Injekciók "Ceftriaxone": használati utasítás, hatékonyság, áttekintés

A cikkben megvizsgáljuk a "Ceftriaxone" injekciók alkalmazására vonatkozó utasításokat..

A gyógyszer egy antibiotikum, amely a cefalosporinok harmadik generációjába tartozik. Az "injekcióban alkalmazott" ceftriaxon "kifejezést kizárólag injekciók formájában (intravénásan és intramuszkulárisan) használják. Előnyös, ha ezt a gyógyszert kórházi környezetben végzik. A bemutatott eszköz szinte bármilyen patogén mikroszkopikus organizmus ellen felhasználható. Gyakran azonban különféle típusú sztafilokokkusz és sztreptokokkusz megsemmisítésére használják. De ez a gyógyszer egyáltalán nem hatásos ezek ellen a paraziták és más mikrobák ellen. A szifilisz gyógyszeres kezeléssel, akár másodlagosan is kezelhető.

Farmakológiai hatás

A ceftriaxon injekciók alkalmazására vonatkozó utasítások szerint a gyógyszer egy harmadik generációs cefalosporin antibiotikum. Antimikrobiális hatással rendelkeznek, mivel gátolják a mikroorganizmus sejtfalának szintézisét. A gyógyszer acetilálja a membránhoz kötött transzpeptidázokat, ezáltal befolyásolja a peptidoglikánok térhálósodását, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a mikroba sejtfalai erősek és ellenálljanak az irritáló szereknek. Ez a gyógyszer hatékony különféle aerob és anaerob baktériumok ellen. A gram-negatív mikroszkopikus organizmusok béta-laktamázokkal szemben ellenálló.

Gyógyszerhatástani

Az injekciókban szereplő "ceftriaxon" kilencven százalékkal kötődik a plazmafehérjéhez. A bemutatott gyógyászati ​​termék elég jól behatol a szövetekbe és a test különböző folyadékaiba. Megfelelő koncentrációja figyelhető meg a cerebrospinális folyadékban, a meningitis hátterében. A gyógyszer nagy mennyiségét az epe rögzíti. Ez a gyógyszer áthatol a placentán, és kis mértékben kiválasztódik az anyatejbe.

A ceftriaxon antibiotikum körülbelül hatvan százaléka változatlan formában ürül a vesékből a vizelettel együtt. A gyógyszer többi része az epével ürül ki. A gyógyszert a gyulladásos folyamatra írják fel, amelyet az ebbe a kórokozóba nemstabil kórokozók okoznak, beleértve peritonitis, szepszis, meningitis, shigellózis, krónikus szalmonella hordozás, gyulladás és tüdőtáp, pyelonephritis, az ízületek és a csontok, a bőr és a lágyszövetek fertőző betegsége esetén. külső nemi szervek és így tovább.

A ceftriaxon injekciók farmakokinetikája

Az injekciókban levő antibiotikum kiváló behatolási képességgel rendelkezik, az anyag megkerüli a méhlepényt, és az anyatejbe jut. A gyógyszer meglehetősen hosszú ideig, általában nyolc órán keresztül marad a szervezetben. Ezért számos betegség esetén csak egy injekciót lehet beadni naponta. A hatékonyság szempontjából nem számít, hogy a gyógyszer beadásának melyik formáját választják: intramuszkuláris vagy intravénás.

Mindkét formában a ceftriaxon antibiotikum száz százalékban működik a fertőzés ellen. Néhány betegség esetén, különösen nagy adagokban, csak intravénás infúziót írnak elő. Az élet első hónapjának csecsemőinél, valamint az időseknél a gyógyszer a testben akár egy hétig is megmaradhat. A gyógyszer azonos mennyiségben ürül az epével és a vizelettel. A gyógyszeres kezelés sajátossága az, hogy ha a beteg károsodott májműködésű, akkor a teljes "ceftriaxon" a vesén keresztül evakuálható. Amikor a vese beteg, a kórokozó kiválasztódik az epeben..

Felhasználási indikációk

A használati utasításnak megfelelően a "Ceftriaxone" injekciókat írják elő a következő fertőző betegségek leküzdésére:

  • Meningitis, vérmérgezés és a peritoneális szervek különféle mikrobiális betegségei esetén.
  • A mikrobiális dermatológiai betegségek hátterében.

Abban az esetben, ha valamely személynek izom-csontrendszer fertőző léziói vannak, például csontszövet vagy szalagok, akkor a gyógyszeres kezelés is segíthet.

Milyen injekciókból segít a "Ceftriaxone", nem mindenki tudja. Ezt a gyógyszert vesék és urogenitális rendszer kóros betegségeire alkalmazzák. A kérdéses gyógyszert gyakran tüdőgyulladás, középfülgyulladás, sinusitis és torokfájás esetén írják fel. Ez a gyógyszer hatékony a gonorrhoea kórokozóinak ellen is..

Különleges utasítások

Annak ellenére, hogy a "Ceftriaxone" antibiotikum nagy hatékonyságú az injekciókban, nem szabad elfelejteni, hogy ez egy nagyon súlyos gyógyszer. Az ennek a sorozatnak a gyógyszerei különösen ritka helyzetekben provokálhatják az anafilaxiás sokkot. Ebben a tekintetben, közvetlenül a "Ceftriaxone" kinevezése előtt az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia a beteg kórtörténetét. Ezenkívül tisztában kell lennie azzal, hogy ennek a gyógyszernek a felhasználása hozzájárulhat a homok lerakódásához a vesékben és a hólyagban..

De ez nem lehet ijesztő. Amint a gyógyszeres kezelés befejeződik, a homok önmagában eltűnik. Időnként meg kell inni a megfelelő gyógyszereket a szervek megtisztításához. Az ilyen felhalmozódás kellemetlenséget okozhat a betegben. Abban az esetben, ha a betegnek hosszú távú terápiát ír elő a ceftriaxonnal, elengedhetetlen a vér adása a vizsgálatokhoz. A hosszú távú alkalmazás befolyásolhatja bizonyos vér elemeket. Az injekciók alkalmazására vonatkozó utasítások A "Ceftriaxone" ezt megerősíti.

A gyógyszert nagyon óvatosan alkalmazzák túl nagy mennyiségű bilirubin jelenlétében a testben az éppen született gyermekeknél, valamint a korai csecsemőknél. A szóban forgó gyógyszer használata külön figyelést igényel a károsodott vese- és májfunkciójú betegeknél, akiknél antibiotikumok által okozott vastagbél és enteritis (beleértve a fekélyes nem specifikus colitis hátterét is)..

Intramuszkuláris és intravénás alkalmazás

A használati utasításnak megfelelően intramuszkulárisan és intravénásan alkalmazható "Ceftriaxone" injekciók is alkalmazhatók.

Teljesen minden olyan beteg számára, akik elérték a tizenkét évet, napi egyszeri 1-2 grammot kell felírni. Vagy tizenkét óránként 0,5 grammot írnak elő. Érdemes megjegyezni, hogy legfeljebb négy grammot lehet bevenni naponta. Két hétnél fiatalabb gyermekeknek napi 20-50 milligramm / testtömeg-kg adagot kapnak. Abban az esetben, ha a gyermek súlya meghaladja az ötven kilogrammot, az adagot a felnőtt normáival kell megegyezni.

Ha testtömeg-kilogrammonként több mint 50 milligramm van, a gyógyszert fél óra alatt kell intravénásan beadni. A kezelés napjainak száma nagyban függ a diagnózistól és a betegség bonyolultságától. Gonorrhoea kezelésére ezt a gyógyszert egyszer alkalmazzák 250 mg mennyiségben. A gyógyszert intramuszkulárisan kell beadni. A műtét utáni fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében egy injekciót is adnak, átlagosan 1 vagy 2 gramm mennyiségben, egy órával a műtét előtt..

Csecsemőknél a meningitis kezelésére tömegkilogrammonként 100 mg, de legfeljebb négy gramm adagot kell alkalmazni. A "ceftriaxone" szert naponta egyszer kell beadni. Attól függően, hogy milyen típusú fertőzéssel fertőzött a csecsemő, a kúra négy-tizennégy napig tart. A dermák és izmok mikrobiális betegségeiben szenvedő csecsemőknek 50–75 milligramm / kg-ot kell felírni. Egyszer fecskendezheti be a gyógyszert, és tizenkét óránként 25-37 milligramm / kg is megengedett, de az adagolás nem haladhatja meg a napi két grammot..

Mit lehet még megtanulni a "Ceftriaxone" antibiotikum használati utasításából?

Adagolási jellemzők

Az adagot mindig egyénileg kell megadni. A terápia időtartamát általában orvos határozza meg. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknek módosítaniuk kell a gyógyszeres kezelés rendjét a CC mutatók figyelembevételével. A maximális adagok felnőtteknek 4, gyermekeknek pedig napi két gramm.

Gyógyszerkölcsönhatások

A ceftriaxon terápia esetén soha nem szabad ezt a gyógyszert kombinálni az aminoglikozid csoportba tartozó gyógyszerekkel. Ezenkívül a "ceftriaxont" elég erős antibiotikumnak tekintik, tehát analógjaival nem használható. Abban az esetben, ha egy személy egyszerre írja fel a "ceftriaxont" és a vizelethajtó hatású gyógyszereket, ezek a gyógyszerek félelem nélkül alkalmazhatók. Nem zavarják a húgyúti rendszert és a veséket.

A "Ceftriaxone" adagolását felnőttek és gyermekek számára szigorúan be kell tartani.

Szoptatás

A szoptató anyáknak ideiglenesen fel kell függeszteniük a szoptatást a kezelés időtartamára. Ez a gyógyszer különféle negatív hatással lehet a csecsemő fejlődésére. Azt is figyelmeztetni kell, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem szántak önterápiára. Az utasításokban szereplő összes adatot csak a betegeknek nyújtanak információként, és nem a cselekvés útmutatójaként..

Mellékhatások

Az utasítások szerint az "injekcióban alkalmazott" ceftriaxon "általában minimális mennyiségű nemkívánatos hatást vált ki. Ha ezek előfordulnak, ne szakítsa meg a terápiát. A betegek kevesebb, mint két százaléka észlelheti bőrkiütés megjelenését, a test bármely részének duzzanatát és dermatitiszt. A betegek körülbelül hat százaléka tapasztal eosinofíliát. A hőmérséklet-emelkedés és a lázas állapot előfordulásának egy százalékát rögzítették. Bonyolultabb megnyilvánulások, mint például a Johnson-szindróma, a toxikus epidermális nekrolízis, a multiforme exudatív eritéma vagy a Lyell-szindróma rendkívül ritkák..

Fájdalmas érzés és duzzanat is megjelenhet, ha az injekciót beadták (az esetek kb. Egy százalékában). Még kevesebb példa van a flebitisre, amely a ceftriaxon intravénás alkalmazásával jár. Intramuszkuláris injekció beadása esetén ajánlatos érzéstelenítő gyógyszereket alkalmazni, mivel ez az eljárás nagyon kellemetlen. A migrén-szerű fájdalom és szédülés jelentkezhet.

A vérvizsgálat során megnövekszik a nitrogén mennyisége. A vizelet vizsgálatakor kreatinin lehet megfigyelhető. Különösen ritka esetekben a csecsemőknél, akiket nagy mennyiségű gyógyszer kezeltek, vesekő kialakulhat. Általában egy ilyen megnyilvánulást a "ceftriaxone" ampullákban történő alkalmazásának kombinációja okoz, hosszan tartó fekvési helyzetben tartása és egyidejűleg jelentős mennyiségű ivás tiltása. Az ilyen megnyilvánulások általában nem okoznak kellemetlenséget, de néha vesekárosodást okoznak. A gyógyszerrel végzett kezelés befejezése után ezek a problémák önmagukban megszűnnek..

Használat fertőzések megelőzésében májcirrózisban szenvedő betegek esetén

A májcirrózisban szenvedő betegek gyakran különböző fertőzéseket alakulnak ki. Ebben a tekintetben nagyon fontos, hogy a kezelésre megfelelő gyógyszert válasszon. Számos gyógyszert - ideértve a ceftriaxont is - tanulmányozták a spanyol orvosok. Ebből a célból négy klinikán figyeltünk meg tizenegy cirrózissal szenvedő beteget, akit tovább bonyolítottak gyomorvérzés és mikrobiális fertőzések. Ezek közül az embereknek kétharmada az erősebb nem képviselője volt ötvennyolc éves korában. Legtöbbjükben a patológiát krónikus alkoholfogyasztás okozta..

Az alanyok negyvennyolc százaléka szenvedett a második fokú betegségben, a többi a harmadikban. Ezen kívül sokféle komplikáció volt, például kimerültség, ascites, vese- és májelégtelenség. A terápia során a betegek tizenegy százalékában kimutatták a mikrobiális szennyeződést, ez háromszor kevesebb, mint a ceftriaxon alkalmazása nélkül. A peritonitis és a spontán bakteriémia az emberek két százalékában alakult ki, szemben a tizenkettővel, akik nem vették be a gyógyszert. A gram-negatív baktériumokat csak egy olyan személyben találták meg, akik ceftriaxont használtak, és további hét olyan betegnél, akik más gyógyszereket szedtek.

Így a "ceftriaxon" használata sokkal hatékonyabb bizonyos bakteriális fertőzések megelőzésében, májcirrhosishoz kapcsolódó műtétek során. Ezen felül a spanyol orvosok javasolják ennek a gyógyszernek az intravénás alkalmazását rossz májműködés, gyomorvérzés vagy encephalopathia esetén. A pozitív eredmény ellenére a tudósok hasonló vizsgálatokat javasolnak különféle országokban, mivel vannak különbségek a patogén mikrobák típusai között.

A "Ceftriaxone" antibiotikum injekcióként történő felhasználására vonatkozó utasítások ezzel nem érnek véget.

Gyógyszer a szifilisz ellen

A szifilisz nagyon gyakori betegség, amely a közösülés során emberről emberre terjedhet. Ez a betegség a HIV-fertőzés későbbi kialakulásának leggyakoribb oka. Ez azzal magyarázható, hogy amikor a szifilis megjelenik, a betegek nagyon gyorsan elkapják a HIV-t. A szifilist a sápadt treponéma okozza, amely egy mikroszkopikus szervezet, amely a Treponemataceae család tagja. Ez a parazita képes elérni a hét-tizennégy mikron hosszúságot, miközben megjelenése egy ívelt spirálhoz hasonlít. Ez a szervezet csak az emberi testben képes túlélni. Kívül azon a veszélyes mikróba, mint a sápadt treponéma, azonnal elpusztul.

A szifilisz enyhíthető egy Ceftriaxone nevű antibiotikus gyógyszerrel. A kérdéses antibiotikumot, a meglévő betegség stádiumától függően, tizennégy vagy akár negyven napig írják fel a betegeknek. Az a tény, hogy a szifilisz gyógyítható cefalosporinok alkalmazásával, több mint két évtizeddel ezelőtt elhangzott. És amint a „ceftriaxon” megjelent a gyógyszerpiacon, az orvosok különös figyelmet fordítottak erre a gyógyszerre. A bemutatott antibiotikumnak nagy a kezelési képessége sápadt treponéma jelenlétében, és nagyon gyorsan behatolhat minden rendszerbe, valamint az emberi test szervébe is. Ez a hatás különösen akkor figyelhető meg, ha az izomba injektálják..

A szervek és rendszerek mellett ez az antibiotikum behatolhat a cerebrospinális folyadékba, ami rendkívül fontos, mivel szifilisz jelenlétében a cerebrospinális folyadék számos specifikus változáson megy keresztül. A szifilisz elleni küzdelemben érdemes néhány biológiailag aktív adalékanyagot is felhasználni.

Felülvizsgáltuk a Ceftriaxone injekciók felnőtteknek és gyermekeknek történő alkalmazásának útmutatóját. Olvassa el a véleményeket.

Vélemények

Az antibiotikumok internetes áttekintése többnyire pozitív. A betegek elégedettek a kezeléssel, és arról számolnak be, hogy a ceftriaxonnak köszönhetően megszabadulhatnak a patogén mikroszkopikus organizmusok által okozott különféle betegségektől.

A boldogtalan megjegyzések, mint például a legtöbb antibiotikum esetében, a gyógyszer által gyakran okozott mellékhatásokról szólnak. Panaszok vannak például bőrkiütés és fejfájás, valamint duzzanat és bőrpír előfordulása az injekció beadásának területén..

Ceftriaxon injekciók

Az analógok

  • Azaran;
  • Lendacin;
  • Medaxon;
  • Oframax;
  • Rocefin;
  • Cefaxone;
  • Tsefson.

Online átlagos ár *, 27 oldal (1 üveg 1 g)

Hol tudok venni:

Használati útmutató

A ceftriaxone egy harmadik generációs cefalosporin, amelyet por formájában állítanak elő injekciós formákban.

Jelzések

A gyógyszert baktériumfertőzések esetén írják elő:

  • a hasi üreg szervei;
  • vérmérgezés;
  • agyhártyagyulladás;
  • lágy szövetek;
  • vázizom rendszer;
  • a kis medence szervei;
  • Urogenitális rendszer;
  • ENT szervek (a külső fül otitis media, mastoiditis);
  • bőr;
  • Lyme-kór;
  • légzőrendszer;
  • immunhiányos betegekben.

A bakteriális fertőzés elkerülése érdekében a gyógyszert a műtét utáni időszakban írják elő..

Adagolási rend

A gyógyszert fel kell tüntetni in / in, in / m-ben.

Az adagot egyénileg választják meg, a fertőzés súlyosságától, a beteg életkorától és a kórokozó érzékenységétől függően.

A tanfolyam időtartamát egyénileg is megválasztjuk.

A klinikai tünetek eltűnése után a gyógyszert további 2-3 napig kell beadni.

Ha a beteg vesebetegségben szenved, de a máj normálisan működik, akkor a sémát nem kell módosítani. Ha májműködési rendellenességek vannak és a vese normálisan működik, a gyógyszert a szokásos módon kell beadni..

Ha a betegnek máj- és vesefunkciója egyidejűleg romlik, vagy hemodialízis alatt áll, az adagot módosítani kell.

Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek, akiknek legalább 50 kg súlyuk van, napi egyszeri 1–2 g antibiotikumot kell felírniuk. Súlyos fertőzés vagy a kórokozó gyenge érzékenysége esetén az adagot 4 g-ra lehet növelni.

A 14 naposnál fiatalabb gyermekeknek 20-50 mg / testtömeg kg-ot írnak fel, az antibiotikumot naponta egyszer kell beadni.

A 15 nap és 12 év közötti gyermekeknek fel kell tüntetni egy antibiotikumot napi 20–80 mg / testtömeg-adagban. Adja meg egyszerre.

Adagok ≥ 50 mg / kg, intravénás injekciók formájában, infúzió formájában, legalább fél óra alatt.

Meningitis, csecsemők és kisgyermekek esetén a kezelés kezdetén a gyógyszert napi egyszeri 100 mg / kg dózisban írják fel. A maximális adag nem haladhatja meg a 4 g-ot. Mivel a kórokozó kórokozóját meghatározzák, az adagolás csökkenthető.

Ha a meningitist a meningococcus okozza, akkor a kezelés 4 napig tart, Haemophilus influenzae - 6 nap, streptococcus - 7 nap..

Lyme-kór esetén: 12 évesnél idősebb betegeknek napi egyszeri 50 mg / kg mennyiséget írnak elő (a legnagyobb napi adag 2 g). Tanfolyam - 2 hét.

Gonorrhoea esetén intramuszkulárisan egyszer felírják 250 mg-os adagban.

A posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében a gyógyszert 1 vagy 2 g-os dózisban írják elő, az injekciót 0,5-1,5 órával a műtét előtt adják be..

Porból készült oldat készítésének szabályai

Az intramuszkuláris alkalmazáshoz 1 g-ot 3,6 ml injekcióhoz való vízben hígítunk. Az injekció nagyon fájdalmas, ezért használhat 0,5% novokaiin vagy 1% lidokain oldatot.

Intravénás injekcióhoz 1 g-ot 9,6 ml injekciós vízben hígítunk, az injekciót lassan, 2–4 percig adjuk be.

Intravénás injekciókhoz 2 g antibiotikumot hígítunk 40 ml injekcióhoz való vízben, sóoldatban, 2,5%, 5%, 10% glükóz oldatban, 5% levulóz oldatban és 6% dextrán oldattal glükózban. Az infúziónak fél órát kell tartania.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem írják fel a cefalosporin és penicillin sorozat antibiotikumokkal szembeni egyéni intoleranciájára, karbapenemre.

Az antibiotikumok felírására vonatkozó relatív ellenjavallatok a következők:

  • koraszülöttek;
  • csecsemők, akiknek a vérében magas a bilirubinszint;
  • colitis ulcerosa;
  • anamnézisében a vékonybél és vastagbél gyulladása szerepel, amelyet antibiotikumokkal váltott ki;
  • máj- és vesebetegség.

Kinevezések a helyzetben lévő és szoptató nőkre

Az antibiotikum átjut a placentán és az anyatejbe.

A helyzetben lévő nők számára egészségügyi okokból írják elő, ha az asszony előnye meghaladja a gyermek kockázatát. A kezelés során tanácsos a csecsemőt a keverékbe adni.

Overdose

Túladagolás esetén növekszik a mellékhatások száma. Az áldozatnak tüneti kezelést ír elő, mivel nincs ellenszere.

Mellékhatások

A kezelés alatt a következő negatív reakciók léphetnek fel:

  • allergia;
  • szédülés;
  • pszeudomembranoos enterokolitisz, hányinger, hányás, nyelvgyulladás, hasmenés, székrekedés, megnövekedett gáztermelés, hasi fájdalom, íz-perverzió, sztomatitisz, a bél mikroflóra megsértése, jobb oldali hipokondrium fájdalma, májműködési zavar;
  • a véralvadás megsértése, a hemoglobin, a leukociták és a vérlemezkék csökkenése;
  • veseelégtelenség: ketontestek, glükóz, fehérje megjelenése a vizeletben, mennyiségének csökkenése vagy hiánya;
  • fejfájás;
  • rigó;
  • vénás gyulladás, fájdalom az injekció beadásának helyén;
  • vérzik az orra.

Fogalmazás

A gyógyszert por formájában állítják elő injekciós oldat készítéséhez. Színe fehértől sárgásig változik. A készítmény hatóanyaga a ceftriaxon. A gyógyszer 0,5, 1 és 2 g dózisban kapható.

Farmakológia és farmakokinetika

A ceftriaxon megszakítja a baktériumsejt membránok képződését, amelynek eredményeként a mikroorganizmusok elpusztulnak.

A gyógyszert az alábbi kórokozók által kiváltott betegségek esetén írják elő:

  • Escherichia koli;
  • Enterobakter;
  • haemophilus influenzae;
  • klebsiella;
  • gonococcusok;
  • Proteus;
  • morganella pislog;
  • szalmonella;
  • meningococcusokból;
  • shigella;
  • rozsdafélék;
  • Citrobacter;
  • bakteroidok;
  • Acinetobacter;
  • Staphylococcus baktériumok;
  • streptococcus.

A gyógyszer biohasznosulása eléri a 100% -ot.

Az injekció beadása után 2-3 óra elteltével megfigyelhető az antibiotikum átlagos koncentrációja. Ismételt injekcióval megfigyelhető a gyógyszer felhalmozódása.

A felezési idő 5,8-8,7 óra. Az antibiotikum a vesékben és a bélben is kiválasztódik.

Beszerzési és tárolási feltételek

A gyógyszer vényköteles gyógyszer. Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, védett helyen tárolja, ahol a gyermekek nem férhetnek hozzá..

Vélemények

(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)

* - A több eladó közti átlagérték a megfigyelés idején nem nyilvános ajánlat

A ceftriaxon

Figyelem! Ennek a gyógyszernek különösen nemkívánatos kölcsönhatása lehet az alkohollal! További részletek.

Felhasználási indikációk

Érzékeny mikroorganizmusok által okozott bakteriális fertőzések: a hasi szervek fertőzései (peritonitis, gyomor-bél traktus, eperendszer, beleértve a cholangitist, az epehólyag empyema), a felső és az alsó légúti betegségek (ideértve a tüdőgyulladást, a tüdő tályogját), a pleura empyema), csontok, ízületek, bőr és lágy szövetek fertőzései, urogenitális zóna (ideértve a gonorrhoea, pyelonephritis), bakteriális meningitis és endocarditis, szepszis, fertőzött sebek és égések, chancre és szifilis, Lyme-kór (borreliozis), tífusz, szalmonellózis és szalmonella hordozása.

A posztoperatív fertőzések megelőzése és a gyengült immunitású személyek fertőző betegségeinek kezelése.

Lehetséges analógok (helyettesítők)

Hatóanyag, csoport

Dózisforma

Por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve a többi cefalosporint, penicillint, karbapenemet is).

A ceftriacon óvatosan alkalmazandó újszülötteknél fellépő hiperbilirubinémia, vese- és / vagy májelégtelenség, fekélyes vastagbélgyulladás, enteritis vagy antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával járó vastagbélgyulladás esetén koraszülött csecsemőknél, terhesség és szoptatás idején.

Hogyan kell alkalmazni: adagolás és a kezelés menete

Intravénás, intramuszkuláris. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek - 1-2 g naponta egyszer, vagy 12 óránként 0,5-1 g, a napi adag nem haladhatja meg a 4 g-ot. Újszülötteknél (legfeljebb 2 hét) - 20-50 mg / kg / nap. Csecsemők és 12 év alatti gyermekek esetében a napi adag 20-80 mg / kg. 50 kg vagy annál nagyobb testtömegű gyermekek esetén felnőtteknek adagokat alkalmaznak.

50 perc / ttkg-nál nagyobb adagot kell beadni intravénás infúzió formájában 30 perc alatt. A kurzus időtartama a betegség természetétől és súlyosságától függ..

Gonorrhoea esetén - egyszer intramuszkulárisan, 250 mg.

A műtét utáni szövődmények megelőzése érdekében egyszeri adagot írnak elő, 1-2 g (a fertőzés veszélyének mértékétől függően) 30–90 perccel a műtét előtt. A vastagbélben és a végbélben végzett műtétek során az 5-nitroimidazol csoportba tartozó gyógyszer további beadása ajánlott.

Csecsemők és kisgyermekek bakteriális meningitiszével - 100 mg / kg (de legfeljebb 4 g) naponta egyszer. A kezelés időtartama a kórokozótól függ, és 4 napig terjedhet a Neisseria meningitidis esetében 10-14 napig az érzékeny Enterobacteriaceae törzseknél..

A bőr és a lágy szövetek fertőzéseiben szenvedő gyermekek - napi adagban 50-75 mg / kg naponta egyszer vagy 25-37,5 mg / kg minden 12 órában, legfeljebb 2 g / nap. Egyéb lokalizáció súlyos fertőzései esetén - 25-37,5 mg / kg 12 óránként, legfeljebb 2 g / nap.

Középfülgyulladás esetén - in / m, egyszer, 50 mg / kg, legfeljebb 1 g.

Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén az adag módosítása csak akkor szükséges, ha a kreatinin-clearance 10 ml / perc alatt van. Ebben az esetben a napi adag nem haladhatja meg a 2 g-ot..

A gyógyszeroldatok elkészítésének és alkalmazásának szabályai: Csak frissen készített oldatokat szabad használni. Intravénás beadásra 0,25 vagy 0,5 g hatóanyagot feloldunk 2 ml-ben és 1 g-ot 3,5 ml 1% -os lidokain-oldatban. Ajánlott legfeljebb 1 g-ot injektálni egy fenékbe.

Intravénás injekcióhoz 0,25 vagy 0,5 g-ot feloldunk 5 ml-ben és 1 g-ot 10 ml injekcióhoz való vízben. Intravénásan lassan (2-4 perc).

Intravénás infúzióhoz 2 g oldatot feloldunk 40 ml Ca2 + -ot nem tartalmazó oldatban (0,9% nátrium-klorid oldat, 5-10% dextróz oldat, 5% levulóz oldat). 50 mg / kg vagy annál nagyobb adagokat kell intravénásan beadni 30 perc alatt.

gyógyszerészeti hatás

A gyógyszer egy széles spektrumú cefalosporin antibiotikum, harmadik generációja parenterális beadásra. A baktériumölő hatás a baktériumsejt fal szintézisének elnyomásából származik. Különbözik a gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok legtöbb béta-laktamázának rezisztenciáját.

A gyógyszer a következő mikroorganizmusokkal szemben aktív: gram-pozitív aerobok - Staphylococcus aureus (beleértve a penicillinázt termelő törzseket), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;

gram-negatív aerobok: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve a penicillinázt képező törzseket), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (beleértve a Klebsiella pneumoniae-t), Moraxella catarrhalis (beleértve a penicillint termelő törzseket), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve a penicillinázt képező törzseket), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia sultia spp. (beleértve a Serratia marcescens-t is); néhány Pseudomonas aeruginosa törzs is fogékony; anaerobok: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (a Clostridium difficile kivételével), Peptostreptococcus spp.

In vitro aktivitást mutat a következő mikroorganizmusok legtöbb törzse ellen, bár ennek klinikai jelentősége nem ismert: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Beleértve a Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

A meticillin-rezisztens staphylococcusok ellenállnak a cefalosporinoknak, beleértve a a ceftriapreparációhoz sok D-csoport streptococcus és enterococcus törzs, beleértve a Enterococcus faecalis, szintén gyógyszer-rezisztens.

Mellékhatások

A cefalosporin használata során nemkívánatos reakciók alakulhatnak ki, nevezetesen:

Allergiás reakciók: láz, eosinophilia, bőrkiütés, csalánkiütés, viszketés, multiudaus exudatív eritéma, ödéma, anafilaxiás sokk, szérumbetegség, hidegrázás.

Helyi reakciók: intravénás alkalmazás esetén - flebitis, fájdalom a vénában; intramuszkuláris injekcióval - fájdalom az injekció helyén.

A húgyúti rendszerből: oliguria.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, ízzavarok, puffadás, szájgyulladás, glossitis, hasmenés, pszeudomembranoos enterokolitisz; epehólyag pszeudocholelithiasis ("iszap" -szindróma), candidiasis és egyéb szuperfertőzések.

A vérképző szervek oldaláról: vérszegénység, leukopénia, leukocitózis, lymphopenia, neutropenia, granulocytopenia, trombocitopénia, trombocitózis, basophilia, hematuria; orrvérzés, hemolitikus vérszegénység.

Laboratóriumi indikátorok: a protrombin-idő megnövekedése (csökkenése), a "máj" transzaminázok és alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, hiperbilirubinémia, hypercreatininemia, a karbamid koncentrációjának növekedése, glucosuria.

Különleges utasítások

A gyógyszert csak kórházban használják.

Egyidejű súlyos vese- és májelégtelenség esetén hemodializált betegeknél a gyógyszer plazmakoncentrációját rendszeresen meg kell határozni..

A hosszú távú kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vérképét, a máj és a vesék funkcionális állapotának mutatóit.

Ritka esetekben az epehólyag ultrahangjával sötétedést észlelnek, amely a kezelés abbahagyása után eltűnik. Még akkor is, ha ezt a jelenséget a jobb hypochondrium fájdalma kíséri, javasolt folytatni az antibiotikum felírását és a tüneti kezelést..

A kezelés során az etanol használata ellenjavallt - diszulfiram-szerű hatás lehetséges (arcpír, görcsök a hasban és a gyomorban, hányinger, hányás, fejfájás, csökkent vérnyomás, tachikardia, légszomj).

A gyógyszeroldatokat nem szabad keverni vagy beadni egyidejűleg más antimikrobiális gyógyszerekkel vagy oldatokkal.

A frissen elkészített gyógyszeroldatok fizikailag és kémiailag stabilak 6 órán át szobahőmérsékleten.

Szükség esetén a gyógyszer szoptatás ideje alatt történő kinevezésének meg kell szüntetnie a szoptatást.

Idős és fogyatékos betegeknek szüksége lehet K-vitaminra.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer terhesség alatt történő használata csak olyan esetekben lehetséges, amikor az anya számára előirányzott haszon meghaladja a magzati potenciális kockázatot, mert a gyógyszer átjut a placentán.

Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell használni, meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését. a gyógyszer kiválasztódik az anyatejbe.

Kölcsönhatás

A ceftriaxon és az aminoglikozidok szinergikusak számos gram-negatív baktériummal szemben.

A "hurok" diuretikumokkal és más nefrotoxikus gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén növekszik a nefrotoxikus hatások kialakulásának kockázata.

Gyógyszerészetileg összeférhetetlen más antibiotikumokat tartalmazó oldatokkal.

a gyógyszer, amely elnyomja a bélflórát, zavarja a K-vitamin szintézisét. Ezért ha a vérlemezke-aggregációt csökkentő gyógyszerekkel (NSAID-ok, szalicilátok, szulfinpirazon) egyidejűleg alkalmazzák, növekszik a vérzés kockázata. Ugyanezen okból kifolyólag antikoagulánsokkal egyidejűleg alkalmazva megfigyelhető az antikoaguláns hatás fokozódása..

Tárolási feltételek

Gyerekek elől elzárva, száraz, fénytől védett, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

A ceftriaxon

Használati útmutató:

Árak az online gyógyszertárakban:

A ceftriaxone egy harmadik generációs cefalosporin.

A ceftriaxon összetétele és felszabadulásának formája

A gyógyszert por formájában állítják elő oldat elkészítéséhez 1 g üvegben, amely hatóanyagot - 1 g ceftriaxont tartalmaz..

gyógyszerészeti hatás

Az utasítások szerint a ceftriaxon egy félszintetikus antibiotikum, amely a 3. generációs cefalosporinokhoz tartozik. A gyógyszer rezisztens a béta-laktamázok, valamint a gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok hatására. Széles körű baktériumölő hatással rendelkezik.

Felhasználási indikációk

Az utasítások szerint a ceftriaxont olyan fertőző és gyulladásos betegségekre írják elő, mint:

• a bőr és a lágy szövetek fertőző betegségei;

• immunhiányos betegek fertőző betegségei;

• ízületek és csontok fertőző betegségei;

• terjesztett Lyme borreliosis a korai és a késői szakaszban;

• a hasi szervek fertőző betegségei (epe- és gastrointestinalis traktusok, peritonitis);

• húgyúti és vesék fertőző betegségei;

• medencei szervek fertőző betegségei;

• fül, torok, orr fertőző betegségei;

• a nemi szervek fertőző betegségei;

• légzőszervek fertőző betegségei;

A ceftriaxon indikációja a műtét utáni fertőzések megelőzése..

Ellenjavallatok

A ceftriaxon ellenjavallt a cefalosporinokkal szembeni túlérzékenység esetén.

A vélemények szerint a ceftriaxont óvatosan kell előírni károsodott vese- és májfunkciók esetén, NUC esetén, antibakteriális gyógyszerek szedésével járó kolitisz és enteritis, valamint hiperbilirubinémiás újszülöttek esetén..

A ceftriaxon szedése alatt az indikációk szerint tilos alkoholt inni.

A ceftriaxon adagolása és beadása

Az utasítások szerint a ceftriaxont intravénásan vagy intramuszkulárisan alkalmazzák..

12 évesnél idősebb gyermekeknek és felnőtteknek felírják a Ceftriaxone kezelést napi egyszeri 1-2 g adagban. Különösen súlyos fertőzések esetén megengedett a napi adag 4 g-ig történő növelése.

Két hetesnél fiatalabb újszülöttek esetén az adagolás 20-50 mg / testtömeg kg / nap. A maximális napi adag 50 mg / testtömeg.

Csecsemők és 12 év alatti gyermekek számára a Ceftriaxone adagja 20-80 mg / testtömeg-kg naponta egyszer..

Az 50 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek esetében az adagot felnőtteknek megfelelően kell kiszámítani..

Intravénás adagolás esetén legalább 50 mg / testtömeg-kg dózisokat cseppként kell injektálni legalább fél órán keresztül.

A kezelés időtartama a ceftriaxon indikációjától függ. A kórokozó felszámolása és a testhőmérséklet normalizálása után a ceftriaxon-kezelést további 2-3 napig folytatni kell..

Csecsemőknél előforduló bakteriális meningitis esetén a gyógyszer adagja naponta egyszer 100 mg / testtömeg-kg.

Lyme-boreliozis esetén 12 évesnél idősebb gyermekeknek és felnőtteknek naponta egyszer 50 mg / testtömeg-mennyiséget írnak elő. A ceftriaxon-kezelés időtartama két hét..

Gonorrhoea esetén a ceftriaxont 250 mg-os adagban egyszeri intramuszkuláris adagolásnak tekintik hatékonynak.

A fertőzések megelőzésére a műtét utáni időszakban a gyógyszert másfél óránként 1-2 g-os dózisban adják be..

Mellékhatások

Az áttekintések szerint a ceftriaxon a következő mellékhatásokat okozza:

• Allergiák: láz vagy hidegrázás, csalánkiütés, eozinofília, hörgőgörcs, szérumbetegség, multiformi eksudatív eritéma, anafilaxiás sokk, bőrkiütés, viszketés.

• Vérképző rendszer: leukopénia, vérszegénység, neutropenia, leukocitózis, trombocitózis, lymphopenia, hemolitikus vérszegénység, trombocitopénia, hypocoagulation.

• Emésztőrendszer: puffadás, székrekedés vagy hasmenés, émelygés, hányás, hasi fájdalom, zavaró íz, pszeudomembranoos enterokolitisz, dysbiosis, károsodott májműködés.

• Húgyúti rendszer: anuria, károsodott vesefunkció, oliguria.

• Helyi reakciók: intravénás beadással - fájdalom a vénában, flebitis, intramuszkuláris beadással - fájdalom az injekció beadásának helyén.

A fenti mellékhatásokon kívül a ceftriaxonról orrvérzést, szédülést, szuperinfekciót, fejfájást és candidiasist okoztak..

A ceftriaxon gyógyszer kölcsönhatásai

A ceftriaxone egyidejű alkalmazásával az alábbiakkal:

• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a vérlemezke-aggregációt, fokozott a vérzés kockázata;

• az antikoagulánsok fokozzák az utóbbi hatását;

• "hurok" diuretikumok esetén fennáll a nefrotoxikus hatás kialakulásának veszélye;

A ceftriaxon alkalmazása terhesség és szoptatás alatt

A ceftriaxon kezelés terhesség alatt csak szigorú indikációk mellett lehetséges.

Amikor a gyógyszert szoptatás alatt alkalmazza, meg kell szüntetni a szoptatást.

Tárolási feltételek

A ceftriaxone a B. listán szereplő gyógyszerekhez tartozik, szobahőmérsékleten, száraz helyen, legfeljebb három évig tárolhatja.

Ceftriaxone: árak az online gyógyszertárakban

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 1 pc.

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 1 pc.

Ceftriaxone 1000 mg por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 1 pc.

1 g ceftriaxon por intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szánt oldat készítéséhez 10 ml 1 db.

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 1 pc.

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 1 pc.

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 1 pc.

1 g ceftriaxon por intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szánt oldat készítéséhez, 1 db oldószerrel kiegészítve.

Ceftriaxon por prig oldathoz intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz. 1g fl.

Ceftriaxon por prig oldathoz a. fl. 1g

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 1 pc.

Ceftriaxon por prig oldathoz intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz. 1g fl.

Ceftriaxone 2 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 1 pc.

1 g ceftriaxon por intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra szánt oldat készítéséhez, 1 db oldószerrel kiegészítve.

Ceftriaxone 1000 mg por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 20 db.

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra 50 db.

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra 50 db.

Ceftriaxone 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris alkalmazásra 50 db.

Ceftriaxon por prig oldathoz intravénás és intramuszkuláris injekcióhoz. 1g 50 db.

Ceftriaxon pórus. prigot. sol. i / v és i / m int. fl. 1 g 50 db.

Ceftriaxone Kabi 1 g por oldatos oldat készítéséhez intravénás és intramuszkuláris beadásra 10 db.

A gyógyszerrel kapcsolatos információk általánosak, csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesítik a hivatalos utasításokat. Az öngyógyítás káros az egészségre!

Működésünk során agyunk egy 10 wattos izzóval megegyező mennyiségű energiát költ. Tehát egy izzó képe a fejed felett egy érdekes gondolat pillanatában nincs messze az igazságtól..

A WHO kutatása szerint egy napi fél órás beszélgetés mobiltelefonon 40% -kal növeli az agydaganat kialakulásának valószínűségét.

Még ha az ember szíve sem ver, akkor mégis hosszú ideig élhet, amit Jan Revsdal norvég halász megmutatott nekünk. A motorja 4 órára állt le, miután a halász eltévedt és elaludt a hóban.

Amikor tüsszentünk, a testünk teljesen leáll. Még a szív megáll.

A balkezesek várható élettartama rövidebb, mint a jobbkezeseknél.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben újból depressziós lesz. Ha valaki önmagában képes megbirkózni a depresszióval, minden esélyének lehetősége van, hogy örökre elfelejtse ezt az állapotot..

Az emberi gyomor jól megbirkózik idegen tárgyakkal és orvosi beavatkozás nélkül. Ismeretes, hogy a gyomornedv akár érméket is feloldhat..

A statisztikák szerint hétfőn a hátsérülés kockázata 25% -kal, a szívroham kockázata pedig 33% -kal növekszik. légy óvatos.

A 74 éves ausztrál lakos, James Harrison mintegy 1000 alkalommal adományozott vért. Ritka vércsoportja van, amelynek ellenanyagai segítik a súlyos vérszegénységgel rendelkező újszülöttek túlélését. Így az ausztrál körülbelül kétmillió gyermeket ment meg.

Azok az emberek, akik szoktak reggelizni reggelivel, sokkal ritkábban esnek elhízottnak..

Egy szamár leesése nagyobb valószínűséggel szakítja meg a nyakát, mint egy ló. Csak ne próbálja megcáfolni ezt az állítást..

A klomipramin antidepresszáns a betegek 5% -ában orgazmust vált ki.

Sok tudós szerint a vitaminkomplexek gyakorlatilag haszontalanok az emberek számára..

A legritkább betegség a Kuru-kór. Az Új-Guineában csak a Fur törzs képviselői szenvednek. A beteg nevetésben hal meg. Úgy gondolják, hogy a betegség oka az emberi agy táplálása..

Van néhány nagyon kíváncsi orvosi szindróma, például tárgyak kényszeres nyelése. 2500 idegen tárgyat találtak egy ilyen mániában szenvedő beteg gyomorában.

A Climax sok változást hoz a nő életében. A reproduktív funkció romlását kellemetlen tünetek kísérik, amelyek oka az est csökkenése.

A ceftriaxon

Használati útmutató:

Árak az online gyógyszertárakban:

Kiadási forma és összetétel

A ceftriaxon enyhén higroszkópos kristályos por formájában kapható, majdnem fehér vagy sárgásbarna színű. A por oldat elkészítésére szolgál intramuszkuláris vagy intravénás beadásra. A gyógyszert 10 ml-es üvegfiolákba csomagolják, amelyek hermetikusan le vannak zárva gumi dugókkal, amelyeket alumínium vagy a kombinált (lepattintható) kupakkal vannak megpréselve. Minden palack címkével van ellátva és kartondobozba helyezve. A kórház számára 100 darab üvegből készült karton raklapot szállítunk, zsugorfóliával ragasztva.

  • hatóanyag: ceftriaxon-nátrium-triszekvihidrát a következő mennyiségekben: 1193 mg (ceftriaxonra vonatkoztatva 1000 mg); 596 mg (500 mg ceftriaxonra vonatkoztatva); 298 mg (250 mg ceftriaxonra vonatkoztatva);
  • segédanyag: laktóz.

Felhasználási indikációk

A gyógyszert a következő ceftriaxonra érzékeny kórokozók által okozott fertőzések kezelésére használják:

  • agyhártyagyulladás;
  • vérmérgezés;
  • ENT-fertőzések;
  • az alsó és a felső légúti fertőzések (különösen tüdőgyulladás);
  • A terjesztett Lyme-kór II. És III. Stádiuma;
  • hasi szervek fertőzései (epevezeték, gyomor-bél traktus, peritonitis);
  • ízületek, csontok, bőr, lágy szövetek fertőzései;
  • sebfertőzések;
  • húgyúti és vesefertőzések;
  • fertőzések immunhiányos betegekben;
  • nemi fertőzések (pl. gonorrhoea).

A ceftriaxont fertőzések periperatív megelőzésére is használják.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem használják a következő típusú túlérzékenységhez:

  • túlérzékenység a ceftriaxonnal és a gyógyszer más összetevőivel szemben;
  • túlérzékenység a cefalosporinokkal szemben;
  • kórtörténetében anafilaxiás és egyéb súlyos túlérzékenységi reakciók fordultak elő más β-laktám antibiotikumokkal szemben (monobaktámok, karbapenemok, penicillinek).

A gyógyszert nem használják gyermekek kezelésére a következő esetekben:

  • korai állapot és életkor 41 hétig;
  • teljes idejű állapot és életkor 28 napig;
  • kalciumtartalmú gyógyszerek intravénás beadása újszülötteknek;
  • hiperbilirubinémia, acidózis vagy sárgaság, hypoalbuminemia újszülötteknél.

A ceftriaxone intraokuláris beadásakor lidokainnal együtt, figyelembe kell venni ennek a gyógyszernek az ellenjavallatait. Ne használjon ceftriaxon lidokaint tartalmazó oldatát intravénásán.

Terhesség alatt a Ceftriaxone-t akkor írják elő, ha az anyának való potenciális haszon meghaladja a magzatra becsült kockázatot.

A szoptatás ideje alatt a gyógyszer használatát a szoptatás megszüntetésével kell kiegészíteni.

Az alkalmazás módja és az adagolás

A gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan (csepegtető vagy sugárhajtású) kell beadni. A szokásos adagolási rend felnőtteknek vagy 12 éves vagy annál idősebb gyermekeknek, 50 kg-nál nagyobb testtömeggel, napi egyszeri 1000–2000 mg. A napi adag 4000 mg lehet súlyos betegségek esetén vagy közepes érzékenységű patogén mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére.

A szokásos kezelési folyamat 4–14 nap, azonban szövődmények esetén hosszabb időtartamú ceftriaxon-alkalmazást lehet szükség lehet.

A Streptococcus pyogenes által okozott fertőzések kezelésének időtartama 10 nap.

A kezelési időtartam a betegség természetétől függ. Normál módban a kórokozó felszámolásának megerősítése és a hőmérséklet normalizálása után a gyógyszert további 48-72 órán keresztül adják be.

Szabványos adagolás

Általános adagok különböző korcsoportok számára:

  • idős és idős betegek kezelésében súlyos máj- és veseelégtelenség hiányában a szokásos adagokat az életkorhoz való igazítás nélkül írják elő;
  • újszülöttek (legfeljebb 14 napos korúak) kezelésében 20-50 mg ceftriaxont kell felírni egyszer 1 kg testtömegre (a napi maximális adag 50 mg / kg);
  • újszülöttek, csecsemők és fiatal betegek (15 naptól 12 éves korig) kezelésekor a gyógyszer egyszeri 20–80 mg-os adagját 1 kg testtömegre írják elő. Az 50 mg / ttkg-os intravénás adagokat 0,5 óra alatt csepegtetik be, újszülötteknél pedig a gyógyszert 1 órán át adják be, ami csökkenti a bilirubin encephalopathia kialakulásának esélyét;
  • 50 kg feletti gyermekek kezelésekor ajánlott adag felnőtteknek.

A gyógyszer adagját életkorától és betegségétől függően választják meg:

  • kisgyermekek és csecsemők bakteriális meningitisének kezelésére naponta egyszer 100 mg ceftriaxont kell felírni testtömeg-kilogrammonként. A maximális napi adag 4000 mg. Az adagot csökkenthetjük a kórokozó azonosítása és érzékenységének meghatározása után. A meningococcus meningitis (kórokozó - Neisseria meningitidis) esetén a legjobb eredményeket 4 napig tartó kezeléssel, 7 nap Streptococcus pneumonia által okozott meningitisvel, Haemophilus influenzae által okozott meningitisgel - 6 nap;
  • Lyme-kórban a felnőttek és a gyermekek napi adagja 50 mg ceftriaxon / testtömeg-kg / nap, egyszer 14 napig (a maximális napi adag 2000 mg).
  • gyermekeknél akut otitis media esetén 50 mg ceftriaxont adunk be testtömeg-kilogrammonként egyszer intramuszkulárisan (a maximális adag 1000 mg). Felnőttek kezelésében 1000–2000 mg gyógyszer egyszeri intramuszkuláris injekciója javasolt;
  • gonorrhoea esetén felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek, 50 kg-nál nagyobb testtömeggel, 250 mg gyógyszert írnak elő egyszeri intramuszkulárisan;
  • a műtét utáni fertőzések megelőzésében az adagot a fertőzés kockázata határozza meg, és 1000–2000 mg egyszer 0,5–1,5 órával a műtét előtt. A végbélben és a vastagbélben végzett műtétek esetén jó eredményeket érnek el a ceftriaxon és az 5-nitroimidazolok valamelyikével történő egyidejű adagolása révén..

A ceftriaxon alkalmazása különleges esetekben

Különleges esetekben a következő adagokat írják elő:

  • károsodott májfunkciójú betegek esetén károsodott vesefunkció hiányában az adagot fenntartani kell;
  • károsodott vesefunkciójú betegek esetén, károsodott májfunkció hiányában, az adagot fenntartani kell;
  • Vesekárosodásban szenvedő betegek esetén, akiknek kreatinin-clearance-e 10 ml / perc-ig terjed, a gyógyszer maximális napi dózisa 2000 mg. A dialízis befejezése után további ceftriaxon adagot nem adnak be, mivel a gyógyszer nem választódik ki peritoneális dialízis és hemodialízis során;
  • súlyos máj- és veseelégtelenség kombinációjával figyelemmel kell kísérni a gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát.

Az oldat elkészítése és beadása

A gyógyszer elkészítésének és felhasználásának általános szabályai:

  • az oldatot az elkészítés után azonnal fel kell használni;
  • a lidokain-alapú oldat nem adható be intravénásan;
  • kalciumtartalmú oldatokat nem szabad felhasználni a gyógyszer hígítására.

Intravénás alkalmazásra 250 vagy 500 mg hatóanyagot feloldunk 2 ml 1% -os lidokain-oldatban és 1000 mg-ot 3,5 ml-ben. Ajánlott legfeljebb 1000 mg oldatot befecskendezni egy fenékbe..

Intravénás alkalmazás esetén 500 vagy 250 mg ceftriaxont oldunk 5 ml injekcióhoz való vízben és 1000 mg 10 ml-ben. Az oldatot intravénásán adjuk be 5 perc alatt.

Intravénás infúzióhoz 2000 mg port 40 ml kalcium-mentes oldattal (5 vagy 10% dextróz oldat, 0,9% nátrium-klorid oldat) hígítunk. A gyógyszert 0,5 órán belül kell beadni..

Mellékhatások

A ceftriaxon alkalmazásakor a következő mellékhatások jelentkeznek leggyakrabban:

  • leukopenia;
  • thrombocytopenia;
  • eosinophilia;
  • hasmenés;
  • fokozott májenzimek aktivitása;
  • kiütés.

A MedDRA osztályozásnak megfelelően, a szervrendszerektől függően, a következő mellékhatásokat észlelték:

  • parazita vagy fertőző betegségek: ritkán - a nemi szervek mikozisei; ritkán - pszeudomembranoos vastagbélgyulladás;
  • vér és nyirokrendszer: gyakran - leukopénia, thrombocytopenia, eozinofília; ritkán - vérszegénység, granulocytopenia, koagulopathia;
  • idegrendszer: ritkán - fejfájás, szédülés;
  • légzőrendszer, mediastinalis és mellkasi szervek: ritkán - hörgőgörcs;
  • emésztőrendszer: gyakran - hasmenés, laza széklet; ritkán - émelygés, hányás;
  • máj, eperendszer: gyakran - a májenzimek fokozott aktivitása (aszpartát-aminotranszferáz, alanin-aminotranszferáz, alkalikus foszfatáz);
  • bőr, bőr alatti szövet: gyakran - kiütés; ritkán - viszketés; ritkán - csalánkiütés;
  • vesék, húgyútok: ritkán - hematuria, glükózuria;
  • általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: ritkán - flebitis, láz, fájdalom az injekció beadásának helyén; ritkán - duzzanat, hidegrázás;
  • az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek változása: ritkán - a vér kreatinin-tartalmának növekedése.

A regisztráció utáni időszakban a következő mellékhatásokat észlelték, amelyeket nem mindig lehet összekapcsolni a ceftriaxon alkalmazásával:

  • gyomor-bélrendszer: stomatitis, pancreatitis, ízzavarok, glossitis;
  • vér, nyirokrendszer: megnövekedett protrombin és tromboplasztin idő, trombocitózis, hemolitikus anaemia, csökkent protrombin idő, agranulocytosis;
  • immunrendszer: túlérzékenység, anafilaxiás sokk;
  • bőr: akut generalizált exanthematous pustulosis; bizonyos esetekben - súlyos mellékhatások (Stevens-Johnson-szindróma, multiforme exudatív eritéma, Lyell-szindróma (toxikus epidermális nekrolízis);
  • idegrendszer: görcsök;
  • parazita, fertőző betegségek: szuperfertőzés;
  • hallószervek: vertigo;
  • általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: intravénás alkalmazás után flebitis figyelhető meg (ez elkerülhető, ha a gyógyszert lassan 5 percig injektálják a nagy vénába), fájdalom az intramuszkuláris injekció során lidokain használata nélkül;
  • változások az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok eredményeiben: Coombs-teszt hamis pozitív eredménye, galaktoszémia-teszt, nem enzimes módszerek a vizelet glükóztartalmának meghatározására, a glikémiás paraméterek megbízhatatlan csökkenése a vércukorszint-koncentráció ellenőrzésére szolgáló külön eszköz segítségével.

Ezenkívül a gyógyszer használatakor a következő mellékhatások fordultak elő:

  • a ceftriaxon kálcium-sóinak kiváltotta kiváltó tünetei (hiperbilirubinémia, bilirubin encephalopathia, vaginitisz, oliguria, meleghullámok, fokozott izzadás, epistaxis, allergiás pneumonitis, szívdobogás, sárgaság, anafilaxiás reakciók) találhatók az epehólyagban
  • újszülötteknél, akik kalciumtartalmú oldatokat és ceftriaxont kaptak boncolási vizsgálatok eredményeként, a vese és a tüdő csapadékait regisztrálták (egyes esetekben 1 vénás hozzáférést használtunk, amelyben a csapadék képződése az intravénás injekció rendszerében történt). Ezenkívül 1 halálos kimenetelű esetet írtak le a különböző vénás megközelítések és a kalciumtartalmú oldatok és a ceftriaxon eltérő beadási ideje miatt. A boncolás eredményeként ebben az újszülöttben nem találtak csapadékot;
  • a húgyúti csapadékot főként azoknál a gyermekeknél regisztrálták, akik kumulatív dózisokat (> 1000 mg) vagy magas ceftriaxon napi dózisokat (> 80 mg / kg) kaptak, és emellett kockázati tényezők (ágya pihenés, kiszáradás);
  • a vesékben a csapadék képződik tünetmentesen vagy klinikailag manifesztálódik, ami postrenális akut veseelégtelenséghez és az uréterek elzáródásához vezet. Ez a nemkívánatos hatás visszafordítható és a ceftriaxon abbahagyásának eredményeként eltűnik..

Különleges utasítások

A ceftriaxon, mint más β-laktám antibiotikumok alkalmazásával súlyos túlérzékenységi reakciókat, köztük halált is észleltek. Súlyos túlérzékenységi reakció esetén a gyógyszert azonnal abba kell hagyni, és biztosítani kell a megfelelő sürgősségi kezelést. A ceftriaxon-kezelés megkezdése előtt meg kell állapítani, hogy van-e túlérzékenységi reakció a cefalosporinokkal, a ceftriaxonnal, vagy hogy milyen súlyos túlérzékenységi reakció áll fenn más β-laktám antibiotikumokkal (monobaktámok, karbapenem, penicillin) szemben..

Amikor a ceftriaxont olyan betegek kezelésére alkalmazzák, akiknek kórtörténetében más β-laktám antibiotikumokkal szembeni enyhe túlérzékenységi reakciók (monobaktámok, karbapenem, penicillin) vannak, óvatosan kell eljárni..

Kontrollált nátrium-bevitel mellett diétás betegek kezelésekor figyelembe kell venni, hogy 1000 mg ceftriaxon nátriumkoncentrációja 3,6 mmol.

A gyógyszerrel történő kezelés során fennáll annak kockázata, hogy autoimmun hemolitikus anaemia alakul ki. Gyermekek és felnőttek hemolitikus vérszegénységének súlyos eseteit (ideértve a halálos kimenetelű eseteket is) rögzítették. Ha egy betegnél vérszegénység alakul ki a ceftriaxon-kezelés alatt, akkor figyelembe kell venni a cefalosporinnal összefüggő anémia lehetőségét, amely miatt a kezelést abba kell hagyni, amíg az okot nem tisztázzák..

A ceftriaxon-kezelés során különféle súlyosságú hasmenést észleltek, amelynek oka a Clostridium difficile (halálos kimenetelű kolitisz eseteiről számoltak be). Az antibakteriális gyógyszerekkel történő kezelés és a vastagbél normál mikroflóra szuppressziója miatt a Clostridium difficile növekedését A és B toxinok képződése kíséri, amelyek a hasmenés patogenezisében szerepelnek. A toxintermelő Clostridium difficile törzsek olyan fertőzésekhez vezethetnek, amelyek nagy valószínűséggel járnak szövődményekkel és halálozással. Ennek a betegségnek a kezelése kolektómiát igényelhet. Figyelembe kell venni a Clostridium difficile által kiváltott hasmenés kialakulásának kockázatát az összes antibiotikum-kezelés utáni betegnél (hasonló eseteket 2 hónappal az antibiotikus kezelés után regisztráltak). A Clostridium difficile által kiváltott hasmenés gyanúja vagy megerősítése szükségessé teheti a jelenlegi antibiotikum-kezelés abbahagyását, amely nem a Clostridium dificile-re irányul. A klinikai indikációk alapján megfelelő kezelést írnak elő elektrolitokkal, folyadékkal, fehérjékkel, műtéti kezeléssel, antibiotikum-terápiával a Clostridium difficile kezelésére. Tilos olyan gyógyszereket szedni, amelyek gátolják a bél motilitását.

A ceftriaxon alkalmazásakor ritka tényeket rögzítettek a protrombin idejében bekövetkező változásokról. K-vitaminhiány (alultápláltság, károsult szintézis), a protrombin-idő megnövekedett kezelése esetén a kezelés megkezdése előtt vagy előtt szükség lehet a K-vitamin kinevezésével (heti adag - 10 mg)..

A ceftriaxon-kezelés alatt szuperinfekciók alakulhatnak ki.

Az újszülöttek kezelése során a vesékben és a tüdőben a ceftriaxon-kalcium kimenetelű halálos reakciók lerakódásait figyelték meg. Más korosztályú betegek esetében elméleti lehetőség van a kölcsönhatásba lépő ceftriaxon és kalciumtartalmú oldatok közötti intravénás beadásra, ezért a gyógyszert nem szabad keverni kalciumtartalmú oldatokkal (ideértve a parenterális táplálkozás eseteit) és / vagy velük egyidejűleg beadni (ideértve az infúzióhoz való külön hozzáférést is). A ceftriaxone és a különféle kalciumtartalmú oldatok alkalmazása közötti elméleti idő 48 óra. Nincs információ a ceftriaxone és a kalciumtartalmú gyógyszerek kölcsönhatásáról orális vagy intramuszkuláris alkalmazás esetén..

Ha a ceftriaxont a szokásos ajánlott napi értékeket meghaladó dózisban (több mint 1000 mg) alkalmazták, az epehólyag ultrahangvizsgálata során felfedezték, hogy a ceftriaxon kalcium sója csapadékai vannak jelen a gyermekekben a legnagyobb képződési valószínűséggel. A csapadék ritkán mutat tüneteket, és a gyógyszeres kezelés abbahagyása vagy befejezése után eltűnik. Klinikai tünetek jelenlétében konzervatív kezelés ajánlott. A kezelés abbahagyásáról a kezelő orvos dönt a kockázatok és az előnyök egyedi értékelése alapján..

A ceftriaxon szedése során ritka pancreatitis eseteiről számoltak be, amelyek az eperendszer obstrukciójának eredményeként alakulhatnak ki. Ezen betegek többségénél az eperendszer torlódásának kockázati tényezői voltak (pl. Korábbi kezelés, minden parenterális táplálás vagy súlyos betegség). Ugyanakkor nem zárható ki a csapadék kiindulási szerepe a pancreatitis kialakulásában..

Az újszülöttek, csecsemők és fiatal betegek kezelésére szolgáló gyógyszer hatékonyságát és biztonságosságát az "Adagolás módja és az adagolás" szakaszban megadott adagolás alapján határozzuk meg. A ceftriaxon, más cefalosporinokhoz hasonlóan, kiszoríthatja a bilirubint a szérum albuminnal való kapcsolatból.

A ceftriaxont nem szabad alkalmazni újszülöttek, különösen a koraszülöttek kezelésére, akiknél fennáll a bilirubin encephalopathia kialakulásának kockázata..

A Ceftriaxone hosszú távú kezelése a perifériás vérkép, a vese és a máj funkcionális állapotának mutatói rendszeres ellenőrzését igényli. Hosszú távú kezelés esetén rendszeres teljes vérkép szükséges..

A gyógyszerrel történő kezelés során ritka esetekben a betegek hamis pozitív eredményt kaphatnak a Coombs-teszt, galaktoszémia-teszt, a vizelet glükóz-meghatározásának módszerei alapján (ha a glükózuria csak enzimatikus módszerrel kerül meghatározásra).

Gyógyszerkölcsönhatások

  • ellentmondásos információk állnak rendelkezésre az aminoglikozidok nefrotoxicitásának fokozódásának valószínűségéről, ha cefalosporinnal együtt alkalmazzák őket, ami megköveteli a veseműködés ellenőrzését és a vérben lévő aminoglikozid-tartalom meghatározását;
  • a ceftriaxon nagy adagokban és hurokdiuretikumokban (például furoszemid) történő egyidejű alkalmazásával a veseműködés nem volt megfigyelhető;
  • a ceftriaxon bevezetése után az alkoholfogyasztást nem kísérte diszulfiramszerű reakció;
  • a gyógyszer nem tartalmaz N-metil-tiotetrazol-csoportot, amely etanol-intoleranciát és vérzést okozhat, ami számos más cefalosporin számára jellemző;
  • bakteriosztatikus antibiotikumok csökkentik a ceftriaxon baktériumölő hatását;
  • a probenecidnek nincs hatása a ceftriaxon eliminációjára;
  • in vitro találtak antagonizmust a ceftriaxon és a kloramfenikol között;
  • a ceftriaxon oldat gyógyszerészetileg nem összeegyeztethető más antibiotikumok és kalcium-ionokkal készített oldatokkal;
  • Amikor a ceftriaxon oldatot készítik intravénás alkalmazásra, valamint az azt követő hígításra, ne használjon káliumtartalmú oldószereket (Hartmann-oldat, Ringer-oldat), mivel a csapadék valószínűleg képződik. A ceftriaxon kalciumsók kicsapódhatnak akkor is, ha a gyógyszert kalciumtartalmú oldatokkal keverik egy vénás hozzáférés esetén. Tilos a ceftriaxont egyidejűleg intravénásan beadni kalciumtartalmú oldatokkal, ideértve az ezek hosszú távú infúzióit is (például az parenterális táplálkozáshoz az Y-csatlakozóval). Az összes betegcsoport kezelésekor, az újszülött betegek kivételével, lehetőség van kalcium- és ceftriaxontartalmú oldatok egymást követő beadására, feltéve, hogy az infúziós rendszereket kompatibilis folyadékkal alaposan öblítik meg az infúziók között;
  • in vitro megnövekedett ceftriaxon-kalcium-sók képződésének kockázata újszülöttekben;
  • a K-vitamin antagonisták ceftriaxon-terápia során történő alkalmazása esetén megnő a vérzés kockázata. Folyamatosan figyelemmel kell kísérni a vér alvadási folyamatát, és ha szükséges, módosítania kell az antikoaguláns adagját a gyógyszeres kezelés alatt és után is;
  • a gyógyszer gyógyszerészetileg összeegyeztethetetlen vankomicinnel, amsakrinnel, aminoglikozidokkal, flukonazollal;
  • számos gram-negatív baktérium esetében szinergizmus van az aminoglikozidok és a ceftriaxon között. Az ilyen kombinációk fokozott hatékonysága nem mindig kiszámítható, de súlyos fertőzések esetén (pl. A Pseudomonas aeruginosa miatt) ezt figyelembe kell venni..

Az analógok

A ceftriaxone analógjai az Azaran, az Axone, a Betasporin, a Biotraxon, a Broadsef-S, az IFICEF, a Lendacin, a Lifaxon, a Medaxon, a Movigil, az Oframax, a Rocefin, a Stericef, a Tercef, a Torocef, a Triaxon, a Chizon, a Cefatrinol, a Cefatrix..

A tárolás feltételei

30 ° C hőmérsékleten tartandó a gyermekektől elzárva. Felhasználhatósági idő - 2 év.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei

Receptre adható ki.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Kiadványok Nephrosis