A női pieelonephritis gyógyszeres terápiájának alapjai

A vesegyulladás, amelyet pyelonephritisnek hívnak, nagyon gyakori állapot a nőkben. Szinte ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint a cystitis. Az előre nem kezelt hólyagbetegség a növekvő fertőzés gyakori oka..

A férfiakat kevésbé szenved ez a betegség. Ez a különbség az anatómiai tulajdonságoknak köszönhető. A rövid húgycsőön keresztül a mikroorganizmusok könnyebben behatolnak a ürülékbe. Nem csak a felnőttek hajlamosak a patológiára, ilyen betegség gyakran gyermekeknél fordul elő. A modern farmakológia különböző összetételű és irányú tablettákat állít elő pyelonephritiszhez, amelyek lehetővé teszik a probléma hatékony kezelését.

Nők pieelonephritis gyógyszeres kezelése

A pyelonephritis gyógyszerét orvosnak kell kiválasztania. Feltétlenül kezdje el antibiotikumokkal történő kezelést. Ez elősegíti a folyamat lokalizálását, megakadályozza a szövődmények kialakulását, amelyek helyrehozhatatlan károkat okozhatnak az emberi egészségre..

A legjobb gyógyászati ​​visszajelzés az átfogó kezelésből származik. Így a beteg állapota gyorsabban enyhül. A gyógyszereket cseppek, intramuszkuláris injekciók, vénás infúziók, tabletták formájában írják fel. Érzéstelenítő gélek alkalmazhatók az ágyéki térségben, helyi érzéstelenítő, melegítő hatást biztosítva.

A gyulladásos ok okai

A pielonephritis nőkben leggyakrabban a fertőzés növekvő terjedésének következményeként fordul elő. A hematogén út is lehetséges. A kórokozók lehetnek:

  • enterococcus;
  • bélfehérje;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus.

A végbélről átjutnak a hólyagba. A vese tovább terjed.

Akut és krónikus formák tünetei

A pielonephritis különféle módon manifesztálódhat. A kórokozót kiváltó betegség formájától függően jelennek meg. A legjellemzőbbek a következők:

  • kellemetlenség, nehézség az ágyék gerincén;
  • fokozott vizelés;
  • gyengeség, fáradtság;
  • magas testhőmérséklet;
  • magas vérnyomás;
  • az arc, végtagok duzzanata;
  • fejfájás;
  • hányinger.

Az ilyen tünetek az akut folyamatban kifejezettebbek: magas hipertermia, súlyos fájdalom a vese területén. A krónikus forma nem ad egyértelmű képet, a remisszió szakaszában a beteget esetleg semmi nem zavarja, vagy a kellemetlenség jelentéktelen.

A pielonephritis szövődményei nőkben

A betegség legveszélyesebb szövődménye a pusztító folyamat. A patológia elhanyagolt állapot következményeként merül fel, időben történő kezelés hiányában. Abscessus, vese carbuncle, apostematous nephritis (sok kis tályog) formájában nyilvánul meg. Ezek a patológiák a beteg szervvesztésének veszélyét jelentik, nagy veszély és halál áll fenn..

Dr. Malnaševa Jelena szerint a legnagyobb veszélyt a betegség tünetmentes lefolyása jelenti, amikor a betegnek csak általános gyengesége van, utalva a túlmunkára. Ezenkívül az akut folyamat tüneteit gyakran megfázásként érzékelik, és csak az erős fájdalomszindróma hozzáadásával kell orvoshoz fordulni..

A megfelelő gyógyszer kiválasztásának diagnosztikája

A pielonephritis sikeres kezeléséhez, a leghatékonyabb gyógyszerek kiválasztásához az adott beteg számára, fontos a betegség diagnosztizálása. Ehhez az első vizsgálat után, anamnézis gyűjtése után az orvos számos vizsgálatot ír elő.

Ezek tartalmazzák:

  • klinikai vérvizsgálat;
  • a vizelet részletes vizsgálata;
  • biokémiai kutatás;
  • a vizelet baktériumtenyészete az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával;
  • Ultrahang;
  • Röntgen kontrasztanyaggal;
  • CT vizsgálat;
  • radionuklid diagnosztika.

Homályos manifesztációk esetén fontos feltétel a különbség más betegségekkel, amelyek hasonló tünetekkel rendelkeznek..

A nők gyógyszeres kezelésének jellemzői

A nőkben felfedezett pielonephritis azonnali kezelést igényel, csak az orvosnak kell kiválasztania a gyógyszereket és az adagokat. A betegség gyorsan terjedhet, előrehaladhat.

Különösen fontos a terhesség ideje alatt történő megfelelő kezelés. Ebben az esetben a betegség veszélyt jelenthet annak menetére. A gyógyszerek gondos kiválasztása szintén fontos: sokuk ellenjavallt, különösen a korai szakaszban. Használatuk helyrehozhatatlan károkat okozhat a csecsemő egészségében..

A pieelonefritisz gyógyszercsoportjai és jellemzőik

A nők vesegyulladásos kezelésének átfogó terápiával kell rendelkeznie. Ehhez több farmakológiai csoport gyógyszereit alkalmazzák a pyelonephritiszhez. Az antibiotikumok közül a penicillin és cefalosporin sorozatú gyógyszereket használják leggyakrabban. Ezeket tabletták vagy intramuszkuláris injekciók formájában írják elő 1-2 héten át. A legjobb, ha egy ebbe a csoportba tartozó gyógyszert választunk a kórokozó érzékenységének elemzésére.

A baktériumölő hatású antimikrobiális szintetikus ágensek szerepelnek a kezelésben. Csoportokba oszthatók: fluorokinolonok, nitrofuránok, oxikinolinok, szulfonamidok. Hosszú távú alkalmazás, a vese állapotának javítása, gyógynövények. Feltétlenül használjon tüneti gyógyszereket. Lehetnek görcsoldók, lázcsillapítók, nem szteroid gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók.

A leggyakrabban használt eszközök áttekintése

A pyelonephritisz leggyakrabban felírt tabletei penicillin jellegűek. Az Amoxiclav nevű gyógyszer, amelyet 250, 500, 875 mg-os mennyiségben állítottak elő, jól bebizonyította magát. A hatóanyag számos patogén kórokozóra aktív, és kvalitatív módon elpusztítja őket. Orálisan, étkezés előtt, naponta háromszor, a túra 5 és 14 nap közötti, a gyógyszer ellenjavallt az alkotóelemek egyéni intoleranciája, májbetegségek esetén. Az adagot a kezelő orvos kiszámítja kifejezetten az egyes betegek számára, nem ajánlott a terhesség első trimeszterében a gyógyszer felírása..

Az amoxicillin sorozat antibiotikumok "Flemoxin Solutab", ellenállnak a gyomor savas környezetének. Ez elősegíti a változatlan megjelenés fenntartását, jó terápiás hatását, a gyógyszer hatékony a Proteus, streptococcus esetében, napi kétszer vagy háromszor veszi be az orvos által előírt mennyiségben..

A pyelonephritis kezelésére a "Nitroxoline" - egy antimikrobiális, antiprotozoális gyógyszer, 50 mg-os tablettákban készül. A hatóanyag elnyomja azokat a kórokozókat, mint a tubercle bacillus, a Trichomonas. Általában felnőtteknek napi négyszer 100 milligrammot írnak fel, súlyos esetekben az adagot megduplázják, veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén körültekintően kell eljárni..

A "Furadonin" egy olcsó gyógyszer, amelyet gyakran választanak a cisztitisz, pyelonephritis kezelésében, antimikrobiális, antibakteriális hatással rendelkezik. A gyógyszert étkezés után kell bevenni, bő vízzel le kell mosni, szem előtt kell tartani, hogy a vizelet sárgássá válhat.

A Furagin széles spektrumú aktivitással rendelkezik, amely a legtöbb esetben sikeresen segít a vesegyulladás leküzdésében. A gyógyszerrel szembeni rezisztencia nagyon lassan fejlődik, ami pozitív minősége. A vizelet narancssárgá válhat ezzel a gyógyszerrel.

Egy új, magas rangú, harmadik generációs antibiotikum, amelyet a közelmúltban beépítettek a pyelonephritis terápiájába, a Suprax. Az emberek legtöbb kórokozója számára aktív, kevés ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal rendelkezik.

A „Kanefron” nevű növényi alapú gyógyszert a húgyúti rendszer komplex kezelésére használják. Segít akut, krónikus fertőzéseknél, megakadályozza a pattanások kialakulását, megelőző jelleggel a kövek képződésében jár. A gyógyszerben található összetevők antiszeptikus, görcsoldó hatással rendelkeznek, javítják a vesefunkciót, javítják az antimikrobiális szerek hatását.

A "Heel" cég homeopátiás gyógyszert "Solidago compositum C" állít elő gyulladásos betegségek kezelésére urológiában. Méregtelenítő, regeneráló hatású, mellékhatások nélkül diszuretikás hatással rendelkezik. Az ampullákban előállított, drága költségekkel járó kezelési rendet az orvos írja elő.

Hagyományosan injekciók formájában használják, egy ampulla hetente 1–3-szor egy vagy másfél hónapig. Ennek a gyógyszernek a jó terápiás reakciója urolithiasis esetén is megfigyelhető.

Ha a pielonephritis krónikus lett, különféle szövődmények jelentkeztek, a vese működése károsodott. Enyhíti a gyulladást, a mérgezést, immunmoduláló hatással rendelkezik. Ne írjon fel gyógyszert terhesség alatt. A kezelési folyamat megegyezik az előző gyógyszeres kezelésével. Ezen kívül a társaság ("Heel") által gyártott gyógyszerek teljes listája található, amelyek kiegészítők a húgyúti rendszer betegségeinek kezelésében.

Terápiás és szoptató nők gyógyszerei

Az érdekes helyzetben lévő nők pieelonephritise nagyon gyakori. Ennek a betegségnek a veszélye az, hogy ha nem kezelik, akkor a második trimeszterben spontán vetélés fordulhat elő. A fertőzés intrauterin átterjedése a gyermekre is lehetséges..

Az öngyógyszeres kezelés ebben az esetben elfogadhatatlan, antibiotikumokat írnak elő a várandós anya számára. Sőt, ezek használata sokkal kevesebb kárt okoz, mint egy kezeletlen fertőzés..

Gyógyszerek idősebb nők számára

Idős nők pieelonephritiseinek kezelésekor az összes szerv és rendszer állapotának megvizsgálása után fontos gyógyszereket felírni. Minden létező betegséget figyelembe kell venni. El kell végezni a vizelet bakteriológiai tenyésztését, meg kell határozni a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

Leggyakrabban széles spektrumú hatóanyagokat írnak fel: cefuroxim, nolicin, amoxicillin. Idős betegekben nem használnak aminoglikozidokat, lolimyxineket. A dózisoknak 25-50% -kal alacsonyabbnak kell lenniük, mint az általánosan elfogadott. A geriatrikus betegek akut tüneteinek eltávolítása után az orvosok több mint hat hónapig javasolják a terápiás támogatást. Minden hónapban legalább egy évtizeddel előírt bármely nitrofurán (például "Furazolidone") tanfolyam..

Ezenkívül diuretikum- és fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényes infúziókat használnak otthon. Egy kínai rózsa főzetének felhasználása segít gyorsan megbirkózni a betegséggel, jó népi megelőző szerepet tölt be.

A pyelonephritis gyógyszeres kezelésének előrejelzése

A pyelonephritisz előírt gyógyszerei gyorsan enyhíthetik a beteg állapotát, enyhíthetik az akut tüneteket. A betegség gyors lefolyásával a testhőmérséklet gyorsan csökken, a fájdalomcsillapítás leáll, a vizelet könnyebben folyik el.

A krónikus betegséget nehezebb kezelni, a gyógyulás lassabb. Lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget, csak a remisszió stádiuma kezdődik. A megelőzés és az étrend összes szabályának betartásával ez az időtartam hosszú lehet. De káros hatással a betegség újra megnyilvánul.

Megelőző intézkedések

Számos egyszerű szabály betartásával megelőzheti a pyelonephritis kialakulását. Ha a betegség krónikus, a megelőzés segít elkerülni a súlyosbodásokat és a folyamat előrehaladását. Ehhez a következőket kell megtenni:

  • időben fertőtlenítse a meglévő fertőzés gócokat;
  • kerülje a hipotermiát;
  • inni elég folyadékot;
  • időben ürítse ki a hólyagot;
  • orvosi felügyelet mellett kezeli a megfázást;
  • enni megfelelően;
  • megszabadulni a rossz szokásoktól;
  • figyelemmel kíséri a személyes higiéniát;
  • folytasson vitamint;
  • kerülje a kis medence stagnálását.

A mérsékelt testmozgás, az edzés és a sport hozzájárul az anyagcserének normalizálásához, hozzájárul a jobb vizeletáramláshoz, ami fontos szempont a pyelonephritis és az urogenitális rendszer egyéb gyulladásos betegségeinek megelőzésében.

Következtetés

Időben történő diagnosztizálás, az összes orvosi javaslat végrehajtása, beleértve a gyógyszeres kezelést, az életmód megváltoztatását, a rossz szokások visszautasítását, az étkezési terápiát segít megbirkózni a pyelonephritissel. Fontos, hogy megpróbáljuk megakadályozni az akut folyamat krónikusvá alakulását.

Ha ez történt, a betegnek gondosan figyelemmel kell kísérnie egészségét, megelőző vizsgálatokat kell végeznie, tesztek és ultrahang segítségével ellenőriznie kell a vese állapotát. Az ilyen intézkedések megakadályozzák a súlyos szövődményeket, megőrzik a páros szervek teljes működését..

A pielonephritis antibiotikumokkal történő kezelése, különös tekintettel a nők és gyermekek betegségére, ajánlások

A gyulladásos vesebetegség az egyik leggyakoribb betegség azoknál a betegeknél, akik immunrendszere valamilyen okból megtagadja a teljes erejű munkát.

A pielonephritis azon betegségekre utal, amelyek kimenetele leggyakrabban halálos kimenetelű.

Ennek oka nem az orvosok hiányos ismerete, hanem a kórházi látogatást késleltető betegek egyszerű gondatlansága miatt..

Az ilyen betegség egyetlen gyógymódja az antibiotikumok, amelyeknek meg kell felelniük a magas követelményeknek..

A kábítószer-használat szükségessége

A pielonephritis vesebetegség, amely gyulladásos jellegű. A sérülések leggyakrabban kétféle módon alakulnak ki:

  • hólyagfertőzés esetén (retrográd);
  • amikor a baktériumok az általános véráramba jutnak a vesebe (hematológiai).

Mivel a betegség kezdeti stádiumában szinte tünetmentes, szinte lehetetlen meghatározni annak kialakulását további vizsgálat nélkül. A betegség kialakulásának fő klinikai tünetei a láz akár 39 fokig, légszomj, hidegrázás, tachikardia, valamint hátfájás..

A vesegyulladás látható jele a vizelet vöröses vagy zöldes foltja. Ezenkívül a szerkezeti elemzés során az orvos határozottan felismeri a neutrofilek számának növekedését, amely a bakteriális fertőzés előfordulásának közvetlen mutatója..

Mindegyik esetben a kezelés egyedi kiválasztását igényli, mivel a betegek különböző korúak lehetnek. helyzet és nem. A gyógyszerek megválasztását a klinikai kép és a beteg kórtörténete is befolyásolhatja..

Milyen gyógyszereket írnak fel erre a patológiára

Mondanom sem kell, hogy ezt a betegséget orvos szigorú felügyelete mellett kell kezelni. A pielonephritis kezelése leggyakrabban egy olyan antibiotikum-kúra kinevezésével kezdődik, amelyek elsősorban a gyulladás okával küzdenek.

Többféle gyógyszercsoport van:

  1. A fő antibiotikumok az Amoxicillin és a Penicillin. Az aminopenicillin csoportot a betegek jól tolerálják, ezért jó eredményeket mutat, még terhes nők esetében is. Megsemmisíteni a kórokozó baktériumok által érintett sejteket megosztásuk során. Használják, ha egy gennyes fertőzés egy adott helyen lokalizálódik.
  2. Nagy profilú intramuszkuláris injekciók - Cephalexin, Cefaclor. A cefalosporin gyógyszerek kevésbé mérgezőek, ezért gyakorlatilag nem járnak mellékhatásokkal. A kurzus legfeljebb 2 hétig tart, majd a teljes gyógyulást el lehet érni. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor az aminopenicillin csoport antibiotikumai nem tudnak megbirkózni annak a ténynek köszönhetően, hogy a baktériumok immunitást fejlesztettek ki rájuk.
  3. Aminoglikozid antibiotikumok - Amikacin, Gentamicin. Ennek a gyógyszercsoportnak magas a nefrotoxicitása, amelynek eredményeként a hallás romlik, ezért nem írják fel a nyugdíjkorú betegek, valamint a terhes nők számára. Ennek ellenére ez a gyógyszer nagyon hatékony, ezért speciális esetekben - komplikált formákban - alkalmazzák. A kurzus 1 éves szünetet igényel. Az ezekben az antibiotikumokban levő anyag behatol a baktériumokba, és belülről elpusztítja azokat..
  4. Fluorokinolonok - Levoflonsacin, Ofloxacin. Ezeket az injekciókat a betegség akut formáira írják elő. Ellenjavallt terhes és szoptató nők, valamint 16 év alatti gyermekek számára. Ennek az antibiotikumnak a hatóanyaga destabilizálja a baktériumok DNS-girázát, ami aktivitásuk gátlásához és halálához vezet.

A nők kezelésének jellemzői

Leggyakrabban a gyulladásos vesebetegség, különösen a pyelonephritis, a nőket érinti.

Éles fájdalom a vizelés során és a húgyhólyag állandó ürítése, a jó közérzet általános romlása és az állandó hátfájás - ezeket a tüneteket a gyengébb nemzet szinte minden képviselője megtapasztalta, aki már belépett a szülési korba..

A nők pieronefritisz számos rendkívül kellemetlen és veszélyes betegséget eredményezhet a női reproduktív rendszerben..

A vesék gyulladása elleni sikeres küzdelem fő kritériuma a szakemberek teljes ellenőrzése és az átfogó kezelés. Annak megakadályozása érdekében, hogy a nők pieelonephritis más veszélyes és akár halálos betegségekbe, például rákba kerüljenek, vitathatatlanul kövesse orvosa ajánlásait..

Csak a képzett szakember segít kiválasztani az antibiotikumok megfelelő csoportját a mellékhatások minimalizálása érdekében. Ezenkívül csak szakember felügyelete mellett inni lehet egy gyógyszeres kezelést annak elkerülése érdekében, hogy a betegség krónikus formává váljon..

A betegek egy speciális csoportját a terhes nők foglalják el, mivel nekik ki kell választaniuk a kímélő kezelési módszereket. Még ebben az esetben az orvos antibiotikumokat fog felírni, mivel "ártalmaik" ellenére maga a betegség következményei sokkal szörnyűbbek lehetnek a várandós anya és a csecsemő számára..

Ha a vesegyulladás tünetei a terhesség első trimeszterében jelentkeznek, orvosa antibiotikumokat fog felírni, például ampicillint vagy oxacillint. Később - a második és harmadik trimeszterben - a gentamicillin vagy cefalosporin javallatok.

Az antibiotikumok mellett a terhes nőknek számos gyógyszert felírtak megelőző intézkedésekre, valamint fájdalomcsillapítókat és görcsoldókat..

A tabletták használata gyermekek kezelésére

A gyermekek pieelonephritis kezelésének fő alapelve az antibiotikus kezelés..

A betegség enyhe formájának legjobb mutatóit a gyermekek által alkalmazott speciális antibiotikumok formájában, szuszpenzió vagy szirup formájában lehet elérni..

Ezeket a gyógyszereket megkülönbözteti a jó felszívódás a gyomor-bélrendszerből, valamint kellemes íz..

A betegség akut formájává történő túlteljesülése vagy a krónikus pielonefritisz súlyosbodása esetén az orvos állandó kórházban tartózkodást írhat elő, folyamatos antibiotikumok alkalmazásával.

A kezelés megkezdésekor alkalmazott antibiotikumok:

  • Augmentin - 25-50 mg naponta, 10-14 napig;
  • Amoxiclav - 20–40 mg / nap;
  • Cefuroxim vagy más ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek - 80-160 mg / nap;
  • Cefotaxim vagy más hasonló hatású antibiotikumok - 75-200 mg / nap.

Az antibiotikumok szedésének befejezése után a kezelést uroseptikumokkal folytatják.

Milyen gyógyszeres kezelés előnyösebb

Ha a betegséget a korai stádiumban észlelték, és még nem volt ideje akut formájúvá válni, akkor nincs jele erõs gyógyszerek alkalmazására..

Ezért fő kezelésként fluorokinolon készítményeket lehet felírni - ezek ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin vagy ofloxacin.

Általában tablettákban készülnek, és az orvos által megadott adagolás szerint használják. Vannak idők, amikor valamilyen okból a fenti antibiotikumok nem használhatók.

Ezután az orvos felírhat aminopenicillineket.

Fluorkinolonok, aminopenicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok. Az e csoportokhoz tartozó legismertebb antibiotikumok a Pefloxacin, Ceftriaxone, Amikacin.

A kezelés időtartama és különleges ajánlások

Csak a pyelonephritis komplex kezelése tudja a maximális hatást elérni. A gyors gyógyuláshoz és az általános jólét enyhítéséhez tanácsos betartani az ágyágyat és nem szabad túlhűteni.

Annak érdekében, hogy a betegség gyorsabban javuljon, javasoljuk, hogy ebéd után feküdjön lefekvés idején - ez csökkenti a vesék terhelését.

Ezen felül a hólyagot a lehető leggyakrabban ürítse ki..

Az első enyhítéskor semmiképpen ne hagyja abba a gyógyszerek szedését, amikor a fájdalom elmúlik. Ez csak súlyosbíthatja a helyzetet, és komplikációkhoz vezethet..
Az első enyhítéskor semmiképpen ne hagyja abba a gyógyszerek szedését, amikor a fájdalom elmúlik. Ez csak súlyosbíthatja a helyzetet, és komplikációkhoz vezethet..
Az első enyhítéskor semmiképpen ne hagyja abba a gyógyszerek szedését, amikor a fájdalom elmúlik. Ez csak súlyosbíthatja a helyzetet, és komplikációkhoz vezethet..
Az első enyhítéskor semmiképpen ne hagyja abba a gyógyszerek szedését, amikor a fájdalom elmúlik. Ez csak súlyosbíthatja a helyzetet, és komplikációkhoz vezethet..

A betegség krónikus formájában rendszeresen ellátogatni az urológusba, hogy értékelje az általános állapotot, és a helyzet súlyosbodásának gyanúja esetén időben biztosítsa a szükséges segítséget..

Antibiotikumok pyelonephritiszhez

Az iLive tartalmát az egészségügyi szakemberek felülvizsgálják, hogy a lehető legpontosabb és tényszerűbb legyen.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak a jó hírű webhelyekre, tudományos kutatóintézetekre és - ahol lehetséges - bevált orvosi kutatásokra mutatunk hivatkozást. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Kattintható linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy bármelyik anyagunk pontatlan, elavult vagy egyéb módon megkérdőjelezhető, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

A pielonephritisz elleni antibiotikumoknak magas baktériumölő tulajdonságokkal kell rendelkezniük, széles hatásspektrumúaknak, minimális nefrotoxicitásúaknak kell lenniük, és nagy koncentrációban ürülnek a vizelettel..

A következő gyógyszereket használják:

  • antibiotikumok;
  • nitrofuránokat;
  • nem fluortartalmú kinolonok (nalidixin- és pipemidinsav-származékok);
  • 8-hidroxi-kinolin-származékok;
  • szulfonamidok;
  • gyógynövényes uroantiseptikumok.

A pyelonephritis kezelésére használt antibiotikumok

Az antibakteriális kezelés alapja az antibiotikumok, köztük a béta-laktámok egy csoportja: az aminopenicillineket (ampicillin, amoxicillin) nagyon magas természetes aktivitás jellemzi az Escherichia coli, Proteus, enterococcusok ellen. Fő hátrányuk az, hogy sok klinikailag jelentős kórokozó által előállított enzimek - béta-laktamázok - hajlamosak lennének. Jelenleg az aminopenicillineket nem javasoljuk pieelonephritisz kezelésére (a terhes nők pielonefritisz kivételével), mivel ezeknek az antibiotikumoknak a nagy rezisztenciája az E. coli (több mint 30%), ezért az empirikus kezelés szempontjából választott gyógyszerek védett penicillinek (amoxicillin + klavulanát, ampicillin + szulbaktám), nagyon aktív mind a béta-laktamázt termelő gram-negatív baktériumokkal, mind a gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben, beleértve a penicillin-rezisztens aureust és a koaguláz-negatív staphylococcusokat. Az E. coli törzsek védett penicillinekkel szembeni rezisztenciája nem magas. Írjon fel amoxicillint + klavulánátot szájon át 625 mg naponta háromszor vagy parenterálisan 1,2 g naponta háromszor 7-10 napig.

"Flemoklav Solutab" - az amoxicillin és a klavulánsav innovatív adagolási formája. A gyógyszer az inhibitorokkal védett aminopsninillinon csoportjába tartozik, és hatékonysága bizonyított a vesék és az alsó húgyúti fertőzések esetében. 3 hónapos kortól és terhes gyermekek számára engedélyezett.

A "Solutab" tabletta mikrogömbökből készül, amelyek védőhéja megvédi a tartalmat a gyomornedv hatásától, és csak lúgos pH-értéken oldódik. azok. a vékonybél felső részeiben. Ez biztosítja a Flemoklav Solutab készítménynek a hatóanyagok legteljesebb felszívódását az analógokkal összehasonlítva. Ugyanakkor a klavulánsav hatása a bél mikroflórájára minimális. A "Flemoklav Solutab" gyermekeknél és felnőtteknél történő alkalmazásával a mellékhatások (különösen a hasmenés) gyakoriságának jelentős csökkenését klinikai vizsgálatok igazolják.

A "Flemoklav Solutab" (diszpergálódó tabletta) gyógyszer felszabadulásának formája megkönnyíti a felhasználást: a tablettát be lehet venni egészben vagy vízben feloldva. Készítsen egy kellemes gyümölcsízű szirupot vagy szuszpenziót..

A pyelonephritis komplikált formáinak és a Pseudomonas aeruginosa által okozott fertőzés gyanúja esetén alkalmazható carboxypenicillins (karbenicillin, ticarcillin) és ureidopenicillinek (piperacillin, azlocillin). Figyelembe kell azonban venni a kórokozó ezen gyógyszerekkel szembeni másodlagos rezisztenciáját. Az antipseudomonális penicillineket nem javasoljuk monoterápiában történő alkalmazásra, mivel a kezelés során a mikroorganizmusok gyors rezisztencia kialakulása lehetséges, ezért ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja a béta-laktamáz-gátlókkal (ticarcillin + klavulánsav, piperacillin + tazobaktám) vagy aminoglikozidokkal vagy fluorokinolonokkal kombinálva alkalmazhatók. Gyógyszereket írnak elő a pyelonephritis komplikált formáira, a húgyúti rendszer súlyos kórházi fertőzéseire.

A penicillinek mellett elsősorban más béta-laktámokat is alkalmaznak cefalosporinok, amelyek nagy koncentrációban halmozódnak fel a vese parenhéjában és a vizeletben, és mérsékelt nefrotoxicitással rendelkeznek. A cefalosporinok jelenleg az antimikrobiális szerek közül az első helyen szerepelnek a fekvőbetegekben történő alkalmazás gyakorisága alapján.

Az antimikrobiális hatás spektrumától és a béta-laktamázokkal szembeni rezisztencia mértékétől függően a cefalosporinokat négy generációra osztják. Az első generációs cefalosporinokat (cefazolint stb.) A korlátozott aktivitási spektrum miatt (főleg gram-pozitív cocciok, beleértve a penicillin-rezisztens Staphylococcus aureus-t) nem használják akut pyelonephritiszben. A 2. generációs cefalosporinokat (cefuroxim stb.) Szélesebb aktivitási spektrum jellemzi, beleértve az E. colit és számos más enterobaktériumot. A járóbeteg-gyakorlatban a pyelonephritis komplikálatlan formáinak kezelésére használják. Gyakrabban ezeknek a gyógyszereknek a hatása szélesebb, mint az 1. generációs gyógyszereknél (cefazolin, cefalexin, cefradin stb.). Bonyolult fertőzések esetén a harmadik generációs cefalosporinokat mind orálisan (cefixim, ceftibuten, stb.), Mind parenterálisan (cefotaxim, ceftriaxon stb.) Alkalmazzák. Az utóbbira jellemző a hosszabb felezési idő és két kiválasztódási út jelenléte - a vizelettel és az epevel. A harmadik generációs cefalosporinok közül néhány gyógyszer (ceftazidim, cefoperazon és az inhibitorral védett cefalosporin cefoperazone + sulbactam) aktív a Pseudomonas aeruginosa ellen. A 4. generációs cefalosporinok (cefepim), miközben megtartják a 3. generációs gyógyszerek tulajdonságait a gram-negatív enterobaktériumok és a Pseudomonas aeruginosa ellen, aktívabbak a gram-pozitív cocci ellen.

A pyelonephritis bonyolult formáinak kezelésére súlyos orvosi fertőzéseket alkalmaznak aminoglikozidok (gentamicin, netilmicin, tobramicin, amikacin), amelyek erős baktériumölő hatással vannak a fam-negatív baktériumokra, ideértve a Pseudomonas aeruginosa-t is, és ezek közül választhatnak. Súlyos esetekben penicillinnel, cefalosporinnal kombinálják őket. Az aminoglikozidok farmakokinetikájának egyik jellemzője, hogy rosszul felszívódnak a gyomor-bélrendszerben, ezért parenterálisan adják be őket. A gyógyszereket a vesék változatlan formában választják el; veseelégtelenség esetén a dózist módosítani kell. Az aminoglikozidok fő hátrányai a kifejezett ototoxicitás és a nefrotoxicitás. A halláskárosodás gyakorisága eléri a 8% -ot, vesekárosodás (neoligurikus veseelégtelenség; általában reverzibilis) - 17%, ami a kezelés során a kálium, karbamid, szérum kreatinin szint szintjének ellenőrzéséhez vezet. A nemkívánatos reakciók súlyosságának bizonyított függőségétől függően a gyógyszerek vérkoncentrációjának szintjén a teljes napi adag bevezetése javasolt; ugyanabban az adagolási rendben csökken a nefrotoxikus hatás kockázata.

A nefrotoxicitás kialakulásának kockázati tényezői az aminoglikozidok használatakor:

  • öreg kor;
  • a gyógyszer ismételt használata kevesebb, mint egy év alatt;
  • krónikus vizelethajtó kezelés;
  • kombinált alkalmazás cefalosporinnal nagy adagokban.

Az elmúlt években fontolóra vették a választott gyógyszereket a pyelonephritis kezelésében mind járóbeteg, mind kórházban 1. generációs fluorokinolonok (ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), amelyek a urogenitális rendszer legtöbb kórokozójával szemben aktívak, alacsony toxicitásúak, hosszú felezési idejük, ami lehetővé teszi napi 1-2 alkalommal történő bevételt; a betegek által jól tolerálható, magas koncentrációjú vizeletben, vérben és vesesejtekben, szájon át és parenterálisan is használható (kivéve a norfloxacint: csak szájon át alkalmazzák).

Kábítószer fluorokinolonok új (2.) generációja (1990 után javasolt felhasználásra): levofloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin - szignifikánsan nagyobb aktivitást mutatnak gram-pozitív baktériumokkal (elsősorban pneumococcusokkal), míg a gram-negatív baktériumokkal szembeni aktivitásuk nem rosszabb, mint a korai baktériumokkal szemben (kivétel a Pseudomonas aeruginosa)..

Antibiotikumok vese pieelonephritiszhez, a tabletták legújabb generációja

A legtöbb esetben vese pyelonephritis esetén a szakértők egész sor gyógyszert írnak elő, amelyek képesek megbirkózni a betegség tüneteivel. Az antibiotikumok külön helyet foglalnak el a terápiás rendszerben, mivel képesek elnyomni a gyulladásos folyamatot és megakadályozzák a szövődmények kialakulását.

Az antibiotikumok hatása a pyelonephritiszre

A pielonephritis egy vagy két vese egyszerre gyulladásos betegsége, amelyben a vesemedence sérül. Ez akut tünetek kialakulásához és a páros szerv megszakadásához vezet. A betegség oka szinte mindig a szervezetbe belépő fertőzés. A fertőzés felfelé és lefelé halad.

Az első a mikrobák behatolása a vesékbe a húgycsőbe és a hólyagba, a második a leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a szervezetben a fertőzés középpontjában van.

A vese pyelonephritisben az antibiotikumok játszják a legfontosabb szerepet, különösen az akut gyulladás kialakulásában. Ennek oka az a tény, hogy közvetlenül hatnak a kórokozókra, amelyek provokálják a betegséget. Lenyeléskor az alapok alkotóelemei elnyomják a baktériumok létfontosságú aktivitását, ami megzavarja metabolikus folyamataikat.

Ennek eredményeként a kórokozók elhalnak, és a beteg állapota jelentősen javul. A betegséget staphylococcusok, streptococcusok, Pseudomonas aeruginosa vagy enterobaktériumok válthatják ki. Különböző csoportok antibiotikumai hatnak ezekre a mikrobákra, ami lehetővé teszi a pyelonephritis hatékony kezelését.

Érdemes megjegyezni, hogy vannak olyan gyógyszerek, amelyek bakteriosztatikus és baktericid hatásúak. Az előbbiek kevésbé hatékonyak, mivel megállítják a mikrobák szaporodását és fejlődését, de nem pusztítják el őket.

Ez utóbbi viszont gyorsan elpusztítja a baktériumokat, tehát ők az előnyben részesített lehetőség. Manapság a gyógyszergyártók olyan antibiotikumokat állítanak elő, amelyek bakteriosztatikus és baktericid hatásúak egyidejűleg..

Az antibiotikumok fő csoportjai a pyelonephritis kezelésére

Manapság a gyógyszertárak széles választékát kínálja, szűk és széles hatókörű gyógyszerekkel. Minden csoportnak megvannak a maga előnyei és hátrányai. Az orvosok a betegség lefolyásának és a kapcsolódó szövődmények jellemzőitől függően döntenek az egyik vagy másik csoport gyógyszereinek kinevezéséről..

Antibiotikumok vese pieelonephritiszhez, lista és napi ráta.
CsoportJellemzők:
Fluorokinolonok (ciprofloxacin, Ofloxacin, Levofloxacin, Norfloxacin)Hatékony gyógyszerek a belső szervek számos gyulladásos betegségének kezelésére. A gyógyszerek a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériumra hatnak, ami a súlyos tünetek gyors kiküszöböléséhez vezet. A pénzeszközöket általában felnőtt betegek számára írják elő. Néhány ebbe a csoportba tartozó gyógyszer tolerálható, mellékreakciókat vált ki, ezért kötelező orvosi konzultáció szükséges a kurzus megkezdése előtt.
Penicillinek (Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin)A pyelonephritis különböző formáira alkalmazott antibiotikumok leggyakoribb csoportja. A gyógyszereknek baktériumölő és gyulladásgátló hatása van. A vényköteles felírás legjobb módja a penicillin és a klavulánsav kombinációja..
Cefalosporinok (Cefix, Ceftriaxone, Cefepime)Erős széles spektrumú antibiotikumok. Segítenek gyorsan megbirkózni a pyelonephritis tüneteivel. Ezeknek az eszközöknek öt generációja van. Leggyakrabban a 2. és a 3. generáció gyógyszereit alkalmazzák. Speciális esetekben a 4. és az 5. generáció ágenseit alkalmazzuk. Az alapokat általában jól tolerálják, gyermekeknek és felnőtteknek írják elő.
Amonoglikozidok (Gentamicin, Neomycin)Enyhe gyulladás kezelésére használt antibiotikumok. Nem különböznek egymástól a kifejezett fellépésben, ezért nem használják előrehaladott stádiumban. Az alapok előnye a jó tolerancia, a negatív reakciók ritkán alakulnak ki.
Szulfonamidok (Sulfacarbamide, Mafenid)Hatékony antibiotikumok, amelyek segítenek gyorsan megbirkózni a pyelonephritis akut tüneteivel. Manapság e csoport alapjait ritkán használják fel, mivel sok mikroorganizmus alkalmazkodott hozzájuk. A szulfonamidokat gyermekeknek sem írják elő, mivel mérgező hatással vannak a testre..
Nitrofuránok (Furazidin, Furacilin)A nitrofurán-származékokat nem gyakran használják vesebetegségek kezelésében, ami a veseszövetben az aktív komponensek alacsony koncentrációjával jár. De bizonyos esetekben azokat írják elő, ha más gyógyszerekkel nem lehetséges kezelni..
8-hidroxi-kinolin-származékok (nitroxolin, kinozino)A széles spektrumú antibiotikumokat nagyon hatékonynak tekintik a gyulladásos vesebetegségben. Nagy mennyiségű lenyelés esetén a vese szövetekbe koncentrálódnak, ami gyors terápiás eredményt biztosít.

Mindegyik esetben az antibiotikumok egy vagy másik csoportja megfelelő, így a beteg maga nem tudja kiválasztani a neki megfelelő gyógyszert..

A legújabb generációs antibiotikumok

A vese pieelonefritisz elleni antibiotikumok nemcsak a tünetek gyors kiküszöböléséhez szükségesek. Segítik a súlyos szövődmények megelőzését is, amelyeket a betegség okozhat. A legújabb generációs termékeket tekintik a leghatékonyabbnak, és minimális negatív hatással vannak a testre..

Ők:

  • A Piprax - a penicillin csoport legújabb antibiotikuma az 5. generációhoz tartozik. Hatékony gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben, gyorsan megbirkózik a pyelonephritis tüneteivel és javítja a beteg általános állapotát. A legtöbb esetben a betegnek intramuszkuláris vagy intravénás injekciókat kell felírniuk..
  • Az Isipen egy félszintetikus antibiotikum a penicillin csoportból, amelynek kifejezett terápiás hatása van a pyelonephritisben. A betegség középső és előrehaladott stádiumában írják elő. A legjobb megoldás egy liofilizátum használata oldat előállítására, amelyet intramuszkulárisan injektálnak.
  • Az Invanz a legújabb antibiotikum, amely bármilyen stádiumban lehetővé teszi a pyelonephritis különféle formáinak leküzdését. Segít a beteg állapotának gyors javításában és a szövődmények megelőzésében, még az első jelek megjelenése után is.
  • Az Avikaz a legújabb generáció kombinált készítménye, amely fő hatóanyagként avibactamot és ceftazidimet tartalmaz. Segít megbirkózni a pyelonephritis tüneteivel olyan esetekben, amikor más gyógyszerek nem hozták a várt eredményt.

Az ilyen alapokat manapság ritkán használják. Néhányan nemrégiben kaptak jóváhagyott igazolást. Különleges esetekben, amikor más gyógyszerek nem segítenek megbirkózni a betegséggel, az új antibakteriális gyógyszerek segíthetnek a betegnél..

Krónikus pyelonephritis kezelése

A vesék pieelonephritiszével a krónikus forma elég gyorsan fejlődik ki. Különösen időben történő és átfogó kezelés hiányában. Az antibiotikumokat ebben az esetben más eszközökkel kombinálva használják a komplex hatás elérése érdekében..

A kezelési rend nem csak a gyógyszerek szedését foglalja magában, hanem a kezelés betartását, valamint a táplálkozás normalizálását is. A betegnek tanácsos egy ideig sós, fűszeres, savanyú ételeket, alkoholt, szénsavas italokat adni. Ez megkönnyíti a vese terhelését. Gyakran vizelethajtó gyógyszereket írnak fel, de csak az orvos dönt.

Az antibiotikumok közül olyan anyagokat választanak, amelyek rendkívül hatékonyak és kevésbé mérgezőek:

  • Az Augmentin-et napi 2 injekcióval írják elő, intravénásan, sóoldattal történő előzetes hígítás után. A kezelés időtartama 10-14 nap, a beteg állapotának súlyosságától függően.
  • A ceftazidim hatékony széles spektrumú antibiotikum a cefalosporin csoportból. Intravénás vagy intravénás injekció formájában írják elő. A beteg napi 2-4 g adagot kap, a kezelés időtartama 7-10 nap..
  • A doxiciklin egy tetraciklincsoportból származó antibiotikum, amely rendkívül hatékony a pyelonephritis elleni küzdelemben. A betegnek napi 0,5–2 g gyógyszert ír fel tabletta vagy injekció formájában. A túra maximális időtartama 10 nap. Meg kell jegyezni, hogy a tetraciklinek veszélyes antibiotikumok, különösen terhesség alatt, gyermekkorban..
  • A levomicetin a fluorokinolonok csoportjából származó gyógyszer, amelynek kifejezett baktericid hatása van. 10-14 napig alkalmazzák. Ezen időtartam alatt a beteget intramuszkulárisan vagy intravénásán injektálják 1 g gyógyszerrel, napi kétszer.

Az antibiotikumos kezelés mellett nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak hozzá, amelyek blokkolják azokat az anyagokat is, amelyek provokálják a gyulladásos folyamatot, enyhítik a fájdalmat és csökkentik a testhőmérsékletet. A betegség krónikus formáját meglehetősen nehéz kezelni, gyakran 2 különböző csoportból származó antibiotikumot alkalmaznak.

Az akut pyelonephritis kezelése

A betegség akut formáját általában súlyos tünetek, a testhőmérséklet jelentős emelkedése, a gennyesedés megjelenése a vizeletben és fokozott vizelés jellemzi. Ezenkívül a betegek beszélhetnek a vese területén fellépő fájdalomról, amely a hirtelen mozgásokkal fokozódik..

A tünetek enyhítésére a szakemberek antibiotikumokat, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, valamint vértisztító gyógyszereket használnak oldat formájában, intravénás alkalmazásra cseppenként.

A szokásos terápiás rend a következő gyógyszerek alkalmazását foglalja magában:

  • Az Azitral egy makrolid csoportból származó antibiotikum, amelyet aktívan alkalmaznak a vesék különböző gyulladásos patológiáiban. Nagyon hatékony, jól tolerálható és ritkán vált ki szövődményeket. A betegnek cseppentővel naponta 1-2 g gyógyszert ad be. A port előzetesen feloldjuk 100-200 ml 0,9% -os sóoldatban. A kezelés időtartama - 3-7 nap.
  • A Cefepim egy 4. generációs cefalosporin, amely még az előrehaladott akut pyelonephritissel is segít megbirkózni. Intravénásan vagy intravénásán adják be, napi 1-2 g mennyiségben. Az adagolás a betegség súlyosságától függ. A tanfolyam általában legfeljebb 10 napig tart.
  • A Nimesil egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely a nimesulidon alapul. Megkönnyíti a láz és a fájdalom enyhítését, enyhíti az általános állapotot. A gyógyszer por formájában kapható oldat készítéséhez. Ezt belsőleg kell figyelembe venni. 1 tasakhoz 100-120 ml meleg víz szükséges. Naponta ne vegyen be több mint 3 csomagot, és ne használja a drogot legfeljebb 5 napig egymás után.
  • A Rheosorbilact oldat a toxinok vérének tisztítására szolgál, amelyek bármely szervben a mikroorganizmusok fejlődése során aktívan felhalmozódnak. A hatóanyagot intravénásan kell beadni cseppenként, 200 ml / nap mennyiségben. A kúra 5-7 napi infúzióból áll.

Ha bármilyen szövődmény jelentkezik, az orvos tüneti kezelést ír elő, és egyéb gyógyszereket ad a szokásos rendszerhez.

A terhesség alatt történő kezelés jellemzői

A vese pyelonephritisz elleni antibiotikumok még terhesség alatt is felírhatók. Ebben az időben a nő páros szerve a leginkább hajlamos a betegségre. A kezeléshez a penicillin csoportba tartozó antibiotikumokat, például Augmentin, Amoxicillin alkalmaznak. Az adagot egyénileg határozzák meg, de általában 1,2 g gyógyszer reggel és este elegendő..

Ha lehetetlen tablettát használni, a szakember hasonló adagban írja elő az injekciókat.

A penicillinek mellett cefalosporinok, például ceftriaxon is megengedettek. Az adag 2 g / nap, a kezelés időtartama 7-14 nap. Ezeknek a gyógyszereknek nincs toxikus hatása az anya és a gyermek számára. Érdemes azonban megjegyezni, hogy bármilyen antibakteriális szert csak orvossal való konzultációt követően szabad alkalmazni..

A szakemberek mindig óvatosak az antibiotikumok terhes nőknek történő felírásakor, mivel növekszik a magzati rendellenességek vagy más szövődmények kialakulásának kockázata. Ha a terápia lehetséges előnyei meghaladják a lehetséges károkat, az ilyen gyógyszerek válnak az egyetlen kezeléssé. Egy másik nőnek ajánlott inni legalább 2 liter folyadékot naponta, és be kell tartania egy olyan étrendet, amely kizárja a sós és fűszeres ételeket.

Alvás közben jobb, ha nem fekszik a hátán, az orvosok úgy gondolják, hogy a vizeletkiáramlás hatékonyabb, ha a nő az oldalán fekszik. Ez meggátolja a vizelet stagnálását és a benne lévő mikroorganizmusok kialakulását. Ha az összes ajánlást betartják, a beteg gyógyul.

Antibiotikumok gyermekek számára

Gyermekkorban a pyelonephritis szinte olyan gyakran fordul elő, mint az akut légzőszervi fertőzések. Ennek oka a hipotermia, a csökkent immunitás és más tényezők. Ugyanakkor a lányok háromszor gyakrabban szenvednek a betegségtől, amely a húgycső anatómiai jellemzőivel jár.

Könnyű összekeverni a betegség tüneteit óvodai és iskolás korban az emésztőrendszer betegségeinek jeleivel. A fő kezelés az antibiotikumok használata. Ezenkívül más gyógyszereket is használnak..

A szokásos kezelés a következő gyógyszerek szedését foglalja magában:

  • A cefuroxim a cefalosporin csoportból származó antibiotikum, amelyet gyermekeknek írtak fel, ha pyelonephritis tünetei jelentkeznek. Általában reggel és este be kell vennie 1 tablettát (adag 125 mg). A kezelés időtartama: 10 nap.
  • A Sumamed egy makrolid csoportba tartozó antibiotikum. Különbözik a nagy hatékonyságban, megengedett gyermekek kinevezésére 6 hónapos kortól. 3 évesnél fiatalabb csecsemőknek szuszpenziót írnak elő 10 mg / testtömeg-kg adagonként. A gyógyszert naponta kétszer kell bevennie. A kezelés időtartama 3-5 nap. A 3 éves kortól gyermekeknek napi 2 darab tablettát írnak fel. Adag minden tablettában - 125 mg.
  • A Suprax egy antibiotikum a 3 generációs cefalosporin csoportból. Vízben oldódó tablettaként kapható. Vegyen be naponta 1 tablettát (200 mg adag), feloldva azt vízben vagy édes szirupban. A kezelés időtartama - 3-7 nap.

Ezenkívül gyógynövényeket írnak elő a gyermekek számára. A kamilla gyulladásgátló és fertőtlenítő hatással rendelkezik, a zsurló serkenti a vizelet képződését és ürítését. A főzet vagy az infúzió gyógynövények alapján készül. A különböző korú gyermekek adagolása különbözik, ezért szedése előtt konzultáljon orvosával.

Időseknek

Időskorúak veseműködő pyelonephritiseire alkalmazott antibiotikumokat óvatosan kell alkalmazni, mivel sok gyógyszer negatív hatással van a meggyengült testre, és különféle szövődményeket vált ki.

Meg kell jegyezni, hogy az idős betegekben a betegség leggyakrabban krónikusvá válik, mivel a test gyengült, és a legtöbb esetben vannak társbetegségek. Ez bonyolítja a betegség lefolyását..

A nefrológusok vagy terapeuták leggyakrabban antibiotikumokat írnak fel a fluorokinolon csoportból az idős betegek számára. Hatékonyak, hatással vannak a legtöbb mikroorganizmusra, és rövid időn belül megszabadulnak a tünetektől. A nem fluortartalmú kinolonokat nem alkalmazzák pieelonephritisz esetén, mivel szűk hatásúak..

A 2., 3. és 4. generációs gyógyszert gyakran felírják. A gyógyszeres kezelés legalább 10 napig tart. Ebben az időben a beteg 1-3 g antibakteriális gyógyszert kap. Leggyakrabban az Ofloxacint, a Ciprofloxacint és a Levofloxacint írják fel. Jó gyógyító hatás érhető el Zanocin vagy Floxal alkalmazásával.

Az idős betegek számára gyakran felírják a 4. generációs gyógyszereket is. Általában a moxifloxacint tartalmazzák. Ebben a csoportban a legnépszerűbb gyógyszer a Moxin, az Avelox és a Plevilox.

Fontos megjegyezni, hogy az idős betegek esetében az antibiotikum szedése nem elegendő. Be kell tartania egy diétát, gyógyszeres gyógyszeres alapú infúziót kell bevennie. Ezenkívül az akut tünetek eltűnése után fizioterápiát is felírnak.

A vese pyelonephritis diagnosztizálása esetén fontos a kezelés megfelelő időben történő elindítása. Ebben az esetben az antibiotikumok válnak a fő kezelési módszerré, segítik a komplikációk megelőzését és javítják a beteg általános állapotát..

Cikk tervezése: Oleg Lozinsky

Videó a vese pyelonephritis antibiotikumairól

Milyen antibiotikumokat kell használni vese pyelonephritis esetén:

Antibiotikumok vese pieelonephritiszhez

Antimikrobiális szerek nélkül lehetetlen gyógyítani a pyelonephritist. A vesemedence gyulladásának tünetei esetén a választott gyógyszereket kell használni. Miután megkapta a vese vizelet pieelonefritiszének vizeletének bakteriális elemzésének dekódolásának eredményeit, antibiotikumokat írnak fel, amelyek gátolják a betegség kórokozójának kialakulását.

Osztályozás

Az urogenitális patológiákat az antimikrobiális szerek alábbi kategóriáival lehet kiküszöbölni:

  1. A penicillinek. Az amoxicillin népszerű. A mikrobák megtanultak a penicillinekkel szembeni rezisztencia kialakulására béta-laktamáz enzimek révén. A klavulánsav blokkolja a bakteriális enzimeket. Az Amoxiclav gyógyszer egyesíti az Amoxicillint és egy béta-laktamáz komponenst.

A vese pyelonephritis súlyos eseteiben a legújabb generációs antibiotikumokat adják be intravénásan:

  • Piprax;
  • A piperacillin;
  • Isipen.
  1. Fluorokinolonok. Norfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin keresletre szorul. A gyógyszerek ellenjavallták gyermekeket, terhes nőket és szoptatást.
  2. Aminoglikozidok. A pielonephritis kezelésére szizomicint, gentamicint, tobramicint használnak. Terhesség, szoptatás, gyermekkor, valamint súlyos vesebetegségek esetén az aminoglikozidokat nem írják elő.
  3. Cefalosporinok. Népszerű cefotaxim, cefepime, ceftriaxone. A gyógyszereket ártalmatlannak tekintik. Gyermekek, terhes nők és szoptató anyák számára engedélyezett.
  4. Carbapenemek. Ezek intravénás alkalmazásra szánt porok. A legismertebbek a Meropenem, Jenem Doriprex.

A nyílt és tartós vesegyulladás kezelése nem azonos.

Antibiotikumok akut pyelonephritiszhez

A beteget kórházba helyezik. Kétlépéses kezelést végeznek. Az intravénás infúzióval enyhítik az akut hatásokat. A kezelés időtartama 2... 4 nap. Amikor az állapot javul, átváltanak intramuszkuláris injekciókra.

Tabletták bevételével fejezze be az antibiotikum-kezelést. Miután megkapta a vizelet baktériumtenyésztésének eredményeit, az antimikrobiális kezelést módosítani kell.

Antibiotikumok krónikus pieelonephritiszhez

Az állandó pyelonephritis egész életen át tartó betegség, amelyben a remisszió időszakát súlyosbodások követik. A megnyilvánuláskor a cefalosporinokat főleg használják, mivel felezési idejük a leghosszabb. A súlyosbodás periódusaiban a Ceftriaxone, Cefotaxime vagy analógok injekciói előnyösek.

Amikor az állapot javul, tablettákat használnak. A kezelés korrigálására baktériumvizelet-tesztet végeznek az antimikrobiális szerekkel szembeni érzékenység szempontjából. Mivel a vesék gyengülnek a pyelonephritissel, minden további súlyosbodás különböző fertőzéseket okozhat.

A nők, a férfiak és a gyermekek antibiotikumterápiája nem azonos. A legsebezhetőbb kategóriák a várandós nők és az anyák, akik szoptatnak. Az antimikrobiális szerek nem veszélyesek számukra, hanem a fejlődő embrió vagy a csecsemő számára.

Gyermekek számára olyan takarékos gyógyszereket választottak, amelyek nem gyakorolnak negatív hatást a motoros készülék kialakulására és a porcszerkezet kialakulására, valamint a jótékony bél mikroflórára.

A felnőtt férfiak esetében nincs különösebb korlátozás az antibiotikumok alkalmazására, ám ezek eltérő kórokozók is vannak. A vesegyulladást leggyakrabban más szervekben előforduló krónikus vagy akut gyulladásos folyamatokkal kombinálják..

Antibiotikum vese pyelonephritiszhez nőknél

Az antibiotikum választását a fiziológiai állapot befolyásolja. A szoptatáshoz, valamint a terhes nőkhöz az Amoxicillint vagy az Amoxiclav-ot alkalmazzák, lehetőleg szuszpenzió formájában. Parenterális beadásra megengedett II. Generációs cefalosporinok. Súlyos helyzetekben a Penicillin vagy a Carbapenems intravénás adagolását írják elő.

Mivel a fertőzés kívülről érkezik a nő testébe, és gyakran a pyelonephritis szövődményként jelentkezik a cisztitisz után, ezért a kórokozók azonosítása előtt univerzális antibiotikumokat alkalmaznak, majd kijavítják őket.

Antibiotikumok a pyelonephritiszhez gyermekeknél

A legtöbb antibiotikumot nem szabad gyermekeknek adni. A választást olyan orális készítményeknél hagyják abba, amelyek kellemes ízűek és jól felszívódnak a gyomor-bélrendszerből. Az Amoxiclav vagy analógok szuszpenziója megfelel ezeknek a követelményeknek. A poros készítményt felhasználás előtt hígítják. A szuszpenzió heti hűtőszekrényben történő tárolása megengedett.

Súlyos betegség vagy szövődmények esetén a II. Generációs cefalosporinok parenterális beadása megengedett.

A pyelonephritis esetén antibiotikumos kezelést végeznek. Kétlépcsős terápiát alkalmaznak. Mindaddig, amíg jobban nem érzi magát a pyelonephritis mellett, injekciós antibiotikumokat alkalmaznak. Fejezze be a kezelést orális gyógyszerekkel. A betegség akut és krónikus formáinak kezelése nem azonos. Az antibiotikum kiválasztásáról az urológus, nőgyógyász vagy gyermekorvos dönt.

Kiadványok Nephrosis