Antibiotikumok vesegyulladásokhoz

A húgyúti betegségek gyakorisága az egyik vezető helyet foglalja el. A probléma prevalenciája, a szövődmények kockázata, a patológia visszatérő jellege időben történő kezelést igényel. A vesegyulladás elleni antibiotikumokat alkalmazzák a baktériumok mikroflórájának kiküszöbölésére, a mérgezés tüneteinek megszabadulására és a parenhimális szövetek károsodásának csökkentésére. A kezelési módszer kiválasztása az orvos hatáskörébe tartozik, mivel az antibiotikum-terápia sajátosságai előzetes diagnosztikát, a patológia természetének tisztázását és a megfelelő kezelési rend megválasztását igénylik..

Milyen típusok vannak?

A nephritis - a vesék gyulladása - összetett kifejezés, amely magában foglalja a közös vesebetegség két típusát, a pyelonephritist és a glomerulonephritist. A urogenitális rendszer betegségei a szerkezeti egységek károsodásával vagy a parenhimális szövetekben gennyes üregek kialakulásával járnak. A nők az anatómiai szerkezet sajátosságai miatt hajlamosabbak a gyulladásos vesebetegségek kialakulására, férfiaknál a nephritisz gyakrabban alakul ki a fertőzés középpontjában.

A gyulladásos folyamatokat intoxikációs tünetek, fájdalom, károsodott vese ürülési és szűrési képesség kísérik. Időben történő kezelés esetén krónikus formássá alakulnak, időszakos pattanásokkal, majd ideiglenes pihenéssel. A húgyúti szervek részt vesznek a kóros folyamatban - a hólyagban, a húgyúti csatornákban, amelyekben cisztitisz, urethritis alakul ki, és gyakran megtalálhatók az urogenitális rendszer valamennyi részének sérüléseinek kombinációi. A gyulladás elsődleges fókuszának meghatározása, valamint a provokáló tényezők meghatározása az orvos feladata, és ez szükséges bármilyen etiológiájú nephritisz hatékony kezeléséhez..

A fertőző folyamat fejlődése a patogén mikroflóra behatolásával jár. A káros baktériumok lokalizációjának helyén gyulladásos fókusz alakul ki, ödéma alakul ki. A normál veseszerkezetek alig hajtják végre funkcióikat, a húgyúti rendszer szenved, a klinikai képet a gyulladás tünetei és a káros vizeletkiáramlás jellemzik. Bakteriális fertőzés jelenléte olyan speciális antibakteriális gyógyszereket igényel, amelyek hatékonyak egy adott kórokozótípus ellen.

  • A széles spektrumú gyógyszerek többféle patogén baktériumot érinthetnek.
  • A keskeny célzott gyógyszereket a kórokozók egy meghatározott csoportjának azonosított fajtáinak megsemmisítésére használják.

A kémiai összetétel szerint az összes antibiotikumot több térfogat-csoportra osztják, amelyek mindegyikét megkülönböztető jellemzők, specifikus hatásmechanizmus és farmakológiai tulajdonságok jellemzik. A gyulladásos vesebetegség kimutatását az első (alacsony toxicitású) vagy a második fokozatú (magas toxicitású) antibakteriális szerek felírása kíséri, a biztonságosabb gyógyszerek előnyben részesítése mellett..

aminoglikozidok

Nagyon aktívak és nagyon mérgezőek. A betegség előrehaladott formájára írják fel őket, és gyermekek és idős betegek számára nem ajánlottak. A baktériumok képesek rezisztencia kialakulására az antibiotikumok ezen csoportja ellen, ezért felhasználásuk egy éven belüli időintervallumokra korlátozódik, amikor az aminoglikozid gyógyszerek ismételt használata nem eredményez hatást. A második szakasz antibakteriális ágensei közé tartoznak, akkor írják elő őket, ha más módon történő terápia nem hozott eredményt. Ne alkalmazza, ha a beteg vesekárosodása van.

Carbapenemek

Erős antibakteriális hatást észlelnek a sztafilokokok és streptokokok ellen, amelyek a gyulladásos vesebetegségek leggyakrabban okozói.

A baktériumok nem fejlesztenek ki rezisztenciát, ezért a kezelés hosszú ideig hatásos, krónikus patológia jelenlétében. Terhes nőkben a karbapenemek alkalmazását a magzati méhen belüli fejlődési rendellenességek kialakulásának kockázata kíséri, ezért ennek a csoportnak a gyógyszereinek használata a terhesség ideje alatt korlátozott. A toxicitás szempontjából másodsorban szerepelnek.

Kinolonok és fluorokinolonok

Kevésbé mérgezőek az emberekre, hatásosak a patogén baktériumflóra széles köre ellen, és szerepelnek a gyulladásos vesebetegségek kezelésében az első vonalbeli szerek listájában. A gyógyszerek szedése jó eredményeket hoz a betegség krónikus lefolyásában, valamint a kórokozók azonosított érzékenységében. A fluorokinolonok első generációja gyakran allergiás reakciókat vált ki, az ebbe a csoportba tartozó modern antibiotikumok biztonságosabbak.

Cephalosporinok

Az orvosok inkább a cefalosporin sorozatú gyógyszereket írnak fel alacsony toxicitásuk, valamint a szervezet gyors bevitelre mutató gyors pozitív reakciói miatt. Felnőttekben és gyermekekben a gyulladásos vesebetegségek kezelése során szükség van a mikroflóra érzékenységének meghatározására, valamint a lehetséges allergiás reakciók azonosítására. A cefalosporinok szedése közben a fertőző betegségek ritkán válnak krónikusvá, csökken a visszatérés kockázata, és a vese funkcionális aktivitásának helyreállítása gyorsabban megy végbe..

Az antibakteriális gyógyszerek listája

Az antibiotikumok minden csoportjában a gyógyszerek listáját folyamatosan frissítik új nevekkel. Javul az új generációs gyógyszerek farmakológiai tulajdonságai, csökken a mellékhatások gyakorisága, bővül az indikációk köre, csökken a nephotikus vagy nephritikus szindróma kezelésének időtartama.

A különböző csoportokból általában felírt antibakteriális szerek felsorolása:

  • Aminoglikozidok. Gentamicin, Amikacin és hasonló gyógyszerek a második listába. Hátrányuk a magas toxicitás, de lehetővé teszik, hogy megbirkózzon a fejlett formákkal.
  • Aminopenicillinek. A leggyakrabban használt anyagok az Amoxicillin és a Penicillin. A fertőző vesebetegségek első listáján szerepelnek.
  • Cefalosporinok. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Hatékony, viszonylag biztonságos, gyors hatású. Bármely etiológiájú nephritisz esetén választott gyógyszerek.
  • Fluorokinolonok és kinolonok. Nolitsin, Levofloxacin. Krónikus vesegyulladás kezelésére használják, kevesebb kockázatot jelentve az emberekre.
  • Carbapenemek. Tienam, Meronem. Magas toxicitásuk miatt különféle típusú kórokozók kombinációja esetén, valamint más szervek gyulladásos fókuszainak kialakulásakor alkalmazhatók..
  • Aminoglikozidok. Amikacin, Gentamicin. Tabletták formájában előállítva ezek a gyógyszerek fokozott toxicitást mutatnak a májra, ezért gyakrabban alkalmazzák injekciók formájában.

A diagnosztikai adatok alapján az orvosok gyakran sokféle antibiotikum-kombinációt alkalmaznak a gyors hatás elérése érdekében, valamint a baktériumokban a rezisztencia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében..

Jelentkezési szabályok

A biztonságos kezelés csak előzetes diagnosztika és az orvos ajánlása alapján lehetséges:

  • Az antibiotikumokat az orvos által előírt adagban kell bevenni szigorúan meghatározott időben. A hatás jellemzői ahhoz kapcsolódnak, hogy fenn kell tartani a hatóanyag bizonyos koncentrációját a kórokozó baktériumok hatékony elpusztításához. Ezért biztosítani kell a gyógyszer egységes áramlását a testbe a kezelés teljes időtartama alatt..
  • Antibiotikumokkal történő kezelés során fontos megérteni, hogy a természetes bél mikroflóra egy része elkerülhetetlenül elpusztul, ha gyógyszereknek van kitéve. A gyulladásellenes kezelés aktív stádiumában el kell kezdenie a természetes prebiotikus és probiotikus gyógyszereket annak érdekében, hogy csökkentse az antibakteriális tabletták szedésének hatásait..
  • Az enyhe intoxikációs megnyilvánulásokat normálisnak tekintik, de a megnövekedett mellékhatások a kiválasztott szer túlzott toxicitását jelzik.

Az állapot romlása az antibiotikumok szedése ellenére helytelen taktikát vagy másodlagos fertőzés hozzáadását jelzi. Adagolás módosítása szükséges, másik szer kiválasztása, ismételt laboratóriumi diagnosztika.

Az antibiotikumok kiválasztásának alapelvei

A fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló antibiotikumok kiválasztásának fő kritériumait leíró utasításokat a WHO dolgozta ki, amelyek a gyógyszerekkel kapcsolatos követelmények listáját tartalmazzák:

  • Bizonyított hatékonyság. Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok alapján hozták létre.
  • Bizonyított biztonság. Kiderült a gyógyszer toxicitásának mértéke.
  • Szabványosítás. Az összes antibiotikumot csoportokra osztják, bizonyos körülmények között tárolják és lejárati idővel rendelkeznek.
  • Költség. Mivel minden más egyenlő, a választás egy gazdaságos és biztonságos termék mellett történik..
  • Kombináció. Az aktivitás kölcsönös fokozódása miatt lehetséges az adag csökkentése.

A kiválasztási elvek figyelembe veszik a tudományos és laboratóriumi információkat, az orvosok és a betegek áttekintését, valamint a statisztikai adatokat. A mindennapi gyakorlathoz az antibiotikum kiválasztása a mikroflóra érzékenységének vezetésével, valamint a lehetséges egészségügyi kockázatok azonosításával jár..

Az öngyógyítás következményei

A gyógyszerek nem alkalmasak önkezelésre. Ez a szabály minden gyógyszerre vonatkozik. A mellékhatások, az ellenjavallatok, az életkor, a testtömeg, a diagnosztikai adatok figyelembevétele - mindezek az információk a sikeres kezelés kulcsa, és szükségesek a gyógyszer helyes megválasztásához. Az ellenőrizetlen antibiotikumok bevitelének következményei az allergiás reakciók, a függőségi szindróma, a baktériumokkal szembeni rezisztencia kialakulása, ami bonyolítja a kezelés későbbi szakaszát, és korlátozza az orvos gyógyszerválasztását. A húgyúti rendszer betegségeinek kezelésében a nem megfelelő gyógyszeres bevitel veszélyezteti a patológia krónikus formává történő átalakulását.

Vesebetegség: antibiotikumos kezelés

A gyulladásos vesebetegség kezelésének gyakorlatában az antimikrobiális gyógyszereket nagyon gyakran alkalmazzák a komplex kezelésben. A vesebetegség elleni antibiotikumok segítik a vesegyulladást okozó bakteriális fertőzés kiküszöbölését. Az ilyen gyógyszerek felírása a nefrológus hatáskörébe tartozik..

Az összes gyulladásos vesebetegséget egyetlen név alatt kombinálják - nephritis. Ide tartoznak a pyelonephritis és a glomerulonephritis, amelyek a leggyakoribb vesebetegségek, amelyek antibiotikumos kezelést igényelnek. Ezen betegségek kórokozói az E. coli vagy a Pseudomonas aeruginosa, a streptococcusok és a sztafilokokok, az enterococcusok, a hemolitikus streptococcusok.

Az antibiotikumok vesefertőzésekben történő alkalmazásának általános szabályai

Mivel a gyulladásos vesebetegség fő kezelése az antibakteriális gyógyszerek szedése, azok hatékonysága attól függ, hogy milyen jól választották meg a gyógyszert. Ez a gyógyszer minimális toxikus és mellékhatásait jelenti. A gyógyszert úgy kell megválasztani, hogy ne gyakoroljon káros hatást a veseszövetre, mivel a további stressz veseelégtelenséghez vezethet.

Fontos! Az antibiotikum kezelés dózisát és időtartamát be kell tartani. Ha ezeket a szabályokat figyelmen kívül hagyják, akkor nagy valószínűséggel a betegnek ellenállása alakul ki a használt gyógyszerrel szemben. Ennek eredményeként a betegség krónikus lesz, vagy erősebb antibiotikumokat kell használni a terápiás hatás elérése érdekében..

Elővigyázatossági okokból javasoljuk, hogy végezzen allergiás tesztet, mielőtt elkezdené ezt vagy azt a gyógyszert. Ez szükséges a test nem kívánt reakciójának megakadályozásához, amely időnként életveszélyes lehet. A korlátozás elsősorban a gyógyszer beadásának injekciós formájára vonatkozik.

A pielonephritis és más gyulladásos vesebetegségek esetén az antibiotikumok alkalmazásának időtartama átlagosan körülbelül 2 hét. Ha nincs pozitív tendencia, meg kell változtatnia a gyógyszert. Ha nem lehetséges érzékenységi elemzést végezni, akkor széles spektrumú antibiotikumokat kell felírni. Ne keverje össze a baktériumölő és a bakteriosztatikus gyógyszereket. Az előbbiek szükségesek a kórokozók teljes eltávolításához a veséből. Bakteriosztatikus gyógyszerek csak lelassíthatják a fertőzés előrehaladását.

Figyelem! A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a vesebetegségek kezelésére a legalkalmasabb antibiotikumok a félszintetikus kombinált gyógyszerek. Egy adott gyógyszer kiválasztását a kezelő orvos egyéni alapon határozza meg..

Szulfonamid hatása eltér az antibiotikumoktól. Hatásuk bakteriosztatikus, vagyis ideiglenesen elnyomják a kórokozók szaporodását. Nem pusztítják el a patogén mikroorganizmusokat, amelyek pyelonephritist okoznak, nevezetesen a Pseudomonas aeruginosa-t, az enterococcusokat és az anaerob baktériumokat, csak néhány gram-pozitív és gram-negatív coccit érintve. Gyakrabban krónikus fertőzések súlyosbodására írják fel őket. Ebben a csoportban a legnépszerűbb gyógyszerek az Urosulfan és a Biseptol..

fluorokinolonok

A fluorokinolonok széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek. Ezek szintetikus gyógyszerek, amelyek fluorid-molekulát tartalmaznak. Ezeket olyan betegségek kezelésére használják, amelyeket a vesesejtek károsodása jellemez.

Az antibakteriális szerek ezen csoportjának vitathatatlan előnye, hogy sokféle patogén baktérium érzékeny rájuk. Felvételük eredménye a kórokozó sejtek aktivitásának és életképességének csökkenése..

A vesebetegség kezelésének gyakorlatában előírt orális fluorokinolonok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

  • A levofloxacin;
  • ofloxacin;
  • A levofloxacin;
  • Norfloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • peflo.

A pyelonephritises Ofloxacin és Pefloxacin szinte minden kórokozó ellen aktív. A levofloxacin és a Norfloxacin elsősorban gram-pozitív baktériumokat céloz meg.

Ezek a gyógyszerek képesek kifejezett terápiás hatást kifejteni vesebetegségben, ha más gyógyszerek szedése nem javította a beteg jólétét. A fluorokinolonokat súlyos betegségekben alkalmazzák, magas áteresztőképességgel rendelkeznek a Urogenitális Rendszer szöveteiben és magas antibakteriális hatásúak. Ezeket más antibiotikumokkal (makrolidok vagy penicillinek) egyidejűleg is be lehet venni. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a betegek jól tolerálják..

A fluorokinolonokat nem írják elő nők terhesség és szoptatás ideje alatt történő kezelésére, mivel átjutnak a placentán, és átjutnak az anyatejbe. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket 18 éves kor alatti gyermekeknek nem írják elő, mivel a porcszövetre gyakorolt ​​negatív hatást azonosítottak..

Cefalosporinok vesekezeléshez

A cefalosporinok kategóriájába tartozó antibiotikumok rendkívül hatékonyak és alacsony toxicitásúak, ezért aktívan használják a vesebetegségek kezelésére. Hatásuk mechanizmusa a bakteriális sejtfal képződésének megszakításán alapul. A cefalosporinok felhalmozódnak a veseszövetekben és a vizeletben, ezeket a betegek jól tolerálják.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek az alábbiak szerint vannak besorolva:

  1. 1. generáció: Cephalexin, Cefazolin, Tsifradin. A grampozitív baktériumokat érintik, és kizárólag a betegség akut stádiumában használják.
  2. 2. generáció: Cefuroxime, Zinnat. Széles hatású spektrumuk, és vesegyulladás járóbeteg kezelésére írják elő, amely szövődmények nélkül folytatódik. Az Escherichia coli és az Enterobacteriaceae ellen aktívak.
  3. 3. generáció: Ceftazidim, Claforan, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone. Bonyolult fertőző vesebetegségek esetén írják elő.
  4. 4. generáció: Cefepim. Széles hatásának köszönhetően aktív a gram-negatív és a gram-pozitív baktériumok ellen. Mind a bonyolult, mind a bonyolult fertőzésekre felírják.

A cefalosporinok, különösen a cefalexin használata pieelonephritis akut folyamatában megakadályozza a betegség gennyes stádiumba való átmenetet.

Veseelégtelenség esetén a gyógyszerek eliminációs sebessége lelassul, ezért az antibiotikumokat ebben az esetben óvatosan kell felírni. Szükség esetén alkalmazásukat előnyben részesítik a cefalosporin vagy a penicillin sorozatú antibiotikumok, feltéve, hogy az adagolás csökken.

Penicillin csoportú gyógyszerek

A penicillinek kategóriájába tartozó antibakteriális gyógyszereket a pyelonephritist okozó mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatásos hatás jellemzi. A legtöbb esetben ezek E. coli és enterococcusok. Vannak természetes és félszintetikus penicillin antibiotikumok, amelyek kifejezett baktericid hatásúak. A beteg bevétele után néhány napon belül javul a beteg jóléte. Kezelésük időtartama körülbelül 1 hét. Ez elég idő ahhoz, hogy gyógyuljon a vese fertőzés..

A szövetekben és a testnedvekben az aktív felszívódás és eloszlás miatt a penicillin antibiotikumok gyorsan hatnak. Ezeknek a gyógyszereknek kisebb a toxicitása, mint más antibakteriális gyógyszerekhez képest. Hátrányuk azonban az azonnali és késleltetett típusú allergiás reakciók magas szintje..

Leggyakrabban félszintetikus gyógyszereket írnak elő, például a Flemoxin Solutab, Amoxiclav vagy Ampicillin. A penicillin csoport gyógyszerei minimális mellékhatásokkal rendelkeznek, ezért aktívan alkalmazzák gyermekek és nők kezelésére terhesség alatt.

Milyen vesebetegségek esetén antibiotikumok szükségesek

A vesék sokféle patológiája között különleges helyet foglalnak el ennek a szervnek a gyulladásos betegségei. Ezek közül a leggyakoribb a paranephritis, pieelonephritis és glomerulonephritis. A kezelés nem teljes antibiotikumok nélkül..

A paranephritist a perirális szövetben egy gennyes folyamat fejleszti. Ezt a betegséget olyan tünetek kísérik, mint a láz 38 fokig, hidegrázás és súlyos fájdalom az alsó részben. A megfelelő kezelés hiánya miatt a tályog kiürül a steril hasüregbe. A pielonephritis a vese tubulusok bakteriális gyulladása, a glomerulonephritis pedig a vese glomerulusának gyulladása. A betegségek baktérium eredetűek.

Ha a pyelonephritist és más vesebetegségeket E. coli vagy enterococcus okozza, akkor a kezelést penicillin antibiotikumokkal kell végezni (Ampicillin vagy Amoxicillin alkalmazva). Hatékonyak a nem komplikált pyelonephritis esetén.

Az aminoglikozidok, például a Gentamicin és az Amikacin hatékonyan bonyolítják a vesegyulladást, különösen akkor, ha a betegséget a Pseudomonas aeruginosa váltotta ki..

A hemolitikus streptococcus okozta glomerulonephritis esetén antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni a streptococcus fertőzés ellen. Ebben az esetben a penicillin antimikrobiális szerek alkalmazhatók. De ha a glomerulonephritist veseelégtelenség kíséri, akkor a penicillin antibakteriális szereket, például az ampicillint vagy eritromicint nem írják fel. A cefalosporinokat egyidejűleg alkalmazott húgyúti fertőzések kezelésére használják.

A vese antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelésekor betartandó fő szabály az, hogy ezeket a gyógyszereket kizárólag orvos írja fel. Az antibakteriális szerek nemcsak a kórokozó baktériumokra gyakorolnak káros hatást, hanem bevitelük fényében a hasznos növényzet is megsemmisül. Ez tele van a dysbiosis kialakulásával, amelyet az antibiotikumok hosszantartó használata során figyelnek meg. Ez a gyomor-bélrendszer működésének rendellenességében nyilvánul meg.

Vese és húgyúti gyulladás: antibiotikumos kezelés

A vesék és hólyag gyulladásos folyamatainak kezelésére az orvosok gyakran antibiotikumos kezelést alkalmaznak.

Mennyire hatékonyak és lehetséges-e ezeket a gyógyszereket kiválasztani, vannak analógok a hagyományos orvoslás között??

Ezt és még sok másot ebben a cikkben tárgyalunk..

Általános információ

A vesék az emberi test egyik páros szerve. Az élet szempontjából nagyon fontos funkciót látnak el: szűrik a vért és eltávolítják a méreganyagokat a vizelettel együtt..

A kóros folyamat kezdetén a vesék nem tudnak teljes mértékben működni, általános mérgezés lép fel.

A szerv diszfunkciójának oka gyakran a gyulladásos folyamat, amely a fertőző mikroorganizmusok testbe történő bejutásának eredményeként jelentkezik. A leggyakoribb vesebetegségek a következők:

  1. A cystitis olyan gyulladásos rendellenesség, amely a hólyag nyálkahártyáit érinti. Fertőző mikroorganizmusok lépnek be a húgycsőbe, a vesékből vagy más közeli szervekből. A betegség a nők körében fordul elő a szervek anatómiai szerkezete miatt.
  2. A pyelonephritisz esetében a medencegyulladás és a vesék kalycesusára jellemző. Súlyos tünetei vannak, a kezelést helyhez kötött körülmények között végzik.
  3. Ha kövek rakódnak le a vesékben, hólyagban vagy húgycsőben, a betegnél urolithiasist diagnosztizálnak. Ez a betegség meglehetősen hosszú ideig negatív tényezők (klímaváltozás, anyagcserezavarok és még sok más) hatására alakul ki..

Ezt megelőzően elengedhetetlen a diagnosztika elvégzése a kórokozó és az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia megállapítása érdekében..

Felvételi jelzések

Ezen gyógyszerek alkalmazásának fő indikációi a vesékben fellépő gyulladásos folyamatok (különféle nephritis), amelyeket a patogén mikroflóra okoz.

Kinevezését az orvos végzi a betegség lefolyásának jellegétől függően. Ennek előfeltétele a bakteriális vizelettenyészet, amely lehetővé teszi a kórokozó azonosítását és ellenállóképességének megállapítását az antibiotikumok különböző csoportjai ellen.

Ellenjavallatok a felhasználásra

Ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van:

  • allergiás reakciók a hatóanyagra;
  • veseelégtelenség;
  • terhesség és szoptatás;
  • a 7 év alatti és 60 év utáni betegek életkora;
  • a máj károsodása;
  • epilepsziás rohamok;
  • atherosclerosisos betegek;
  • szív- és érrendszeri problémák.

Ennek alapján el kell mondani, hogy csak a gyógyszert kell kiválasztani az orvosnak. Semmilyen esetben nem ajánlott öngyógyszeres kezelés, mivel ez komoly szövődményeket okozhat..

Nephritisz gyógyszerei

A vesék összes gyulladásos folyamatát nephritisznek nevezik. A kórokozótól függően a pyelonephritist, a tuberkulózist vagy a pyonephrosist meg lehet különböztetni.

Ezenkívül a gyulladás számos követ provokál a szervben. Kezelésükhöz olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek elnyomhatják a patogén mikroflórát.

Az antibiotikumok leggyakoribb csoportjai: penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok, fluorokinolonok és mások.

Ezen csoportok mindegyikének sajátos spektrumú a hatása és harcol egy adott kórokozóval szemben.

A húgycső gyulladása

Az húgycső gyulladásos folyamatainak során leggyakrabban széles hatástartamú gyógyszereket használnak: penicillin sorozat, makrolidok, cefolosporinok, aminoglikozidok és mások. Ezen gyógyszereken kívül görcsoldó és lázcsillapító szerek is felírásra kerülnek..

Hogyan válasszuk ki a megfelelő tablettákat?

Annak érdekében, hogy az orvos a vese kezelésére hatékony gyógyszert írjon fel, a betegnek számos vizsgálaton kell keresztülmennie:

  • a vizelet és a vér általános elemzése;
  • a vizelet bakteriális oltása (a fertőzés kórokozójának azonosítása céljából), amelyet különféle antibiotikumok tolerancia tesztje követ;
  • a vese és a vizeletrendszer ultrahang vizsgálata.

Az összes elemzés eredményeinek kézhezvétele után felírják a gyógyszer beviteli rendjét: az adagot és az időtartamot. Az antibiotikumterápia átlagosan 7-10 napig tart, a betegség súlyosságától függően.

Ezzel párhuzamosan az orvos probiotikumokat fog felírni a bél mikroflóra helyreállítására. Ezenkívül a terápia befejezése után ajánlatos inni egy hepatoprotektor-kezelést, hogy helyreállítsák a májsejteket (az aktív komponensek metabolizmusa benne zajlik)..

Amit az orvos leggyakrabban felír

A cefalosporin sorozat antibiotikumai népszerűek. Számos kórokozó ellen hatékonyak, és a vesék és hólyaggyulladások kezelésére használják..

A megkönnyebbülés a kezelés megkezdése után másnap jön. Veseelégtelenségben, terhes és szoptató nőkben azonban nem javasolt ezek használata..

Ezeknek a gyógyszereknek alacsony a toxicitása az egyéb típusú antibiotikumokhoz képest.

. A betegség súlyos formáiban karbamazepineket írnak fel, nagyon erősek, ezért az orvosok szélsőséges esetekben használják.

A fluorokinolonokat és a penicillin gyógyszereket ritkán használják az ellenjavallatok nagy listája és a kezelés alacsony hatékonysága miatt.

Az antibiotikumok legnépszerűbb csoportjai

Az antibiotikumok legnépszerűbb típusait már korábban ismertették. Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes csoportokat.

Aminopenicillin és "Ampicillin" injekciók

Hatnak az E. coli és az Enterococcus nemzetség baktériumaival szemben. Különböző típusú cisztitisz és pyelonephritis esetén alkalmazzák, terhes és szoptató nők számára is engedélyezettek, az anyatejbe való alacsony permeabilitása miatt.

Az "ampicillin" injekciók széles spektrumú gyógyszerekhez tartoznak, ezeket vesék és karbamid betegségek kezelésére használják. Enyhe és közepes formában hatásos, súlyos esetekben nincs hatása..

Cefalosporin csoport

Ez az antibiotikumok legnépszerűbb csoportja. A gennyes fertőzés kialakulásának megakadályozására szolgál. Alacsony toxicitásúak, tilos terhesség és szoptatás ideje alatt használni..

Ellenjavallatok vannak allergiák és veseelégtelenség formájában. A megkönnyebbülés az első adag bevétele után néhány napon belül megfigyelhető. Ezeknek az antibiotikumoknak 4 generációja van:

  • Az 1. és 2. cikket írják elő a gyulladás kezdeti szakaszában;
  • 3-as szövődmények;
  • A 4. ábráról kimutatták, hogy hatékony a súlyos betegségben.

Fluorokinolonok és Tsifran

Krónikus és súlyos betegségek esetén alkalmazható. Számos ellenjavallatuk van, ezért szélsőséges esetekben alkalmazzák őket..

A csoport leghíresebb gyógyszere a Ciforan, viszonylag alacsony toxikus és hatékony gram-negatív mikroorganizmusok ellen.

Alkalmazni, ha más gyógyszerek nem mutatták hatékonyságukat (a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztencia kialakulása miatt).

aminoglikozidok

Szövődményeknél használják, nagyon mérgezőek, nem javasolt hosszú ideig alkalmazni a mellékhatások kockázata miatt (a hallószervek károsodása és a veseelégtelenség súlyosbodása). Nem alkalmazható terhes nők és veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén.

Carbamazepines

Ezek széles spektrumú gyógyszerek, hatékonyak sokféle mikroorganizmus ellen. Súlyos szövődmények esetén alkalmazzák őket, amikor a fertőzés a szomszédos szervekbe terjed. A veseenzimeknek nincs hatással rájuk..

Makrolidok és "Sumamed" vagy "Azithromycin"

14 éves kortól alkalmazzák.

Sokféle mikroorganizmus ellen hatnak, hasonlóan a penicillin antibiotikumokhoz.

A "Sumamed" vagy "Azithromycin" a modern makrolidokra utal, alacsony toxikus képességűek, képesek gyorsan áthatolni a gyulladás fókuszába..

Ennek a funkciónak köszönhetően a kezelés gyorsabb, mint más típusú gyógyszereknél..

A leghíresebb gyógyszerek közül néhány

A vesebetegségek kezelésében népszerű gyógyszerek a következők:

  1. Ciprofloxacin - a fluorokinolon antibiotikumok csoportjába tartozik. Kapható tabletta és injekció formájában intravénás beadásra. Ellenjavallatok a veseelégtelenség és az epilepsziás rohamok..
  2. A pefloxacin képviseli a fluorokinolon antibiotikumokat is. Az adagot és a kezelés időtartamát az orvos választja ki egyénileg. Étkezés előtt ajánlott, hogy a bélfal jobban felszívódjon.
  3. A levofloxacin a fluorokinolonok második generációja. Tabletta és injekciós formában állítják elő. Számos mellékhatása és ellenjavallata van.
  4. Cefalotin - a cefalosporinok csoportjába tartozik. Leggyakrabban pyelonephritisz esetén alkalmazzák. Kis adagokban terhes nők kezelésére.

Ezen felül uroseptikus gyógyszereket írnak fel, hatásuk hasonló az antibiotikumokhoz. Az injekciókat ritkán hajtják végre, sok esetben tabletta formáját írják elő.

Mit szedhet terhesség alatt?

A vese és hólyag gyulladásos folyamata meglehetősen gyakori a terhes nőkben..

Csak orvos írhatja fel őket. A népszerű eszközök közé tartozik a "Cefritriaxone" vagy a "Zeazolin". Ezeket azonban csak szélsőséges esetekben kell alkalmazni, amikor más gyógyszerek és módszerek nem hatékonyak..

Következtetés

A vesék gyulladásos folyamata nagyon gyakori.

Abban az esetben, ha nem hatékonyak, az orvosok antibiotikumokat írnak fel.

A gyógyszer kiválasztását, az adagolást és a kezelés időtartamát kizárólag a szakember végzi, semmilyen esetben sem szabad öngyógyszeres kezelést végezni, hogy ne okozzon nem kívánt komplikációkat..

Antibiotikus terápia vesegyulladás esetén

Naponta több mint 100 liter vér áthaladva a vesék óriási stresszt élveznek, és a belső és külső negatív tényezők befolyása további vizsgálatokat tesz ki őket. A probléma prevalenciája, a szövődmények magas kockázata és a patológiák visszatérő jellege időszerű és megfelelő kezelést igényel. A vesegyulladás elleni antibiotikumokat a patogén mikroflóra kiküszöbölésére, a intoxikáció tüneteinek megszabadítására és a parenhimás szövetek károsodásának minimalizálására használják. A gyógyszereket a diagnózis eredményei és a betegség természetének tisztázása alapján az orvos választja ki.

Vesegyulladás: besorolás, kezelés típusai

A vesebetegségek besorolására az első kísérletet R. Bright angol orvos végezte, ezért a páros szervek patológusait gyakran Bright-kórnak nevezik..

Manapság továbbra is széles körben alkalmazzák a vesebetegségek egységes rendszerezésének elvét, amely szerint a következő kóros csoportokat különböztetik meg:.

  1. Glomerulopathiák - betegségek, amelyekben a glomeruláris készülék domináns sérülése van.
  2. Tubulopathiák - olyan patológiák, amelyekben a vese tubulusok dominálnak
  3. Vese rendellenességek.

Egy másik osztályozás a szerv traumán és onkológiai elváltozásokon alapul..

BetegségJellegzetesKezelés
glomerulonephritisKalkuláció kialakulása a húgyúti rendszerbenKonzervatív vagy műtéti
pyelonephritisA glomeruláris készülék szerkezeteinek gyulladásagyógyhatású
policisztásA csípő-medence készülék vereségeGyógyszer
policisztásVeleszületett betegség
Vesesejtek degenerációja
Dinamikus megfigyelés
Támogató terápia
NephroptosisRendellenes rendellenességekKonzervatív, súlyos műtét esetén
hydronephrosisMásodlagos változások a csökkent vizeletkiáramlás hátterébenKonzervatív, de hatás hiányában - műtéti

Tumor folyamatokA patológia kialakulása az oktatás lokalizációja miattA színpadtól függ
VeseelégtelenségKáros állapotú ürülési funkcióGyógyszeres kezelés

Meg van osztva fertőző és nem fertőző, és szinte minden vesebetegség tartozik egyik vagy másik csoportba..

Az antibiotikus terápia jellemzői

A vesebetegség elleni antibiotikumokat hatékony gyógyszernek tekintik, amely nemcsak megakadályozza a kórokozók szaporodását az érintett szervben, hanem aktívan harcol is velük. A legpozitívabb hatás elérése érdekében az orvos a következő szabályok alapján jár el.

  1. A gyógyszerek felírása a betegség diagnosztizálásán alapul.
  2. A gyógyszer konkrét nevét, az adagot, az alkalmazás gyakoriságát és a napi adagokat úgy választják meg, hogy figyelembe veszik a klinikai eset súlyosságát, a beteg életkorát, a betegség stádiumát..
  3. A kezelés integrált megközelítésének végrehajtása, függetlenül a gyulladásos folyamat mértékétől és a patológia súlyosságától.
  4. A betegség tüneteinek teljes és végleges kiküszöböléséhez helyesen meg kell határozni a terápia időtartamát..

Felhasználási indikációk

Bármely vesebetegség esetén mindig antibiotikumot írnak fel a cisztitisz, glomerulonephritis, pyonephrosis, tuberkulózis és pyelonephritis gyulladásos folyamatainak kiküszöbölésére. A szűrőszerv fertőzésének fő tünete az ágyéki régió fájdalma a lézió oldaláról. Számos egyéb jel is létezik:

  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • hidegrázás, láz;
  • dysuria - a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése;
  • csökkent vagy étvágytalanság;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • gyengeség, fáradtság;
  • emésztési problémák;
  • a vizelet színének és jellegének megváltozása - zavaros és kellemetlen szagú lesz.

Az antibakteriális gyógyszerek kinevezésének indikációi a következő tényezők és feltételek:

  • gyengült immunitás;
  • súlyos mérgezés;
  • lehetséges szepszis kialakulása;
  • a betegség akut formájának elhúzódóvá válásának kockázata;
  • a vesesejtek krónikus károsodása;
  • előrehaladott betegségek, amelyek provokálják a gyulladás kialakulását.

Az antibiotikus terápiát gyakran írják elő hemodialízis alatt álló betegek számára, mivel a katéter bevezetésével nő a fertőzés kockázata..

A vesegyulladás hatásmechanizmusa

A vesék és a húgyhólyag gyulladásaival, valamint károsodásával szembeni antibiotikumok nem gyakorolnak toxikus hatást az emberi testre, de bizonyos aktivitást mutatnak a fertőző ágensek ellen..

  1. Baktericid tulajdonságok. A patogén mikroflóra közvetlen megsemmisítését jelenti, amely a gyulladásos folyamat fejlődésének oka lett.
  2. Bakteriosztatikus hatás. A gyógyszerek megzavarják a kórokozók sejtszerkezeteinek megosztási folyamatait, lelassítják azok növekedését és megakadályozzák a szaporodást.

Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek behozatala a beteg testében többféle módon történik:

  • orálisan - a tablettákat, kapszulákat vagy szuszpenziót szájon át kell bevenni, és átjutnak az emésztőrendszeren;
  • parenterálisan - az injekciókat egy vénába vagy intramuszkulárisan kell beadni.

Az antibiotikum-gyógyszereket az etiotropikus terápiában használják, amelynek célja a betegség okának kiküszöbölése.

A diagnosztika fontossága a gyógyszer kiválasztásában

A vese anatómiai elhelyezkedése nem teszi lehetővé annak érzését, kivéve, ha elmozdulnak vagy kibővülnek. Ezért a diagnózis megerősítéséhez és a szűrőszerv károsodásának felismeréséhez laboratóriumi és műszeres kutatásokat kell végezni..

Az általános vizeletanalízis a vezető. Ha benne található fehérje, leukociták, eritrociták, sók, hengerek, akkor az orvos vesebetegséget javasolhat.

A diagnózis megerősítéséhez az alábbiakat írják elő:

  • általános klinikai vérvizsgálat;
  • vér biokémia;
  • vizeletvizsgálat Zimnitsky és Nechiporenko módszerével;
  • A medencei szervek ultrahangja;
  • a veseserek angiográfia;
  • párosított szerv radiográfia.

A diagnosztikai folyamatban észlelt változások jellege alapján az orvos nagy megbízhatósággal határozza meg a fertőző, gyulladásos vagy egyéb vesekárosodást. A kapott adatoknak megfelelően kiválasztják az optimális gyógyszert. Antibiotikumok esetén a diagnosztika lehetővé teszi egy adott kórokozóval szembeni gyógyszer kiválasztását.

Az antibakteriális gyógyszercsoportok és jellemzőik

Az antibiotikumokat a kórokozókkal szembeni aktivitás alapján osztályozzák. Hagyományosan két kategóriába sorolhatók:

  • széles spektrumú gyógyszerek, amelyek többféle kórokozót céloznak meg;
  • egy keskeny fókuszú eszköz, amelyet egy bizonyos típusú ügynökre alkalmaznak.

Kémiai összetételük szerint az antibiotikumokat több csoportra osztják:

  • aminoglikozidok;
  • karbapenemekre;
  • fluorokinolonok;
  • cefalosporinok.

Mindegyikre jellemzőek megkülönböztető jellemzők, farmakológiai tulajdonságok, hatásmechanizmus, adagolás és a kezelés időtartama..

Az egyes képviselők leírása és a felhasználási szabályok

Tekintettel a farmakológiai csoportok sokféleségére, csak az orvosnak joga van dönteni arról, hogy mely antibiotikumokat szedheti a beteg vesegyulladás esetén.

  1. Aminoglikozidok - "Amikacin", "Gentamicin". Ezeket másodlagos gyógyszernek tekintik, és akkor ajánlottak, ha más gyógyszerekkel végzett kezelés nem volt hatékony. Rendkívül mérgezőek, de nagyon aktívak. Az alkalmazás korlátozott időtartamú, mivel a baktériumok rezisztenciát mutatnak e csoport gyógyszereivel szemben. Nem ajánlott gyermekeknek, terhes nőknek és időseknek.
  2. Carbapenems - "Meronem", "Tienam". Mutasson megnövekedett aktivitást a sztafilokokkusz és a sztreptokokkusz ellen. A függőség hiánya hosszú távú kezelést tesz lehetővé ezekkel a gyógyszerekkel. A toxicitás szempontjából másodlagos gyógyszernek minősülnek. Nem ajánlott terhes nők számára a méhen belüli magzati rendellenességek kockázata miatt.
  3. Fluorokinolonok - Levofloxacin, Nolitsin. Relatíve alacsony toxicitásúak, és vezetnek az első szakasz listáján, mivel hatásosak a baktériumflóra széles köre ellen. A patológiák krónikus formáiban való alkalmazásra szolgál. Az első felszabadítású gyógyszerek allergiás reakciók kialakulását okozhatják, a második és harmadik generációs gyógyszerek biztonságosabbak.
  4. Cephalosporin - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Ezek a legkevésbé toxikusak és provokálják a test gyors pozitív reakcióit hatásukra. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szedése esetén minimálisra csökken a folyamat krónikus kialakulásának kockázata, emellett csökken a visszaesés valószínűsége, és a vese funkcionális aktivitásának helyreállítása gyorsabban megy végbe. Az adagot a beteg súlya alapján számítják, és napi 2 adagra osztják.

Súlyos betegség kezelése

A húgyúti szerv gyulladásának súlyos formái esetén előírt aminoglikozid-bevitelt kell előírni. Javasoljuk, hogy nagyon óvatosan használja őket, mivel nagyon mérgezőek. Ellenjavallt idős emberek (50 év felett), valamint olyan betegek számára, akik egy éven át ennek a csoportnak a gyógyszeres kezelésében részesültek..

Az orvosok a következő neveket írják elő leggyakrabban:

A fluorokinolonok alacsony toxicitással bírnak, de gyakran felírják azokat, ha hosszú terápia várható. Azt:

A félszintetikus "Tamycin", "Cefazolin" antibiotikumokat nem kevésbé aktívan alkalmazzák a gyulladáscsökkentő terápiában. Alacsony toxicitásúak, de az első eredmények már 3-4 nap múlva észrevehetők.

Antibiotikumok terhes nők számára

A férfiaktól eltérően a nők vesebetegségei gyakran súlyosbodnak. Pontosan ez történik a terhesség alatt. A szakemberek megpróbálják kezelni őket bármilyen gyógyszer nélkül, de progresszív betegség esetén ez nem mindig lehetséges..

A várandós anyák szövődményeinek kockázatának kiküszöbölése érdekében az orvosok bizonyos szabályok betartását javasolják:

  • megfelelő táplálkozás;
  • az ivási rend betartása;
  • az étkezési só fogyasztásának korlátozása;
  • fokozott motoros aktivitás;
  • hipotermia megelőzése - hipotermia;
  • személyi higiénia.

A vesekárosodások kezelésében a gyermek szülés idején a következő gyógyszercsoportokat tekintik biztonságosnak:

  • cefalosporinok;
  • védett penicillinek;
  • makrolidok.

A kezelés előrejelzése

A urogenitális szervek antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelésének előrejelzése a betegség formájától, a státustól, a beteg szakemberekhez fordulásának idejétől és a terápia megfelelőségétől függ. Akut pyelonephritis, urolithiasis, glomerulonephritis esetén kedvező a kimenetele, teljes gyógyulás következik be. A beteg életét akut vagy krónikus veseelégtelenség fenyegeti, ezért fejlődésével érdemes egy nefrológushoz fordulni, aki képesített orvosi ellátást nyújthat a kórház speciális osztályán.

A vesék gyulladásos folyamatainak megelőzése

A vesebetegségek meglehetősen gyakoriak, és ennek oka sérülékenységük, mert a szűrő szerv naponta tisztítja a vért a méreganyagoktól és az anyagcserétől. A betegségek gyulladás formájában fordulhatnak elő, amelyet fertőzés vagy hipotermia okozhat. Mivel a vese könnyen újrafertőződik, elengedhetetlen a megelőzés. A tevékenységek teljes listáját tartalmazza:

  • bőséges vízfelvétel;
  • megfelelő és egészséges táplálkozás;
  • a huzat, megfázás, hipotermia elkerülése;
  • edzési eljárások;
  • a fizikai aktivitás;
  • a stressz és az ideges túlterhelés megelőzése;
  • a hagyományos orvoslás használata.

Figyelembe véve a vesebetegség gyakoriságát, a kellemetlen következmények és a súlyosbodó visszaesések valószínűsége jelentősen megnő. Kiváló lehetőség ennek elkerülésére az önálló tevékenységek, és mindenekelőtt az egészséges életmód fenntartása..

Következtetés

A vesebetegségek kezelésében az egyéni megközelítés fontos. A terápiás taktikát a betegség oka, súlyossága, valamint a beteg életének és betegségének története jellemzi. A vesegyulladás esetén az antibiotikumos kezelés mindig hatékony. Gyorsan kiküszöbölik a tüneteket és enyhítik a beteg állapotát..

Vese antibiotikumok neve

Legtöbben megpróbálunk a lehető legkevesebb antibiotikumot szedni, de néha ezt nem lehet elkerülni. Így a vesegyulladás elleni antibiotikumok a terápia egyik fő alkotóeleme, és jelentősen befolyásolják a betegség lefolyását. Ha valaki vesefájdalommal rendelkezik, ez leggyakrabban ennek a szervnek a gyulladását jelzi. A diagnózist laboratóriumi vizsgálatokkal, ultrahanggal és CT-vel erősítheti meg. A vesék gyulladásos folyamatai közé tartozik a pyelonephritis, paranephritis, glomerulonephritis és egyéb nephritis. Ha a vesében vagy a urogenitális rendszer bármely részén előfordulnak, az orvos általában azonnal felírja az antibiotikumokat.

A modern orvostudomány lehetőségei és a gyógyszerkészítmények köre lehetővé teszi a gyógyszer kiválasztását nem véletlenszerűen, hanem a kimutatott mikroorganizmusok különböző antibakteriális anyagokkal szembeni érzékenységét vizsgáló laboratóriumi vizsgálatok alapján. Ezért minden egyes esetben a helyesen kiválasztott antibiotikumok a leghatékonyabbak.

Különféle típusú modern gyógyszerek

Pielonephritis kezelés

A pyelonephritist leggyakrabban akkor is diagnosztizálják, ha a gyulladás krónikus lett. Általában az egészség figyelmen kívül hagyása és a cisztitisz kezelésének hiánya miatt alakul ki. A kezelésre a következő antibiotikumokat használják leggyakrabban

Penicillinek: "Ampicillin", "Amoxicillin". Ezek és hasonló gyógyszerek aktívan küzdenek az E. coli és az enterococcusok iránt, így rendkívül hatékonyak akut, komplikálatlan fertőzések, ideértve a cystitist és a pyelonephritist..

  • Cefalosporinok: "Cephalexin", "Cephalothin", "Zinnat", "Claforan". Régóta bebizonyosodott, hogy az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok aktívan küzdenek a kórokozókkal szemben (két teljes napos kezelés után a legtöbb beteg érezhető állapotának javulását érzi), ugyanakkor kevésbé mérgezőek és gyakorlatilag nem károsítják a testet. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek időben történő beadásának köszönhetően megelőzhető az akut pyelonephritis gennyesvé válása. De nem szabad alkalmazni veseelégtelenségben szenvedő betegek, nők terhesség és szoptatás ideje alatt. A mai napig több ilyen típusú antibiotikum nemzedék ismert, amelyek eltérő használati indikációval rendelkeznek. Tehát az 1. és a 2. generációs gyógyszereket ugyanolyan esetekben írják elő, mint a penicillineket, azaz akut fertőzések, köztük a cystitis kezelésére, de a 3. generációs cefalosporinok javított farmakokinetikai tulajdonságaik miatt képesek kiküszöbölni a súlyos gyulladást. Az utóbbi 4 generáció cefalosporinjai széles spektrumúak, rezisztensek a legtöbb enzimre, ezért a legsúlyosabb fertőzések diagnosztizálása után is felhasználják őket.
  • Aminoglikozidok: "Amikacin", "Gentamicin". Ezeket az antibiotikumokat vesegyulladás esetén írják elő, komplikációkkal együtt, különösen, ha a Pseudomonas aeruginosa provokálja őket. Erős baktériumölő hatásuk van, de veseelégtelenség esetén és terhes nők kezelésére sem alkalmazhatók..
  • Karbamazepinek: Meropenem, Imipenem. Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai ellenállnak a vese enzimek hatásainak, és a legtöbb gram-negatív, gram-pozitív és még anaerob mikroorganizmusok ellen is aktívak. Ebben a tekintetben a leggyakrabban a gyulladás általános formáinak kialakulása után alkalmazzák őket, szövődményekkel együtt. De veseelégtelenség esetén is óvatosan kell előírni..

A legújabb nemzedékek antibiotikumai mellett vannak olyanok is, amelyek használatát olyan mellékhatások jelentik, mint a veseelégtelenség és a halláskárosodás (ha terhesség után szedik őket).

Szerencsére ez a veseelégtelenség általában visszafordítható. Ezért nemrégiben megkísérelik megtagadni az eritromicin és tetraciklin alapú antibiotikumok kinevezését: ezeket különösen nem javasolják vesefájdalmú betegek, idős emberek, terhes nők és szoptatás ideje alatt alkalmazott nők kezelésére..

Különös figyelmet kell fordítani a fluorokinolon csoportba tartozó antibiotikumokra, amelyeket akkor írnak elő, ha a beteg vesefájdalommal rendelkezik, és súlyos akut gyulladást diagnosztizálnak, például pyelonephritist. A biztonság és hatékonyság szintjétől függően az első, a második stb. Generáció antibiotikumait meg lehet különböztetni. Az első generációs fluorokinonok például a pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin.

A második generációs fluorkinolonokat a Levofloxacin és a Spaofloxacin képviseli. Általában akkor alkalmazzák, amikor a gyulladás valamilyen okból krónikus lett. Ugyanazokat a gyógyszereket írják elő a cystitis és más urogenitális fertőzések kezelésére. Ugyanakkor az összes fluorokinolon nem használható terhes nők, veseelégtelenségben szenvedő betegek, szoptatás alatt álló nők és azok számára, akiknél az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok allergiás reakciókat okoznak..

Glomerulonephritis kezelés

A glomerulonephritis a vesék olyan gyulladása, amely gyakran fáj. Más szervek különböző bakteriális vagy vírusos fertőzései miatt fordul elő, és veseelégtelenség kialakulásához vezethet. Ebben a betegségben az antibiotikumokat csak olyan esetekben írják elő, ha a kutatások bebizonyították előfordulásának bakteriális természetét. Mivel a glomerulonephritis leggyakrabban mandulagyulladás, gennyes bőrelváltozások vagy tüdőgyulladás után alakul ki, a betegeknek a streptococcus elleni aktív gyógyszert kell felírniuk. Tehát az antibiotikumterápiát "eritromicin", "ampicillin", "eritromicin" vagy cefalosporinok segítségével hajtják végre. A gyógyszerek felírásakor emlékeztetni kell arra, hogy a penicillin sorozat és az "eritromicin" gyógyszerei nem használhatók, ha a beteg veseelégtelenségben szenved..

Minden egyéb patológia esetén, amikor a vesék fájnak és gyulladnak, az antibiotikum-kezelés ritkán különbözik a fentiektől. Minden gyógyszert az orvos ír elő egyénileg. E döntés meghozatalakor a szakembernek figyelembe kell vennie a gyulladást okozó mikroorganizmusok típusát, a különféle anyagokkal szembeni érzékenységüket, az egyidejűleg jelentkező betegségek, például a cystitis vagy a veseelégtelenség jelenlétét..

Terhes, szoptató nők és gyermekek kezelése

biztonságos gyógyszerek az anya és a baba számára

A nők terhesség alatt bekövetkezett fiziológiás változásai miatt a vesék nagyon gyakran fájnak: ez azt jelezheti, hogy gyulladás alakult ki bennük, ami a cystitis szövődménye, a pyelonephritis súlyosbodása stb. Természetesen megpróbálják terhes nőket kezelni antibiotikumok nélkül. de néha ez nem lehetséges. Sürgős esetekben, amikor a folyamat előrehalad és a vesék jobban fájnak, a nőknek beadhatók "Cefazolin" és "Ceftriaxone".

A cisztitisz és egyéb gyulladások kezelésére a "Penicillint" használják. Ezenkívül ugyanazt a gyógyszert bizalommal lehet alkalmazni a szoptatás ideje alatt, mivel az alacsony dózisban bejut a tejbe, és nem képes károsítani a csecsemőt. De észrevették, hogy a "Penicillin" rigó bevétele után a szoptatás ideje alatt hasmenés, bőrkiütés jelentkezhet nőkben. Ezért nem kívánatos bármilyen antibiotikum szedése a terhesség kritikus periódusában - kerülni kell minden olyan hipotermiát, amely a cystitis kialakulását, ennek következtében pyelonephritist és veseelégtelenséget okozhat.

Naponta több mint 100 liter vér áthaladva a vesék óriási stresszt élveznek, és a belső és külső negatív tényezők befolyása további vizsgálatokat tesz ki őket. A probléma prevalenciája, a szövődmények magas kockázata és a patológiák visszatérő jellege időszerű és megfelelő kezelést igényel. A vesegyulladás elleni antibiotikumokat a patogén mikroflóra kiküszöbölésére, a intoxikáció tüneteinek megszabadítására és a parenhimás szövetek károsodásának minimalizálására használják. A gyógyszereket a diagnózis eredményei és a betegség természetének tisztázása alapján az orvos választja ki.

Vesegyulladás: besorolás, kezelés típusai

A vesebetegségek besorolására az első kísérletet R. Bright angol orvos végezte, ezért a páros szervek patológusait gyakran Bright-kórnak nevezik..

Manapság továbbra is széles körben alkalmazzák a vesebetegségek egységes rendszerezésének elvét, amely szerint a következő kóros csoportokat különböztetik meg:.

  1. Glomerulopathiák - betegségek, amelyekben a glomeruláris készülék domináns sérülése van.
  2. Tubulopathiák - olyan patológiák, amelyekben a vese tubulusok dominálnak
  3. Vese rendellenességek.

Egy másik osztályozás a szerv traumán és onkológiai elváltozásokon alapul..

BetegségJellegzetesKezelés
glomerulonephritisKalkuláció kialakulása a húgyúti rendszerbenKonzervatív vagy műtéti
pyelonephritisA glomeruláris készülék szerkezeteinek gyulladásagyógyhatású
policisztásA csípő-medence készülék vereségeGyógyszer
policisztásVeleszületett betegség
Vesesejtek degenerációja
Dinamikus megfigyelés
Támogató terápia
NephroptosisRendellenes rendellenességekKonzervatív, súlyos műtét esetén
hydronephrosisMásodlagos változások a csökkent vizeletkiáramlás hátterébenKonzervatív, de hatás hiányában - műtéti
Tumor folyamatokA patológia kialakulása az oktatás lokalizációja miattA színpadtól függ VeseelégtelenségKáros állapotú ürülési funkcióGyógyszeres kezelés

Meg van osztva fertőző és nem fertőző, és szinte minden vesebetegség tartozik egyik vagy másik csoportba..

Az antibiotikus terápia jellemzői

A vesebetegség elleni antibiotikumokat hatékony gyógyszernek tekintik, amely nemcsak megakadályozza a kórokozók szaporodását az érintett szervben, hanem aktívan harcol is velük. A legpozitívabb hatás elérése érdekében az orvos a következő szabályok alapján jár el.

  1. A gyógyszerek felírása a betegség diagnosztizálásán alapul.
  2. A gyógyszer konkrét nevét, az adagot, az alkalmazás gyakoriságát és a napi adagokat úgy választják meg, hogy figyelembe veszik a klinikai eset súlyosságát, a beteg életkorát, a betegség stádiumát..
  3. A kezelés integrált megközelítésének végrehajtása, függetlenül a gyulladásos folyamat mértékétől és a patológia súlyosságától.
  4. A betegség tüneteinek teljes és végleges kiküszöböléséhez helyesen meg kell határozni a terápia időtartamát..

Felhasználási indikációk

Bármely vesebetegség esetén mindig antibiotikumot írnak fel a cisztitisz, glomerulonephritis, pyonephrosis, tuberkulózis és pyelonephritis gyulladásos folyamatainak kiküszöbölésére. A szűrőszerv fertőzésének fő tünete az ágyéki régió fájdalma a lézió oldaláról. Számos egyéb jel is létezik:

  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • hidegrázás, láz;
  • dysuria - a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése;
  • csökkent vagy étvágytalanság;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • gyengeség, fáradtság;
  • emésztési problémák;
  • a vizelet színének és jellegének megváltozása - zavaros és kellemetlen szagú lesz.

Az antibakteriális gyógyszerek kinevezésének indikációi a következő tényezők és feltételek:

  • gyengült immunitás;
  • súlyos mérgezés;
  • lehetséges szepszis kialakulása;
  • a betegség akut formájának elhúzódóvá válásának kockázata;
  • a vesesejtek krónikus károsodása;
  • előrehaladott betegségek, amelyek provokálják a gyulladás kialakulását.

Az antibiotikus terápiát gyakran írják elő hemodialízis alatt álló betegek számára, mivel a katéter bevezetésével nő a fertőzés kockázata..

A vesegyulladás hatásmechanizmusa

A vesék és a húgyhólyag gyulladásaival, valamint károsodásával szembeni antibiotikumok nem gyakorolnak toxikus hatást az emberi testre, de bizonyos aktivitást mutatnak a fertőző ágensek ellen..

  1. Baktericid tulajdonságok. A patogén mikroflóra közvetlen megsemmisítését jelenti, amely a gyulladásos folyamat fejlődésének oka lett.
  2. Bakteriosztatikus hatás. A gyógyszerek megzavarják a kórokozók sejtszerkezeteinek megosztási folyamatait, lelassítják azok növekedését és megakadályozzák a szaporodást.

Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek behozatala a beteg testében többféle módon történik:

  • orálisan - a tablettákat, kapszulákat vagy szuszpenziót szájon át kell bevenni, és átjutnak az emésztőrendszeren;
  • parenterálisan - az injekciókat egy vénába vagy intramuszkulárisan kell beadni.

Az antibiotikum-gyógyszereket az etiotropikus terápiában használják, amelynek célja a betegség okának kiküszöbölése.

A diagnosztika fontossága a gyógyszer kiválasztásában

A vese anatómiai elhelyezkedése nem teszi lehetővé annak érzését, kivéve, ha elmozdulnak vagy kibővülnek. Ezért a diagnózis megerősítéséhez és a szűrőszerv károsodásának felismeréséhez laboratóriumi és műszeres kutatásokat kell végezni..

Az általános vizeletanalízis a vezető. Ha benne található fehérje, leukociták, eritrociták, sók, hengerek, akkor az orvos vesebetegséget javasolhat.

A diagnózis megerősítéséhez az alábbiakat írják elő:

  • általános klinikai vérvizsgálat;
  • vér biokémia;
  • vizeletvizsgálat Zimnitsky és Nechiporenko módszerével;
  • A medencei szervek ultrahangja;
  • a veseserek angiográfia;
  • párosított szerv radiográfia.

A diagnosztikai folyamatban észlelt változások jellege alapján az orvos nagy megbízhatósággal határozza meg a fertőző, gyulladásos vagy egyéb vesekárosodást. A kapott adatoknak megfelelően kiválasztják az optimális gyógyszert. Antibiotikumok esetén a diagnosztika lehetővé teszi egy adott kórokozóval szembeni gyógyszer kiválasztását.

Az antibakteriális gyógyszercsoportok és jellemzőik

Az antibiotikumokat a kórokozókkal szembeni aktivitás alapján osztályozzák. Hagyományosan két kategóriába sorolhatók:

  • széles spektrumú gyógyszerek, amelyek többféle kórokozót céloznak meg;
  • egy keskeny fókuszú eszköz, amelyet egy bizonyos típusú ügynökre alkalmaznak.

Kémiai összetételük szerint az antibiotikumokat több csoportra osztják:

  • aminoglikozidok;
  • karbapenemekre;
  • fluorokinolonok;
  • cefalosporinok.

Mindegyikre jellemzőek megkülönböztető jellemzők, farmakológiai tulajdonságok, hatásmechanizmus, adagolás és a kezelés időtartama..

Az egyes képviselők leírása és a felhasználási szabályok

Tekintettel a farmakológiai csoportok sokféleségére, csak az orvosnak joga van dönteni arról, hogy mely antibiotikumokat szedheti a beteg vesegyulladás esetén.

  1. Aminoglikozidok - "Amikacin", "Gentamicin". Ezeket másodlagos gyógyszernek tekintik, és akkor ajánlottak, ha más gyógyszerekkel végzett kezelés nem volt hatékony. Rendkívül mérgezőek, de nagyon aktívak. Az alkalmazás korlátozott időtartamú, mivel a baktériumok rezisztenciát mutatnak e csoport gyógyszereivel szemben. Nem ajánlott gyermekeknek, terhes nőknek és időseknek.
  2. Carbapenems - "Meronem", "Tienam". Mutasson megnövekedett aktivitást a sztafilokokkusz és a sztreptokokkusz ellen. A függőség hiánya hosszú távú kezelést tesz lehetővé ezekkel a gyógyszerekkel. A toxicitás szempontjából másodlagos gyógyszernek minősülnek. Nem ajánlott terhes nők számára a méhen belüli magzati rendellenességek kockázata miatt.
  3. Fluorokinolonok - Levofloxacin, Nolitsin. Relatíve alacsony toxicitásúak, és vezetnek az első szakasz listáján, mivel hatásosak a baktériumflóra széles köre ellen. A patológiák krónikus formáiban való alkalmazásra szolgál. Az első felszabadítású gyógyszerek allergiás reakciók kialakulását okozhatják, a második és harmadik generációs gyógyszerek biztonságosabbak.
  4. Cephalosporin - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Ezek a legkevésbé toxikusak és provokálják a test gyors pozitív reakcióit hatásukra. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szedése esetén minimálisra csökken a folyamat krónikus kialakulásának kockázata, emellett csökken a visszaesés valószínűsége, és a vese funkcionális aktivitásának helyreállítása gyorsabban megy végbe. Az adagot a beteg súlya alapján számítják, és napi 2 adagra osztják.

Súlyos betegség kezelése

A húgyúti szerv gyulladásának súlyos formái esetén előírt aminoglikozid-bevitelt kell előírni. Javasoljuk, hogy nagyon óvatosan használja őket, mivel nagyon mérgezőek. Ellenjavallt idős emberek (50 év felett), valamint olyan betegek számára, akik egy éven át ennek a csoportnak a gyógyszeres kezelésében részesültek..

Az orvosok a következő neveket írják elő leggyakrabban:

A fluorokinolonok alacsony toxicitással bírnak, de gyakran felírják azokat, ha hosszú terápia várható. Azt:

A félszintetikus "Tamycin", "Cefazolin" antibiotikumokat nem kevésbé aktívan alkalmazzák a gyulladáscsökkentő terápiában. Alacsony toxicitásúak, de az első eredmények már 3-4 nap múlva észrevehetők.

Antibiotikumok terhes nők számára

A férfiaktól eltérően a nők vesebetegségei gyakran súlyosbodnak. Pontosan ez történik a terhesség alatt. A szakemberek megpróbálják kezelni őket bármilyen gyógyszer nélkül, de progresszív betegség esetén ez nem mindig lehetséges..

A várandós anyák szövődményeinek kockázatának kiküszöbölése érdekében az orvosok bizonyos szabályok betartását javasolják:

  • megfelelő táplálkozás;
  • az ivási rend betartása;
  • az étkezési só fogyasztásának korlátozása;
  • fokozott motoros aktivitás;
  • hipotermia megelőzése - hipotermia;
  • személyi higiénia.

A vesekárosodások kezelésében a gyermek szülés idején a következő gyógyszercsoportokat tekintik biztonságosnak:

  • cefalosporinok;
  • védett penicillinek;
  • makrolidok.

A kezelés előrejelzése

A urogenitális szervek antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelésének előrejelzése a betegség formájától, a státustól, a beteg szakemberekhez fordulásának idejétől és a terápia megfelelőségétől függ. Akut pyelonephritis, urolithiasis, glomerulonephritis esetén kedvező a kimenetele, teljes gyógyulás következik be. A beteg életét akut vagy krónikus veseelégtelenség fenyegeti, ezért fejlődésével érdemes egy nefrológushoz fordulni, aki képesített orvosi ellátást nyújthat a kórház speciális osztályán.

A vesék gyulladásos folyamatainak megelőzése

A vesebetegségek meglehetősen gyakoriak, és ennek oka sérülékenységük, mert a szűrő szerv naponta tisztítja a vért a méreganyagoktól és az anyagcserétől. A betegségek gyulladás formájában fordulhatnak elő, amelyet fertőzés vagy hipotermia okozhat. Mivel a vese könnyen újrafertőződik, elengedhetetlen a megelőzés. A tevékenységek teljes listáját tartalmazza:

  • bőséges vízfelvétel;
  • megfelelő és egészséges táplálkozás;
  • a huzat, megfázás, hipotermia elkerülése;
  • edzési eljárások;
  • a fizikai aktivitás;
  • a stressz és az ideges túlterhelés megelőzése;
  • a hagyományos orvoslás használata.

Figyelembe véve a vesebetegség gyakoriságát, a kellemetlen következmények és a súlyosbodó visszaesések valószínűsége jelentősen megnő. Kiváló lehetőség ennek elkerülésére az önálló tevékenységek, és mindenekelőtt az egészséges életmód fenntartása..

Következtetés

A vesebetegségek kezelésében az egyéni megközelítés fontos. A terápiás taktikát a betegség oka, súlyossága, valamint a beteg életének és betegségének története jellemzi. A vesegyulladás esetén az antibiotikumos kezelés mindig hatékony. Gyorsan kiküszöbölik a tüneteket és enyhítik a beteg állapotát..

Gyulladásos vesebetegségek esetén a beteg mindig számos kezelési ajánlást kap: az ivási rend betartását, a vizelethajtók és a gyógynövények főzetének szedését. Azonban az antibiotikumok az elsődleges eszközök a gyulladás hatékony kezelésében és a fertőzés elpusztításában..

A vesegyulladáshoz használt antibiotikumok típusai

Az ürülékrendszer számos betegségét baktériumok provokálják, amelyek a véráramban áthaladnak a vesékbe és provokálják a gyulladásos folyamat kialakulását. A nephritisz, a cystitis, a pyelonephritis és más betegségek kezelése mindig antibiotikus gyógyszerek felírásakor történik, mivel ezek azok a célzott hatással vannak a kóros mikroflórara, és kiküszöbölik a betegség okát. Pontosan azonosítsa a fertőzés kórokozóját a bakteriális vizelet vizelettel.

A legjobb megoldás az lenne, ha gyógyszert írnának fel a növényi vizelettenyésztési teszt elvégzése és az antibiotikum-érzékenység meghatározása után.

Ha nem lehet megvárni az elemzést, amelyet több napig végeznek, a betegség akut formában folytatódik, és sürgősen meg kell kezdeni a kezelést, széles körű hatású antibiotikumok csoportját alkalmazzák, amelyek befolyásolhatják a gram-negatív flórát (éppen ez okozza a húgyúti rendszer súlyos betegségeit), gram-pozitív és egyes gombák és mikroorganizmusok.

A baktériumok Gram szerinti festési képessége alapján most elfogadták a leghíresebb osztályozást: a baktériumok egy csoportját, amely nem változtatja meg a színt, gram-negatívnak, a második kategóriát pedig gram-pozitívnak nevezik

A célzott gyógyszereket a vesékben a gyulladásos folyamat kórokozójának meghatározása után használják. A további kezelés és a növényvilág drogokkal szembeni érzékenységének megállapításával hatékonyabb gyógyszereket választanak ki, amelyek bevitelük eredményeként minimális károkat okoznak a beteg testében..

Az antibiotikumok teljes száma közül a nefrológus olyan gyógyszereket választ, amelyek képesek koncentrálni a kiválasztó szervek és a vizelet szöveteiben, hogy jobban legyőzzék a fertőzés fókuszát. Ha a vesék gyulladásos folyamata hosszú ideig tart, és ellenálló a gyógyszerek hatásaival, akkor az orvos az antibiotikumok kinevezését váltakozik baktériumtenyésztés vizeletvizsgálatának rendszeres ellenőrzése mellett..

Videó: a vesegyulladás kezelésének alapelvei

Széles spektrumú gyógyszercsoportok

Amikor a beteget vesegyulladással kórházba helyezik, harmadik féltől származó komplikációk nélkül, általában szűk spektrumú antibiotikumokat írnak elő, amelyek befolyásolják a gram-negatív baktériumokat. Ha az orvos nem biztos a pontos diagnózisban, akkor minden vizsgálat elvégzése előtt a beteget széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik. Ezek:

  1. Félszintetikus antibiotikumok, amelyek olyan komponenseket tartalmaznak, mint a klavulánsav, valamint az amoxicillin-trihidrát: Amoxiclav, Flemoklav Solutab. A kombinált szer nemcsak antibakteriális hatással rendelkezik, hanem a grammnegatív baktériumokra is képes reagálni, amelyek rezisztensek az amoxicillinnel szemben.
  2. Amphenicol - ennek a csoportnak a fő antibiotikuma a kloramfenikol, amely nemcsak a gram-pozitív és negatív baktériumokra, hanem bizonyos típusú vírusokra, spirochetestekre és Rekettsia-ra is hat. A levomicetint vesegyulladás kezelésére alkalmazzák, de csak gyermekorvosi kezelésben.
  3. A fluorokinolonok olyan gyógyszercsoportok, amelyeket intenzív kezelés esetén alkalmaznak. Számos aerob mikroorganizmus, amelyek a Gram szempontjából pozitívak, érzékenyek a drogokra: sztafilokokok, steptococcusok, klebsiella, chlamydia, klostridia, mikoplazma, ureaplasma és mások. A fluorokinolonokat olyan gyógyszerek képviselik: Ofloxacin, Nevigramon, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Nolitsin, Levofloxacin stb., Amelyek alacsony toxicitásúak és hosszú távú kezelésre alkalmasak.
  4. Az oxinolinok olyan antibiotikumok, amelyek segítik a nitroxolinra érzékeny anyagok által okozott krónikus fertőzéseket. A gyógyszer gyorsan kiválasztódik a vesékben, így magas koncentrációban antibiotikumokat idéz elő a vizeletben, ami hasznosvá teszi a kiválasztórendszer fertőzéseinél. A csoport a gyakran felírt 5-NOK ügynököt tartalmazza.
  5. A karbapenemek hatékonyak számos aerob és anaerob baktérium, a cefalosporinokkal, penicillin alapú antibiotikumokkal és aminoglikozidokkal szemben ellenálló fertőzésekkel szemben. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szinte az összes patogén baktériumra hatással vannak. Példák gyógyszerekre: Imipenem és Cilastatin, Tienam, Meropenem.
  6. A makrolidok azolidek. Ezek a gyógyszerek hatékonyak a gram-pozitív (sztafilokokkusz, streptococcus) és a gram-negatív (legionella, Haemophilus influenzae) aerobok, anaerobok (clastridia, fusobaktériumok) és más organizmusok (chlamidia, mikoplazma) ellen. Az antibiotikumok e csoportjának feltűnő képviselője az azitromicin, amely gyorsan behatol a szövetekbe, és magas koncentrációban megmarad, ami annak köszönhető, hogy a hatóanyag plazmafehérjékhez kötődik. A kezelés után az azitromicin terápiás szintjét a vérben további 5–7 napig fenntartják, ami magyarázza a gyógyszer rövid szedését. A csoportot képviselő gyógyszerek: Azitral, Azitrox, Azithromycin, Zitrolide stb..

Táblázat: a pyelonephritiszben alkalmazott főbb széles spektrumú antibiotikumok listája

Gyógyszer neveHatóanyagKiadási formaAlapvető jelzésekEllenjavallatokA beteg minimális életkoraÁr
NolitsinnorfloxacinpirulaFertőzések és gyulladások:
  • húgyúti;
  • nemi szervek.
  • gonorrea;
  • bakteriális gastroenteritis.

A fertőzések, szepszis, hasmenés megismétlődésének megelőzése.

  • túlérzékenység a norfloxacinnal, a gyógyszerkomponensekkel és más kinolonokkal szemben;
  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • terhesség és szoptatás.
18 év190 dörzsölje.amoxicillinamoxicillin és klavulánsavtabletta, por szuszpenzióhozFertőzések és gyulladások:

  • alsó és felső légúti és DOR szervek;
  • húgyúti;
  • nőgyógyászati;
  • bőr és lágy szövetek;
  • csontok, ízületek;
  • epevezeték;
  • szájüreg.
  • májkárosodás és kolesztatikus sárgaság kialakulása, amelyet az anamnézisben amoxicillin-bevitel váltott ki;
  • túlérzékenység a gyógyszerkomponensekkel szemben.
tabletták 12 éves kortól, szuszpenzió - 3 hónapos kortól.160 dörzsölés után.Az azitromicinazitromicinpirulaFertőzés kialakulása:
  • felső és alsó légutak, ENT szervek;
  • bőr, lágy szövetek;
  • húgyúti szervek;
  • gyomor- és nyombélfekély.
  • túlérzékenység a makrolidokkal szemben;
  • vese és máj elégtelenség;
  • laktációs időszak;
  • aritmia.
16 év300 r-től.Imipenem és Cilastatinimipenem és cilastatinfiolákSzerv- és rendszerfertőzések:

  • hashártya;
  • Urogenitális rendszer:
  • csontok, ízületek;
  • a kis medence szervei;
  • szívizom;
  • bőr.

Vegyes és nosokomiális fertőzések, szepszis kezelése

  • fokozott érzékenység;
  • terhesség hordozása;
  • veseelégtelenség korai életkorban.
3 hónap5290-től dörzsölje.Ciprofloxacinciprofloxacintabletta, oldatos infúzióFertőzés és gyulladás:

  • ENT szervek;
  • vese, húgyúti rendszer;
  • a reproduktív rendszer szervei;
  • emésztőrendszer;
  • bőr, lágy szövetek és nyálkahártyák;
  • epehólyag;
  • vázizom rendszer.

Sepsis és peritonitis kialakulása.

  • glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz hiánya;
  • pszeudomembranoos vastagbélgyulladás;
  • a terhesség és a szoptatás időszaka;
  • túlérzékenység a gyógyszerkomponensekkel szemben.
18 év36 r-től.

Fotógaléria: széles spektrumú gyógyszerek a pyelonephritisz kezelésére

Irányított gyógyszerek

Az ilyen gyógyszereket szintén több csoportra osztják:

  • gyógyszerek, amelyek befolyásolják a cocci-kat és a baktériumokat, és amelyek pozitívak a Gram esetében:
  • A penicillin egy természetesen előforduló anyag, amelyet az öntőformák fejlesztésük során termelnek. Az azon alapuló gyógyszer különösen hatékony a mikroorganizmusok (sztreptokokok, gonokokok, meningococcusok, pneumococcusok, sztoikus botok stb.) Szaporodási szakaszában. Példák a gyógyszerekre: Benzilpenicillin, Oxacillin. Az olyan antibiotikumok, amelyek csak a gram-pozitív baktériumokat érintik, magukban foglalják a penicillin csoport más általános gyógyszereit is, amelyek nem természetesek, de félig szintetikusak. Kevésbé mérgezőek és biztonságosak, ezért ezeket a gyógyszereket elsősorban az E. coli, sztafilokokok vagy sztreptokokkok által okozott komplikálatlan vesegyulladás kezelésére, valamint a betegség kezdeti szakaszában történő észlelésekor írják elő. Példák gyógyszerekre: Amoxicillin, Ampicillin, Flemoxin Solutab;
  • 1. és 2. generációs cefalosporin antibiotikumok, amelyek gyakran gyógyszereket írnak fel. Nem csak hatásosak, de kevés mellékhatással is rendelkeznek. A gyógyszerek befolyásolják a sztafilokokok, bordetella, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Clostridium szaporodását. A csoport gyógyszerei a következők: Cefazolin, Ceforuxim, Cefalexin.
  • gram-negatív baktériumok ellen hatékony gyógyszerek:
  • A harmadik generációs cefalosporinok szélesebb hatású spektrumot mutatnak a patogén mikroflóra vonatkozásában, és kifejezetten a Gram-negatív baktériumok legyőzésére vannak kifejlesztve - ez a harmadik generációs cefalosporinok jellemző tulajdonsága, és a gyógyszerek szintén hatásosak a gram-pozitív cocci ellen. A csoportba tartoznak a Ceftriaxone, Cefotaxime, Ceftibuten;
  • aminoglikozidok - természetes és félig szintetikus eredetű antibiotikus gyógyszerek, amelyek túlnyomó többségében baktériumok, negatív a Gram esetében (proteus, E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus stb.) negatívan befolyásolja a vesefunkciókat: Amikacin, Amycin, Netromycin, Tobramycin stb..

    Táblázat: a vesegyulladás kezelésére szolgáló szűk spektrumú antibiotikumok jellemzői

    Gyógyszer neveHatóanyagKiadási formaAlapvető jelzésekEllenjavallatokMinimális
    kor
    türelmes
    Ár
    amoxicillinamoxicillinszuszpenzió, kapszulaAkut vagy krónikus bakteriális fertőzés:
    • légutak;
    • epe- és emésztőrendszer;
    • húgyúti szervek;
    • lágy szövetek (beleértve a gennyes is);
    • vérmérgezés.
    • túlérzékenység a penicillinnel szemben;
    • Fertőző mononukleózis.
    2 év kapszulák esetén; születéstől - felfüggesztés100 r-től.Benzylpenicillinbenzilpor infúziós oldat készítéséhezGram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések:

    • tüdőgyulladás;
    • vérmérgezés;
    • agyhártyagyulladás;
    • osteomyelitis;
    • angina;
    • a kiválasztó rendszer fertőzései;
    • diftéria;
    • scarlitin;
    • otorinolaringológiai fertőzések;
    • gonorrea;
    • szifilis stb..
    túlérzékenység
    benzilpenicillinné; különös óvatossággal kell alkalmazni epilepsziás betegek számára1 év-tól 6 p. palackonkéntCefazolincefazolinpor infúziós oldat készítéséhezGram-pozitív baktériumok által okozott fertőzések:

    • légutak;
    • húgyúti;
    • epevezeték;
    • medence szervek.

    Masztitisz, peritonitis, szifilis, gonorrhoea, műtét után kialakult fertőzések stb..

    • túlérzékenység a gyógyszerre;
    • terhesség.
    1 hónap-tól 28 p. palackonkéntA ceftriaxonceftriaxonpor infúziós oldat készítéséhezA gyógyszer hatására érzékeny fertőzések és gyulladásos betegségek:

    • vérmérgezés;
    • agyhártyagyulladás;
    • tüdőgyulladás;
    • pyelonephritis;
    • hashártyagyulladás;
    • bőr, csontok, izmok és ízületek fertőzései;
    • a reproduktív rendszer szervei;
    • sebek és égések fertőzése.
    Túlérzékenység a gyógyszerrel szembenszületés óta-tól 21 p. palackonkéntamikacinamikacinmegoldás
    intravénás
    bevezetésGram-negatív baktériumok okozta fertőzések:

    • légutak;
    • Központi idegrendszer;
    • hasi üreg;
    • Urogenitális rendszer;
    • epevezeték;
    • ízületek és csontok;
    • bőr és lágy szövetek, beleértve gennyes.

    Szepszis, seb és posztoperatív fertőzések.

    • hallóideg neuritis;
    • súlyos krónikus veseelégtelenség;
    • terhesség;
    • túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel szemben, beleértve az anamnézist.
    születés óta-tól 52 p. palackonként

    Fotógaléria a vesegyulladáshoz használt célzott antibiotikumokról

    A ceftriaxone alkalmazásával találkoztam, amikor unokahúgommal diagnosztizálták a pyelonephritis krónikus formáját. Annak ellenére, hogy a diagnózist néhány évvel ezelőtt tették fel, a betegség súlyosbodása ritka volt. Ha volt ilyen, akkor meglehetősen sikeresen megállították a Nolitsin szedésével, amely már a második napon segített. Márciusban, az akut pyelonephritis következő tüneteivel, amelyeket súlyos fájdalom kísért a vese területén, a nephrologist a lánynak intézett Ceftriaxone-kezelést intramuszkuláris injekciók formájában, és kórházi ápolást javasolt. Ennek az antibiotikumnak az injekciói nagyon fájdalmasak voltak, ezért ezeket helyi érzéstelenítővel együtt kellett alkalmazni, azonban ez nem hozta meg teljes mértékben a fájdalomérzetet. Az injekciókat naponta kétszer adták 12 óránként, a harmadik nap után az unokahúga hőmérséklete mérséklődött, és gyógyulni kezdett. A teljes ceftriaxon-kezelés után az alsó hátfájás nem tér vissza, és a lány általános jóléte normalizálódott..

    Az antibiotikumok pieelonefritisz kezelésében történő alkalmazásának jellemzői nők és férfiak körében

    A vesegyulladás gyakoribb fejlődési útja növekvő, miközben először a cystitis alakul ki, amely elégtelen figyelem és kezelés hiányában pyelonephritiksé alakul. A vesebetegség megjelenésének ez a változata sokkal gyakoribb a nőkben, mint a férfiakban, ami a test felépítésének sajátosságainak köszönhető. Alapvetően a férfiak vesegyulladást szenvednek idős korban, amikor már megfigyelhető volt a fertőzés az egyik reproduktív rendszerben (prosztatitisz, prosztata andenoma) vagy urolithiasis jelentkezett.

    A nők pieelonephritis kezelésekor el kell kerülni a betegség megismétlődését, ehhez érdemes további vizsgálatokat végezni a fertőzés összes fókuszának azonosítása érdekében. Ha csak abbahagyja a pyelonephritis minden akut rohamát antibiotikumokkal, akkor a mikroorganizmusok kezelési rezisztenciája gyorsan kialakul. Ebben az esetben a vesegyulladás krónikus formává válik, amelyet nehéz kezelni..

    Sürgős ellátást igénylő akut forma kezelésekor széles spektrumú antibiotikumokat kell alkalmazni, amíg a kórokozót pontosan nem azonosítják. A visszatérő pyelonephritis krónikus kimenetelével történő felszámolására gyakran használnak oxikinolinokat (5-NOK) és a kinoloncsoport nalidixinsav (Nevigramone) alapján létrehozott antibiotikumokat, amelyek nem elég hatékonyak egy akut folyamatban, de segítik a válsághelyzetek elkerülését..

    Ennek a gyógyszernek az előnye, hogy hatásos szinte bármilyen gyulladásban, amelyet mind a bakteriális mikroflóra, mind a protozoák és a gombák okoznak, míg az 5-NOK használata nem okoz disbioziust

    A férfiakban a pielonephritis oka más krónikus betegségek jelenléte, és a vesegyulladás akut formái rendkívül ritkák. A fertőzés a húgyutak mentén zajlik a nemi terület betegsége, például adenoma által okozott akadályos vizeletkiáramlás miatt. A férfiak pieelonephritis kezelésének fő feladata a vizelet-stagnálás kiküszöbölése és az ezzel járó betegségek kezelése, valamint a gyulladásos folyamat súlyosbodása esetén szűk spektrumú antibiotikumok alkalmazása a hatékony kezelés érdekében.

    Mivel a pielonephritisz fő okozója az Escherichia coli, a betegség kezelésében a férfiaknál a leghatékonyabb gyógyszerek a penicillin alapú antibiotikumok, klavulonsav hozzáadásával (Amoxiclav, Flemoklav Solutab), amelyek hatékonyan befolyásolják a kórokozót, valamint a cefalosporinok, és hatékonyak a gram-negatív aerobok (Cefazriaxol) ellen. ).

    Az antibiotikumok felszabadulásának formái

    A pielonephritis sikeres kezelésének kulcsa az időben megkezdett antibiotikum-kezelés. Ebben az esetben a betegséget több szakaszban kezelik:

    • a gyulladás forrásának eltávolítása antibiotikumokkal és antioxidánsok használata;
    • további antibiotikumkezelés a visszaesés elkerülése érdekében immunstimulánsok hozzáadásával.

    Az első szakaszban gyógyszereket injektálnak, ami hatékonyabb kezelési lehetőség. Az injekciókat addig adják, amíg a hőmérséklet teljesen normalizálódik, ezután válthat az antibiotikumok tabletta formájára. A harmadik generációs cefalosporinok orális és injekciós kezelésekre is rendelkezésre állnak, ezért a növekményes terápiához a legmegfelelőbbek.

    Készítmények tablettákban

    A vesegyulladás tablettákkal történő kezelésekor a következő antibiotikumokat alkalmazzák:

    Az új generációs antibiotikumok tablettáinak és kapszuláinak listája nem kevésbé széles, mint az injekciók listája

    A tabletták szedése kényelmes, mivel nincs szükség a kórházba maradni, ami megtakarítást eredményez. Ez a kezelési lehetőség szintén fájdalommentes, ezért gyakran ajánlott gyermekeknek fertőzések és gyulladások kezelésére. Úgy gondolják, hogy a tabletta formájú antibiotikumok a terápia megtakarítási lehetőségei: ellentétben az injekció szisztémás hatásával, ebben a formában a gyógyszereket terhes nőknek írják fel. A tablettákban található gyógyszerek hátránya az dysbiosis kialakulása, amikor az antibiotikumok belépnek a bélbe, valamint a hatóanyag késleltetett hatása.

    Antibiotikumok az injekciókban

    A pyelonephritis akut vagy előrehaladott formája azonnali kezelést igényel a további szövődmények elkerülése érdekében, ezért az injekciós terápia megköveteli, hogy a beteg 10-14 napig kórházban legyen. Antibiotikus injekciók adhatók mind izomban, mind intravénásan, a beteg állapotának súlyosságától függően.

    Injektálható formában alkalmazott antibiotikumok:

    • amoxicillin;
    • ampicillin;
    • A levofloxacin;
    • gentamicin;
    • ofloxacin;
    • cefotaxim;
    • A ceftriaxon.

    Az injekciók formájában felállított antibiotikumok gyorsan hatnak a fertőzés helyére, és kevésbé befolyásolják a gyomor-bél mikroflóráját.

    A vesékben gyulladásos folyamatokat okozó kórokozó mikroflóra rezisztencia kialakulásának elkerülése érdekében soha nem szabad gyógyszeres kezelést végeznie, és nem szabad maga felírnia az antibiotikumokat. Ha pyelonephritis tünetei vannak (az ágyéki fájdalom, a vizeletáramlás nehézségei és a tulajdonságok megváltozása, a magas hőmérséklet megjelenése), mentőt kell hívni és kórházban gyógyítani. Az elsődleges pyelonephritis magas színvonalú terápiája a helyesen kiválasztott antibiotikumokkal megmentheti Önt a betegség további visszaeséseiből.

  • Kiadványok Nephrosis