Vesebetegség: antibiotikumos kezelés

A gyulladásos vesebetegség kezelésének gyakorlatában az antimikrobiális gyógyszereket nagyon gyakran alkalmazzák a komplex kezelésben. A vesebetegség elleni antibiotikumok segítik a vesegyulladást okozó bakteriális fertőzés kiküszöbölését. Az ilyen gyógyszerek felírása a nefrológus hatáskörébe tartozik..

Az összes gyulladásos vesebetegséget egyetlen név alatt kombinálják - nephritis. Ide tartoznak a pyelonephritis és a glomerulonephritis, amelyek a leggyakoribb vesebetegségek, amelyek antibiotikumos kezelést igényelnek. Ezen betegségek kórokozói az E. coli vagy a Pseudomonas aeruginosa, a streptococcusok és a sztafilokokok, az enterococcusok, a hemolitikus streptococcusok.

Az antibiotikumok vesefertőzésekben történő alkalmazásának általános szabályai

Mivel a gyulladásos vesebetegség fő kezelése az antibakteriális gyógyszerek szedése, azok hatékonysága attól függ, hogy milyen jól választották meg a gyógyszert. Ez a gyógyszer minimális toxikus és mellékhatásait jelenti. A gyógyszert úgy kell megválasztani, hogy ne gyakoroljon káros hatást a veseszövetre, mivel a további stressz veseelégtelenséghez vezethet.

Fontos! Az antibiotikum kezelés dózisát és időtartamát be kell tartani. Ha ezeket a szabályokat figyelmen kívül hagyják, akkor nagy valószínűséggel a betegnek ellenállása alakul ki a használt gyógyszerrel szemben. Ennek eredményeként a betegség krónikus lesz, vagy erősebb antibiotikumokat kell használni a terápiás hatás elérése érdekében..

Elővigyázatossági okokból javasoljuk, hogy végezzen allergiás tesztet, mielőtt elkezdené ezt vagy azt a gyógyszert. Ez szükséges a test nem kívánt reakciójának megakadályozásához, amely időnként életveszélyes lehet. A korlátozás elsősorban a gyógyszer beadásának injekciós formájára vonatkozik.

A pielonephritis és más gyulladásos vesebetegségek esetén az antibiotikumok alkalmazásának időtartama átlagosan körülbelül 2 hét. Ha nincs pozitív tendencia, meg kell változtatnia a gyógyszert. Ha nem lehetséges érzékenységi elemzést végezni, akkor széles spektrumú antibiotikumokat kell felírni. Ne keverje össze a baktériumölő és a bakteriosztatikus gyógyszereket. Az előbbiek szükségesek a kórokozók teljes eltávolításához a veséből. Bakteriosztatikus gyógyszerek csak lelassíthatják a fertőzés előrehaladását.

Figyelem! A legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a vesebetegségek kezelésére a legalkalmasabb antibiotikumok a félszintetikus kombinált gyógyszerek. Egy adott gyógyszer kiválasztását a kezelő orvos egyéni alapon határozza meg..

Szulfonamid hatása eltér az antibiotikumoktól. Hatásuk bakteriosztatikus, vagyis ideiglenesen elnyomják a kórokozók szaporodását. Nem pusztítják el a patogén mikroorganizmusokat, amelyek pyelonephritist okoznak, nevezetesen a Pseudomonas aeruginosa-t, az enterococcusokat és az anaerob baktériumokat, csak néhány gram-pozitív és gram-negatív coccit érintve. Gyakrabban krónikus fertőzések súlyosbodására írják fel őket. Ebben a csoportban a legnépszerűbb gyógyszerek az Urosulfan és a Biseptol..

fluorokinolonok

A fluorokinolonok széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek. Ezek szintetikus gyógyszerek, amelyek fluorid-molekulát tartalmaznak. Ezeket olyan betegségek kezelésére használják, amelyeket a vesesejtek károsodása jellemez.

Az antibakteriális szerek ezen csoportjának vitathatatlan előnye, hogy sokféle patogén baktérium érzékeny rájuk. Felvételük eredménye a kórokozó sejtek aktivitásának és életképességének csökkenése..

A vesebetegség kezelésének gyakorlatában előírt orális fluorokinolonok a következő gyógyszereket tartalmazzák:

  • A levofloxacin;
  • ofloxacin;
  • A levofloxacin;
  • Norfloxacin;
  • Ciprofloxacin;
  • peflo.

A pyelonephritises Ofloxacin és Pefloxacin szinte minden kórokozó ellen aktív. A levofloxacin és a Norfloxacin elsősorban gram-pozitív baktériumokat céloz meg.

Ezek a gyógyszerek képesek kifejezett terápiás hatást kifejteni vesebetegségben, ha más gyógyszerek szedése nem javította a beteg jólétét. A fluorokinolonokat súlyos betegségekben alkalmazzák, magas áteresztőképességgel rendelkeznek a Urogenitális Rendszer szöveteiben és magas antibakteriális hatásúak. Ezeket más antibiotikumokkal (makrolidok vagy penicillinek) egyidejűleg is be lehet venni. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket a betegek jól tolerálják..

A fluorokinolonokat nem írják elő nők terhesség és szoptatás ideje alatt történő kezelésére, mivel átjutnak a placentán, és átjutnak az anyatejbe. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket 18 éves kor alatti gyermekeknek nem írják elő, mivel a porcszövetre gyakorolt ​​negatív hatást azonosítottak..

Cefalosporinok vesekezeléshez

A cefalosporinok kategóriájába tartozó antibiotikumok rendkívül hatékonyak és alacsony toxicitásúak, ezért aktívan használják a vesebetegségek kezelésére. Hatásuk mechanizmusa a bakteriális sejtfal képződésének megszakításán alapul. A cefalosporinok felhalmozódnak a veseszövetekben és a vizeletben, ezeket a betegek jól tolerálják.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek az alábbiak szerint vannak besorolva:

  1. 1. generáció: Cephalexin, Cefazolin, Tsifradin. A grampozitív baktériumokat érintik, és kizárólag a betegség akut stádiumában használják.
  2. 2. generáció: Cefuroxime, Zinnat. Széles hatású spektrumuk, és vesegyulladás járóbeteg kezelésére írják elő, amely szövődmények nélkül folytatódik. Az Escherichia coli és az Enterobacteriaceae ellen aktívak.
  3. 3. generáció: Ceftazidim, Claforan, Cefoperazone, Cefotaxime, Ceftriaxone. Bonyolult fertőző vesebetegségek esetén írják elő.
  4. 4. generáció: Cefepim. Széles hatásának köszönhetően aktív a gram-negatív és a gram-pozitív baktériumok ellen. Mind a bonyolult, mind a bonyolult fertőzésekre felírják.

A cefalosporinok, különösen a cefalexin használata pieelonephritis akut folyamatában megakadályozza a betegség gennyes stádiumba való átmenetet.

Veseelégtelenség esetén a gyógyszerek eliminációs sebessége lelassul, ezért az antibiotikumokat ebben az esetben óvatosan kell felírni. Szükség esetén alkalmazásukat előnyben részesítik a cefalosporin vagy a penicillin sorozatú antibiotikumok, feltéve, hogy az adagolás csökken.

Penicillin csoportú gyógyszerek

A penicillinek kategóriájába tartozó antibakteriális gyógyszereket a pyelonephritist okozó mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatásos hatás jellemzi. A legtöbb esetben ezek E. coli és enterococcusok. Vannak természetes és félszintetikus penicillin antibiotikumok, amelyek kifejezett baktericid hatásúak. A beteg bevétele után néhány napon belül javul a beteg jóléte. Kezelésük időtartama körülbelül 1 hét. Ez elég idő ahhoz, hogy gyógyuljon a vese fertőzés..

A szövetekben és a testnedvekben az aktív felszívódás és eloszlás miatt a penicillin antibiotikumok gyorsan hatnak. Ezeknek a gyógyszereknek kisebb a toxicitása, mint más antibakteriális gyógyszerekhez képest. Hátrányuk azonban az azonnali és késleltetett típusú allergiás reakciók magas szintje..

Leggyakrabban félszintetikus gyógyszereket írnak elő, például a Flemoxin Solutab, Amoxiclav vagy Ampicillin. A penicillin csoport gyógyszerei minimális mellékhatásokkal rendelkeznek, ezért aktívan alkalmazzák gyermekek és nők kezelésére terhesség alatt.

Milyen vesebetegségek esetén antibiotikumok szükségesek

A vesék sokféle patológiája között különleges helyet foglalnak el ennek a szervnek a gyulladásos betegségei. Ezek közül a leggyakoribb a paranephritis, pieelonephritis és glomerulonephritis. A kezelés nem teljes antibiotikumok nélkül..

A paranephritist a perirális szövetben egy gennyes folyamat fejleszti. Ezt a betegséget olyan tünetek kísérik, mint a láz 38 fokig, hidegrázás és súlyos fájdalom az alsó részben. A megfelelő kezelés hiánya miatt a tályog kiürül a steril hasüregbe. A pielonephritis a vese tubulusok bakteriális gyulladása, a glomerulonephritis pedig a vese glomerulusának gyulladása. A betegségek baktérium eredetűek.

Ha a pyelonephritist és más vesebetegségeket E. coli vagy enterococcus okozza, akkor a kezelést penicillin antibiotikumokkal kell végezni (Ampicillin vagy Amoxicillin alkalmazva). Hatékonyak a nem komplikált pyelonephritis esetén.

Az aminoglikozidok, például a Gentamicin és az Amikacin hatékonyan bonyolítják a vesegyulladást, különösen akkor, ha a betegséget a Pseudomonas aeruginosa váltotta ki..

A hemolitikus streptococcus okozta glomerulonephritis esetén antibakteriális gyógyszereket kell alkalmazni a streptococcus fertőzés ellen. Ebben az esetben a penicillin antimikrobiális szerek alkalmazhatók. De ha a glomerulonephritist veseelégtelenség kíséri, akkor a penicillin antibakteriális szereket, például az ampicillint vagy eritromicint nem írják fel. A cefalosporinokat egyidejűleg alkalmazott húgyúti fertőzések kezelésére használják.

A vese antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelésekor betartandó fő szabály az, hogy ezeket a gyógyszereket kizárólag orvos írja fel. Az antibakteriális szerek nemcsak a kórokozó baktériumokra gyakorolnak káros hatást, hanem bevitelük fényében a hasznos növényzet is megsemmisül. Ez tele van a dysbiosis kialakulásával, amelyet az antibiotikumok hosszantartó használata során figyelnek meg. Ez a gyomor-bélrendszer működésének rendellenességében nyilvánul meg.

Antibakteriális gyógyszerek pieelonephritiszhez vagy antibiotikumok vesegyulladáshoz: a gyógyszerek listája és alkalmazásuk szabályai

Sokan különféle gyulladásos betegségekkel szembesülnek. A vese azon szervek egyike, amelyeket gyakran betegség érint. Ide tartoznak a pyelonephritis, paranephritis, glomerulonephritis. A gyulladás jellegének és kórokozójának megismerése érdekében elengedhetetlen számos laboratóriumi és műszaki vizsgálat elvégzése.

Ha a gyulladás fertőző és baktériumok okozza, orvosa antibiotikumokat fog felírni. A vese kezelésére szolgáló gyógyszerek köre nagyon széles. A gyógyszer kiválasztása nem történhet véletlenszerűen, de figyelembe kell venni a kórokozó jellegét és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Ezért a vesegyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerek felírását egyénre kell szabni..

A gyulladás okai

A vesegyulladás különböző életkorban fordulhat elő. A kockázat a következő:

  • Kisgyerekek;
  • 18-30 éves nők;
  • férfiak 50 év után (prosztata adenoma kialakulására való hajlam miatt).

A gyulladás fő oka a kórokozók vesebe történő bejutása más veseből, vérből, nyirokból. Gyakrabban ezek streptococcusok, amelyek a légzőszervek fertőzésének gócaiból származnak (mandulagyulladással, garatgyulladással).

Hajlamosító tényezők:

  • terhesség;
  • hypothermia;
  • cukorbetegség;
  • urolithiasis betegség;
  • szívbetegségek;
  • Urogenitális rendszer fertőzései;
  • a medence szervein végzett műtétek;
  • gyengült immunitás.

Ismerje meg a Palin cisztitisz és más urológiai betegségek kezelésére vonatkozó utasításokat.

Olvassa el az áfonyalé elkészítéséről és vesebetegségek kezelésére való használatáról ezen a címen.

A betegség jelei és tünetei

A gyulladás formájától függően - akut vagy krónikus - tünetei eltérhetnek.

Az akut vesegyulladást hirtelen fellépés és súlyos tünetek jellemzik:

  • hőmérséklet 40 ° C-ig;
  • túlzott izzadás;
  • súlyos fájdalom az ágyéki térségben;
  • hidegrázás;
  • fájdalmas vizelés;
  • hányinger és hányás.

A vizeletben gennyiség szennyeződések fordulhatnak elő a vesepustulák kialakulásának formájában jelentkező komplikációk miatt. A vizelet elhullása és a hematuria megjelölve. Ha a gyulladás kétoldalú, veseelégtelenség jelei jelentkezhetnek..

A krónikus gyulladás elhalasztott és kezeletlen akut következménye. Tünetei kevésbé kifejezettek:

  • gyengeség;
  • fejfájás;
  • a bőr sápadtsága;
  • gyakori vizelési vágy;
  • izom fájdalom;
  • rossz étvágy.

Diagnostics

Mielőtt antibiotikumokat ír fel a gyulladás leküzdésére, az orvos számos diagnosztikai tesztet végez:

Feltétlenül meg kell határozni a betegséget okozó mikroorganizmus típusát és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Ehhez elvégezzük a vizelet bakteriológiai elemzését..

Patológia kezelése antibiotikumokkal

Az antibiotikumok azok a fő gyógyszerek, amelyeket a kórokozó-rendszer gyulladásos fertőzéseinek komplex terápiájában alkalmaznak. Az antibiotikumoknak több olyan csoportja van, amelyek hatékonyan kezelik a fertőző gyulladást..

Aminopenicillons

A kezelést általában aminopenicillinekkel kezdik. Ide tartoznak az amoxicillin és a penicillin. Hatékonyak az Escherichia coli és az Enterococcus ellen. Jelentős hátrány, hogy nem hatnak a pyelonephritis fő okozói ellen. A penicillinek használata terhesség és szoptatás idején megengedett..

Cephalosporinok

Ezek alacsony toxicitású gyógyszerek, amelyek hatékonyak a pyelonephritist és más nephritist okozó baktériumok ellen. A gyógyszerek nem engedik meg, hogy a gyulladás akut formája krónikusvá alakuljon. A cefalosporin antibiotikum alkalmazásának harmadik napján már megfigyelhető a betegség tüneteinek javulása. Az antibiotikumokat óvatosan kell alkalmazni terhes nők és veseelégtelenség esetén..

A cefalosporin csoport készítményei:

fluorokinolonok

A gyulladás akut formáira, súlyos pieelonephritisre írják elő, olyan esetekben, amikor veszélyt jelent a beteg élete.

1. generációs fluorokinolonok:

A vesék krónikus gyulladása esetén, amely súlyosbodási stádiumúvá válik, a 2. generációs fluorkinolinok bevétele ajánlott:

Hatékonyak a pneumokokkusz fertőzések ellen.

Második sor antibiotikumok

Egyes antibiotikumokat az orvos csak a súlyos gyulladásos formák miatt ír fel, ezeket csak kórházi körülmények között lehet alkalmazni. Az ilyen gyógyszereknek több csoportja van..

aminoglikozidok:

Az orvos az egyes antibiotikumok adagját a beteg toleranciájától, általános állapotától és a klinikai tünetek súlyosságától függően választja meg..

Az aminoglikozidok szedése mellékhatásokkal járhat:

  • A halláskárosodás;
  • reverzibilis veseelégtelenség.

Nem írják elő veseelégtelenség, hallóidegkárosodás, urémia, időskorúak és terhes nők esetében..

Ezen felül alkalmazható:

  • a 3. és a 4. generáció cefalosporinjai (Cefpirome, Ceftriaxone);
  • karbamazepinek (Imipenem, Meropenem).

Böngésszen a nők húgyúti fájdalmakkal kapcsolatos hatékony kezelési lehetőségeink között.

A hólyaggyulladás elleni tabletták listája és jellemzői ebben a cikkben találhatók..

Keresse fel a http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/rezi-u-muzhchin.html oldalt a férfiak végső húgyúti görcsének valószínű okaival és kezelésével kapcsolatban.

Általános alkalmazási szabályok

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek specifikus baktériumokat céloznak meg, amelyek gyulladást okoznak. Számos módon alkalmazhatók - tabletták, kapszulák, szuszpenziók, injekciók formájában.

Az orális adagolás nagyon kényelmes, ha a gyógyszer terápiás hatása nem veszik el a gyomor-bél enzimek hatására. Az injekciókat a vesegyulladás bonyolult formáira, valamint az emésztőrendszer problémáira adják be. Az antibiotikumok szedésének ez a módja lehetővé teszi, hogy rövid idő alatt elérje a hatóanyag maximális koncentrációját a szervezetben, megkerülve a gyomor-bél traktusot..

Antibiotikumok kezelésének alapelvei:

  • az adagot úgy kell megválasztani, hogy elérje a vesében optimális koncentrációját;
  • néha a kezelés elején antibiotikumok telítő adagját alkalmazzák, fokozatosan csökken a koncentráció;
  • a gyógyszer szedésének minimális időtartamának legalább 7-10 napnak kell lennie;
  • az antibakteriális gyógyszert a vizelet baktériumtenyésztés eredményeinek figyelembevételével választják meg;
  • ha a gyulladás okozója ismeretlen, és a beteg jólétének romlása miatt lehetetlen várni a baktériumtenyésztés eredményeire, széles hatástartományú antibiotikumokat kell használni;
  • a kezelés 3. napján a klinikai kép javulásának hiányában a gyógyszerek adagját módosítják vagy megváltoztatják egy másik erősebbre;
  • súlyos gyulladásos esetekben több antibiotikum kombinációjának szedését kell szükségessé tenni.

Lehetséges szövődmények

Sajnos az antibiotikumok szedése nemcsak a kórokozó baktériumok halálával jár, hanem a gyógyszerek által okozott mellékhatásokkal is:

  • dysbiosis;
  • rigó;
  • a patogén mikroflóra rezisztenciája egy antibiotikummal szemben, ha nem helyesen alkalmazzák;
  • allergiás reakció (a gyógyszer szedése előtt allergiás teszteket kell végeznie).

Videó. A moszkvai orvos klinika szakembere a vesegyulladás elleni antibiotikumok alkalmazásának szabályairól:

Antibiotikumok vesebetegségekhez

A vesegyulladás elleni antibiotikumok enyhítik a gyulladásos folyamatot és megszabadulnak a pyelonephritistől, a glomerulonephritistől. Ezek a patológiák nem félelmesek, és a gyulladáskezelés alapelve az urológiai és a nefrológiai kórházak körülményei között van, és pihenést, kiegyensúlyozott táplálkozást és terápiát tartalmaz a tünetek enyhítésére. A poliklinikában történő kezelés csak a hosszantartó pyelonephritis enyhe súlyosbodásával lehetséges. A glomerulonephritist csak kórházban lehet kezelni.

Mikor írják fel az antibiotikum-terápiát?

A vesegyulladást az antibiotikumok csak a vizelettenyésztés után javasolják a kórokozók tartalma szempontjából. Szükséges, hogy normál mennyiségű káros mikroorganizmus és belső anyag legyen a vizeletben betegségek, húgyúti betegségek esetén.

Ha nincs jó dinamika 2 nap elteltével, vesebetegségek kezelésére antimikrobiális hatóanyagot cserélnek. Ha irreális elvégezni az elemzéseket, akkor előnyben részesítik azt a gyógyszert, amelynek nagy spektrumú hatása van a mikrobák ellen.

A minőségi kezelés érdekében három lépésben kell keresztülmennie a pyelonephritisz és a glomerulonephritisz esetében:

  • végezzen antibakteriális terápiát - inni gyógyszereket a gyulladásos folyamathoz;
  • alkalmazzon uroseptikumokat;
  • a veseelégzés megelőzésére és megelőzésére szolgáló intézkedések meghozatala;
  • szisztémás kezelés sztreptokokkusz ellen nagy aktivitású antibiotikummal;
  • kórokozó kórokozó.

Az elsősegély és a kezelés során védett penicillint és cefalosporinokat kell használni. A gyógyszereket intravénásan is beadhatjuk. A veseszövetek gyulladása során az alapvető antibiotikumkezelést legfeljebb 2 hét alatt hajtják végre.

Penicillinek a baktériumok gyógyítására

A mikroorganizmusok elleni antimikrobiális gyógyszer a Penicillin. Védett a gyomor-sósavval szemben, amely lehetővé teszi egy kilogrammonként negyven vagy hatvan milligramm felnőttek számára, huszon vagy negyvenöt milligramm gyermekek számára történő fogyasztását. A napi adagot két vagy három adagra osztják..

A legjobb gyógyszercsoport:

  1. Amoxicillin tabletta.
  2. Agumentins.
  3. amoxicillin.
  4. Sulbactams.
  5. Trifamox.

Az adagot az egyes gyógyszerek amoxicillin-tartalmának függvényében kell kiszámítani.

Az inhibitor által védett penicillinek nagyon hatékonyak az E. coli, a Klebsiella, a Proteus fertőzések és a különféle típusú streptococcusok ellen. Alacsony toxicitásuk miatt a penicillin-sorozat minden betegnél elfogadható. Az egyetlen kivétel a drog alkotóelemeivel szembeni személyes intolerancia..

Vannak olyan mellékhatások is, amelyek között szerepel az allergia és az emésztési zavarok. Nephrotikus szindrómák során a benzilpenicillinek előnyösek. A Pseudomonas aeruginosa megnyilvánulásainál elő kell írni a penicillin anyagok kombinációját a 2. vagy 3. generációs aminogolikoziddal.

Fluorokinolon anyaggal kombinálva részeg lehet, ha az aminogolikozid ellenjavallatok vannak. A kezelést csak a vérplazma biokémiai mutatójának monitorozásával végezzük. Ez a vér magas nátrium- és káliumszintjének kockázatával jár.

A cefalosporin a hatékony kezelés második gyógyszere

A vese anyagcseréje során (ezen anyagok eltávolítása a szervezetből) az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyeket akkor szednek, amikor a tünetek veseelégtelenség miatt alakulnak ki.

Nagyon hatékony gyógyszerek:

  1. Cefotaxim (Claforan).
  2. Ceftriabol (Rocefin).
  3. Ceftazidime (Kefadim).
  4. Cefoperazon (széles spektrumú cefobid).

Az adagot az alábbiak szerint kell kiszámítani: ötven vagy száz milligramm tömegkilogrammonként, felét osztva, a nap folyamán.

Ennek az antibiotikumnak a szedése ellenjavallt az epevezeték fertőzésében és a csecsemőkorban akár három évig tartó időszakban is (a megnövekedett bilirubin miatt fennáll a kernicterus megnyilvánulásának bizonyos kockázata).

A cefoperazon teljesen inkompatibilis az alkoholos folyadékokkal. A fájdalomszindróma kialakulásának kockázata magas és a hasi régió nagyon súlyos fájdalomszindrómáiban, irányíthatatlan hányásban, súlyos szorongásban, gyors pulzusában, vér hipotenziójában nyilvánul meg a kezelés befejezése után 5 napig..

A makrolidnak gyenge hatása van a sztafilo- és enterokokkuszok, Escherichia coli, Klebsiella vonatkozásában. Elég aktív a streptococcus környezethez. Glomerulonephritisz kezelésére alkalmazzák.

A Wilprafen a makrolid anyag kereskedelmi neve. Drága gyógyszer, amely hat vagy hétszáz rubelt fizet.

A béta-laktám antibiotikum erõs hatással van a testre, és megfelelõ hatékonyságú a gram-pozitív és a gram-negatív flóra ellen.

A következő származékok figyelhetők meg:

  • Imipenem (vese- és hólyagbetegség esetén Cilastatinnal kombinálva alkalmazzák a vizeletben terápiás adagok megadására);
  • Meropenem (Meronem, Jenem).

Ha a vesegyulladás nem bonyolult, ezek az antibiotikumok megfelelőek. Aktívabb az E. coli és a Klebsiella ellen.

A második prioritású gyógyszerek

Vannak antibiotikumok a betegség kezelésére, amelyeket csak kórházban írnak elő és pyelonephritis komplex formája esetén. Ezek az úgynevezett aminoglikozidok. Az antibiotikumok e csoportjába különféle gyógyszerek tartoznak..

Szóval, milyen antibiotikumokat szednek a kezdeti vese- és hólyaggyulladáshoz??

A drogok segítenek:

  1. Amikacins.
  2. Gentamicins.
  3. Netilmicins.
  4. Sisomycins.
  5. Tobramicinek és mások.

E csoportba tartozó antibiotikumokkal történő kezelés csak orvosi rendelvényre lehetséges. Erős baktériumölő hatással vannak a vesebetegség kórokozóira..

Antibiotikumok vese- és húgyúti betegségekhez.

A vesék antibiotikum kezelése

Ne öngyógyszeresen kezelje a vese- vagy húgyúti gyulladás gyanúját. Az ilyen betegségek általában előrehaladnak, krónikusak vagy súlyos szövődményeket okoznak (például enurézis - vizeletinkontinencia, hematuria - vérrögök megjelenése a vizeletben). Az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon urológushoz. Az orvos külső vizsgálatot végez és előírja a vizsgálatok elvégzését, amelynek eredményei alapján meghatározzák a fő kezelési módot.

Az akut állapot kezelésére csak kórházban kerül sor, az orvosi személyzet szigorú felügyelete mellett. A progresszív gyulladás enyhítésére a betegnek ágya pihenést, speciális terápiás diétát, antibakteriális gyógyszereket ír fel tablettákban, intramuszkulárisan vagy intravénásan. Nephritikus szindróma esetén glükokortikoszteroidokat (Prednizolon) és antikoagulánsokat (Curantil, Heparin) alkalmaznak továbbá.

Az otthoni kezelés csak a pyelonephritis enyhe formáira lehetséges. Az antibiotikumokat a vizelet tenyésztése után adják be a sterilitás érdekében. Az elemzés meghatározza a kórokozó típusát és annak érzékenységét a gyógyszerek egyes aktív anyagaival szemben. Az antibiotikum szedésének első három napja után a szükséges terápiás hatás hiányában az orvos megváltoztatja az antibakteriális szer típusát. Szükség van a gyógyszereket szigorúan a megállapított adagokkal, teljes menettel és ugyanabban az időben, hogy a hatóanyag-koncentráció ugyanazon a szinten maradjon.

Relapszus elleni kezelés

A gyakori visszaesések fő okai a nem megfelelő antibiotikus kezelés (a kórokozóval szembeni aktivitás nélküli gyógyszerválasztás, alacsony dózisok, hosszabb vagy ismételt adagolású antibiotikum-függőség, a kezelés nem megfelelő időtartama és a relapszus elleni kezelés hiánya). A kezelés dinamikájának értékelése csak a vizelet mikrobiológiai vizsgálatának állandó ellenőrzése mellett lehetséges.

A krónikus pyelonephritis megelőzésében uroseptikumokat havonta, legfeljebb tíz napig írnak fel. A terápiát a vizelettenyészetek ellenőrzése alatt tartják a sterilitás szempontjából. Ha a vizeletben megmarad a kóros, baktériumflóra, a gyógyszert 5-7 naponta cseréljük.

A függőség elkerülése érdekében a gyógynövény hatékony kétévenként alkalmazott gyógynövénycserével.

Vényeljen gyógyszereket antisztatikus, gyulladásgátló és diuretikumokkal (Cyston®, Kanephron®, Shilington®).

A gyógynövényes kezelés ellenjavallata az egyéni intolerancia, allergiás reakciók, hyperoxaluria, diszplázia, a vesék és a húgyúti veleszületett rendellenességek..

Fontos megérteni, hogy lehetetlen gyógyítani a vesegyulladást gyógynövényekkel és homeopátiával. A vesegyulladás egyetlen gyógyszere az antibiotikumok. Az öngyógyítás súlyos, gennyes komplikációkhoz vezethet, és veseelégtelenséghez vezethet..

Milyen antibiotikumokat kell szedni vesegyulladás esetén

A húgyúti rendszer betegségeinek alapterápiáját több naptól két hétig tartják. Ha a betegség lassan halad előre, és a klinikai kép alacsony intenzitású, a vesékre antibiotikumokat írnak fel tablettákban. Ellenkező esetben az antibakteriális szereket részesítik előnyben az injekciós oldatokban vagy cseppekben. A baktériumflóra elnyomására a következő csoportok gyógyszereit alkalmazzák:

  • penicillinek;
  • cefalosporinok;
  • makrolidok;
  • karbapenemekre;
  • aminoglikozidok.

A penicillinek

A penicillin-sorozat vesékre alkalmazott antibiotikumokat írnak elő olyan esetekben, amikor a diagnosztikai eredmények azt mutatták, hogy a gyulladás oka a gram-negatív vagy gram-pozitív baktériumok bejutása a testbe: Escherichia coli, staphylococcus vagy streptococcus, enterococci. A gyógyszerek blokkolják egy speciális peptidoglikán fehérje szintézisét, amely részt vesz a sejtmembrán felépítésében, amelynek eredményeként a mikroorganizmusok elpusztulnak.

A penicillin antibiotikumokat alacsony toxicitás jellemzi, amelyek miatt terhes nők húgyúti betegségeire és nephrotikus szindrómára alkalmazhatók. Ez a gyógyszercsoport tartalmazza:

  • Augmentin. Ez egy kombinált antibiotikum, amely egyszerre két aktív komponenst tartalmaz - az amoxicillin-trihidrátot és a klavulánsavat. 20 tabletta formájában kapható. csomagolva. Az adagolási rend a beteg korától és testtömegétől függően kerül kiválasztásra. Az antibiotikum szedésének minimális időtartama 5 nap. Az Augmentint óvatosan alkalmazzák májbetegségekben. A gyógyszer hasmenést, hányingert, fejfájást okozhat. Az Augmentin teljes analógja az Amoxiclav.
  • Trifamox. Ez a többkomponensű antibiotikum hatóanyagként amoxicillin és pivoxil sulbactam kombinációját tartalmazza. A gyógyszernek többféle felszabadulási formája van: tabletta, szuszpenzió, injekció. Az ajánlott napi adag 750 mg (3 tabletta). A beutazás időtartama 14 nap. A gyógyszert nem írják elő mononukleózissal és fekélyes vastagbélgyulladással rendelkező betegek számára. A trifamox allergiás reakciókat, széklet rendellenességet, kolesztatikus sárgaságot okozhat.

Ha a Pseudomonas aeruginosa-t kimutatják az elemzésekben, penicillineket írnak fel, amelyeknek a célja a kórokozó elleni küzdelem. Ezek a gyógyszerek a következők: Pipracil, Securopen. Ezen antibakteriális szerek hatását 2 vagy 3 generációs aminoglikozid - Gentamicin, Amikacin - segítségével fokozza. Aminoglikozid drogokkal szembeni intolerancia esetén fluorokinolont, ciprofloxacint használnak.

Cephalosporinok

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket általában akkor írják fel, ha fennáll a szövődmények magas kockázata. A cefalosporinok megakadályozzák az akut gyulladás formájának gennyesvé válását és hatékonyan elpusztítják a pyelo- vagy glomerulonephritis (vesék gyulladása intersticiális szövetek bevonásával) kórokozóit. A kritikus betegségben szenvedő betegek jólétének javulását már az antibiotikumterápia megkezdését követő harmadik napon megfigyelhetjük.

A veseműködés elleni cefalosporin antibiotikumok nem javasoltak a hatóanyagra allergiás betegek esetén, valamint az első trimeszterben terhes nők számára. A drogcsoportba tartozik:

  • A ceftriaxon por parenterális beadásra szánt oldat készítéséhez. A gyógyszer standard adagja 1-2 gramm egyszer / nap. Súlyos vesegyulladás esetén az adagot 4 g-ra emelik. A gyógyszer hidegrázást, urticariát, hányást, hasmenést, bél dysbiosist okozhat. A Ceftriaxone teljes analógja a Rocefin gyógyszer.
  • A cefotaxime oldatos injekció. Intravénás injekció esetén a szokásos adag 0,5 gramm, intravénás injekcióval - 1 gramm. A gyógyszer gyakran allergiás reakciókat (bőrkiütés, viszketés, ödéma), diszpeptikus rendellenességeket (hányás, hányinger, hasi fájdalom, diszbiozis) okoz..
  • A Kefadim injekciós oldat a ceftazidim hatóanyaggal. Vesekárosodás esetén a gyógyszer kezdő adagja 1 gramm. Az antibiotikumok provokálhatják a bőr viszketését, rohamokat, fejfájást, bél rendellenességeket.
  • Cephobid. A készítmény hatóanyaga a cefoperazon. A gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be, 12 óránként 2-4 grammot. Súlyos esetekben az adagot 8 g-ra emelik. A mellékhatások jelentéktelenek: urticaria, hasmenés, fájdalom az injekció beadásának helyén.

A makrolidok

Ez a gyógyszercsoport alacsony aktivitással rendelkezik az enterokokkusz, a sztafilokokkusz, az Escherichia coli ellen, de hatásos a streptococcus flóra ellen. A makrolidok nem pusztítják el a baktériumokat, hanem megállítják szaporodásukat, stimulálva az immunrendszert a fertőzés leküzdésére. Leggyakrabban glomerulonephritisz esetén írják fel őket. A következő gyógyszereket tekintik a kezelés aranyszínvonalának:

  • Eritromicin - tabletta ugyanazzal a hatóanyaggal. Vesebetegség esetén 1 pc dózisban írják elő őket. (250 mg-val) 4-6 óránként. Bonyolult esetekben 2 tabletta (500 mg) ugyanabban az időközben. Az eritromicin ellenjavallt szoptatás és halláskárosodás esetén. A gyógyszer orális és hüvelyi kandidozist, fülzúgást és hasmenést okozhat.
  • Wilprafen - josamicin alapú kapszula. Streptococcus fertőzés esetén nevezze be a napi 1-2 g-ot 10 napos időtartamra. A Wilprafen egyetlen ellenjavallata a súlyos májbetegség. Az antibiotikum mellékhatásai az emésztőrendszerhez kapcsolódnak: csökkent étvágy, gyomorégés, émelygés, hasmenés.

Carbapenemek

Ezek a béta-laktám gyűrűs antibiotikumok alapvetően hasonlóak a penicillinekhez. A karbapenemek sokféle patogén mikroorganizmus ellen aktívak, beleértve az aerob és anaerob baktériumokat. A diszpeptikus rendellenességek kialakulásának magas kockázata miatt ezt a gyógyszercsoportot csak a húgyúti és vesegyulladás súlyos formáinak kezelésére használják. A széles választék közül emelje ki:

  • Tienam. A készítmény hatóanyaga a cilastatin imipenem. A gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásán, legfeljebb 4000 mg dózisban adják be. Ha a Tienam-et relapszusgátló oldatként használja, az adagot 1000 mg-ra csökkentik. A nemkívánatos hatások között valószínű: ízváltozás, zavartság, epilepsziás rohamok.
  • Jenem. A készítmény hatóanyaga a meropenem. Az antibiotikumot csak intravénásan, 500 mg-nként 8 óránként kell beadni. A Jenem szoptatás alatt kategorikusan ellenjavallt. Ritkán okoz súlyos mellékhatásokat, gyakrabban émelygés, hasmenés, bőrkiütés jelentkezik.

aminoglikozidok

Ezeket a vesebetegség elleni antibiotikumokat gyakrabban használják penicillinekkel vagy cefalosporinnal kombinálva. Az aminoglikozidok gátolják a fehérjeszintézist, amely a baktériumsejt sejtmembránjának felépítéséhez szükséges. Az aerob gram-negatív baktériumok, sztafilokokkusz, Escherichia coli, enterobaktériumok, Klebsiella ellen aktívak. Az aminoglikozidok nagyon mérgezőek, növelik a neuromuscularis blokád, a vestibularis készülék károsodásának és a hallásvesztés kockázatát. Az előnyben részesített készítmények a következők:

  • Amikacin. 8 óránként 5 mg-os folyadékban vagy cseppenként adják be. A gyógyszer ellenjavallt hallóideg neuritiszén (belső fül és hallóideg gyulladása), súlyos vesebetegségnél, urémiával (a test mérgezésével mérgező) vagy azotémia esetén (megnövekedett nitrogéntartalmú anyagcseretermékek vérszintje)..
  • Sziszomicin. Vesefertőzések esetén a beteg testsúlyának 1 mg / kg-ján, de legfeljebb 2 mg / kg-nál kell felírni. A gyógyszer ellenjavallt a vestibularis készülék rendellenességei, craniocerebrális trauma, hallószervek betegségei esetén.
  • Gentamicin. A gyógyszer adagolási rendjét az egyes betegek számára külön-külön választják meg, a betegség súlyosságára összpontosítva. A szokásos kezelés 7-10 nap. A gentamicin ellenjavallt, ha a test túlérzékeny az aminoglikozid csoport antibiotikumaival szemben..
  • A tobramicin. Közepesen súlyos fertőzések esetén ezt az oldatot naponta háromszor, intramuszkulárisan vagy intravénásán, 0,002-0,003 g / testtömeg-kg adagban adják be. A tobramicint nem írják elő terhes és szoptató nők számára. A neuro-vestibularis rendellenességek mellett a gyógyszer a vér hemoglobin, vérlemezkék és leukociták szintjének csökkentését is provokálhatja..

Vízhajtók (vizelethajtók)

A vese kezelésére számos diuretikum-csoport létezik. Lásd az összes diuretikum és gyógynövény-diuretikum listáját.

A tiazid

Leggyakrabban magas vérnyomás jelenlétében, magas vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák. Ez előfordulhat akut vagy krónikus glomerulonephritis, diabetes mellitus, policisztás vesebetegség okozta tüneti artériás hipertónia kialakulásával. Vannak "fordított" helyzetek is: a tiazid diuretikumokat olyan gyógyszerekkel kombinálják, amelyek csökkentik a vérnyomást, többek között a veseszövetek károsodásának megelőzése érdekében.

AnyagKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
Hydrochlorothiazide

Hypothiazide0,025-0,1 gr. x naponta egyszer. 90-140
HydrochlorothiazideAz adagolási rend hasonló. 50-70
CyclopentiazideCyclopentiazideTabletta: 500 mikrogramm reggel, ha szükséges, az adagot napi 1,0-1,5 mg-ra lehet növelni. 60-110

Thiazidszerű

Az alkalmazási terület megegyezik a tiazid diuretikumokéval.

AnyagKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
IndapamideIndapKapszulák: 2,5 mg (1 kapszula) naponta egyszer 1 alkalommal; ne rágj; vizet inni; A recepció inkább reggel van. 90-120
Arifon retardTabletta: 1,5 mg (1 tabletta) naponta egyszer 1 alkalommal; ne rágj; vizet inni; A recepció inkább reggel van. 320-370
klórtalidonOxodolinTabletta: 0,1 gr. (2 tabletta 0,05 gr.) Másnap; fenntartó dózisként 0,1–0,12 g. x napi egyszer x x hetente háromszor. 20-130

visszacsatoló

Erős, de rövid élettartamú diuretikummal rendelkeznek. Ezért a vesék hurokdiuretikum-tablettákkal történő kezelése indokolt súlyos ödéma (beleértve az ascites) krónikus veseelégtelenséggel járó krónikus glomerulonephritis, policisztás vesebetegség, CKD (krónikus vesebetegség), amiloidózis, diabetes mellitus (diabéteszes nephropathia) következményeként..

AnyagKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
furoszemidLasixTabletta: 0,02–0,08 gr. x naponta 1 alkalommal, üres gyomorban, kibonthatatlan ödémával; 0,04-0,1 / 0,06-0,12 gr. Naponta egyszer 1 alkalommal, üres gyomorban, tartós ödéma mellett. 30-60
Infúziós oldat: 0,02–0,04 gr. Naponta egyszer 1 alkalommal, intravénásán, lassan, 1-2 perc alatt. 20-100
Torasemid

Diuver0,005 gr. x naponta egyszer; tartós ödéma esetén az adagot fokozatosan növelik 0,02-0,04 grammra. x naponta egyszer. 320-1200
Britomar0,01-0,02 g x naponta egyszer; tartós ödéma esetén az adagot fokozatosan növelik 0,02-0,04 grammra. x naponta egyszer. 360-450
EthakrinsavUregitTabletta: az Orosz Föderáció területén nem használható.

Kálium-megtakarító

A gyenge vizelethajtó hatás nem teszi lehetővé ezeknek a gyógyszereknek a vesebetegség kezelését további gyógyszerek hozzáadása nélkül. Alkalmasak más csoportok vizelethajtó hatásának fokozására, miközben megakadályozzák a kálium túlzott veszteségét a szervezetben. A kálium-takarékos vizelethajtókat krónikus veseelégtelenségben szenvedő személyekre kell korlátozni. Végül is a hyperkalemia (a vérben visszatartott kálium feleslegének) kockázata a szív munkájának megszakításával fenyeget..

Javasoljuk, hogy olvassa el: Leukoplakia vulva tünetek kezelése

AnyagKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
Az amiloridAz amiloridTabletta: 1-4 tabletta (egyenként 0,005 / 0,01 g) naponta. 200-230
triamterenIzobárTabletta: az Orosz Föderáció területén nem használható.

A hatás hasonló az amilorid és a triamterén fent leírt hatásához. Egyes források ezeket a gyógyszereket egyetlen csoportba foglalják. Alkalmazási terület - krónikus szívelégtelenség és szekunder hiperaldoszteronizmus kezelése (a vér aldoszteronszintjének emelkedése hosszú távú nephrootikus szindrómával).

AnyagKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
A spironolaktonVeroshpironKapszula: 0,01–0,02 gr. naponta. 170-330
Tabletta: az adagolási rend megegyezik. 70-100
A spironolaktonTabletta: az adagolási rend megegyezik. 40-60
EplerenonInspraTabletta: kezdő adag - 0,025 g. naponta; további dózismódosítás a teszt eredményétől függően. 2400 - 3800

Ozmotikus

Egyszeri vizelethajtó hatás esetén írható elő akut veseelégtelenségben, a vesesejtek megsemmisítésével.

AnyagKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
mannit

(infúziós oldat)

mannit1,0-1,5 gr. testtömeg 1 kg-ján; lépjen be intravénásan lassan / sugárhajtású készülékbe. 70-1700
mannitAz adagolási rend hasonló. 50-150

Az acetazolamid a vese dinamikájára gyenge hatású gyógyszer. Ennek ellenére hozzáadható a glomerulonephritissel járó, policisztás ödémás szindróma kezelésének komplexéhez.

AnyagKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
acetazolamidDiakarbTabletta: 0,25 gr. reggel x naponta egyszer 1-szer minden második nap, vagy 2 nap egymás után, további 1 napos szünettel. 230-280

Terhes nők vese kezelésére

A krónikus pyelonephritis (vesegyulladás) megnyilvánulása a terhesség különböző időszakaiban megvannak a sajátosságai. Az első trimeszterben a nők súlyos derékfájdalomtól szenvednek, a második és harmadik trimeszterben a fájdalom szindróma kevésbé intenzív, de ödéma, magas vérnyomás, fehérje a vizeletben jelentkezik. A betegség kezelését csak kórházi környezetben végzik.

A betegeknek ajánlott ágy pihenés, szelíd étrend. A gyógyulás dinamikájának javítása érdekében nitrofurán származékokat és antibiotikumokat írnak elő a vesék kezelésére. Az orvos felírhat:

  • Monural - granulátumok szuszpenzió készítéséhez foszfomycin-trometamol alapon. Az antibiotikum elnyomja a baktériumsejtfal szintézisét, ami halálhoz vezet. Az adagot és az alkalmazás időtartamát az orvos választja ki. A Monural ellenjavallt súlyos veseelégtelenségben és a fosfomycin egyéni intoleranciájában. Gyulladást, ideges székletét, bőrkiütéseket okozhat.
  • Az Amoxiclav egy szuszpenzió vagy tabletta, amely amoxicillin és klavulánsav alapú. A pontos adagokat a beteg súlya és a terhesség trimesztere alapján számítják ki. Az Amoxiclav gyakran étvágytalansághoz, hasmenéshez, csalánkiütéshez vezet. A gyógyszer szedése közben figyelemmel kell kísérni a hematopoiesis és a máj működését.

A betegség típusai és osztályozása

pyelonephritis

Fő cikk: Útmutatások az antibiotikumok tablettákban történő pyelonephritisz alkalmazásához

Nem specifikus gyulladásos folyamat a vese parenchimában, a vesékőcsövek bevonásával és a vese pyelocalicealis rendszer sérüléseivel.

A fő kórokozók: E. coli, entero- és staphylococcusok, chlamydia, microplasma fertőzés.

A betegség kezdete akut: magas láz, súlyos hátfájás, hányás, hasi fájdalom, dysuric rendellenességek. Van kapcsolat a vesegyulladás és a közelmúltbeli bélfertőzés, mandulagyulladás, urolithiasis rohama között..

A gyulladásos folyamat lehet:

  • primer (a felső húgyúti elzáródás nincs);
  • másodlagos (obstruktív).

Az időben kezeletlen akut pyelonephritis krónikus betegséggé alakul, a vese erek és a glomerulus fokozatos károsodásával.

Antibiotikumok használata urolithiasisban férfiak és nők esetében

Az urolithiasist az obstruktív pieelonefritisz egyik okainak tekintik. Ebben az esetben antibiotikumokat írnak elő a kőképződés összetételének elemzése után. A készítmények nagy hatékonyságot mutatnak a fertőzés miatt magnéziumból és ammóniumsóból képződött struvit kövek elleni küzdelemben. Az antibiotikum kezelés ebben az esetben a legjobb eredményt mutatja az urolithiasis kialakulásának kezdeti szakaszában..

Az antibiotikumok képesek behatolni a gyulladás helyére, enyhíteni a duzzanatot, elősegítve a kövek természetes felszabadulását. Amikor a baktériumok károsodnak a húgyúti rendszerben, gyakran használják a gyulladásgátló gyógyszerek következő csoportjait:

  • a 3. és a 4. generáció cefalosporinjai - Ceftriaxone, Cefepim;
  • karbapenemek - Tienam, Meropenem, Cilastatin;
  • aminoglikozidok - Gentamicin, Tobramycin, Amikacin.

Az aerob baktériumok (Pseudomonas aeruginosa, Shigella, staphylococcus) által okozott húgyúti fertőzések esetén fluorokinolonokat írnak elő - Ciprofloxacin vagy Ofloxacin. A gyógyszereket naponta kétszer, 1 tablettát veszik be. A kezelés időtartama 7-10 nap. A fluorokinolonok nem ajánlottak terhesség alatt, súlyos agyi atheroszklerózissal, szoptatás ideje alatt. A ciprofloxacin és az Ofloxacin a következő nemkívánatos hatásokat válthatja ki:

  • bőrkiütés;
  • viszkető;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • szorongás;
  • szédülés.

A vese és húgyúti betegségek kezelésére szolgáló antibiotikumok a műtét előtt vagy után is felírhatók. A gyulladásgátló gyógyszerek hatásának fokozása érdekében nem szteroid gyógyszereket használnak: Ketoprofen, Diclofenac, Ketorolac. Ha a gyulladásos folyamat jelentéktelen, akkor nitrofuránt kell használni: Furagin, Furazolidone, Biseptol.

aminoglikozidok

Az aminoglikozidok olyan antibiotikumok, amelyeket vese- és hólyagbetegségek esetén írnak elő, abban az esetben, ha a betegséget Pseudomonas aeruginosa, sztafilokokok, enterokokkok, shigela, hemophilia, salmonella és legionella okozza. A gyógyszereket megkülönbözteti a helyi antibakteriális hatás. Nem írható terhes és szoptató nők számára.

A gyógyszerek mérgezőek. A gyógyszereket csak akkor írják fel, ha a természetben nem léteznek más, kívánt hatású antibakteriális szerek.

Például a súlyos, előrehaladott vese-pyelonephritis antibiotikumokkal - aminoglikozidokkal - történő kezelést igényel. A sztreptokokkusz fertőzés egyszerű formáit enyhébb antibakteriális gyógyszerekkel kezelik.

Általános alkalmazási szabályok

Vesegyulladás esetén antibiotikumokat kell használni az orvos utasításai és ajánlása szerint. Ebben az esetben figyelembe kell venni számos általános felvételi szabályt:

  • Az antibakteriális gyógyszerek hatékonyságát az első három napban értékelik. Ha ezen idő alatt nem figyelhető meg pozitív dinamika, akkor érdemes a gyógyszert analóggal cserélni vagy erősebb antibiotikumot választani.
  • A visszaesés elkerülése érdekében tablettákat kell vennie az orvos által előírt kurzus alatt..
  • Ön nem tudja csökkenteni a gyógyszeres adagot. Ez a baktériumok hatóanyagokkal szembeni rezisztenciájának (függőség) kialakulásához és a kezelés hatékonyságának csökkenéséhez vezethet..
  • Az antibakteriális kezelés után szükség van a bélflóra helyreállítására. Ennek érdekében javasolt probiotikumok és gyógyszerek emésztési enzimekkel - Mezim, Linex - együttvétele.

A gyógyszerek költsége az értékesítés régiójától, mennyiségétől, gyógyszercsoportjától és sok egyéb tényezőtől függ. Néhány antibiotikum csak orvosi receptre kapható. A gyulladáscsökkentő szerek átlagos költsége Moszkvában a következő:

A gyógyszer neve, mennyisége

Amikacin, 10 üveg

Amoxiclav, por szuszpenzió készítéséhez, 100 ml

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek elpusztítják a baktériumokat. Első vonalbeli gyógyszernek tekintik a bakteriális fertőzéseket. A vesegyulladás elleni antibiotikumok kiküszöbölik a betegség okát - a kórokozókat. Gátolják a szaporodást vagy teljesen kiküszöbölik a kórokozó baktériumokat a húgyúti szervekben, amelyek miatt a gyulladás átmegy.

Vesefertőzések típusai

A hólyag, húgycső és a vesék fertőzéseit leggyakrabban a következő baktériumok váltják ki:

  • Staphylococcus baktériumok;
  • Proteus;
  • streptococcus;
  • Escherichia coli stb..

Gyakori gyulladásos vesebetegségek a következők:

  • pyelonephritis - a csőrendszer károsodása, a veseszövet, a calyces és a medence gyulladásával együtt;
  • glomerulonephritis - a vesék glomerulusának gyulladása (glomeruli).

A betegségeket magas láz, láz, húgyúti rendellenességek stb. A gyógyszerek megválasztása a glomerulonephritis és a pyelonephritis formájától függ.

Antimikrobiális szerek vese kezelésére

Hogy megtudja, milyen antibiotikumokat kell alkalmazni a vesegyulladás esetén, határozza meg a baktériumok érzékenységét a gyógyszerek különböző csoportjaira. A pyelonephritis és a glomerulonephritis leküzdésére az alábbi antimikrobiális szerek kerülnek alkalmazásra:

  • karbapenemekre;
  • penicillinek;
  • cefalosporinok;
  • aminoglikozidok;
  • fluorokinolon.

A farmakológiai aktivitás szerint az antibiotikumokat 2 csoportra osztják - szűk és széles hatásspektrumú. Az elsők specifikus baktériumtípusokat céloznak meg, míg az utóbbi a vese legelterjedtebb kórokozóit megöli.


Az antibiotikumokat csak urológus vagy nefrológus választhatja ki, figyelembe véve a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálatának eredményeit.

A penicillinek

A pneumococcusok, streptococcusok, Escherichia coli elpusztításához alacsony toxikus penicillin antibiotikumokat írnak elő. Előnyeik a következők:

  • cselekvések széles köre;
  • alacsony toxicitás;
  • baktericid hatás.

A penicillinek csoportjába tartoznak a szintetikus és természetes antibiotikumok, amelyeket az öntőformák állítanak elő. A vesefertőzések kezelésére az orvosok felírják:

  • Az oxacillin egy béta-laktamáz-rezisztens gyógyszer, amelyet cystitis, pyelonephritis;
  • Az ampicillin antibiotikumok tablettákban, amelyek baktériumölő hatást mutatnak E.coli, streptococcusok, enterococcusok ellen;
  • A penicillin egy alacsony toxikus antibiotikum a pyelonephritis komplex kezelésében;
  • Amoxicillin - orális szuszpenzió, amely elpusztítja a nem komplikált vesefertőzéseket;
  • Azlocillin - oldat injekcióhoz izomba vagy vénába, kiküszöböli a bakteriális urogenitális fertőzéseket.


A penicillinek első vonalas gyógyszerek, amelyeket vesefertőzések kezelésére használnak. Komponenseikkel szembeni allergiás reakció esetén cefalosporinokat vagy fluorokinolonokat kell felírni.

Cephalosporinok

Ez a gyógyszercsoport a félszintetikus és a természetes antibiotikumokat foglalja magában. Hatáskörük szélesebb, mint a penicillineké. A gyógyszerek összetevői a vesék által választódnak ki, így gyorsan megsemmisítik a fertőzést a gyulladás fókuszában. A pyelonephritis kezelésére használják:

  • Kefzol - por injekcióhoz, amely elpusztítja az epe- és húgyúti fertőzést;
  • Cephalexin - baktériumölő kapszulák, amelyek megzavarják a patogén baktériumok sejtmembránjainak szintézisét;
  • A Claforan egy félszintetikus antibiotikum, amely kiküszöböli a baktériumflórát a vese parenhéma, húgyutakban;
  • A cefamandol egy baktériumölő oldat intramuszkuláris injekcióhoz, amelyet nők vese, húgycső, nemi szervek fertőző elváltozásainak kezelésére írnak elő;
  • Caiten - injekciós por, amely eltávolítja a tályogokat a húgyúti szervekben.

A vesebetegség elleni antibiotikumokat 7-10 napos kurzusokban veszik be. A veseinjekciókat naponta egyszer adják vénába vagy izomba. A cefalosporinok sokkal mérgezőbbek, mint a penicillinek, de kevésbé valószínű, hogy allergiás reakciókat váltanak ki.

fluorokinolonok

A széles spektrumú gyógyszerek baktériumölő hatást mutatnak a pyelo- és glomerulonephritis legtöbb kórokozója ellen. Fluorokinolonokat írnak elő bonyolult vagy lassú vesegyulladás esetén.

Vesefájdalom antibiotikumok:

  • A pefloxacin egy antimikrobiális szer, amely gátolja a fehérjekomponensek termelődését baktériumokban. A hólyag, prosztata, vesék bakteriális fertőzéseinek kezelésére alkalmazzák.
  • Ciprofloxacin - baktériumölő tabletták, amelyek kiküszöbölik a veseszövet gyulladását (parenchyma). Szelektív módon hatnak a betegség kórokozóira, megakadályozva a baktériumok DNS szintézisét, a mikroorganizmusok szaporodását.
  • Az Ofloxacin hatékony gyógyszer, amely csökkenti az alsó és a felső húgyúti gyulladást. Megsemmisíti a pyelonephritis kórokozóinak nagy részét.
  • A Sparfloxacin tablettázott antibiotikum, amely gátolja a patogén baktériumok több mint 80% -ának szaporodását. Hatékonyan küzdi a pyelonephritist, urethritist, cystitist és prostatitist.
  • A levofloxacin a húgycső bakteriális gyulladása által komplikált vesefertőzés kezelésére szolgáló gyógyszer. Gyorsan enyhíti a fájdalmat, megakadályozza a tályogok kialakulását a húgyúti rendszerben.


A fluorokinolonokat nem írják elő terhes nők és 18 év alatti gyermekek számára, ez a gyógyszerek ezen csoportjának magas toxicitással jár.

Carbapenemek

A veseszövet gyulladásának gyors kezelésére karbapenemeket írnak fel. Rezisztensek a béta-laktamázokkal szemben, amelyek elpusztítják a penicillin és cefalosporin antibiotikumokat.

A vese kezelésében használják:

  • Az Ertapenem hatékony antibiotikum, nosokomiális és a közösségben szerzett baktériumfertőzések kezelésére;
  • A meropenem széles spektrumú gyógyszer, amelyet lassú pyelonephritis kezelésére használnak;
  • Az imipenem olyan gyógyszer, amely antibakteriális hatást fejt ki a vesefertőzések legtöbb kórokozója ellen;
  • Jenem - por injekcióhoz, súlyos vesebetegség kezelésére;
  • A Mepenem erős antibiotikum, amely elpusztítja a bonyolult vesefertőzéseket.

A karbapenem hosszú távú bevétele veszélyes a bél disbiozis, vitaminhiány miatt. A legtöbb gyógyszer nefrotoxikus, vagyis toxikus hatással van a vesére.

aminoglikozidok

A karbapenemokkal összehasonlítva az aminoglikozid antibiotikumok mérgezőbbek. De kifejezetten baktériumölő hatásuk van a Pseudomonas aeruginosa, az enterobaktériumok, a proteus ellen. Vesebetegség esetén a következőket gyakran használják:

Az antibiotikumok könnyen behatolhatnak az extracelluláris terekbe, megölik a fertőzést a vesék körül. Hatékonyságukat a vér csúcskoncentrációja határozza meg. Ezért a vesék kezelésekor szigorúan be kell tartania az orvos által meghatározott adagot..


Az aminoglikozidok túladagolása zavarokat okoz a vestibularis készülék működésében.

Tartalék gyógyszereket

A gyulladás gennyes-pusztító formává történő átalakulásának megelőzése érdekében a kezelés a leghatékonyabb gyógyszerekkel kezdődik. Felnőtteknél a pyelonephritis komplikált formáival széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. A leghatékonyabbak azok a gyógyszerek, amelyeket a béta-laktamáz - a baktériumok enzime nem pusztít el.

A hatékony gyógyszerek listája tartalmazza:

  • klindamicin;
  • A linkomicin;
  • tetraciklin;
  • doxiciklin;
  • Azaktam.

Az antibiotikum terápia a vesék gyulladásainak gyógyszeres kezelésében kötelező szakasz. A legtöbb gyógyszer nagyon mérgező, de ezek nélkül lehetetlen kiküszöbölni a léziók baktériumflóráját..

Antibiotikumok vese kezelésére terhes nőkben

Az antibiotikumok és a vesegyulladás a terhesség első trimeszterében nem összeegyeztethetők. A legtöbb gyógyszer teratogén hatású - negatívan befolyásolják a magzat intrauterin képződését. A pyelonephritis, a glomerulonephritis és a cystitis súlyosbodásához alacsony toxicitású, takarékos gyógyszereket alkalmaznak.

Ha más gyógyszerekkel történő kezelés nem segít, alacsony toxikus antibiotikumokat írnak fel:

  • makrolidok - azitromicin, eritromicin;
  • védett penicillinek - Augmentin, Abiklav.


A fluorokinolonok csoportjába tartozó teratogén antibiotikumok terhesség alatt ellenjavallottak.
A szoptatás idején gyógyszereket alkalmaznak a vesék kezelésére, amelyek összetevői nem választódnak ki a tejbe - Cefobid, Amoxicillin. Erősen nem ajánlott tetraciklineket és szulfonamidokat szedni.

Általános alkalmazási szabályok

A vesegyulladás elleni antibiotikumokat urológusnak vagy nefrológusnak kell kiválasztania. Sokuk szelektív baktériumölő hatással rendelkezik bizonyos baktériumokkal szemben. A terápia a következő szabályok figyelembevételével történik:

  • a gyógyszer dózisát úgy választjuk meg, hogy a vese parenchimában elérjük az antibiotikum szükséges terápiás koncentrációját;
  • az antimikrobiális terápia minimális időtartama 7 nap;
  • krónikus veseelégtelenség esetén a gyógyszereket az antibiotikumogram eredményei alapján választják meg;
  • Ha a gyógyszer hatása 3–4 napon belül hiányzik, helyettesítik egy erősebb antibiotikummal.


Súlyos vesegyulladás esetén javasolt különböző antibiotikumok csoportjainak - cefalosporinok fluorokinolonokkal vagy penicillinek aminoglikozidokkal - egyidejű használata..

Lehetséges szövődmények

A vesefertőzések antimikrobiális szerekkel történő kezelése veszélyes mellékhatásokkal és szövődményekkel jár. Az antibiotikumok túladagolása:

  • urogenitális candidiasis (rigó) súlyosbodása;
  • bél hypovitaminosis és dysbiosis;
  • a széklet megsértése;
  • hasi fájdalom;
  • immunhiányos állapotok;
  • allergiás reakciók - csalánkiütés, Quincke ödéma.

A szövődmények elkerülése érdekében az antibiotikumokat probiotikumokkal kombinálják. Írja fel az Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin készítményeket. Megakadályozzák a hasznos baktériumok elhalását a bélben és az emésztőrendszer mikroflóra megsértését.

Óvintézkedések

Ha a gyógyszert alacsony adagban veszi fel, a hosszan tartó terápiás tablettákkal való függőség a vesefertőzés megismétlődésének fő oka. Sok beteg antibiotikumot szed az alsó hátfájás vagy vizelési nehézség miatt. De a gyulladást nem mindig baktériumok okozzák. A fertőzést gyakran vírus vagy gomba okozza.

Az öngyógyítás az esetek 90% -ában szövődményekhez, egészségi állapot súlyosbodásához vezet. Az antibiotikumokat csak szakember választhatja ki, figyelembe véve a laboratóriumi vizsgálatok adatait. A pyelonephritis szenvedése után az immunstimulánsok szedése ajánlott:

  • Apollo Willow;
  • Dr. Theiss Echinacea kivonat;
  • Immunorm;
  • Petilam.

Az immunkorrektorok növelik a test fertőzésekkel szembeni rezisztenciáját azáltal, hogy gátolják a kórokozó baktériumok szaporodását a húgyúti rendszerben.

Görcsoldók

A vesekológiát kísérő derékfájdalom esetén a myotropikus görcsoldók hatékonyak. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek relaxálják a vesemedence, a húgycső, a hólyag, a húgyúti záróelemek falait. Tevékenységük miatt a húgyúti kő megszűnik a szerv falában, és kevésbé irritálja a nyálkahártya idegvégződéseit.
A Belladonna (belladonna) gyógynövény, nem tartozik a myotropikus gyógyszerekhez, de hasonlóan pihentető hatású.

Így a görcsoldó szerek ürítésének fő indikációja az urolithiasis, amely súlyos fájdalomként jelentkezik az ágyéki régióban. A pyelitisnél - a medence nyálkahártyájának gyulladásánál - a medence falainak pihenésére lehet szükség.

AnyagKereskedelmi névFelhordási módszer, ár (dörzsölés)
Belladonna elhagyjaKrasavki kivonatRektális kúpok: engedje el a gyertyát a csomagolásból; Fecskendezzék be a végbélbe oldalt fekve, behajlított lábakkal és a gyomor felé húzva, 1 gyertya x 2-3-szor, napi szinten. 30-50
Belladonna tinktúraTinktúra injekciós üvegekben: 5-10 csepp x napi 3-4 alkalommal, maximum 70 csepp naponta. 25-60
drotaverinNo-shpaTabletta: 0,04–0,08 gr. (1-2 tabletta) napi 2-3-szor; legfeljebb 6 tabletta (0,24 g) naponta. 60-250
Injekciós oldat: 0,04–0,24 gr. naponta, 1-3 intramuszkuláris injekcióra osztva; akut fájdalommal, 0,04–0,08 gramm. intravénásán lassan, 30 másodperc alatt. 100-450
drotaverinTabletta: az adagolási rend megegyezik. 20-80
No-shpa forteTabletta: 0,12-0,24 gr. egy nap, elosztva a recepciót 2-3-szor. 140-200
SpazmolTabletta: 0,04–0,08 gr. (1-2 tabletta) napi 2-3-szor. 80-110
Injekciós oldat: 0,04–0,08 gr. napi 1-3 alkalommal intramuszkulárisan / szubkután / intravénásan; akut fájdalommal, 0,04–0,08 gramm. intravénásan lassan. 120-550
A papaverinA papaverinTabletta: 0,04–0,06 gr. x naponta 3-5 alkalommal. 10-50
Injekciós oldat: 0,01-0,02 gr. intramuszkulárisan / szubkután / intravénásan 1 adagolásra. 10-50
Rektális kúpok: 0,02-0,04 gr. (1-2 gyertya) x a végbélbe napi 2-3 alkalommal. 40-80
A teofillinTeopekTabletta: egyenként 0,4 g. naponta. 200-380
TheotardKapszula: 0,35 gr. x naponta egyszer 1 alkalommal étkezés után, rágás nélkül; fenntartó adag - 0,35 g. x naponta kétszer. 120-250
A teofillinTabletta: egyenként 0,4 g. naponta. 150-220
AminophyllineEuphyllinTabletta: 0,15 gr. x napi 1-3 alkalommal étkezés után. 10-30
Infúziós oldat: 0,12–0,24 gr. (5-10 ml) 10-20 ml fiziológiás nátrium-klorid-oldattal hígítva; intravénás beadás lassan 5 perc alatt). 30-70
mebeverinSparexKapszulák: egyenként 0,2 g. (1 kapszula) naponta kétszer (reggel, este) étkezés előtt 20 perccel, igyon vizet, ne rágja. 250-410

Ha a veséje fáj, orvosa segít kiválasztani, hogyan kezelje ezt a fájdalmat. Sok ember nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, hanem nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését kezdi el. Ebben az esetben céljukat nem igazolják maguk a betegségek, mivel a vesék gyulladása fertőző vagy autoimmun jellegű..

Kiegészítő kezelés

A gyógyszeres kezelés rendje a betegség okától függ. Ha a bakteriális fertőzés a húgyúti rendszerbe terjed, mérgezést vagy lázot okoz, írjon be tüneti szereket.

  • nem narkotikus fájdalomcsillapítók - Diclofenac, Ibuklin;
  • méregtelenítő szerek - Reamberin, Ringer-oldat;
  • antihisztaminok - Astemizole, Clemastine;
  • görcsoldók - Platyphyllinum, Drotaverinum.

A remisszió szakaszában immunstimulánsokat és vitamin-ásványi komplexeket írnak fel - Centrum, Alphabet, Doppelherz. Serkenti az immunrendszert, megakadályozva a vesék gyulladásának megismétlődését..

Legtöbben megpróbálunk a lehető legkevesebb antibiotikumot szedni, de néha ezt nem lehet elkerülni. Így a vesegyulladás elleni antibiotikumok a terápia egyik fő alkotóeleme, és jelentősen befolyásolják a betegség lefolyását. Ha valaki vesefájdalommal rendelkezik, ez leggyakrabban ennek a szervnek a gyulladását jelzi. A diagnózist laboratóriumi vizsgálatokkal, ultrahanggal és CT-vel erősítheti meg. A vesék gyulladásos folyamatai közé tartozik a pyelonephritis, paranephritis, glomerulonephritis és egyéb nephritis. Ha a vesében vagy a urogenitális rendszer bármely részén előfordulnak, az orvos általában azonnal felírja az antibiotikumokat.

A modern orvostudomány lehetőségei és a gyógyszerkészítmények köre lehetővé teszi a gyógyszer kiválasztását nem véletlenszerűen, hanem a kimutatott mikroorganizmusok különböző antibakteriális anyagokkal szembeni érzékenységét vizsgáló laboratóriumi vizsgálatok alapján. Ezért minden egyes esetben a helyesen kiválasztott antibiotikumok a leghatékonyabbak.

Különféle típusú modern gyógyszerek

A vesék gyulladásos folyamatainak megelőzése

A vesebetegségek meglehetősen gyakoriak, és ennek oka sérülékenységük, mert a szűrő szerv naponta tisztítja a vért a méreganyagoktól és az anyagcserétől. A betegségek gyulladás formájában fordulhatnak elő, amelyet fertőzés vagy hipotermia okozhat. Mivel a vese könnyen újrafertőződik, elengedhetetlen a megelőzés. A tevékenységek teljes listáját tartalmazza:

  • bőséges vízfelvétel;
  • megfelelő és egészséges táplálkozás;
  • a huzat, megfázás, hipotermia elkerülése;
  • edzési eljárások;
  • a fizikai aktivitás;
  • a stressz és az ideges túlterhelés megelőzése;
  • a hagyományos orvoslás használata.

Figyelembe véve a vesebetegség gyakoriságát, a kellemetlen következmények és a súlyosbodó visszaesések valószínűsége jelentősen megnő. Kiváló lehetőség ennek elkerülésére az önálló tevékenységek, és mindenekelőtt az egészséges életmód fenntartása..

Pielonephritis kezelés

A pyelonephritist leggyakrabban akkor is diagnosztizálják, ha a gyulladás krónikus lett. Általában az egészség figyelmen kívül hagyása és a cisztitisz kezelésének hiánya miatt alakul ki. A kezelésre a következő antibiotikumokat használják leggyakrabban

Penicillinek: "Ampicillin", "Amoxicillin". Ezek és hasonló gyógyszerek aktívan küzdenek az E. coli és az enterococcusok iránt, így rendkívül hatékonyak akut, komplikálatlan fertőzések, ideértve a cystitist és a pyelonephritist..

  • Cefalosporinok: "Cephalexin", "Cephalothin", "Zinnat", "Claforan". Régóta bebizonyosodott, hogy az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok aktívan küzdenek a kórokozókkal szemben (két teljes napos kezelés után a legtöbb beteg érezhető állapotának javulását érzi), ugyanakkor kevésbé mérgezőek és gyakorlatilag nem károsítják a testet. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek időben történő beadásának köszönhetően megelőzhető az akut pyelonephritis gennyesvé válása. De nem szabad alkalmazni veseelégtelenségben szenvedő betegek, nők terhesség és szoptatás ideje alatt. A mai napig több ilyen típusú antibiotikum nemzedék ismert, amelyek eltérő használati indikációval rendelkeznek. Tehát az 1. és a 2. generációs gyógyszereket ugyanolyan esetekben írják elő, mint a penicillineket, azaz akut fertőzések, köztük a cystitis kezelésére, de a 3. generációs cefalosporinok javított farmakokinetikai tulajdonságaik miatt képesek kiküszöbölni a súlyos gyulladást. Az utóbbi 4 generáció cefalosporinjai széles spektrumúak, rezisztensek a legtöbb enzimre, ezért a legsúlyosabb fertőzések diagnosztizálása után is felhasználják őket.
  • Aminoglikozidok: "Amikacin", "Gentamicin". Ezeket az antibiotikumokat vesegyulladás esetén írják elő, komplikációkkal együtt, különösen, ha a Pseudomonas aeruginosa provokálja őket. Erős baktériumölő hatásuk van, de veseelégtelenség esetén és terhes nők kezelésére sem alkalmazhatók..
  • Karbamazepinek: Meropenem, Imipenem. Ezeknek a gyógyszereknek a hatóanyagai ellenállnak a vese enzimek hatásainak, és a legtöbb gram-negatív, gram-pozitív és még anaerob mikroorganizmusok ellen is aktívak. Ebben a tekintetben a leggyakrabban a gyulladás általános formáinak kialakulása után alkalmazzák őket, szövődményekkel együtt. De veseelégtelenség esetén is óvatosan kell előírni..

A legújabb nemzedékek antibiotikumai mellett vannak olyanok is, amelyek használatát olyan mellékhatások jelentik, mint a veseelégtelenség és a halláskárosodás (ha terhesség után szedik őket).

Szerencsére ez a veseelégtelenség általában visszafordítható. Ezért nemrégiben megkísérelik megtagadni az eritromicin és tetraciklin alapú antibiotikumok kinevezését: ezeket különösen nem javasolják vesefájdalmú betegek, idős emberek, terhes nők és szoptatás ideje alatt alkalmazott nők kezelésére..

Különös figyelmet kell fordítani a fluorokinolon csoportba tartozó antibiotikumokra, amelyeket akkor írnak elő, ha a beteg vesefájdalommal rendelkezik, és súlyos akut gyulladást diagnosztizálnak, például pyelonephritist. A biztonság és hatékonyság szintjétől függően az első, a második stb. Generáció antibiotikumait meg lehet különböztetni. Az első generációs fluorokinonok például a pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin.

A második generációs fluorkinolonokat a Levofloxacin és a Spaofloxacin képviseli. Általában akkor alkalmazzák, amikor a gyulladás valamilyen okból krónikus lett. Ugyanazokat a gyógyszereket írják elő a cystitis és más urogenitális fertőzések kezelésére. Ugyanakkor az összes fluorokinolon nem használható terhes nők, veseelégtelenségben szenvedő betegek, szoptatás alatt álló nők és azok számára, akiknél az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok allergiás reakciókat okoznak..

Az antibakteriális szerek szedésének indikációi

Azonnali diagnosztizálás, az antibakteriális szerek helyes kiválasztása és az alkalmazásuk helyes rendje nagyban meghatározza a nefrológiai betegek fertőző folyamatainak elleni küzdelem sikerét. Az antibiotikumokat hiba nélkül írják elő a következő esetekben:

  • Fennáll annak a veszélye, hogy az akut patológia formája krónikusvá alakul át;
  • Krónikus patológiák visszaesése, szövődményekkel együtt;
  • Ha más gyógyszerek nem segítenek megbirkózni a vesegyulladással járó tünetekkel és megnyilvánulásokkal (mely antibiotikumokat kell minden esetben a kezelõ orvosnak eldöntenie);
  • A betegségek súlyos és előrehaladott formái;
  • Alacsony immunrendszeri állapot, amikor a beteg teste nem képes ellenállni a fertőzésnek;
  • A krónikus vesebetegségben szenvedő betegek kockázati tényezőinek megelőzése érdekében;
  • A szepszis, a test súlyos mérgezésének kockázata.

Vannak olyan speciális helyzetek is, amikor antibakteriális gyógyszerek alkalmazására is szükség van. A hemodializált betegeknek intravénás antibiotikumokat kell felírniuk a katéterrel társuló fertőzések kialakulásának elkerülésére.

A bakteriuria és a húgyúti rendszer visszatérő fertőzéseinek magas kockázata miatt számos antibiotikumot írnak elő veseátültetésen átesett betegeknél. Az átültetés előtt a betegeket szennyvízkezelési eljárásnak vetik alá. A műtét után a betegek számára kiválasztják a leginkább elfogadható antibakteriális gyógyszereket..

Glomerulonephritis kezelés

A glomerulonephritis a vesék olyan gyulladása, amely gyakran fáj. Más szervek különböző bakteriális vagy vírusos fertőzései miatt fordul elő, és veseelégtelenség kialakulásához vezethet. Ebben a betegségben az antibiotikumokat csak olyan esetekben írják elő, ha a kutatások bebizonyították előfordulásának bakteriális természetét. Mivel a glomerulonephritis leggyakrabban mandulagyulladás, gennyes bőrelváltozások vagy tüdőgyulladás után alakul ki, a betegeknek a streptococcus elleni aktív gyógyszert kell felírniuk. Tehát az antibiotikumterápiát "eritromicin", "ampicillin", "eritromicin" vagy cefalosporinok segítségével hajtják végre. A gyógyszerek felírásakor emlékeztetni kell arra, hogy a penicillin sorozat és az "eritromicin" gyógyszerei nem használhatók, ha a beteg veseelégtelenségben szenved..

Minden egyéb patológia esetén, amikor a vesék fájnak és gyulladnak, az antibiotikum-kezelés ritkán különbözik a fentiektől. Minden gyógyszert az orvos ír elő egyénileg. E döntés meghozatalakor a szakembernek figyelembe kell vennie a gyulladást okozó mikroorganizmusok típusát, a különféle anyagokkal szembeni érzékenységüket, az egyidejűleg jelentkező betegségek, például a cystitis vagy a veseelégtelenség jelenlétét..

A gyulladás okai

A vesegyulladás különböző életkorban fordulhat elő. A kockázat a következő:

  • Kisgyerekek;
  • 18-30 éves nők;
  • férfiak 50 év után (prosztata adenoma kialakulására való hajlam miatt).

A gyulladás fő oka a kórokozók vesebe történő bejutása más veseből, vérből, nyirokból. Gyakrabban ezek streptococcusok, amelyek a légzőszervek fertőzésének gócaiból származnak (mandulagyulladással, garatgyulladással).

Hajlamosító tényezők:

  • terhesség;
  • hypothermia;
  • cukorbetegség;
  • urolithiasis betegség;
  • szívbetegségek;
  • Urogenitális rendszer fertőzései;
  • a medence szervein végzett műtétek;
  • gyengült immunitás.

Ismerje meg a Palin cisztitisz és más urológiai betegségek kezelésére vonatkozó utasításokat.

Olvassa el az áfonyalé elkészítéséről és vesebetegségek kezelésére való használatáról ezen a címen.

Terhes, szoptató nők és gyermekek kezelése

biztonságos gyógyszerek az anya és a baba számára

A nők terhesség alatt bekövetkezett fiziológiás változásai miatt a vesék nagyon gyakran fájnak: ez azt jelezheti, hogy gyulladás alakult ki bennük, ami a cystitis szövődménye, a pyelonephritis súlyosbodása stb. Természetesen megpróbálják terhes nőket kezelni antibiotikumok nélkül. de néha ez nem lehetséges. Sürgős esetekben, amikor a folyamat előrehalad és a vesék jobban fájnak, a nőknek beadhatók "Cefazolin" és "Ceftriaxone".

A cisztitisz és egyéb gyulladások kezelésére a "Penicillint" használják. Ezenkívül ugyanazt a gyógyszert bizalommal lehet alkalmazni a szoptatás ideje alatt, mivel az alacsony dózisban bejut a tejbe, és nem képes károsítani a csecsemőt. De észrevették, hogy a "Penicillin" rigó bevétele után a szoptatás ideje alatt hasmenés, bőrkiütés jelentkezhet nőkben. Ezért nem kívánatos bármilyen antibiotikum szedése a terhesség kritikus periódusában - kerülni kell minden olyan hipotermiát, amely a cystitis kialakulását, ennek következtében pyelonephritist és veseelégtelenséget okozhat.

Eszközök a kalkulus feloldására

A vesefájdalomban szenvedő betegek esetében a leggyakoribb probléma a kövek megjelenése a vesékben. Ha a kövek kicsik és gyógyszeresen kezelhetők, az urológus gyógyszert ajánlhat a vesekő feloldására. Válassza ki a gyógyszert attól függően, hogy milyen típusú kövek vannak, figyelembe véve azok méretét és lokalizációját.

  1. Madder piros (kivonat). A tablettákat akkor veszik be, ha a betegnek foszfátköve van. A gyógyszert nem kombinálják a Cyston-nal, és általában urmenitiák kezelésére használják remisszió esetén. Mellékhatás - a vizelet vörös elszíneződése, amelynek nincs negatív hatása a testre.
  2. Blemaren. Leggyakrabban a vizelet lúgosítására használják. A pH növekedése miatt az oxalátok és az urátok fokozatosan oldódnak. A gyógyszer túladagolása az urolith kövek növekedéséhez vezethet.
  3. Cyston. Alapvető az oxalát kövek feloldásához. Gyakran alkalmazzák más típusú májhagyma kiküszöbölésére. Nem változtatja meg a vizelet sav-bázis egyensúlyát.
  4. Purinol. Az urátkövek feloldására használt gyógyszer. Ellenjavallt akut vizeletretencióhoz.

Az urológus felírhatja a Panangin-ot a betegnek. Annak ellenére, hogy ezt a gyógyszert valószínűleg a szív-érrendszer működésének javítására használják, urológiában történő felhasználása is elfogadható. A Panangin hatékonyan eltávolítja az urát- és oxalátköveket.

A kalkulus feloldására szolgáló gyógyszerek szedésének fő feltétele, hogy hosszú ideig, legalább három hónapig szedje őket. Ugyanakkor rendszeresen látogasson el orvoshoz, és ellenőrizze a kórokozó rendszer állapotát.

Ajánlott olvasmány:

Hatékony vesekövek;

Hogyan vesekő lép ki - tünetek;

Hogyan kezeljük a vesekőket 10 mm-rel.

Kiadványok Nephrosis