Vese és húgyúti gyulladás: antibiotikumos kezelés

A vesék és hólyag gyulladásos folyamatainak kezelésére az orvosok gyakran antibiotikumos kezelést alkalmaznak.

Mennyire hatékonyak és lehetséges-e ezeket a gyógyszereket kiválasztani, vannak analógok a hagyományos orvoslás között??

Ezt és még sok másot ebben a cikkben tárgyalunk..

Általános információ

A vesék az emberi test egyik páros szerve. Az élet szempontjából nagyon fontos funkciót látnak el: szűrik a vért és eltávolítják a méreganyagokat a vizelettel együtt..

A kóros folyamat kezdetén a vesék nem tudnak teljes mértékben működni, általános mérgezés lép fel.

A szerv diszfunkciójának oka gyakran a gyulladásos folyamat, amely a fertőző mikroorganizmusok testbe történő bejutásának eredményeként jelentkezik. A leggyakoribb vesebetegségek a következők:

  1. A cystitis olyan gyulladásos rendellenesség, amely a hólyag nyálkahártyáit érinti. Fertőző mikroorganizmusok lépnek be a húgycsőbe, a vesékből vagy más közeli szervekből. A betegség a nők körében fordul elő a szervek anatómiai szerkezete miatt.
  2. A pyelonephritisz esetében a medencegyulladás és a vesék kalycesusára jellemző. Súlyos tünetei vannak, a kezelést helyhez kötött körülmények között végzik.
  3. Ha kövek rakódnak le a vesékben, hólyagban vagy húgycsőben, a betegnél urolithiasist diagnosztizálnak. Ez a betegség meglehetősen hosszú ideig negatív tényezők (klímaváltozás, anyagcserezavarok és még sok más) hatására alakul ki..

Ezt megelőzően elengedhetetlen a diagnosztika elvégzése a kórokozó és az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia megállapítása érdekében..

Felvételi jelzések

Ezen gyógyszerek alkalmazásának fő indikációi a vesékben fellépő gyulladásos folyamatok (különféle nephritis), amelyeket a patogén mikroflóra okoz.

Kinevezését az orvos végzi a betegség lefolyásának jellegétől függően. Ennek előfeltétele a bakteriális vizelettenyészet, amely lehetővé teszi a kórokozó azonosítását és ellenállóképességének megállapítását az antibiotikumok különböző csoportjai ellen.

Ellenjavallatok a felhasználásra

Ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van:

  • allergiás reakciók a hatóanyagra;
  • veseelégtelenség;
  • terhesség és szoptatás;
  • a 7 év alatti és 60 év utáni betegek életkora;
  • a máj károsodása;
  • epilepsziás rohamok;
  • atherosclerosisos betegek;
  • szív- és érrendszeri problémák.

Ennek alapján el kell mondani, hogy csak a gyógyszert kell kiválasztani az orvosnak. Semmilyen esetben nem ajánlott öngyógyszeres kezelés, mivel ez komoly szövődményeket okozhat..

Nephritisz gyógyszerei

A vesék összes gyulladásos folyamatát nephritisznek nevezik. A kórokozótól függően a pyelonephritist, a tuberkulózist vagy a pyonephrosist meg lehet különböztetni.

Ezenkívül a gyulladás számos követ provokál a szervben. Kezelésükhöz olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek elnyomhatják a patogén mikroflórát.

Az antibiotikumok leggyakoribb csoportjai: penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok, fluorokinolonok és mások.

Ezen csoportok mindegyikének sajátos spektrumú a hatása és harcol egy adott kórokozóval szemben.

A húgycső gyulladása

Az húgycső gyulladásos folyamatainak során leggyakrabban széles hatástartamú gyógyszereket használnak: penicillin sorozat, makrolidok, cefolosporinok, aminoglikozidok és mások. Ezen gyógyszereken kívül görcsoldó és lázcsillapító szerek is felírásra kerülnek..

Hogyan válasszuk ki a megfelelő tablettákat?

Annak érdekében, hogy az orvos a vese kezelésére hatékony gyógyszert írjon fel, a betegnek számos vizsgálaton kell keresztülmennie:

  • a vizelet és a vér általános elemzése;
  • a vizelet bakteriális oltása (a fertőzés kórokozójának azonosítása céljából), amelyet különféle antibiotikumok tolerancia tesztje követ;
  • a vese és a vizeletrendszer ultrahang vizsgálata.

Az összes elemzés eredményeinek kézhezvétele után felírják a gyógyszer beviteli rendjét: az adagot és az időtartamot. Az antibiotikumterápia átlagosan 7-10 napig tart, a betegség súlyosságától függően.

Ezzel párhuzamosan az orvos probiotikumokat fog felírni a bél mikroflóra helyreállítására. Ezenkívül a terápia befejezése után ajánlatos inni egy hepatoprotektor-kezelést, hogy helyreállítsák a májsejteket (az aktív komponensek metabolizmusa benne zajlik)..

Amit az orvos leggyakrabban felír

A cefalosporin sorozat antibiotikumai népszerűek. Számos kórokozó ellen hatékonyak, és a vesék és hólyaggyulladások kezelésére használják..

A megkönnyebbülés a kezelés megkezdése után másnap jön. Veseelégtelenségben, terhes és szoptató nőkben azonban nem javasolt ezek használata..

Ezeknek a gyógyszereknek alacsony a toxicitása az egyéb típusú antibiotikumokhoz képest.

. A betegség súlyos formáiban karbamazepineket írnak fel, nagyon erősek, ezért az orvosok szélsőséges esetekben használják.

A fluorokinolonokat és a penicillin gyógyszereket ritkán használják az ellenjavallatok nagy listája és a kezelés alacsony hatékonysága miatt.

Az antibiotikumok legnépszerűbb csoportjai

Az antibiotikumok legnépszerűbb típusait már korábban ismertették. Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes csoportokat.

Aminopenicillin és "Ampicillin" injekciók

Hatnak az E. coli és az Enterococcus nemzetség baktériumaival szemben. Különböző típusú cisztitisz és pyelonephritis esetén alkalmazzák, terhes és szoptató nők számára is engedélyezettek, az anyatejbe való alacsony permeabilitása miatt.

Az "ampicillin" injekciók széles spektrumú gyógyszerekhez tartoznak, ezeket vesék és karbamid betegségek kezelésére használják. Enyhe és közepes formában hatásos, súlyos esetekben nincs hatása..

Cefalosporin csoport

Ez az antibiotikumok legnépszerűbb csoportja. A gennyes fertőzés kialakulásának megakadályozására szolgál. Alacsony toxicitásúak, tilos terhesség és szoptatás ideje alatt használni..

Ellenjavallatok vannak allergiák és veseelégtelenség formájában. A megkönnyebbülés az első adag bevétele után néhány napon belül megfigyelhető. Ezeknek az antibiotikumoknak 4 generációja van:

  • Az 1. és 2. cikket írják elő a gyulladás kezdeti szakaszában;
  • 3-as szövődmények;
  • A 4. ábráról kimutatták, hogy hatékony a súlyos betegségben.

Fluorokinolonok és Tsifran

Krónikus és súlyos betegségek esetén alkalmazható. Számos ellenjavallatuk van, ezért szélsőséges esetekben alkalmazzák őket..

A csoport leghíresebb gyógyszere a Ciforan, viszonylag alacsony toxikus és hatékony gram-negatív mikroorganizmusok ellen.

Alkalmazni, ha más gyógyszerek nem mutatták hatékonyságukat (a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztencia kialakulása miatt).

aminoglikozidok

Szövődményeknél használják, nagyon mérgezőek, nem javasolt hosszú ideig alkalmazni a mellékhatások kockázata miatt (a hallószervek károsodása és a veseelégtelenség súlyosbodása). Nem alkalmazható terhes nők és veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén.

Carbamazepines

Ezek széles spektrumú gyógyszerek, hatékonyak sokféle mikroorganizmus ellen. Súlyos szövődmények esetén alkalmazzák őket, amikor a fertőzés a szomszédos szervekbe terjed. A veseenzimeknek nincs hatással rájuk..

Makrolidok és "Sumamed" vagy "Azithromycin"

14 éves kortól alkalmazzák.

Sokféle mikroorganizmus ellen hatnak, hasonlóan a penicillin antibiotikumokhoz.

A "Sumamed" vagy "Azithromycin" a modern makrolidokra utal, alacsony toxikus képességűek, képesek gyorsan áthatolni a gyulladás fókuszába..

Ennek a funkciónak köszönhetően a kezelés gyorsabb, mint más típusú gyógyszereknél..

A leghíresebb gyógyszerek közül néhány

A vesebetegségek kezelésében népszerű gyógyszerek a következők:

  1. Ciprofloxacin - a fluorokinolon antibiotikumok csoportjába tartozik. Kapható tabletta és injekció formájában intravénás beadásra. Ellenjavallatok a veseelégtelenség és az epilepsziás rohamok..
  2. A pefloxacin képviseli a fluorokinolon antibiotikumokat is. Az adagot és a kezelés időtartamát az orvos választja ki egyénileg. Étkezés előtt ajánlott, hogy a bélfal jobban felszívódjon.
  3. A levofloxacin a fluorokinolonok második generációja. Tabletta és injekciós formában állítják elő. Számos mellékhatása és ellenjavallata van.
  4. Cefalotin - a cefalosporinok csoportjába tartozik. Leggyakrabban pyelonephritisz esetén alkalmazzák. Kis adagokban terhes nők kezelésére.

Ezen felül uroseptikus gyógyszereket írnak fel, hatásuk hasonló az antibiotikumokhoz. Az injekciókat ritkán hajtják végre, sok esetben tabletta formáját írják elő.

Mit szedhet terhesség alatt?

A vese és hólyag gyulladásos folyamata meglehetősen gyakori a terhes nőkben..

Csak orvos írhatja fel őket. A népszerű eszközök közé tartozik a "Cefritriaxone" vagy a "Zeazolin". Ezeket azonban csak szélsőséges esetekben kell alkalmazni, amikor más gyógyszerek és módszerek nem hatékonyak..

Következtetés

A vesék gyulladásos folyamata nagyon gyakori.

Abban az esetben, ha nem hatékonyak, az orvosok antibiotikumokat írnak fel.

A gyógyszer kiválasztását, az adagolást és a kezelés időtartamát kizárólag a szakember végzi, semmilyen esetben sem szabad öngyógyszeres kezelést végezni, hogy ne okozzon nem kívánt komplikációkat..

Pielonephritis kezelése nőkben

A vesebetegség okai

Leggyakrabban fertőző és gyulladásos betegség nőkben alakul ki, a húgycső és a hüvely szerkezetének egyedi jellemzői miatt. A nők pieelonephritis kezelése eddig meglehetősen sikeres, rövid idő alatt zajlik. Az orvosok azonban azt javasolják, hogy ne késleltessék a kezelést, mivel a patológia gyorsan krónikus formába kerül, és az egészségügyi következmények kiszámíthatatlanok lehetnek.

A pielonephritis a belső szervek elsődleges betegségeinek hátterében alakulhat ki, vagy önálló betegségként is kialakulhat, amelynek fő oka a patogén mikroorganizmusok (exogén és endogén) létfontosságú tevékenysége. A fertőzés mindkét vesebe vagy egybe terjed, és a következőket érinti: a csípő-medence zóna (rostos alap, hámsejtek, medence, tubulusok), az érrendszeri glomeruláris készülék.

A fő kórokozók a következők:

  • Staphylococcus baktériumok;
  • bél és Pseudomonas aeruginosa;
  • chlamydia;
  • szalmonella;
  • enterococcus;
  • Klebsiella.

Mindegyik kórokozónak megvan a saját vesebejutási útja: a húgycsőből felfelé emelkedve (például urológiai patológiák kialakulásával) vagy hematogenikusan (a mikroorganizmusok átjutnak a veseszövetbe más véráramú szervekből).

A pielonephritis előfordulását előidéző ​​tényezők a következők:

  • gyenge immunitás;
  • nem megfelelő táplálkozás;
  • krónikus fáradtság;
  • higiénia hiánya;
  • hypothermia;
  • gyakori stressz;
  • szintetikus fehérneműk, nadrágos aljzatok, tamponok gyakori használata;
  • hormonális zavarok;
  • húgyúti krónikus betegségek;
  • belső szervek fertőző patológiái;
  • a húgycső és a húgyúti struktúra veleszületett rendellenességei;
  • életkori deformáció, belső női szervek prolapsa;
  • trauma, katéter behelyezése.

Ezen jelenségek bármelyike ​​lendületet adhat a vesegyulladás kialakulásához, ha egyszerre több tényező is van, a betegség valószínűsége jelentősen növekszik.

A pielonephritisz tünetei - az alsó hátfájás

Az akut pyelonephritis tünetei

A nők pieelonephritis akut stádiumát a következő tünetek jellemzik:

  • a szűrés és a vizeletkiáramlás megsértése;
  • Gyakori vizelési igény, különösen éjszaka
  • eltérő intenzitású unalmas fájdalom érzése az ágyéki térségben;
  • gyengeség, fokozott fáradtság;
  • a testhőmérséklet 38,5–40 ° C-ig emelkedése, hidegrázás, láz;
  • légszomj, tachikardia;
  • fájdalom, izomfájdalom;
  • fejfájás;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • duzzanat.

A kétoldalú gyulladást fájdalom kíséri, amely a hát és a has nagy részét lefedi. A gennyek felhalmozódása veseklikikákat provokál. Az akut patológia elhanyagolt formája zökkenőmentesen krónássá alakul, amelynek tünetei változatlanok, de egyre hangsúlyosabbá válnak.

Fontos! A pielonephritis kezelésének hiánya hipotenzió, tályog és vese carbuncle, bakteriális sokk, veseelégtelenség kialakulását váltja ki.

Diagnostics

A pyelonephritis gyanúja okká válik a nefrológus látogatásának - ez az orvos diagnosztizálja a betegséget. A diagnosztikai módszerek a következők:

  • interjú;
  • szemrevételezés;
  • megérinti a vese hátulját (Pasternatsky tünete);
  • Röntgen, a vesék bilaterális ultrahangja;
  • a urogenitális rendszer szonográfia;
  • vérvizsgálat, vizelet.

A nefrológus a beteg általános állapotát elemezve egy vagy több vizsgálati módszert választhat, amelyek alapján következtetéseket von le és kiválasztja a kezelési tervet..

Pielonephritis kezelés

A gyógyszereket és a kezelési taktikákat általában az orvos választja egyénileg. A tény az, hogy a gyógyszer felírása előtt a szakembernek összehasonlítania kell a meglévő krónikus patológiák jelenlétét, a beteg általános állapotát és az életkor jellemzőit. Általában azonban a pyelonephritis kezelését általában a szokásos séma szerint végzik..

Kábítószer

Az antibiotikumokat nagyon hatékonynak tekintik a vesék fertőző gyulladásának kezelésében. A gyógyszerek beadását háromféle módon hajtják végre: intravénás, orális vagy infúziós. Általában a gyógyszert először intravénásan kell beadni, 5-7 nap elteltével orális beadást írnak elő. A kezelés nem haladhatja meg a 21 napot.

Akut, nem obstruktív pyelonephritis esetén a következőket lehet előírni:

  • fluorokinolonok;
  • aminopenicillinek;
  • cefalosporinok;
  • aminoglikozidok;
  • tetraciklinek;
  • szulfonamidok.

A tanfolyamot, az adagot egyénileg kell kiválasztani. Súlyos esetekben lehetséges a gyógyszerek kombinációja.

Figyelem! A terhes nők soha nem írják fel a fluorokinolonok, tetraciklinek, szulfonamidok csoportjának gyógyszereit.

Kémiai antibakteriális szerek

Az antibiotikumok mellett kémiai antibakteriális szerek, antimikrobiális uroantiseptikumok, például:

  • Furagin (nitrofurán-származék);
  • Nitroxolin (8-hidroxi-kinolin-származék);
  • Nevigramon (nalidixinsav alapján készül, a kinolonok csoportjába tartozik);
  • 5-NOC (a fő hatóanyag a nitroxolin);
  • Palin (pipemidinsavval készítve, a kinolonok csoportjába tartozik).

A gyógyszereket nagy antimikrobiális, antibakteriális hatások jellemzik.

Cephalosporinok

A cefalosporin csoport gyógyszerei a 3.-4. Generációs antibiotikumok. Pielonefritissel felírhatják:

A gyógyszereket intramuszkulárisan vagy intravénásán adják be.

aminoglikozidok

Tekintettel a kóros esemény egyedi jellemzőire, az orvos az aminoglikozid csoportba tartozó gyógyszerekkel kezelést írhat elő:

Ennek a csoportnak az eszközei rosszul felszívódnak az emésztőrendszerből, ezért parenterálisan (injekcióként) írják fel őket..

A nitrofuránok használata

A nitrofuránok széles skálájú antibakteriális hatást fejtenek ki a pyelonephritis kialakulásában:

  • nitrofurantoin;
  • nifuroxazide;
  • nifuratel;
  • furazolidon;
  • Furazidine.

A gyógyszereket szájon át kell beadni.

Jegyzet! A nők pieelonephritis kezelésére szolgáló antibiotikumokat csak a beteg vizsgálata után 14 nappal írják elő.

Vizelethajtók és vitaminok szedése

A nők pieelonephritis komplex gyógyszeres kezelése magában foglalja a diuretikumok és vitaminok kötelező bevitelét:

diuretikumokkal:

  • Cyston (növényi készítmény);
  • Lorista (aktív összetevő lortazan kálium);
  • Mesterséges diuretikumok - Furosemide, Diuver, Veroshpiron, Bufinox, Britomar, Torasemide, Hypothiazide, Aldactone.

A diuretikumok mellett ajánlott inni Asparkam-ot, amely pótolja a kálium- és magnéziumveszteséget.

Vitaminok

  1. Retinol-acetát (A-vitamin), segít megakadályozni a fertőzés mozgását a húgyutakba, erősíti a testet.
  2. Az aszkorbinsav (C-vitamin) erősíti az erek falát, gátolja a vírusok belépését a véráramba.
  3. A tokoferol-acetátot (E-vitamin) terápiás, profilaktikus célokra írják elő krónikus pieelonephritisz esetén.
  4. Bioflavonoidok (P-vitamin) gyógyászati, profilaktikus célokra.

A diuretikumok és vitaminok szedését a szakember szigorúan tárgyalja, ezért nem ajánlott megszakítani.

Pielonefritisz kezelése nőkön népi gyógymódokkal

A pieelonephritis kezelésében alkalmazott gyógyszeres kezelés mellett a hagyományos orvoslás módszereit is gyakran alkalmazzák. A betegeknek gyógynövények, tinktúrák, gyümölcslevek, teák alapján készített gyógynövény-főzeteket írnak fel.

Harlay fű vagy búzavirág

A búzavirág nagy hatékonyságú a pyelonephritis kezelésében. Ennek a növénynek a főzéke enyhíti a fájdalmat, depressziós hatással van a patogén mikroorganizmusok életképességére.

A húsleves elkészítéséhez vegyünk egy teáskanálnyi száraz apróra vágott gyógynövényt és főzzünk egy pohár forrásban lévő vízzel. Forraljuk 3 percig, hagyjuk lehűlni.

A kezelési folyamat egy hónap, igyon 1/3 csésze naponta háromszor, szigorúan étkezés előtt. Egy hónapos megszakítás után a kezelési eljárást meg lehet ismételni. A hagyományos orvoslás szakértői úgy vélik, hogy még a krónikus pyelonephritist is meg lehet gyógyítani egy ilyen főzettel, de a kezelés időtartama akár két évet is igénybe vehet, vagy még ennél is hosszabb ideig.

Kezelés Toloknyanka-val

A Bearberry gyógyító tulajdonságai lehetővé teszik a patogén mikroflóra kialakulásának megakadályozását, diuretikumként működnek, enyhítik a beteg szerv fájdalmát és gyulladását.

A pyelonephritis leghatékonyabb gyógyszere a Toloknyanka tea. A terméket részeg étkezés után, legfeljebb naponta háromszor, egyenként 1 üveg.

Szarvasmarha alapján főzõket készítünk, amelyek egy pohár forralt vízre teáskanálnyi száraz gyógynövényt ragaszkodnak, és a levest vízfürdõben kb. 10 percig elõfõzik..

Igyál kis adagokban, legfeljebb két evőkanálba, naponta háromszor.

A gyógyszertárakban gyakran kínálnak medve alkoholos tinktúrát, amelyet szigorúan a gyártó utasításai szerint vesznek, de legfeljebb 15 csepp egy pohár vízre. Figyelembe véve a szamócán alapuló pénzeszközöket, ne feledje, hogy az ilyen kezelés tilos a pyelonephritis akut formájában.

Nyírleves pyelonephritissel

A szakértők azt javasolják, hogy nyírlevet abszolút bármilyen mennyiségben igyanak meg a pyelonephritis kialakulásakor. Használnia kell azonban kizárólag friss természetes terméket, amely nem haladhatja meg a 2 napot.

A természetes természetes anyag megtisztítja a veséket, enyhíti a gyulladást és megállítja a kórokozók fejlődését. Ezt a gyógyszert azonban nem szabad vesekövek jelenlétében alkalmazni..

Vese díjak a pyelonephritiszért

A gyógyszertári láncok díjakat fizetnek az ügyfelek számára a pieelonephritis otthonában történő kezeléséről és megelőzéséről. A gyűjtemény több gyógynövényből áll, és diuretikum, gyulladásgátló, fertőtlenítő hatással van a beteg szervekre.

A legnépszerűbbek:

  • Orthosyphon;
  • Urophyton;
  • Szerzetesi vesegyűjtemény.

A vesegyűjteményt ön is elkészítheti, ezek többsége a következőkből áll: medvemaga, málna, nyír, vörösáfonya levél, orbáncfű, útifű, vadrózsa, komló, zsurló. A szakértők azonban azt javasolják, hogy részesítsék előnyben a kész készítményeket, mivel az összes szabály szerint összegyűjtött gyógynövényeket használják, és az adagolások normalizáltak és arányosak.

Ez érdekes! A gyógynövényes kezelés gyakran hatékonyabb, mint az antibiotikumos kezelés. Ez az oka annak, hogy a nefrológusok a kábítószer-kezeléssel együtt gyakran előírnak egy népi gyógymódok bevezetésének folyamatát.

Milyen komplikációk lehetnek a nem megfelelő kezelés esetén

A vesék fertőző gyulladása veszélyes patológia, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel. A pyelonephritis legkisebb gyanúja esetén semmiképpen sem szabad gyógyszeres kezelést folytatni, még a tradicionális gyógyszert is meg kell beszélni szakemberrel, majd az összes vizsgálat után.

A nőknek a nem megfelelő kezelés utáni szövődményei a következők lehetnek:

  • a pyelonephritis akut formájának átalakulása krónikusvá;
  • veseelégtelenség kialakulása;
  • onkológia fejlesztése;
  • urolithiasis előfordulása.

A pielonephritis olyan veszélyes patológia, amely semmiképpen sem tűnik el önmagában! Javasoljuk a betegséget diagnosztizálni és kezelni annak kialakulásának korai szakaszában, különben halálos kimenetele lehetséges, veseelégtelenség kialakulásával.

Intézkedések a nők pieelonefritiszének megelőzésére

  1. Az immunrendszer fellendítése
  2. Egészséges életmód;
  3. A fertőző patológiák időben történő kezelése;
  4. Ne hűtse túl, hordjon "lélegző" fehérneműt;
  5. Figyelemmel kíséri az intim higiéniát;
  6. Távolítsa el a válogatás nélküli szexuális kapcsolatot;
  7. Távolítsa el a nem tervezett terhességet, az abortust.

A megelőző intézkedésekhez hozzá kell tenni, hogy minden nőnek megfelelő időben menjen át tervezett orvosi vizsgálatra, és ne hagyja figyelmen kívül az orvosi vizsgálatokat. Kövesse az orvosok tanácsát, ne kezdjen öngyógyulást, amikor az első kellemetlen tünetek megjelennek, és ellenőrizze egészségét!

Ha gépelési hibát vagy pontatlanságot talál, válassza ki a szöveget és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Antibiotikus terápia vesegyulladás esetén

Naponta több mint 100 liter vér áthaladva a vesék óriási stresszt élveznek, és a belső és külső negatív tényezők befolyása további vizsgálatokat tesz ki őket. A probléma prevalenciája, a szövődmények magas kockázata és a patológiák visszatérő jellege időszerű és megfelelő kezelést igényel. A vesegyulladás elleni antibiotikumokat a patogén mikroflóra kiküszöbölésére, a intoxikáció tüneteinek megszabadítására és a parenhimás szövetek károsodásának minimalizálására használják. A gyógyszereket a diagnózis eredményei és a betegség természetének tisztázása alapján az orvos választja ki.

Vesegyulladás: besorolás, kezelés típusai

A vesebetegségek besorolására az első kísérletet R. Bright angol orvos végezte, ezért a páros szervek patológusait gyakran Bright-kórnak nevezik..

Manapság továbbra is széles körben alkalmazzák a vesebetegségek egységes rendszerezésének elvét, amely szerint a következő kóros csoportokat különböztetik meg:.

  1. Glomerulopathiák - betegségek, amelyekben a glomeruláris készülék domináns sérülése van.
  2. Tubulopathiák - olyan patológiák, amelyekben a vese tubulusok dominálnak
  3. Vese rendellenességek.

Egy másik osztályozás a szerv traumán és onkológiai elváltozásokon alapul..

BetegségJellegzetesKezelés
glomerulonephritisKalkuláció kialakulása a húgyúti rendszerbenKonzervatív vagy műtéti
pyelonephritisA glomeruláris készülék szerkezeteinek gyulladásagyógyhatású
policisztásA csípő-medence készülék vereségeGyógyszer
policisztásVeleszületett betegség
Vesesejtek degenerációja
Dinamikus megfigyelés
Támogató terápia
NephroptosisRendellenes rendellenességekKonzervatív, súlyos műtét esetén
hydronephrosisMásodlagos változások a csökkent vizeletkiáramlás hátterébenKonzervatív, de hatás hiányában - műtéti

Tumor folyamatokA patológia kialakulása az oktatás lokalizációja miattA színpadtól függ
VeseelégtelenségKáros állapotú ürülési funkcióGyógyszeres kezelés

Meg van osztva fertőző és nem fertőző, és szinte minden vesebetegség tartozik egyik vagy másik csoportba..

Az antibiotikus terápia jellemzői

A vesebetegség elleni antibiotikumokat hatékony gyógyszernek tekintik, amely nemcsak megakadályozza a kórokozók szaporodását az érintett szervben, hanem aktívan harcol is velük. A legpozitívabb hatás elérése érdekében az orvos a következő szabályok alapján jár el.

  1. A gyógyszerek felírása a betegség diagnosztizálásán alapul.
  2. A gyógyszer konkrét nevét, az adagot, az alkalmazás gyakoriságát és a napi adagokat úgy választják meg, hogy figyelembe veszik a klinikai eset súlyosságát, a beteg életkorát, a betegség stádiumát..
  3. A kezelés integrált megközelítésének végrehajtása, függetlenül a gyulladásos folyamat mértékétől és a patológia súlyosságától.
  4. A betegség tüneteinek teljes és végleges kiküszöböléséhez helyesen meg kell határozni a terápia időtartamát..

Felhasználási indikációk

Bármely vesebetegség esetén mindig antibiotikumot írnak fel a cisztitisz, glomerulonephritis, pyonephrosis, tuberkulózis és pyelonephritis gyulladásos folyamatainak kiküszöbölésére. A szűrőszerv fertőzésének fő tünete az ágyéki régió fájdalma a lézió oldaláról. Számos egyéb jel is létezik:

  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • hidegrázás, láz;
  • dysuria - a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése;
  • csökkent vagy étvágytalanság;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • gyengeség, fáradtság;
  • emésztési problémák;
  • a vizelet színének és jellegének megváltozása - zavaros és kellemetlen szagú lesz.

Az antibakteriális gyógyszerek kinevezésének indikációi a következő tényezők és feltételek:

  • gyengült immunitás;
  • súlyos mérgezés;
  • lehetséges szepszis kialakulása;
  • a betegség akut formájának elhúzódóvá válásának kockázata;
  • a vesesejtek krónikus károsodása;
  • előrehaladott betegségek, amelyek provokálják a gyulladás kialakulását.

Az antibiotikus terápiát gyakran írják elő hemodialízis alatt álló betegek számára, mivel a katéter bevezetésével nő a fertőzés kockázata..

A vesegyulladás hatásmechanizmusa

A vesék és a húgyhólyag gyulladásaival, valamint károsodásával szembeni antibiotikumok nem gyakorolnak toxikus hatást az emberi testre, de bizonyos aktivitást mutatnak a fertőző ágensek ellen..

  1. Baktericid tulajdonságok. A patogén mikroflóra közvetlen megsemmisítését jelenti, amely a gyulladásos folyamat fejlődésének oka lett.
  2. Bakteriosztatikus hatás. A gyógyszerek megzavarják a kórokozók sejtszerkezeteinek megosztási folyamatait, lelassítják azok növekedését és megakadályozzák a szaporodást.

Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek behozatala a beteg testében többféle módon történik:

  • orálisan - a tablettákat, kapszulákat vagy szuszpenziót szájon át kell bevenni, és átjutnak az emésztőrendszeren;
  • parenterálisan - az injekciókat egy vénába vagy intramuszkulárisan kell beadni.

Az antibiotikum-gyógyszereket az etiotropikus terápiában használják, amelynek célja a betegség okának kiküszöbölése.

A diagnosztika fontossága a gyógyszer kiválasztásában

A vese anatómiai elhelyezkedése nem teszi lehetővé annak érzését, kivéve, ha elmozdulnak vagy kibővülnek. Ezért a diagnózis megerősítéséhez és a szűrőszerv károsodásának felismeréséhez laboratóriumi és műszeres kutatásokat kell végezni..

Az általános vizeletanalízis a vezető. Ha benne található fehérje, leukociták, eritrociták, sók, hengerek, akkor az orvos vesebetegséget javasolhat.

A diagnózis megerősítéséhez az alábbiakat írják elő:

  • általános klinikai vérvizsgálat;
  • vér biokémia;
  • vizeletvizsgálat Zimnitsky és Nechiporenko módszerével;
  • A medencei szervek ultrahangja;
  • a veseserek angiográfia;
  • párosított szerv radiográfia.

A diagnosztikai folyamatban észlelt változások jellege alapján az orvos nagy megbízhatósággal határozza meg a fertőző, gyulladásos vagy egyéb vesekárosodást. A kapott adatoknak megfelelően kiválasztják az optimális gyógyszert. Antibiotikumok esetén a diagnosztika lehetővé teszi egy adott kórokozóval szembeni gyógyszer kiválasztását.

Az antibakteriális gyógyszercsoportok és jellemzőik

Az antibiotikumokat a kórokozókkal szembeni aktivitás alapján osztályozzák. Hagyományosan két kategóriába sorolhatók:

  • széles spektrumú gyógyszerek, amelyek többféle kórokozót céloznak meg;
  • egy keskeny fókuszú eszköz, amelyet egy bizonyos típusú ügynökre alkalmaznak.

Kémiai összetételük szerint az antibiotikumokat több csoportra osztják:

  • aminoglikozidok;
  • karbapenemekre;
  • fluorokinolonok;
  • cefalosporinok.

Mindegyikre jellemzőek megkülönböztető jellemzők, farmakológiai tulajdonságok, hatásmechanizmus, adagolás és a kezelés időtartama..

Az egyes képviselők leírása és a felhasználási szabályok

Tekintettel a farmakológiai csoportok sokféleségére, csak az orvosnak joga van dönteni arról, hogy mely antibiotikumokat szedheti a beteg vesegyulladás esetén.

  1. Aminoglikozidok - "Amikacin", "Gentamicin". Ezeket másodlagos gyógyszernek tekintik, és akkor ajánlottak, ha más gyógyszerekkel végzett kezelés nem volt hatékony. Rendkívül mérgezőek, de nagyon aktívak. Az alkalmazás korlátozott időtartamú, mivel a baktériumok rezisztenciát mutatnak e csoport gyógyszereivel szemben. Nem ajánlott gyermekeknek, terhes nőknek és időseknek.
  2. Carbapenems - "Meronem", "Tienam". Mutasson megnövekedett aktivitást a sztafilokokkusz és a sztreptokokkusz ellen. A függőség hiánya hosszú távú kezelést tesz lehetővé ezekkel a gyógyszerekkel. A toxicitás szempontjából másodlagos gyógyszernek minősülnek. Nem ajánlott terhes nők számára a méhen belüli magzati rendellenességek kockázata miatt.
  3. Fluorokinolonok - Levofloxacin, Nolitsin. Relatíve alacsony toxicitásúak, és vezetnek az első szakasz listáján, mivel hatásosak a baktériumflóra széles köre ellen. A patológiák krónikus formáiban való alkalmazásra szolgál. Az első felszabadítású gyógyszerek allergiás reakciók kialakulását okozhatják, a második és harmadik generációs gyógyszerek biztonságosabbak.
  4. Cephalosporin - "Claforan", "Tsiprolet", "Zinnat". Ezek a legkevésbé toxikusak és provokálják a test gyors pozitív reakcióit hatásukra. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szedése esetén minimálisra csökken a folyamat krónikus kialakulásának kockázata, emellett csökken a visszaesés valószínűsége, és a vese funkcionális aktivitásának helyreállítása gyorsabban megy végbe. Az adagot a beteg súlya alapján számítják, és napi 2 adagra osztják.

Súlyos betegség kezelése

A húgyúti szerv gyulladásának súlyos formái esetén előírt aminoglikozid-bevitelt kell előírni. Javasoljuk, hogy nagyon óvatosan használja őket, mivel nagyon mérgezőek. Ellenjavallt idős emberek (50 év felett), valamint olyan betegek számára, akik egy éven át ennek a csoportnak a gyógyszeres kezelésében részesültek..

Az orvosok a következő neveket írják elő leggyakrabban:

A fluorokinolonok alacsony toxicitással bírnak, de gyakran felírják azokat, ha hosszú terápia várható. Azt:

A félszintetikus "Tamycin", "Cefazolin" antibiotikumokat nem kevésbé aktívan alkalmazzák a gyulladáscsökkentő terápiában. Alacsony toxicitásúak, de az első eredmények már 3-4 nap múlva észrevehetők.

Antibiotikumok terhes nők számára

A férfiaktól eltérően a nők vesebetegségei gyakran súlyosbodnak. Pontosan ez történik a terhesség alatt. A szakemberek megpróbálják kezelni őket bármilyen gyógyszer nélkül, de progresszív betegség esetén ez nem mindig lehetséges..

A várandós anyák szövődményeinek kockázatának kiküszöbölése érdekében az orvosok bizonyos szabályok betartását javasolják:

  • megfelelő táplálkozás;
  • az ivási rend betartása;
  • az étkezési só fogyasztásának korlátozása;
  • fokozott motoros aktivitás;
  • hipotermia megelőzése - hipotermia;
  • személyi higiénia.

A vesekárosodások kezelésében a gyermek szülés idején a következő gyógyszercsoportokat tekintik biztonságosnak:

  • cefalosporinok;
  • védett penicillinek;
  • makrolidok.

A kezelés előrejelzése

A urogenitális szervek antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelésének előrejelzése a betegség formájától, a státustól, a beteg szakemberekhez fordulásának idejétől és a terápia megfelelőségétől függ. Akut pyelonephritis, urolithiasis, glomerulonephritis esetén kedvező a kimenetele, teljes gyógyulás következik be. A beteg életét akut vagy krónikus veseelégtelenség fenyegeti, ezért fejlődésével érdemes egy nefrológushoz fordulni, aki képesített orvosi ellátást nyújthat a kórház speciális osztályán.

A vesék gyulladásos folyamatainak megelőzése

A vesebetegségek meglehetősen gyakoriak, és ennek oka sérülékenységük, mert a szűrő szerv naponta tisztítja a vért a méreganyagoktól és az anyagcserétől. A betegségek gyulladás formájában fordulhatnak elő, amelyet fertőzés vagy hipotermia okozhat. Mivel a vese könnyen újrafertőződik, elengedhetetlen a megelőzés. A tevékenységek teljes listáját tartalmazza:

  • bőséges vízfelvétel;
  • megfelelő és egészséges táplálkozás;
  • a huzat, megfázás, hipotermia elkerülése;
  • edzési eljárások;
  • a fizikai aktivitás;
  • a stressz és az ideges túlterhelés megelőzése;
  • a hagyományos orvoslás használata.

Figyelembe véve a vesebetegség gyakoriságát, a kellemetlen következmények és a súlyosbodó visszaesések valószínűsége jelentősen megnő. Kiváló lehetőség ennek elkerülésére az önálló tevékenységek, és mindenekelőtt az egészséges életmód fenntartása..

Következtetés

A vesebetegségek kezelésében az egyéni megközelítés fontos. A terápiás taktikát a betegség oka, súlyossága, valamint a beteg életének és betegségének története jellemzi. A vesegyulladás esetén az antibiotikumos kezelés mindig hatékony. Gyorsan kiküszöbölik a tüneteket és enyhítik a beteg állapotát..

Antibiotikumok vesegyulladásokhoz

A húgyúti betegségek gyakorisága az egyik vezető helyet foglalja el. A probléma prevalenciája, a szövődmények kockázata, a patológia visszatérő jellege időben történő kezelést igényel. A vesegyulladás elleni antibiotikumokat alkalmazzák a baktériumok mikroflórájának kiküszöbölésére, a mérgezés tüneteinek megszabadulására és a parenhimális szövetek károsodásának csökkentésére. A kezelési módszer kiválasztása az orvos hatáskörébe tartozik, mivel az antibiotikum-terápia sajátosságai előzetes diagnosztikát, a patológia természetének tisztázását és a megfelelő kezelési rend megválasztását igénylik..

Milyen típusok vannak?

A nephritis - a vesék gyulladása - összetett kifejezés, amely magában foglalja a közös vesebetegség két típusát, a pyelonephritist és a glomerulonephritist. A urogenitális rendszer betegségei a szerkezeti egységek károsodásával vagy a parenhimális szövetekben gennyes üregek kialakulásával járnak. A nők az anatómiai szerkezet sajátosságai miatt hajlamosabbak a gyulladásos vesebetegségek kialakulására, férfiaknál a nephritisz gyakrabban alakul ki a fertőzés középpontjában.

A gyulladásos folyamatokat intoxikációs tünetek, fájdalom, károsodott vese ürülési és szűrési képesség kísérik. Időben történő kezelés esetén krónikus formássá alakulnak, időszakos pattanásokkal, majd ideiglenes pihenéssel. A húgyúti szervek részt vesznek a kóros folyamatban - a hólyagban, a húgyúti csatornákban, amelyekben cisztitisz, urethritis alakul ki, és gyakran megtalálhatók az urogenitális rendszer valamennyi részének sérüléseinek kombinációi. A gyulladás elsődleges fókuszának meghatározása, valamint a provokáló tényezők meghatározása az orvos feladata, és ez szükséges bármilyen etiológiájú nephritisz hatékony kezeléséhez..

A fertőző folyamat fejlődése a patogén mikroflóra behatolásával jár. A káros baktériumok lokalizációjának helyén gyulladásos fókusz alakul ki, ödéma alakul ki. A normál veseszerkezetek alig hajtják végre funkcióikat, a húgyúti rendszer szenved, a klinikai képet a gyulladás tünetei és a káros vizeletkiáramlás jellemzik. Bakteriális fertőzés jelenléte olyan speciális antibakteriális gyógyszereket igényel, amelyek hatékonyak egy adott kórokozótípus ellen.

  • A széles spektrumú gyógyszerek többféle patogén baktériumot érinthetnek.
  • A keskeny célzott gyógyszereket a kórokozók egy meghatározott csoportjának azonosított fajtáinak megsemmisítésére használják.

A kémiai összetétel szerint az összes antibiotikumot több térfogat-csoportra osztják, amelyek mindegyikét megkülönböztető jellemzők, specifikus hatásmechanizmus és farmakológiai tulajdonságok jellemzik. A gyulladásos vesebetegség kimutatását az első (alacsony toxicitású) vagy a második fokozatú (magas toxicitású) antibakteriális szerek felírása kíséri, a biztonságosabb gyógyszerek előnyben részesítése mellett..

aminoglikozidok

Nagyon aktívak és nagyon mérgezőek. A betegség előrehaladott formájára írják fel őket, és gyermekek és idős betegek számára nem ajánlottak. A baktériumok képesek rezisztencia kialakulására az antibiotikumok ezen csoportja ellen, ezért felhasználásuk egy éven belüli időintervallumokra korlátozódik, amikor az aminoglikozid gyógyszerek ismételt használata nem eredményez hatást. A második szakasz antibakteriális ágensei közé tartoznak, akkor írják elő őket, ha más módon történő terápia nem hozott eredményt. Ne alkalmazza, ha a beteg vesekárosodása van.

Carbapenemek

Erős antibakteriális hatást észlelnek a sztafilokokok és streptokokok ellen, amelyek a gyulladásos vesebetegségek leggyakrabban okozói.

A baktériumok nem fejlesztenek ki rezisztenciát, ezért a kezelés hosszú ideig hatásos, krónikus patológia jelenlétében. Terhes nőkben a karbapenemek alkalmazását a magzati méhen belüli fejlődési rendellenességek kialakulásának kockázata kíséri, ezért ennek a csoportnak a gyógyszereinek használata a terhesség ideje alatt korlátozott. A toxicitás szempontjából másodsorban szerepelnek.

Kinolonok és fluorokinolonok

Kevésbé mérgezőek az emberekre, hatásosak a patogén baktériumflóra széles köre ellen, és szerepelnek a gyulladásos vesebetegségek kezelésében az első vonalbeli szerek listájában. A gyógyszerek szedése jó eredményeket hoz a betegség krónikus lefolyásában, valamint a kórokozók azonosított érzékenységében. A fluorokinolonok első generációja gyakran allergiás reakciókat vált ki, az ebbe a csoportba tartozó modern antibiotikumok biztonságosabbak.

Cephalosporinok

Az orvosok inkább a cefalosporin sorozatú gyógyszereket írnak fel alacsony toxicitásuk, valamint a szervezet gyors bevitelre mutató gyors pozitív reakciói miatt. Felnőttekben és gyermekekben a gyulladásos vesebetegségek kezelése során szükség van a mikroflóra érzékenységének meghatározására, valamint a lehetséges allergiás reakciók azonosítására. A cefalosporinok szedése közben a fertőző betegségek ritkán válnak krónikusvá, csökken a visszatérés kockázata, és a vese funkcionális aktivitásának helyreállítása gyorsabban megy végbe..

Az antibakteriális gyógyszerek listája

Az antibiotikumok minden csoportjában a gyógyszerek listáját folyamatosan frissítik új nevekkel. Javul az új generációs gyógyszerek farmakológiai tulajdonságai, csökken a mellékhatások gyakorisága, bővül az indikációk köre, csökken a nephotikus vagy nephritikus szindróma kezelésének időtartama.

A különböző csoportokból általában felírt antibakteriális szerek felsorolása:

  • Aminoglikozidok. Gentamicin, Amikacin és hasonló gyógyszerek a második listába. Hátrányuk a magas toxicitás, de lehetővé teszik, hogy megbirkózzon a fejlett formákkal.
  • Aminopenicillinek. A leggyakrabban használt anyagok az Amoxicillin és a Penicillin. A fertőző vesebetegségek első listáján szerepelnek.
  • Cefalosporinok. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Hatékony, viszonylag biztonságos, gyors hatású. Bármely etiológiájú nephritisz esetén választott gyógyszerek.
  • Fluorokinolonok és kinolonok. Nolitsin, Levofloxacin. Krónikus vesegyulladás kezelésére használják, kevesebb kockázatot jelentve az emberekre.
  • Carbapenemek. Tienam, Meronem. Magas toxicitásuk miatt különféle típusú kórokozók kombinációja esetén, valamint más szervek gyulladásos fókuszainak kialakulásakor alkalmazhatók..
  • Aminoglikozidok. Amikacin, Gentamicin. Tabletták formájában előállítva ezek a gyógyszerek fokozott toxicitást mutatnak a májra, ezért gyakrabban alkalmazzák injekciók formájában.

A diagnosztikai adatok alapján az orvosok gyakran sokféle antibiotikum-kombinációt alkalmaznak a gyors hatás elérése érdekében, valamint a baktériumokban a rezisztencia kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében..

Jelentkezési szabályok

A biztonságos kezelés csak előzetes diagnosztika és az orvos ajánlása alapján lehetséges:

  • Az antibiotikumokat az orvos által előírt adagban kell bevenni szigorúan meghatározott időben. A hatás jellemzői ahhoz kapcsolódnak, hogy fenn kell tartani a hatóanyag bizonyos koncentrációját a kórokozó baktériumok hatékony elpusztításához. Ezért biztosítani kell a gyógyszer egységes áramlását a testbe a kezelés teljes időtartama alatt..
  • Antibiotikumokkal történő kezelés során fontos megérteni, hogy a természetes bél mikroflóra egy része elkerülhetetlenül elpusztul, ha gyógyszereknek van kitéve. A gyulladásellenes kezelés aktív stádiumában el kell kezdenie a természetes prebiotikus és probiotikus gyógyszereket annak érdekében, hogy csökkentse az antibakteriális tabletták szedésének hatásait..
  • Az enyhe intoxikációs megnyilvánulásokat normálisnak tekintik, de a megnövekedett mellékhatások a kiválasztott szer túlzott toxicitását jelzik.

Az állapot romlása az antibiotikumok szedése ellenére helytelen taktikát vagy másodlagos fertőzés hozzáadását jelzi. Adagolás módosítása szükséges, másik szer kiválasztása, ismételt laboratóriumi diagnosztika.

Az antibiotikumok kiválasztásának alapelvei

A fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére szolgáló antibiotikumok kiválasztásának fő kritériumait leíró utasításokat a WHO dolgozta ki, amelyek a gyógyszerekkel kapcsolatos követelmények listáját tartalmazzák:

  • Bizonyított hatékonyság. Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok alapján hozták létre.
  • Bizonyított biztonság. Kiderült a gyógyszer toxicitásának mértéke.
  • Szabványosítás. Az összes antibiotikumot csoportokra osztják, bizonyos körülmények között tárolják és lejárati idővel rendelkeznek.
  • Költség. Mivel minden más egyenlő, a választás egy gazdaságos és biztonságos termék mellett történik..
  • Kombináció. Az aktivitás kölcsönös fokozódása miatt lehetséges az adag csökkentése.

A kiválasztási elvek figyelembe veszik a tudományos és laboratóriumi információkat, az orvosok és a betegek áttekintését, valamint a statisztikai adatokat. A mindennapi gyakorlathoz az antibiotikum kiválasztása a mikroflóra érzékenységének vezetésével, valamint a lehetséges egészségügyi kockázatok azonosításával jár..

Az öngyógyítás következményei

A gyógyszerek nem alkalmasak önkezelésre. Ez a szabály minden gyógyszerre vonatkozik. A mellékhatások, az ellenjavallatok, az életkor, a testtömeg, a diagnosztikai adatok figyelembevétele - mindezek az információk a sikeres kezelés kulcsa, és szükségesek a gyógyszer helyes megválasztásához. Az ellenőrizetlen antibiotikumok bevitelének következményei az allergiás reakciók, a függőségi szindróma, a baktériumokkal szembeni rezisztencia kialakulása, ami bonyolítja a kezelés későbbi szakaszát, és korlátozza az orvos gyógyszerválasztását. A húgyúti rendszer betegségeinek kezelésében a nem megfelelő gyógyszeres bevitel veszélyezteti a patológia krónikus formává történő átalakulását.

Milyen antibiotikumokat kell kezelni a pyelonephritis esetén?

Mivel a pyelonephritist fertőző kórokozók okozzák, az antibiotikumos kezelés szükségszerűen a komplex kezelés része. Az ebből a csoportból melyik gyógyszert kell előnyben részesíteni a kezelőorvos dönt az anamnézis és a laboratóriumi vizsgálatok adatai alapján. Ha a betegnél pyelonephritis alakul ki, akkor az antibiotikumot úgy kell megválasztani, hogy oltja a gyulladásos folyamatot, és a lehető leghamarabb elpusztítsa a kórokozót..

Annak tudnivalója, hogy megértse, milyen antibiotikumokat kell szedni a pyelonephritis esetén?

Kezelési szabályok

Mivel a betegség oka a patogén mikroflóra, az antibiotikumos kezelés nélkülözhetetlen. Néhány beteg a betegség kezdetén egyedül próbálja elnyomni a gyulladásos folyamatot, ismerős gyógyszereket szed, hallgat a barátok tanácsaira, vagy információt keres az interneten. Aztán kezdődik a panasz: "Egy hétig ittam antibiotikumokat, és ez csak rosszabbá válik." Vagy az orvos kinevezésekor a beteg azt mondja: "Én magam találtam meg, mely tablettákat lehet a legjobban kezelni, és már használom őket".

Azoknak a betegeknek, akik önállóan írnak vényeket és ellenőrizetlenül vesznek gyógyszereket, tisztában kell lenniük azzal, hogy a kezelő orvos a terápiás eszköz kiválasztásakor számos tényezőt figyelembe vesz..

Tehát mindenekelőtt a betegség lefolyásának természete fontos. Az akut és krónikus pieelonephritisz antibiotikum kezelése jelentősen különbözik egymástól. Akut patológia esetén - annak érdekében, hogy egy hetet ne pazaroljon a vizsgálatokra - az orvos a legszélesebb hatású gyógyszert választja, figyelembe véve a beteg társult betegségeit.

A gyulladásos krónikus folyamat során az antibiotikumokat csak bakteriológiai tenyésztés után írják fel. Először a laboratóriumban a páciens húgyúti mikroflóráját vetették és meghatározták a kórokozót. Ezután annak eldöntése érdekében, hogy mely antibiotikumok fogják a leghatékonyabban kezelni egy adott beteget, a kórokozót különféle csoportokhoz tartozó gyógyszerekkel kezelik. Az orvos csak azokat a gyógyszereket fogja kezelni, amelyek a beoltott kórokozókkal szemben voltak a legaktívabbak.

A kezelés időtartama nemcsak a gyógyszer helyes megválasztásától függ, hanem az egyidejűleg fennálló betegségek és komplikációk jelenlététől is.

A nők pieelonephritisz elleni antibiotikumok felírásakor az orvos figyelembe veszi annak a lehetőségét is, hogy a nemi szervekből a húgyúti rendszerbe bejuthat-e. Ebben az esetben további bakteriológiai vagy immunológiai vizsgálatokra lehet szükség..

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a pielonephritis antibiotikumos kezelését a normál bél mikroflóra különböző változásai kísérik. Ezért a terápia során a betegeknek olyan probiotikus gyógyszereket kell szedniük, amelyek normalizálják a szaprofit mikroorganizmusok egyensúlyát..

Penicillin csoport

A pyelonephritis antibakteriális szerekkel történő gyógykezelésének alapja továbbra is a gyógyszerek - a penicillin-származékok. Jelenleg ezeket az antibiotikumokat használják a vese pieelonefritisz legújabb generációjára. Ezen vegyületek hatóanyaga a legnagyobb aktivitással rendelkezik a patogén mikroflóra ellen, amely a szervszövet gyulladásos folyamatának oka. A vesegyulladás szempontjából általánosan használt gyógyszerek listája a következő gyógyszereket tartalmazza:

  • Flemoxin Solutab. Széles hatásspektrumának köszönhetően a Flemoxin baktériumölő hatással rendelkezik a gram-pozitív és a gram-negatív patogén mikroorganizmusokra. A napi terápiás dózis 0,5 és 2 g között van. Súlyos esetekben az adagot 3,0 g-ra lehet növelni. Az antibiotikumot naponta kétszer részegítik, rendszeres időközönként 7-10 napig;
  • Flemoklav Solutab. A készítmény hatóanyaga az Amoxicillin. A szervezetbe kerülve a gyógyszer elpusztítja a kórokozók sejtmembránjait, és így teljesen elpusztítja őket. Ennek eredményeként a pieelonephritises Amoxicillin magas hatékonyságot mutat. A gyógyszert napi háromszor 0,5 g-mal írják elő. A gyomor-bél traktus felső részeinek a gyógyszer negatív hatásaival szembeni védelme érdekében a Flemoklav-t ajánlott inni közvetlenül étkezés előtt;
  • Amoxicillin. Antibiotikum, összetételében és működésében hasonló a Flemoklav-hoz. De a hatóanyag nagyobb koncentrációja lehetővé teszi ennek a gyógyszernek a hatékony alkalmazását súlyos pieelonephritisz esetén. A gyógyszert naponta kétszer 1,0 g mennyiségben, egymást követő öt és tíz napon keresztül veszik be;
  • Augmentin. Amoxicillint is tartalmaz. Nagyon aktív, nem csak különféle aerob mikroorganizmusokban, hanem anaerob mikroorganizmusokban is. Az Augmentint napi háromszor 1 tablettára írják fel.

A penicillin csoport modern gyógyszerei közé tartozik a klavulánsav, amely megvédi az aktív hatóanyagot a kórokozók által kiválasztott enzimek romboló hatásaival szemben.

Cefalosporin gyógyszerek

A cefalosporinokat a patogén mikroflóra elnyomására is használják. A baktériumölő hatás a kórokozók megsemmisítésén alapul a szaporodási szakaszban. Leggyakrabban a cefalosporinokat használják a pyelonephritisz kezelésére. Tekintettel a parenterális beadási módszerre, ennek a csoportnak az antibiotikumait kórházi környezetben írják elő. Az alacsony toxicitás, a széles spektrumú hatás és a veseszövetben való gyors felhalmozódás képessége az alábbi gyógyszereket teszi különösen népszerűvé az urológiai gyakorlatban:

  1. Cefazolin. Az antibiotikum a legtöbb patogén mikroorganizmus ellen agresszív, kivéve a proteusokat, vírusokat, gombás micéliumot, a rickettsiosis okozóját. A cefazolint parenterálisan - az izmokba vagy intravénásan - kell beadni. A nap folyamán a beteg 1-4 g gyógyszert kaphat 2-4 adagban. A terápia időtartamát a kezelő orvos határozza meg a kóros állapot súlyossága és a beteg általános állapota alapján;
  2. Cefotaximhoz. Az anyag a cefalosporinok harmadik generációjába tartozik, és hatékony a patogén penicillincsoportokkal szembeni rezisztenciája esetén. A gyógyszert intramuszkulárisan és akut pyelonephritisz esetén - intravénásan - alkalmazzák. A gyógyszer injektálható a vénába csepegtető és sugárhajtású módszerrel egyaránt. Injektáljon 1,0 g cefatoximot 12 óránként;
  3. A ceftriaxon. Erőteljes széles spektrumú antibiotikum, amely ritkán okoz mellékhatásokat. A gyógyszert naponta egyszer kell felírni 1,0–2,0 g mennyiségben. A betegség tünetei megszűnése után a Ceftriaxone-t további három napig kell szúrni..

Az akut gyulladásos folyamat gyors enyhítésére csak a harmadik generációs cefalosporinok használata a leghatékonyabb.

fluorokinolonok

Az orvosok a pyelonephritis kezelésében egyre inkább a fluorokinolonokat részesítik előnyben. Ezeknek az anyagoknak - más antibiotikumokkal ellentétben - nincsenek természetes analógok. Ami vonzóvá teszi őket, a kórokozó mikroflóra legtöbb típusa iránti magas agresszivitás, a testre gyakorolt ​​alacsony toxicitás és a mellékhatások ritka előfordulása. A felszabadulás tabletta formája lehetővé teszi ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazását járóbeteg-kezelésben. A pielonephritis kezelésére indokolt az első és a második generációs fluorokinonok alkalmazása. Ebből a csoportból a következők gyakrabban vannak kiosztva:

  • Ciprofloxacin. Antimikrobiális aktivitása szempontjából ez az első generációs antibiotikum ötször vagy annál is jobb, mint a csoport többi gyógyszere. Ezért, amikor a Ciprofloxacint pyelonephritisz kezelésére használják, tartós terápiás hatás jelentkezik egy-két héten belül. A gyógyszert naponta kétszer kell bevenni, egyszerre 1-3 tablettát. Ezen túlmenően, nőknél a cystitis és a pyelonephritis hátterében álló egyéb komplikációk esetén a gyógyszert intravénásan kell beadni;
  • Levofloxacin. Ennek a második generációs fluorokinolonnak nagyon széles a hatása. Nagyfokú agresszivitást nemcsak a legtöbb baktériumtípusra, hanem a fehérjékre, a rickettsiara, a mycobacteriumokra, az ureaplasmara és a patológia sokféle egyéb patogénjére vonatkozóan is megfigyelték. A levofloxacin segíti a prosztata gyulladásos folyamatait a férfiaknál is. A gyógyszer baktericid hatása a sejtfal szerkezetének és a mikroorganizmusok citoplazmájának megsértéséből adódik. A levofloxacinnak azonban korlátozott hatása van az anaerobokra. Naponta egyszer, egyszerre egy tablettában iszik a drogot. A kezelési idő 3 nap és másfél hét. Ha a betegnek a vizelet funkcionális képességeinek különböző rendellenességei vannak, a levofloxacint egyéni séma szerint írják fel, amelyet biokémiai kutatási adatok alapján állítanak össze..

Tekintettel az antibiotikum mellékhatásainak széles körére, a levofloxacint csak orvos felügyelete mellett szabad bevenni, szigorúan betartva az orvos által kiválasztott adagokat..

Aminoglikozid-vegyületek

Súlyos pyelonephritis kezelésére aminoglikozidokat alkalmaznak. Ezen gyógyszerek hatóanyaga, amely teljesen elpusztítja a patogén mikroflórát, függetlenül az életciklus stádiumától, az összes antibiotikum legerősebb baktericid hatásával rendelkezik. Ez rövid időn belül lehetővé teszi a nők és férfiak reproduktív rendszerének és veséinek gyulladásos folyamatainak gyógyítását, még az elnyomott immunitás hátterében is..

  1. Amikacin. A gyógyszer dózisát egyénileg, a beteg általános állapotától és a kóros folyamat jellegétől függően választjuk meg. Naponta átlagosan 10 mg-ot írnak elő a beteg súlyának minden kilogrammjára. A számított gyógyszermennyiséget napi 2-3 adagban adják be. A gyógyszer intravénás beadása esetén a terápia egy hétig tart. Intravénás injekcióval - akár 10 napig;
  2. Gentamicin. A gyógyszer a legelőnyösebb a gram-pozitív és a gram-negatív mikroflóra ellen, még az antibiotikumok más csoportjaival szemben rezisztens törzsekkel szemben is. A gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni, a beteg súlyának kilogrammonként 3-5 mg-ján, napi kétszer-háromszor. A kezelés időtartama 10 nap.

Tekintettel az aminoglikozid-vegyületek magas toxicitására, e csoportba tartozó antibiotikumokat csak a komplikált pyelonephritis kezelésére alkalmazzák.

8-hidroxi-kinolin-csoport

Ebben a csoportban a leggyakrabban használt gyógyszer a nitroxoline (5-NOK). A szervezetbe jutásakor az aktív hatóanyag nemcsak a baktériumokat, hanem gombákat és protozoákat is elpusztítja. Ezenkívül a gyógyszernek bakteriosztatikus hatása van, amely a DNS-szintézis gátlásával gátolja a mikroorganizmusok szaporodását.

Az 5-NOK-t sikeresen alkalmazzák nemcsak akut pyelonephritis kezelésére, hanem a betegség krónikus formájának megelőzésére is.

A terápiás adag 8 óránként 1-2 tabletta. Az akut állapotok kezelésére szolgáló állandó alkalmazásával a gyógyszer legfeljebb egy hónapig inni lehet. A patológia megismétlődésének elkerülése érdekében az antibiotikumot 2 hetes ciklusokban írják elő, amelyet kéthetes intervallum követ. Ebben az esetben az 5-NOC egész évben inni lehet. A farmakokinetikai ismeretek hiánya miatt a nitroxolint csak felnőttek kezelésére használják.

Nitrofurán készítmények

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek ugyancsak bakteriosztatikus és baktericid hatást fejtenek ki, mindazonáltal az összes antibakteriális gyógyszer közül a legkevésbé hatásosak. Ezen ágensek nagy hatékonysága az akut pyelonephritis kezelésében csak akkor lehetséges, ha a kórokozó érzékeny a hatóanyagra. Ezért ezeket a gyógyszereket gyakrabban alkalmazzák krónikus pieelonephritiszben a betegség súlyosbodásának megelőzése érdekében. A nitrofuránok felhasználhatók a patológia kialakulásának megakadályozására is kisebb urológiai műtétekben..

A csoport leggyakoribb gyógyszereinek listája tartalmazza:

  • Furadonin. Terápiás célból a gyógyszert pyelonephritissel kell inni napi 3-4 alkalommal, egy-három tablettánként adagonként. A megelőzés érdekében a gyógyszert napi 1 kg / 1 kg adagonként írják elő;
  • Furazolidon. A baktériumölő és bakteriosztatikus hatás mellett ez a gyógyszer stimulálja az immunrendszert is, ami jelentősen növeli a kezelés hatékonyságát. Terápiás célokra a Furazolidone-t két és fél hét alatt, naponta 4-szer veszik be. A megelőző kúra legfeljebb egy évig tart, amelynek során az ágenst 5-6 napos kurzusokban veszik be háromnapos időközönként.

Carbopenems

De melyik antibiotikumnak a legszélesebb körű hatása és a legtöbb agresszió a legtöbb kórokozó ellen? Ilyen tulajdonságok vannak a karpenem csoport gyógyszereiben: Meropenem, Ertapenem és mások. Ezeknek az ágenseknek a patogén mikroflórához viszonyított agresszivitása tízszer nagyobb, mint a cefalosporinok hatása. Csak a chlamydia és a meticillin-rezisztens staphylococcusok mutatnak ellenállást a karpenénekkel szemben.

Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszert parenterálisan, intravénásan vagy intramuszkulárisan kell beadni kórházi környezetben. Ennek oka az, hogy ezek a gyógyszerek nem kívánt súlyos mellékhatásokat okozhatnak a test összes szervében és rendszerében. Ezenkívül feltétlenül nem szükséges e csoportba tartozó gyógyszereket szedni a nők terhesség és szoptatás ideje alatt..

A pieelonephritiszhez a következő esetekben karbopeniás antibiotikumokat alkalmaznak:

  • a betegség rendkívül súlyos lefolyása, amely veszélyezteti a beteg életét;
  • más orvosok által felírt antibakteriális gyógyszerek hatástalanságával;
  • olyan helyzetekben, amikor több kórokozó okozza a betegséget.

A leghatékonyabb antibiotikum kiválasztásának pontos meghatározása érdekében az orvos bakteriológiai vizsgálatot írhat elő a gyógyszerek különböző csoportjaira való érzékenység szempontjából..

Egyéb gyógyszerek

Ugyancsak népszerűek az egyéb csoportokhoz tartozó pyelonephritis kezelésére szolgáló antibiotikumok. A betegség oka tehát a szexuális úton terjedő kórokozók: Trichomonas, lamblia, amőba és más patogén mikroorganizmusok..

Ezekben az esetekben az orvosok leggyakrabban Metronidazolt írnak fel. A gyógyszert tabletták vagy injekciós oldatok formájában használják. Orálisan történő bevétel esetén a gyógyszert 250–400 mg adagban kell inni egyszerre, naponta kétszer, másfél héten keresztül. A végső gyógyulásig az ilyen kurzusokat többször, 10 napos időközönként hajtják végre. Ha a Metronidazolt cseppentőként írják elő, akkor a gyógyszer beadásának sebessége nem lehet több, mint 30 ml percenként. Az egyszeri adag intravénás alkalmazásra 0,5-1,0 g, hetente négyszer, hetente.

A pyelonephritis elleni antimikrobiális gyógyszereket a betegek önmagukban nem szedhetik. Bármely antibakteriális gyógyszert csak a kezelőorvos választhatja meg. Ellenkező esetben a szövődmények kialakulását kiválthatja a veseelégtelenségig. Egy akut betegség önkezelésével krónikus gyulladás lehetséges..

Kiadványok Nephrosis