikozidokkal.

Nem tartalmaz N-metiltiotetrazol csoportot, ezért etanollal való kölcsönhatás során nem vezet disulfiram-szerű reakciók kialakulásához, amelyek bizonyos cefalosporinokban rejlőek.

Ha más gyógyszereket szed, keresse fel orvosát.

Különleges utasítások

A ceftriaxont csak kórházban alkalmazzák.

Egyidejű súlyos vese- és májelégtelenségben, valamint hemodializált betegekben a gyógyszer plazmakoncentrációját rendszeresen meg kell mérni..

A hosszú távú kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vérképét, a máj és a vesék funkcionális állapotának mutatóit.

Ritka esetekben az epehólyag ultrahangvizsgálatával (ultrahanggal) sötétedést észlelnek (a ceftriaxon kalcium sójának csapadékai), amelyek a kezelés abbahagyása után eltűnnek. Az epehólyag esetleges betegségére utaló tünetek vagy jelek kialakulásakor vagy az "iszap-jelenség" ultrahangjeleinek jelenlétében ajánlott a gyógyszer beadását leállítani..

A gyógyszer használatakor ritka pancreatitis eseteket írtak le, amelyek kialakulása valószínűleg az epevezeték elzáródásának következménye. A betegek többségénél az eperendszer torlódásának kockázati tényezői voltak (korábbi gyógyszeres kezelés, súlyos társbetegségek, teljes parenterális táplálkozás); ugyanakkor nem zárható ki a csapadék képződésének kiváltó szerepe az epevezetékben a ceftriaxon hatására.

A ceftriaxon nem tartalmazza az N-metiltiotetrazol csoportot, amely diszulfiram-szerű hatásokat okoz az etanol és a vérzés egyidejű alkalmazásával egyidejűleg, amelyek bizonyos cefalosporinokra jellemző.

A gyógyszer használatakor ritkán ismertetik a protrombin időbeli változásait. K-vitaminhiányos betegeknél (csökkent szintézis, alultápláltság) szükség lehet a protrombin idejének ellenőrzésére és a K-vitamin felírására (hetente 10 mg), a kezelés előtt vagy alatt a protrombin-idő növekedésével.

Leírták a ceftriaxon-Ca2 + csapadék lerakódás eredményeként bekövetkező halálos reakcióinak eseteit az újszülöttek tüdeiben és vesében. Elméletileg lehetőség van a ceftriaxon és a Ca2 + -tartalmú oldatok kölcsönhatásának a betegek más korcsoportjaiban történő intravénás beadására, ezért a ceftriaxont nem szabad keverni Ca2 + -tartalmú oldatokkal (ideértve a parenterális táplálkozást is), és egyidejűleg kell beadni, ideértve a vh. külön hozzáféréssel az infúzióhoz különböző helyszíneken. Elméletileg, az öt T1 / 2 ceftriaxon kiszámítása alapján, a ceftriaxon és a Ca2 + -ot tartalmazó oldatok beadása közötti időköznek legalább 48 órának kell lennie. gyógyszerek (IV. és orális) hiányoznak.

A ceftriaxonnal történő kezelés során megjegyezhető a Coombs-teszt, a galaktozémia-teszt hamis pozitív eredményei a vizelet glükóztartalmának meghatározásában (a glükozúriát csak enzimatikus módszerrel kell meghatározni).

Az anamnézis részletes gyűjtése ellenére nem zárható ki az anafilaxiás sokk lehetősége, amely azonnali terápiát igényel - először az epinefrint intravénásán, majd a glükokortikoszteroidokat injektálják..

Gondosan. Koraszülöttek, vese- és / vagy májkárosodás, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritis vagy kolitisz antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával összefüggésben (MP).

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt.

A ceftriaxon átjut a placentán. A terhesség alatt történő alkalmazás biztonságát nem igazolták..

Szükség esetén a gyógyszer szoptatás ideje alatt a kezelés ideje alatt meg kell szüntetni a szoptatást.

Befolyás a járművek, a mechanizmusok vezetésének képességére. A gyógyszer használatának ideje alatt óvatosan kell eljárni járművek vezetésekor és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzéséhez, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

A gyógyszer lejárati ideje után óvatosan nyissa ki a fel nem használt injekciós üvegeket, oldja fel a tartalmat nagy mennyiségű vízben, és engedje le a csatornába..

Overdose

Tünetek: hányinger, hányás, hasmenés, zavart, rohamok.

A hemodialízis és a peritoneális dialízis nem hatékony.

Kiadási forma és csomagolás

1,0 g hatóanyag 10 ml-es üvegfiolákban, gumidugókkal lezárva, alumíniummal vagy kombinált kupakkal lezárva.

1–50 injekciós üveget, 1-5 orvosi felhasználásra vonatkozó utasításokkal, az állami és az orosz nyelven, kartondobozba helyezik.

Tárolási feltételek

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

A gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

A lejárati idő után ne használja fel

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Gyártó, forgalomba hozatali engedély jogosultja

OJSC "Krasfarma", Oroszország.

660042, Krasnoyarsk, st. 60 éves október, 2.

Tel./fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

A Kazah Köztársaság területén a fogyasztók által a kábítószer minőségére vonatkozó állításokat elfogadó szervezet címe:

LLP "Medline Pharmaceuticals",

Kazah Köztársaság, 050054, Almaty, st. Suyunbaya, 162 A.

Ceftriaxon (ceftriaxone)

Hatóanyag:

Tartalom

Farmakológiai csoport

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

Fogalmazás

Por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra1 fl.
hatóanyag:
ceftriaxon-nátrium (ekvivalens ceftriaxonnal)0,25 g
0,5 g
1 g

gyógyszerészeti hatás

Az alkalmazás módja és az adagolás

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek. Az átlagos napi adag 1–2 g ceftriaxon naponta egyszer vagy 0,5–1 g 12 óránként.

Súlyos esetekben vagy közepesen érzékeny kórokozók által okozott fertőzések esetén a napi adagot 4 g-ra lehet növelni.

Újszülöttek. Egyszeri napi adagolás esetén a következő séma ajánlott: újszülöttek (2 hetes korig) esetén: 20-50 mg / kg / nap (az 50 mg / kg adagot nem szabad túllépni az újszülöttek éretlen enzimrendszere miatt)..

Csecsemők és 12 év alatti gyermekek. A napi adag 20–75 mg / kg. 50 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek esetében be kell tartani a felnőttek adagolását. Az 50 mg / kg-nál nagyobb adagokat intravénás infúzió formájában kell adni legalább 30 percig.

A terápia időtartama a betegség lefolyásától függ.

Agyhártyagyulladás. Újszülöttek és gyermekek bakteriális meningitisz esetén a kezdő adag napi egyszer 100 mg / kg (legfeljebb 4 g). Amint lehetséges volt kórokozó mikroorganizmus izolálása és érzékenységének meghatározása, ennek megfelelően csökkenteni kell az adagot..

A legjobb eredményeket a terápia következő időszakaival értük el:

KórokozóA kezelés időtartama napokban
Neisseria meningitidis4
Haemophilus influenzae6
Streptococcus pneumoniae7
érzékeny Enterobacteriaceae10-14

Gonorrea. A penicillinázt termelő és a nem penicillinázt termelő törzsek által okozott gonorrhoea kezelésére az ajánlott adag 250 mg egyszer / m.

Megelőzés a műtét előtti és utáni időszakban. A fertőzött vagy feltehetően fertőzött műtéti beavatkozások előtt a posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében, a fertőzés kockázatától függően, 30–90 perccel a műtét előtt 1–2 g ceftriaxont kell beadni..

A vese és a máj működésének hiánya. Károsodott vesefunkciójú betegek esetén, normál májműködés mellett, nincs szükség a ceftriaxon adagjának csökkentésére. Csak a preterminális stádiumban lévő veseelégtelenség esetén (Cl-kreatin in / m injekcióként 1 g hatóanyagot kell hígítani 3,5 ml 1% -os lidokain-oldattal és mélyen a gluteus izomba kell beinjektálni. Javasoljuk, hogy legfeljebb 1 g gyógyszert fecskendezzen egy fenékbe. befecskendezni i / v.

I / O bevezetés. Intravénás injekcióhoz 1 g gyógyszert 10 ml steril desztillált vízben kell hígítani, és intravénásan, 2-4 perc alatt kell beinjektálni..

IV. Infúzió. Az intravénás infúzió időtartama legalább 30 perc. Intravénás infúzióhoz 2 g gyógyszert kb. 40 ml kalcium-mentes oldatban kell hígítani, például 0,9% nátrium-klorid-oldatban, 5% dextróz-oldatban, 10% dextróz-oldatban és 5% fruktóz-oldatban..

Kiadási forma

Por oldatok készítéséhez intramuszkuláris és intravénás beadásra 0,25 g; 0,5 g; 1 g: I. típusú színtelen üvegből készült üveg, gumidugóval lezárva, és alumínium kupakkal, műanyag kupakkal megpréselve. 1 üveg. kartondobozba helyezve.

Gyártó

Shreya Life Science Pvt. Ltd., India.

Shreya ház, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (kelet), Mumbai - 400 099, India.

A fogyasztói igényeket a képviseleti iroda címére kell küldeni

111033, Moszkva, st. Zolotorozhsky Val, 11, 21. bld.

Tel.: (495) 796-96-36.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

A ceftriaxon gyógyszer tárolási feltételei

A gyermekektől elzárva tartandó.

A Ceftriaxone gyógyszer felhasználhatósági ideje

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Milyen betegségek esetén, hány napig kell beadni a ceftriaxont

A ceftriaxont szigorúan az orvos receptje szerint kell beadni, átlagosan 7-10 napig tart, a betegség súlyos esetekben két hétre meghosszabbítható. A minimális időtartam (5 nap) enyhe betegségek és fokozatos kezelés esetén ajánlott, azaz amikor a Ceftriaxone tablettáról vált. Hosszabb kezelés szükséges streptococcus fertőzés, krónikus gyulladás, közepes és súlyos betegség esetén.

Felnőtteknek naponta 1-2 g injekciót kell beadniuk, egy gyermeknek 20-80 mg / testtömeg-kg. 1% -os lidokain-oldattal hígítottuk. Meningitis esetén a kórokozó meghatározása előtt 2-3 napig felnőtteknek felnőttként felnőtteknek és gyermekeknek 100 mg / kg maximális adagot lehet felírni. Az elemzés eredményei szerint az injekciók menetét 5-7 napra kell meghatározni..

Hány nap kell bevinni a ceftriaxont

A ceftriaxont átlagosan 7-10 napig kell beadni. Mindkét esetben az orvos határozza meg a kurzus egyéni időtartamát. Ez a következőktől függ:

  • a betegség súlyossága - enyhe fertőzés esetén 5-7 nap elegendő lehet, közepes súlyossággal 10, a súlyos formákra kb. 2 hétig kell alkalmazni;
  • a gyulladásos reakció súlyossága - akut formákban a folyamat rövidebb;
  • az immunrendszer állapota - az immunitás csökkenésével a kezelés hosszabb;
  • kórokozó - például akut, komplikálatlan gonorrhoea esetén az antibiotikumot csak egyszer adják be, és sztreptokokkusz fertőzés esetén legalább 10 napig kell beadni;
  • egyéb gyógyszerek használata - ha egy fokozatos terápiás séma szerint vált át az antibiotikum-tablettákra, akkor korlátozhatja magát legalább 5 napos kurzusra;
  • az elért eredmény - ha 3 nap alatt nem javul az állapot, gyakran meg kell cserélni a gyógyszert vagy hozzá kell adni egy másodpercet.

Az esetek túlnyomó többségében az orvos nem tudja előre megtudni, hogy hány injekcióra lesz szüksége a betegnek, mivel objektív adatok alapján értékeli a gyógyszerre adott reakciót:

  • a tünetek csökkentése;
  • a hőmérséklet csökkenése és a mikrobiális intoxikáció egyéb jelei: fejfájás, étvágy, hányinger, általános gyengeség;
  • vizsgálat (például a tüdő zihálásának csökkenése tüdőgyulladással vagy fájdalommal, ha a has érintkezik gyulladással a hasüregben);
  • vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok és műszeres diagnosztika eredményei.

A hőmérséklet csökkentésének (akut gyulladás esetén) kezelésének időtartamát előzetesen meghatározzuk, normalizálása után további 2-3 napig kell beadni az injekciókat. Ha a betegség krónikus lefolyású, gyakran súlyosbodik, akkor fontos laboratóriumi igazolást szerezni a kórokozó megsemmisítéséről (tenyésztési eredmények, vérvizsgálat).

És itt arról szól, hogyan lehet a ceftriaxont szinuszitisz kezelésére alkalmazni.

Hogyan tenyészteni

Intravénás injekcióhoz a ceftriaxont 1% Lidocaine oldattal kell hígítani. Anesztézia hozzáadása szükséges az antibiotikus injekciók súlyos fájdalma miatt. Az oldószer elkészítéséhez 2 ml 2% -os Lidocaiint és 2 ml injekcióhoz való vizet húzzunk egy 5 ml-es fecskendőbe.

A kapott oldat teljes mennyiségét a gumi kupakkal fecskendezik a Ceftriaxone üvegbe, a tű eltávolítása nélkül. Rázza fel, amíg teljesen fel nem oldódik. Ezután egy fecskendőbe húznak egy oldószerrel készített antibiotikumot és befecskendezik.

A novokaiin használata nem ajánlott, mivel ez növeli az allergiás reakciók valószínűségét. Ha a beteg nem tolerálja a Lidocaine-t, akkor csak 3,8 ml injekcióhoz való vizet kell bevenni. Intravénás injekcióra is szükség lesz, mivel amikor a vénába injektálják a Lidocaiint, akkor a szív ritmusa zavarodik. 1 g vénába történő injekciózáshoz 10 ml oldószerre van szüksége.

A ceftriaxont kórházi környezetben csepegtetőkként is alkalmazzák. Ezután 0,9% nátrium-kloridra (izotóniás vagy sóoldatra), 5% glükózzal és 6% Voluvene-re felvesszük. Egy infúzióhoz 40-50 ml oldószert és 2 g antibiotikumot kell igénybe venni. Tilos a ceftriaxont kalciumot tartalmazó oldatokkal kombinálni.

Lehetséges terhesség alatt

A ceftriaxont terhesség ideje alatt óvatosan írják elő, azaz:

  • szigorú indikációk szerint;
  • a diagnózis megerősítése és a kórokozó érzékenységének meghatározása után;
  • nagyobb veszélyt jelent az anya egészségére, mint a magzat fejlődésére;
  • minimális hatékonyságú kurzus (általában 5-7 nap);
  • második és harmadik trimeszterében, mivel az elsőben a gyermek fejlődési rendellenességei vannak a legnagyobb veszélyben.

Megállapítást nyert, hogy az anyától a magzatig átjut a placentán. Nincs megerősített bizonyíték arra, hogy az antibiotikum teljesen ártalmatlan a gyermek számára. Az orvosok csak olyan állatkísérletekre összpontosíthatnak, amelyek nem mutattak ki magzati rendellenességeket vagy súlyosbították a terhességet.

Mennyit tudsz szúrni az idősek számára

Az időskorúak ceftriaxonját ugyanolyan szabályok szerint alkalmazzák, mint a felnőtt betegeket, ezért a betegség dinamikája határozza meg, hogy mennyi injekcióra van szükség. Napi normál hőmérséklet után a gyógyszert általában 2-3 napig írják elő.

Fontos figyelembe venni, hogy az 50 éves életkor utáni betegekben a láz hiánya a betegség kezdete óta lehetséges, ami nem zárja ki a fertőző folyamat jelenlétét. Ezért általában, amikor egy kezelési tervet írnak elő, a teszt eredményein alapulnak..

Az időskorban az antibiotikum-terápia maximális időtartamát nem állapították meg, de feltétlenül ellenőrizni kell a máj és a vesék működését, valamint a gyógyszer toleranciáját. Ha szövődmények jelentkeznek vagy fejlődésük veszélye áll fenn, az orvos javasolhatja a gyógyszer cseréjét, vagy olyan gyógyszereket írhat fel, amelyek védő hatással vannak a következőkre:

  • immunitás - Derinat, Polyoxidonium;
  • vesék - Kanephron, Nefrosten;
  • máj - Essentiale, Gepabene;
  • bél - Enterol, Lactobacterin, Linex;
  • anyagcsere folyamatok - ábécé a megfázás időszakában, Supradin Immuno Forte;
  • gombás fertőzés - flukonazol - kialakulása.

Lásd ebben a videóban a ceftriaxon gyógyszer használati utasítását:

Hány nap kell beadni a ceftriaxont bronchitisben felnőttnek, adagolása

A bronchitisben szenvedő felnőtteknél a ceftriaxont leggyakrabban 7 napig kell befecskendezni, napi egyszeri 1 g adagban. Ezt az antibiotikumot csak akkor írják fel, ha a betegség bakteriális jellege bizonyított, mivel az akut légúti vírusfertőzés járvány idején az akut hörgőgyulladást az esetek 85% -ában vírus okozza. Nem megfelelő hatékonyság esetén (3 napig a hőmérséklet csökkent, de nem normalizálódott, köhögés, zihálás van), az adagot 2 g-ra lehet növelni, vagy újabb gyógyszert adnak a ceftriaxonhoz..

A kezelés során nagyon fontos, hogy amennyire csak lehetséges, igyon vizet, és gyógyszereket szedjen a köpet kiválasztására (Fluimucil, Ambroxol), mivel az antibiotikum-kezelés rontja a hörgők tisztítását. Jó kezelési lehetőség a porlasztón keresztüli belégzés a légutak és a vékony nyálkahártya hidratálására..

Középfülgyulladással

Akut középfülgyulladás esetén a ceftriaxont 1–2 g-os mennyiségben adják be körülbelül 7 napon keresztül, súlyos lefolyás esetén, 38 fok feletti hőmérsékleten és súlyos fájdalom esetén javallatos. Az orvos felírhatja a következőkre:

  • ismétlődő kurzus;
  • gennyesedés vagy fokozott akut gyulladásos észlelés a vérben (C-reaktív protein, leukociták, ESR);
  • a fertőzés terjedésének veszélye.

Sinusitis

A szinuszitisz kezelésének általános kezelési rendje 1-2 g ceftriaxon naponta egyszer, 7 napig. A szájüregi sinus gyulladása, mint más sinusitis (frontális sinusitis, ethmoiditis), lehet vírusos és baktérium eredetű, az antibiotikumok csak a második esetben javasolhatók. A gyógyszer felírásának jelei a következők:

  • kezdje 38,5 fok feletti hőmérséklettel;
  • gennyes kisülés;
  • arcfájdalom, puffadás, legalább 3 napig tartó;
  • súlyosbodás akut légzőszervi vírusos fertőzések után (a betegség második hulláma);
  • gyulladásos változások a vérben.

Cisztitisz

Akut cystitis esetén elegendő a ceftriaxon 5 napig, mindegyik 1 g-jének fecskendezése. Ha olyan kórokozót azonosítanak, amely nem elég érzékeny az antibiotikumra, az orvos növelheti az adagot 2 g-ra, és folytathatja a kezelést 7 napig. A dózisok növelése és a kezelés időtartama szükséges hólyaggyulladás bonyolult lefolyása, egyidejű nőgyógyászati ​​betegségek, pieelonephritis esetén.

Meningitisz

A ceftriaxont agyhártyagyulladás egyik leghatékonyabb antibakteriális szerével kombinálják. Előírták a maximális adagot - 4 g felnőttnek és 80-100 mg / 1 kg testtömeg, mielőtt a kórokozót meghatározzák. Ezután jó érzékenység mellett az adagot csökkenthetjük, és meghatározzuk a kezelési folyamatot:

  • meningococcus fertőzés - 5 nap;
  • bevetett hemofil bacillus - 6 nap;
  • streptococcus meningitis - 7 nap.

A ceftriaxon injekciók közötti intervallum

A ceftriaxon injekciókat 24 órás időközönként kell beadni. Fontos, hogy az injekció beadási idejét pontosan betartsák, mivel a kezelés sikere ettől függ. Ha egy napnál hosszabb ideig hiányzik vagy szünetet tart, akkor a vérben az antibiotikum koncentrációja csökken, ami a baktériumok elpusztításához szükséges. Ugyanakkor a mikrobák megszerezhetik a gyógyszerrel szembeni ellenállási képességüket, amihez az adag további növelésére vagy a gyógykezelés meghosszabbítására van szükség, az antibakteriális szer megváltoztatásával.

Meddig lehet beadni a ceftriaxont egy gyermekbe

A ceftriaxont átlagosan 7-10 napig lehet beadni egy gyermekbe, a kúra időtartama főként a diagnózistól függ (lásd a táblázatot). A napi adagot 1 kg testtömegre számítják - 20-50 mg, súlyos gyulladás esetén 80-100 mg / kg-ra emelkedik.

Bronchitis gyakori pattanásokkal

Kiadványok Nephrosis