Leukocyták a vizeletben: a norma a nőkben

Az információkat a CIR laboratóriumok és klinikák orvosai készítették.

A vizelet általános klinikai vizsgálata (általános vizeletanalízis, OAM) magában foglalja az üledék fizikai tulajdonságainak meghatározását, kémiai összetételét és mikroszkópos vizsgálatát.

A vizelet fizikai tulajdonságai

A vizelet főbb fizikai tulajdonságai, OAM által meghatározva:

  • Szín
  • átláthatóság
  • fajsúly
  • pH (vizeletreakció)

Vizelet színe

A vizelet színe általában halványsárgától a gazdag sárgaig terjed, és a benne lévő pigmentek okozzák (urokróm A, urokróm B, uroetrin, urorezin stb.).

GyermekekKülönböző árnyalatú sárga
FérfiakKülönböző árnyalatú sárga
NőkKülönböző árnyalatú sárga

A vizelet színének intenzitása a kiválasztott vizelet mennyiségétől és fajsúlyától függ. A telített sárga színű vizelet általában koncentrálódik, kis mennyiségben ürül ki és magas fajsúlyú. Nagyon enyhe vizelet, enyhén koncentrált, kis fajsúlyú és nagy mennyiségben ürül ki.

A színváltozás a húgyúti rendszer kóros folyamatának, az étrend összetevőinek való kitettség, a bevezetett gyógyszerek következménye lehet.

Átlátszóság (zavarosság)

A normál vizelet tiszta. A vizelet elmosódása eritrociták, leukociták, hám, baktériumok, zsíros cseppek, sók kicsapódásának, pH, nyálkahártya, vizelet tárolási hőmérséklet következménye lehet (az alacsony hőmérséklet elősegíti a sóveszteséget).

Azokban az esetekben, amikor a vizelet zavaros, meg kell tudnia, hogy azonnal zavaros-e, vagy ha ez a felhőség egy bizonyos idő után áll fenn.

GyermekekTeljes átláthatóság
FérfiakTeljes átláthatóság
NőkTeljes átláthatóság

A vizelet fajsúlya (g / l)

Egészséges emberben a nap folyamán meglehetősen széles tartományban ingadozhat, ami a periódusok időszakos bevitelével és a folyadékveszteséggel jár együtt izzadsággal és kilégzett levegővel..

Gyerekek 1 hónap alatt1002-1020
2–12 hónapos gyermekek1002-1030
Gyerekek 1 éves - 6 éves1002-1030
Gyerekek 7-14 éves korig1001-1040
15-18 éves gyermekek1001-1030
Férfiak1010-1025
Nők1010-1025

A vizelet fajsúlya az oldott anyagok mennyiségétől függ: karbamid, húgysav, kreatinin, sók.

  • A vizelet fajsúlyának (hypostenuria) csökkenése 1005-1010 g / l-ig azt jelzi, hogy a vese koncentrációja csökken, a kiválasztott vizelet mennyisége növekszik, és sok folyadékot fogyasztanak..
  • A vizelet fajsúlyának (hypersthenuria) több mint 1030 g / l-es növekedését figyelték meg a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenésével, akut glomerulonephritises, szisztémás betegségekben szenvedő, kardiovaszkuláris elégtelenségben szenvedő betegekkel összekapcsolható az ödéma megjelenésével vagy fokozódásával, nagy folyadékveszteséggel (hányás, hasmenés). ), terhes nők toxikózisa.

Vizeletreakció (pH)

Egészséges ember vizeletének pH-értéke vegyes, savas vagy enyhén savas étrend esetén.

Gyerekek 1 hónap alatt5.4 - 5.9
2–12 hónapos gyermekek6.9 - 7.8
Gyerekek 1 éves - 6 éves5,0 - 7,0
Gyerekek 7-14 éves korig4,7 - 7,5
15-18 éves gyermekek4,7 - 7,5
Férfiak5.3 - 6.5
Nők5.3 - 6.5

A vizelet reakciója az étel jellegétől függően változhat. Az állati fehérjék túlsúlya élesen savas reakcióhoz vezet, növényi étrend esetén a vizelet reakciója lúgos.

  • Savas vizeletreakciót figyelnek meg különböző eredetű lázok, cukorbetegség dekompenzáció, éhezés, veseelégtelenség szakaszában.
  • Az alkalikus vizeletreakció a cisztitiszre, pieelonephritiszre, jelentős hematuriara, hányás, hasmenés, lúgos ásványvíz ivására utal.

A vizelet kémiai vizsgálata

Jelenleg a vizelet kémiai elemzését automatikus gázelemző készülékeken végzik száraz kémiás módszerrel..

A kémiai kutatás magában foglalja a vizeletben történő meghatározást:

Fehérje a vizeletben, a fehérje normája a vizeletben

A normál vizelet nagyon kis mennyiségű fehérjét (kevesebb, mint 0,002 g / l) tartalmaz, amelyet nem észlelnek kiváló minőségű minták, ezért úgy gondolják, hogy a vizeletben nincs fehérje. A fehérje megjelenését a vizeletben proteinurianak nevezik..

Kapcsolódó anyagok

LO-77-01-013791 engedélyszám, kelte: 2017. január 1.

A CIR laboratóriumok független orvosi laboratóriumok © CIR Laboratories 2006–2020

© LLC "KIiR"; © LLC "KIR"; © LLC "CIR-P" webhelytérkép

Leukocyták a vizeletben nők és férfiak esetében: normák, a növekedés okai

A vizelet elemzésében a leukociták a vizsgálat egyik fő mutatója. Egy olyan patológiát, amelyben a leukociták száma növekszik, leukocyturia-nak nevezzük. Leggyakrabban ez azt jelenti, hogy gyulladásos reakció alakul ki a testben. Hogyan jelzik a leukocitákat a vizelet elemzése, és mit mutathatnak indikátoruk eltérése a normától??

Leukocyták a vizeletben

A leukociták fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek immun- és gyulladásos válaszokban. A leukociták a nyirokcsomókban és a vörös csontvelőben képződnek. A vizelet elemzésében ezek a sejtek különböző megnevezéseket tartalmaznak - LEU és WBC (fehérvérsejtek - fehérvérsejtek).

A megnövekedett leukocita-tartalom, különösen az ismételt vizeletvizsgálatoknál, a beteg részletes vizsgálatát igényli.

Ötféle leukocita létezik, amelyek fizikai és funkcionális tulajdonságai különböznek egymástól:

  • neutrofilek - biztosítják a szervezet fő védelmét baktériumok, gombák és protozoák ellen. A gyulladás fókuszában a neutrofilek lizoszomális enzimek segítségével körülveszik és fagocitózus baktériumokat és szöveti bomlástermékeket vesznek körül;
  • limfociták - központi szerepet játszanak az immunválaszokban, felelősek a megszerzett immunitásért, elősegítik a szövetek regenerálódását;
  • monociták - a legnagyobb képességgel bírnak fagocitózisra, idegen fizikai ágensek részecskéire és idegen sejtekre a vérben;
  • eozinofilek - elvégzik a parazita szervezetek extracelluláris megsemmisítését, képesek mikrobiális sejteket fagocitozálni, küzdeni az olyan allergénekkel szemben, amelyek allergének hordozják a gyulladás fókuszában. Aktiváláskor az eozinofilek felhalmozódnak és felszabadítják a gyulladásos mediátorokat;
  • basofilek - olyan gyulladásos mediátorokat választanak ki, amelyek növelik az érrendszer permeabilitását, szabályozzák a vér koagulációját és az érrendszer permeabilitását, fontos szerepet játszanak az azonnali allergiás reakciókban.

Ha elhagyják a véráramot, a leukociták bármilyen szervbe és szövetbe behatolnak. Egészséges emberekben a fehérvérsejtek kis mennyiségben jutnak a vizeletbe az uréter és a hólyag nyálkahártyáján, a vese glomerulusán és a csőrendszeren keresztül. A tubulusok elpusztulása és a sejtek beszivárgása következtében kialakuló gyulladásos reakció kialakulása megteremti a feltételeket a leukociták túlzott felszabadulására a gyulladás fókuszából a vizeletbe. Ebben az esetben a fehérvérsejtek jelenlétét kimutatják a vizeletben laboratóriumi vizsgálatok során..

Leukociták a vizelet általános elemzésében

Az általános (klinikai) elemzés az egyik legegyszerűbb és hozzáférhető módszer a vizeletben a leukociták szintjének meghatározására. Amikor elvégzik, a kapott biológiai anyagmintát mikroszkóp alatt megvizsgálják..

Ha a látómezőben legalább 100 leukocita található, pyuriaról beszélnek - a vizelet ürülésének. Ebben a helyzetben a leukociták száma eléri a 500-at vagy annál is többet.

Számos tényező befolyásolhatja a vizelet összetételét és torzíthatja a teszt eredményeit. Ide tartoznak az ivási és étkezési rend, a gyógyszeres kezelés, a testi és érzelmi stressz. A legpontosabb eredmény eléréséhez megfelelően fel kell készülnie az elemzésre.

A vizsgálat előtti napon ki kell zárnia a jelentős fizikai aktivitást, meg kell próbálnia korlátozni a stresszt. A fürdő és a szauna ellenjavallt. A zsíros és sült ételeket, valamint a vizelet színét megváltoztató ételeket (sárgarépa, cékla és más élénk színű zöldségek és gyümölcsök, szintetikus vitaminok) 1-2 nappal az elemzés előtt ki kell zárni az étrendből. Ne használjon alkoholt, kávét, cukros és szénsavas italokat. Bármely gyógyszer szedését, ha lehetséges, fel kell függeszteni (ebben a tekintetben konzultáljon orvosával). Ha nem tud szünetet tartani a szedés során, össze kell állítania a bevett drogok teljes listáját, és erről tájékoztatnia kell az orvost, aki elemzést küld. A menstruáló nőknek javasoljuk, hogy néhány nappal elhalasszák a vizeletvizsgálatot..

Az anyagot éhgyomorra gyűjtik, legalább 12 órának kell eltelnie az utolsó étkezéstől. Az általános elemzéshez az első reggeli vizelet szükséges. Annak biztosítása érdekében, hogy a biomateria nem szennyeződjön szekrécióval, a vizeletgyűjtés előtt gondosan ellenőrizni kell a külső nemi szerveket. A kapacitást előre meg kell vigyáznia. Sterilnek kell lennie, tisztítószer-maradékok nélkül. A legjobb, ha speciális eldobható tartályokat használ, amelyeket a gyógyszertárban kapnak. Egyes laboratóriumok ilyen tartályokat adnak ki, amikor kutatásra regisztrálnak.

Anyaggyűjtéskor egy kis mennyiségű vizeletet ki kell öblíteni a WC-be, majd a vizelés megállítása nélkül cserélje ki a tartályt, és gyűjtsön 100-150 ml-t, és a tartály ne érintse meg a bőrt. Ez úgy történik, hogy a külső nemi szervekből származó baktériumok ne kerüljenek az anyagba. Az elemzésre összegyűjtött vizelet hűvös helyen, legfeljebb 1,5–2 órán keresztül tárolható.

A látens leukocyturia kimutatására további kutatási módszereket alkalmaznak - az Amburge és az Addis-Kakovsky teszteket.

Egészséges ember vizeletében a leukocitákat látómezőnként legfeljebb 10 lehet. A felnőttekben a vizelet egyetlen részében a leukociták normája a férfiak látóterében legfeljebb 7, a nők esetében pedig legfeljebb 10. A gyermekek normál eredményének meghatározásához használhatja a vizeletben levő fehérvérsejtek táblázatát életkor szerint.

A leukociták száma a lányok látóterében

A leukociták száma a látómezőben fiúkban

Növényben a megnövekedett leukociták száma a vizeletben nőknél és férfiakon, normál táblázat, megelőzés

Megtudjuk, hogy miért emelkedett a vizeletben a leukociták száma, mi az oka a nőknek. A vizelet vagy a vizelet alapvetően egy vérplazma ultraszűrlet. A vizelet elemzése általános klinikai kutatási módszer, mivel annak segítségével navigálhat a vizeletrendszer működésében.

Ha a vizeletben patológiás szennyeződések jelennek meg, amelyek lehetnek hematogén és nem hematogén sejtek, sók, mikroorganizmusok, a vesék, húgycső, húgyhólyag vagy húgycső patológiája gyanítható. Az általános elemzés során a leggyakoribb kóros megállapítás a megnövekedett leukocita-tartalom a vizeletben..

Mik a leukociták??

A leukociták a vér celluláris alkotóelemei, amelyek fő funkciója az immun.

A leukociták a vörös csontvelőben képződnek multipotens vagy őssejtekből. Ezt követően ezek a sejtek differenciálódnak és különféle leukociták populációkat képeznek. Klasszikusan ezeket a sejteket granulocitákra osztják, mivel citoplazmájuk granulátumot tartalmaz mikroszkópos vizsgálat segítségével, és agranulocitákat tartalmaznak, amelyekben nincs granulátum.

A savas vagy bázikus szövettani festékekre adott reakcióktól függően a granulocitákat felosztják:

  • eozinofilek,
  • basophilek,
  • neutrofil.

Az agranulociták fel vannak osztva:

Az immunválasz különböző szakaszai megoszlanak a megfelelő leukocitapopulációk között:

  • A neutrofilek immunválaszt biztosítanak mycosisokban (gombák által okozott fertőzések) és bakteriális fertőzésekben.
  • Az eozinofilek szabályozzák az immunrendszer reakcióképességét, különösen az allergiás reakciókat, és részt vesznek a parazitaellenes immunitásban is..
  • A bazofilok a gyulladás modulátorai.
  • A limfociták részt vesznek a vírusellenes és daganatellenes válaszban.
  • A monociták makrofágokké differenciálódnak, amelyek funkciója a fagocitózis és immunszabályozás.

Mit jelent "felnőtt vizeletének megnövekedett leukocitái"?

A The Merck Manual Online Medical Library szerint a fehérvérsejtek jelenléte a vizeletben a gyulladás és a fertőzés jele..

A laboratóriumi tünetet, amikor megnövekedett a leukociták száma a vizeletben, leukocyturia-nak nevezzük..

A normál fehérvérsejt-szám kérdése ellentmondásos. Általánosan elfogadott, hogy rendellenesség, ha egynél több fehérvérsejt van a látómezőben, bár egyes szakértők szerint öt vagy több sejt patológiás leukocyturia-ra utal.

A vizeletben a leukociták normája a nőkben és a férfiakban némileg eltérő - ennek oka a különféle neműekben lévő húgyúti és reproduktív rendszerek anatómiai tulajdonságai. A leukociták vizelettel való behatolásában bizonyos szerepet játszik a húgycső külső nyílásának, a hüvelybe való bejutás és a végbélnyílás közelsége. És mivel a nők szélesebb és rövidebb húgycsőben vannak, nagyobb a húgyúti fertőzések kockázata. Ezért a leukociták a patkány nélküli férfiak vizeletében sokkal ritkábbak..

Elméletileg a vérben lévő sejtes elemek a vizelet üledékében is jelen lehetnek. A neutrofileket leggyakrabban ott találják meg, de a limfociták és az eozinofilek jelenléte nagy klinikai jelentőséggel bír, ezért ezeket külön meg kell határozni, ha lehetséges. További foltokat vagy fáziskontraszt mikroszkópiát használunk a vér elemek megkülönböztetésére.

Leukociták a vizeletben nőkben - a normál táblázat életkor szerint

Gyermekkorban a vizeletben a megengedett leukociták száma kissé magasabb, mint felnőtteknél.

KorA leukociták normája a vizeletben lányok, nők esetében
0-1 év8-9
1-2 év9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 és idősebb0-5

Ha a nők felnőttkoráról beszélünk, akkor a vizelet celluláris elemeinek optimális mutatói között nincs alapvető különbség. A nőkben a vizeletben a leukociták aránya 50 év után nem különbözik nagyban a 30-as évektől, azonban az életkorral sokkal nagyobb a leukocyturia által okozott betegség kockázata..

Megnövekedett leukociták száma a vizeletben nők és férfiak körében

Különböző okok miatt lehet a vizeletben túl sok leukocita:

  • húgyúti fertőzés;
  • gombás fertőzés;
  • vese fertőzés;
  • tünetmentes bakteriuria;
  • izolált cystitis;
  • izolált urethritis;
  • glomerulonephritis.

A nőkben (gyakrabban) és a férfiakban a megnövekedett fehérvérsejtek gyakoribb oka a húgyúti fertőzés. A húgyúti fertőzés kialakulásának valószínűsége terhesség alatt nő. Ennek oka az a tény, hogy a terhesség alatt nőkben a húgyhólyag térfogata növekszik, ezért hangja automatikusan csökken..

Mivel a hólyagnak képesnek kell lennie a magzat súlyának megtartására, terhesség alatt nehéz lesz a vizelet teljes ürítése. Ez az oka annak is, hogy a nők panaszkodnak a gyakori vizelésre a terhesség alatt. Ez a feltétel megfelelő környezetet teremt a baktériumok növekedéséhez. Ennek a baktériumfertőzésnek a leküzdésére helyi leukocita beszivárgást figyelnek meg, amelynek nyomai megjelennek a vizeletben.

A gombás fertőzést ilyen esetekben a Candida nevű élesztő okozza. A terhesség alatt a gombás fertőzést gyakran a női nemi hormonok termelésének növekedésével társítják, ami kedvező feltételeket teremt az ilyen gombák szaporodási rendszerben való növekedésére..

A vesefertőzés pyelonefritisz formájában jelentkezik - a vesemedence gyulladása. Leggyakrabban a húgyúti fertőzés felfelé terjedő megfigyelésekor, amely a hólyagban vagy húgycsőben lokalizálódik - fertőző cystitis vagy urethritisz esetén. Az E. coli a pyelonephritis leggyakoribb oka..

A tünetmentes bakteriuriát a hólyagban baktériumok szaporodása jellemzi, tünetek nélkül.

A glomerulonephritist a vesék glomeruláris berendezéseinek gyulladása jellemzi, és gyakran kíséri a veseszűrő működési zavarát. Ez hematuria és proteinuria formájában nyilvánul meg - a vér és a protein jelenik meg a vizeletben, a leukociták sokkal ritkábban fordulnak elő.

Tünetek

A vizeletben leukociták önmagukban nem jelentenek tüneteket - jelenlétük a mögöttes betegség manifesztációját jelenti. Ezért a tünetek a gyulladásos folyamat súlyosságától és lokalizációjától függenek..

A klasszikus klinikai kép akut pyelonephritises betegek esetében a következő:

  • láz (nem mindig van jelen; ha van, a hőmérséklet eléri a 39,4 ° C-ot);
  • csontritkulásos, gyakran egyoldalú, különböző súlyosságú fájdalom, amelyet az oldal izomfeszültsége kísérhet;
  • hányinger és / vagy hányás - ezek gyakorisága és intenzitása változhat, egyiktől a súlyosig sem gyakori akut pyelonephritis anorexia - étvágytalanság esetén.

Ha a betegnek cisztitisz, leukocyturia kíséri, akkor a következő tünetekkel jár:

  • dysuria vagy húgyúti rendellenesség (megnövekedett gyakoriság, hamis sürgősség, sürgősség);
  • teltségérzet a hólyagban vagy kellemetlen érzés az alsó hasban;
  • szupraubicus feszültség;
  • ritkán láz, hidegrázás és rossz közérzet.

Diagnostics

Külföldön egy népszerű módszer a leukocita-észteráz meghatározására indikátorokkal ellátott csíkok felhasználásával. A vizeletben a leukociták meghatározásának leggyakoribb módszere az általános vizeletanalízis, ahol ezeket a sejteket fénymikroszkópos módszerrel határozzuk meg..

Időnként Addis-Kakovsky és Nechiporenko vizeletvizsgálatokat végeznek. A vizeletnek az Addis-Kakovsky alapján történő elemzésénél a napi vizelet teljes mennyiségét vesszük figyelembe, amelyben a sejtelemeket meghatározzuk - kevesebb, mint 2 millió leukocita lehet 1 ml-ben. Nechiporenko szerint a vizeletanalízis lényege a reggeli vizelet átlagos részének vizsgálata - a leukociták mennyisége nem lehet több, mint 2000/1 ml.

Vizeletgyűjtési szabályok

A téves pozitív eredmények elkerülése érdekében be kell tartania bizonyos szabályokat, amikor felkészül a vizelet elemzésére.

  1. A vizeletgyűjtés előtt steril vizeletgyűjtő tartályt kell vásárolni.
  2. A legjobb a reggeli vizelet.
  3. A vizeletgyűjtés előtt el kell végezni a külső nemi szervek WC-jét - a nők vizeletében a magas leukociták mennyiségét a higiénia banális hiánya okozza..
  4. A legjobb a vizelet középső részét összegyűjteni - néhány másodperccel a vizelés kezdete után.
  5. A tartályt a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell szállítani.

Hogyan csökkenthető a leukociták szintje a vizeletben

A leukocyturia laboratóriumi tünet, nem betegség. Ebből következik, hogy a leukocyturia nem kezelhető - a terápiás taktika nem a vizeletben leukociták számának csökkentésére irányul.

Ugyanakkor a vizeletet dinamikában vizsgálják annak meghatározása érdekében, hogy bizonyos terápiás intézkedésektől függően mennyit csökkent a leukocyturia.

Bakteriális cystitis esetén az empirikus kezelést orális antibiotikumokkal végezzük, amelyek hatékonyak a gram-negatív aerob baktériumok (például Escherichia coli) ellen. Az első gyógyszerek a nem komplikált akut cystitis kezelésére a következőkben:

  • nitrofurantoin monohidrát ®,
  • szulfametoxazol-trimetoprim ®,
  • fosfomycin ®.

A bonyolult cisztitiszhez fluorokinolonokat alkalmaznak.

Az akut pyelonephritis kezelésére antibiotikumterápiára van szükség a fertőzés előrehaladásának megakadályozására. Vizelettenyésztést és érzékenységi tesztet kell elvégezni. Az empirikus terápiát az uropatogénhez kell igazítani.

A közepesen súlyos akut pyelonephritisben szenvedő betegeknek egyszeri adagot parenterális antibiotikumot kapnak, majd orális kezelést és monitorozást követnek az első 48 órában..

Súlyos pyelonephritis esetén a betegek fekvőbeteg-kezelést kapnak. Ez a vizelet és a vér, a sav-bázis egyensúly, az elektrolitok általános elemzésének részét képezi. Intravénás antibiotikumokat adnak a gyógyulásig és a klinikai jelentős javulásig. Bizonyos esetekben a gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és méregtelenítő kezelés megfelelő.

Az akut pyelonephritis esetében elfogadható antibiotikum-kezelési módok a következők lehetnek:

  • fluorokinolon,
  • cefalosporinok,
  • penicillin,
  • karbapenemekre,
  • aminoglikozidok.

A leukocyturia megelőzése felnőtteknél

A leukocyturia mint egy általános vizeletteszt hamis pozitív eredményének megelőzése érdekében be kell tartani a tesztre való felkészülés összes szabályát.

Maguk a leukocyturiát okozó betegségek megelőzése érdekében:

  • tartsa be a személyes higiénia szabályait - végezzen napi WC-t a külső nemi szervekről, cserélje le a fehérneműt;
  • csökkentse a szintetikus fehérneműk mennyiségét, valamint azokat, amelyek nem végeznek higiéniai funkciót;
  • megfelelő ruházat nélkül ne engedje hosszan tartani alacsony hőmérsékleten;
  • tartsa be az optimális étrendet, és biztosítsa magának az egészséges alvást az immunszuppresszió elkerülése érdekében.

A felnőttek általános vizeletvizsgálatának dekódolása

Általános vizeletanalízis-dekódolás

Általában a szűrés eredményét egy táblázat formájában nyújtják be, amely tartalmazza a fizikai-kémiai paraméterek, például átlátszóság, szín, fajsúly, pH, glükóz, fehérje, bilirubin, urobilinogén, nitritek és üledékösszetétel - eritrociták, hám, leukociták, hengerek - becsléseit. sók, baktériumok.

Meg kell adni a beteg antropometrikus adatait - életkor, nem és testtömeg.

A vizelet általános elemzésének eredménytáblája a következő:

Az adott általános vizeletanalízis arra enged következtetni, hogy ezeknek az eredményeknek a tulajdonosa a szervezetben teljesen kedvező helyzetben van..

A vizeletvizsgálat értelmezése lehetővé teszi az egyes helyek külön-külön osztályozását.

Szín. A különböző intenzitású vizelet sárga színét a pigment urokróm adja.

Ha a szín intenzitása erős, akkor ez azt jelenti, hogy a test más módon veszítette el a folyadékot (hányás, hasmenés, ödéma). A színezés diétától vagy gyógyszertől is eltérhet.

Átláthatóságot. Általában kis mennyiségű hám vagy nyálka lehet a vizeletben, ezáltal csökkentve az átlátszóságot.

A baktériumok szaporodása miatt tartós stagnálás esetén a vizelet különösen zavaros lehet..

pH. Az "egészséges" vizelet reakciója 4,5-8, gyakrabban enyhén savas - pH-ja 5 és 6 között van.

Ezek a pH-ingadozások az étrendtől függenek: a hús étrend savas reakciót ad, a növényi ételek túlnyomása a vizelet lúgosodásához vezet.

A reakció befolyásolja a sóképződést urolithiasis során: 5,5 alatti pH-nál gyakrabban húgysavkövek állnak elő, 5,5–6,0 - oxalát pH-n, 7,0-nál nagyobb pH-n - foszfáton.

Sűrűség. A felszabadult szerves vegyületek mennyiségének, azaz anyagcseréjük termékeinek - húgysav, karbamid, sók, elektrolitok és a felszabaduló víz mennyiségének mutatója.

Minél több víz, annál kevesebb a vizelet sűrűsége. Felnőtteknél a normának 1018-1028 egységnek kell lennie..

Fehérje. A protein jelenléte a vesebetegség megbízható jele..

A fiziológiás proteinuria esetén kis mennyiségű fehérjét figyelnek meg a vizeletben egészséges emberekben is fizikai erőfeszítések vagy érzelmi tapasztalatok során.

De megnövekedett mennyisége a vizeletben csak a vesemembránok károsodása esetén lehetséges, mivel egészséges szerveknél a nagy fehérjemolekulák nem jutnak át rajtuk keresztül.

A vizeletben levő fehérjék fertőzések vagy gyulladások esetén az urogenitális traktusból is származhatnak.

Glükóz a vizeletben. Ez a paraméter általában hiányzik vagy minimálisra van rögzítve. Mivel egészséges emberben a vércukorszint a vesemembránon keresztül történő szűrés után teljes mértékben felszívódik a vérbe.

Néhány vesekárosodással vagy a vér glükózkoncentrációjával azonban a vizeletben jelentkezik. A cukorbetegség mutatója.

Az aceton, a béta-hidroxi-vajsav és az acetoecetsav megnövekedett zsírsav-metabolizmussal nyerhető, és felismerésük fontos a diabetes mellitusban, amelyet először pontosan ezeknek a ketontesteknek a jelenléte diagnosztizál

Bilirubin. Ez a májban szintetizált metabolit az epevel ​​együtt a gyomor-bélrendszer lumenébe választódik ki. Ha sok a vérben, a vesék választják ki a vizeletben..

Kóros betegekben kevés mennyiségben található meg, és ennek növekedése májkárosodásra vagy epe áthaladásának nehézségeire utal..

Urobilinogén. A bélben a bilirubinból szintetizálódik, ahol felszívódik, és újra bejut a májba, majd az epevel ​​kiválasztódik..

Általában egészséges emberben az urobilinogént csak 5-10 mg / l nyomokban rögzítik

A vörösvértestek, a hemoglobin a vizeletben jelentéktelen és veszélyes mennyiségben is megtalálhatók. Ennek oka a vizeletkészülék bárhol levő vérzése..

Urológiai vagy vesebetegségek is okozhatják..

A leukociták. Bármilyen mennyiségű vizelet a gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzi a húgyúti rendszerben..

Hámszövet. Sejtjei szinte mindig megtalálhatók a vizelet üledékében..

A vizeletrendszer különböző részeiből származnak, és kimutatásuknak nincs erős diagnosztikai értéke. A húgyúti fertőzésekben megnő az epitélium száma.

A fizikai tulajdonságok értelmezése

A teszt pozitív, ha a vizelet sárga. Több pigment - urorezin, A és B urokróm és uroetrin - tartalma miatt így válik így.

A vizelet (szalma vagy borostyán) árnyalata mennyire fényes a sűrűségétől és mennyiségétől.

A megváltozott vizeletárnyalat gyakran a vese gyulladásos folyamatának bizonyítékát jelzi..

A barna vizelet a máj vagy az epehólyag patológiájának jele, a vöröses vizelet a glomerulonephritis jele..

A vizelet átlátszóságának szintje is létezik. Teljesen átláthatónak kell lennie. A vizelet csak akkor zavaros lesz, ha zsírokkal és fehérjékkel telített nehéz zsíros ételeket fogyaszt.

Az elhomályosodás a húgyúti traktusban zajló kóros folyamatokat is jelezheti..

A vizelet sűrűsége a vesék működésének mértéke. A sűrűség értéke instabil, az egyén fizikai aktivitása, az ittas folyadék mennyisége és az elfogyasztott étel miatt ingadozásoknak van kitéve.

De a sűrűségértéknek is szigorú határokon belül kell lennie. Ennek a mutatónak a normája a női vizeletre 1,012–1,028, azaz alacsonyabb, mint a férfiak esetében.

De bizonyos esetekben a sűrűség-mutató eltérhet a megállapított normáktól. A nőkben jelentkező növekedése a folyadék nagy mennyiségű elpárolgásával, a terhesség alatt fellépő toxikózissal vagy a víz hiányával jár együtt.

Ha a sűrűségi index a normál alatt van, akkor krónikus veseelégtelenséget kell gyanítani..

A pH eltérése a megállapított normáktól néha társul a táplálkozáshoz. A fehérjék által táplált étrend miatt a vizelet savassá válik.

Ha sok zöldséget esznek, a pH lúgossá válik. De a vizelet sűrűsége más jellemzők mellett a betegségre utalhat.

Az indikátor normájának megsértése esetén egy speciális dekódolást kell használni:

  • A pH 5,5 alatt jelzi a karbamidok képződését;
  • ha a pH 5,5 felett, de 6 alatt van, az oxalátok képződését jelzi;
  • A 7-nél nagyobb pH jelzi a foszfátkő kialakulását.

Az urolithiasis diagnosztizálásában nagyon fontos a vizelet savasságának meghatározása

A fizikai paraméterek értékelése

Szín, átlátszóság, vizelet szag. Egészséges emberben sárga színű, különböző intenzitással. Barna és akár csaknem fekete vizelet fordul elő hemolitikus anémiákban, rosszindulatú daganatokban, súlyos alkohol- és vegyi mérgezésekben. Vörösesvé válik sérülések, akut gyulladás, veseinfarktus. Rózsaszín - ha a hemoglobin termelése káros. Színtelen vagy halványsárga vizelet fordul elő cukorbetegek esetén. A tejszín magas mennyiségű roham, zsír, foszfát jelenlétét jelzi.

A vizelet azonban répa, sárgarépa, vaskiegészítők, "5-NOK" miatt rózsaszínű, piros vagy barna színű lehet. A zöld vagy halványbarna szín oka a babérlevelek, a rebarbara. De ezek nem kóros, hanem a szín fiziológiás mutatói, azaz a norma.

Az egészséges ember friss vizelete átlátszó. Csak idővel zavarossá válik, amikor a benne oldódó sók és egyéb szennyeződések kicsapódni kezdenek. Ez szintén a norma. Minél nagyobb a szennyeződések koncentrációja, annál zavarosabb a vizelet.

Mindig sajátos szaga van, nem túl durva. Ha a vizelet ammónia szaga, ez általában a vesék vagy hólyag gyulladását jelzi. Általában almát ad a cukorbetegeknek. A vizelet illata csípőssé válik, ha valaki ételt fogyaszt vagy illatban gazdag gyógyszereket vesz. Ebben az esetben nincs patológia..

A vizelet savassága. Ha az étrend változatos és kiegyensúlyozott, akkor a vizeletreakció semleges (7,0) vagy enyhén savas (kevesebb mint 7,0). Nyilvánvaló savreakciót kap a láz miatt, amelyet magas hőmérséklet, kövek a hólyagban és vesebetegségek okoznak. Jelentős lúgos reakció lép fel hányással, hasmenéssel, akut gyulladásos folyamatokkal, húgyúti fertőzésekkel és a rákos daganatok lebontásával..

Relatív sűrűség. Ez a fontos paraméter - sg a latin transzkripcióban - jellemzi a vese koncentrációs funkcióját. Ez a folyadék fajsúlyaként határozható meg, és általában 1003-1028 egység. Fiziológiai okok miatt ingadozása 1001-1040 egység tartományban megengedett. A férfiak vizelet fajsúlya nagyobb, mint a nők és gyermekek esetében.

Patológiák esetén stabil eltéréseit figyeljük meg. Így súlyos ödéma, hasmenés, akut glomerulonephritis, cukorbetegség és hypersthenuria esetén észlelhető, ha a fajsúly ​​meghaladja az 1030 egységet.

Az alacsony relatív sűrűség mutatója - 1007-10015 egység - hypostenuria-ra utal, amelyet éhezés, diabétesz insipidus, nephritis okozhat. És ha a fajsúly ​​1010 egység alatt van, akkor ott van izostenuria, amely nagyon súlyos vesekárosodásokra jellemző, ideértve a neurosclerosis.

Ebben a táblázatban többet megtudhat az összes fő vizeletindikátorról és azok értelmezéséről..

Hogyan kell elvégezni a vizeletvizsgálatot?

A vizeletvizsgálatot a kezelő orvos adja meg. A vizelet elemzéséhez nincs szüksége speciális ismeretekre: elegendő a nemi szervek higiénikus elvégzése. Ezenkívül javasoljuk, hogy tartózkodjon olyan ételektől, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét (cékla, sárgarépa, rebarbara, áfonya), és hagyja abba a diuretikumok szedését 24 órával a vizsgálat előtt..

Felnőtteknél az általános (klinikai) vizeletvizsgálathoz kb. 100-200 ml vizelet szükséges. A kutatási anyagot reggel kell összegyűjteni. Először engedje ki egy kis mennyiségű vizeletet a WC-vel 2-3 másodpercre, majd a maradékot egy speciális tartályba (műanyag tartály, száraz, tiszta edény) kell összegyűjtenie a vizelet megszakítása nélkül.

Fontos megjegyezni, hogy tilos anyagot este összegyűjteni kutatás céljából, mivel ez jelentős hatással lesz az eredmény megbízhatóságára.

Hogyan kell megfelelően gyűjteni a vizeletet?


A helyes klinikai vizsgálati eredmények előfeltétele a megfelelő vizeletkészítés és -gyűjtés. A vizeletben lévő kémiai vegyületek összetételét és mennyiségét számos tényező befolyásolja, amelyek hozzájárulnak a hamis pozitív vagy hamis negatív eredményekhez, nevezetesen:

  • gyógyszerek (ha a készítmény koffeint, etil-alkoholt, rauwolfia-t, glicerin-trinitrátot, diuretikumokat, fájdalomcsillapítókat, lázcsillapítókat, akkor glükóz, kreatinin stb. növeli a vizeletben);
  • alkoholos italok, kávé, zöld tea, italok és ételek, amelyek összetételében magas a színezéktartalom;
  • túl sós és édes ételek;
  • a higiénia hiánya.

Az első vizelés során a vizeletet közvetlenül alvás után gyűjtik. Közvetlenül az ébredés után szappannal és steril szalvétákkal kell elvégezni a higiéniai eljárásokat. Készítsen elő előre egy steril tartályt, vagy használjon bármilyen alaposan mosott, megfelelő tartályt.

Az összes reggeli vizeletet hagyományosan három részre osztják, amelyek mindegyike a felső és alsó húgyúti gyulladásos folyamatok jelenlétére utalhat. Ettől függően kétféle lehetőség van a reggeli vizelet gyűjtésére:

  • közepes vizeletgyűjtés - az első ml vizeletet ki kell hagyni, majd a folyadékot az előkészített tartályba kell húzni;
  • az összes vizelet összegyűjtése - a teljes térfogatot egy széles tartályba engedik, majd a folyadékot össze kell keverni, és a szükséges mennyiséget öntsük egy előkészített tartályba.

Általános vizeletanalízis felnőtteknél, hogyan kell helyesen szedni

A vizsgálati eredmények megbízhatósága attól függ, hogy mennyire betartják a vizeletgyűjtés szabályait. Kerülje a vizeletminta idegen anyagokkal való szennyeződését. Ezért a vizeletgyűjtés előtt higiénikus zuhanyt kell mosnia és törölje szárazra..

Be kell gyűjteni a reggeli vizeletet, amely egész éjjel felhalmozódott a hólyagban. Az anyag összegyűjtéséhez steril edényeket kell használnia; műanyag tartályt vásárolhat a gyógyszertárban. Az első vizeletmennyiség azonnal bekerül a WC-be, majd egy tartályt kell bevinni a bélszínbe, és meg kell tölteni vizelettel

Fontos ügyelni arra, hogy az edények ne kerüljenek érintkezésbe a bőrrel, ez megakadályozza a baktériumok bejutását a bőrbe. Ezután a tartályt fedéllel lezárják, az edényre fel kell írni a nevét

A vizelet legfeljebb két órán keresztül tárolható, ezért ne késleltesse a laboratóriumi látogatást.

Különböző szempontok befolyásolják a vizelet tulajdonságait, különösen az ételek és italok, a gyógyszerek, az intenzív testmozgás használata. Annak biztosítása érdekében, hogy a kutatási eredmények ne torzuljanak, be kell tartani a következő szabályokat:

  • A vizsgálat előtt egy nappal zárja ki a színező termékeket az étrendből (élénk színű gyümölcslevek és italok, cékla, sárgarépa stb.);
  • Távolítsa el az alkoholfogyasztást az előző napon;
  • Néhány nappal a vizsgálat előtt hagyja abba a diuretikumok, vitaminok és étrend-kiegészítők használatát;
  • Távolítsa el az intenzív sportolást;
  • Nem kívánatos elemzést végezni a menstruáció alatt és a cisztoszkópia után;
  • Fel kell figyelmeztetni az orvost az alkalmazott gyógyszerekről.

Szervezetlen üledék a vizeletben


A nem szervezett üledék magában foglalja a sókristályokat, valamint a patológiás vizeletben található cisztin, tirozin és lecitin nyálkait és kristályait. A sók kicsapása elsősorban a vizelet tulajdonságaitól, különösen a pH-jától függ. Ennek a paraméternek kevés diagnosztikai értéke van. A vizeletben a szervetlen sók tartalmának növekedése közvetetten jelzi a megfelelő összetételű kövekkel urolitiázt.

Só vizeletvizsgálat


A sók jelenléte a vizeletben a vesekő jele. Az egyes sókristályok jelenléte kimutathatja a kiszáradást, az étrend hirtelen megváltozását, a megnövekedett fizikai erőfeszítést, valamint köszvényt, akut és krónikus nephritist, akut veseelégtelenséget..


A savas vizelet a következőket tartalmazza:

  • húgysav;
  • karbamidok (karbamid-sók, amelyek magukban foglalják az urát-nátriumot, kalciumot, káliumot, magnéziumot);
  • oxalátok (kalcium-oxalát, kalcium-karbonát).

Lúgos vizelet tartalmaz:

A vizelet fizikai tulajdonságai

Az első általános indikátor, amellyel a vizeletet vizsgálják, a fizikai tulajdonságok..

A vizelet általában sárga színű, amelyet összetételében sárga pigmentek képeznek. Ha valaki beteg, akkor nő a vizelés gyakorisága, és a vizelet sápadtá válik. A biomateria ez a tulajdonsága arra utal, hogy a cukorbetegség megfigyelhető egy személyben..

A testbetegségek mellett a beteg által alkalmazott gyógyszerek, valamint az ételek megváltoztathatják a vizelet színét..

Ha valakinek sárgasága van, a vizelet sötét sárga lesz. Ha a testben gyulladásos vagy fertőző folyamat van glomerulonephritis formájában, akkor a vizelet vörös.

Ön gyakran sárgarépát eszik? A vizelet narancssárga lesz. Sok cékla az étrendben - vörös vizelet.

Ha a beteg hosszú ideig antibiotikumokat szed, vizelete vörösre vált.

Az egészséges ember tiszta vizelettel rendelkezik. Hosszú időn át a vizelet sói leesnek, és a vizelet elkezd felhőni.

Ha azonban a vizelet több órán keresztül nem állt laboratóriumi körülmények között, akkor zavarosságát a fehérjék, eritrociták, leukociták és sók kóros növekedése okozhatja..

Minél több szennyeződés van a vizeletben, annál zavarosabb lesz.

A vizeletnek jellegzetes specifikus szaga van, amely fokozódik a levegőben. Cukorbetegség esetén a vizelet gyümölcsös szagú. Ha az ember étrendében fokhagyma és torma található, akkor a vizelet nem nagyon kellemes illatú.

Ha a vizelet idegen szennyeződéseket és zárványokat tartalmaz fehérjék és vérrészecskék formájában, akkor sűrűsége nagyobb. Ezenkívül a vizelet sűrűsége közvetlenül függ a személy életkorától. Laboratóriumban a vizelet sűrűségét egy urométerrel ellátott készülék határozza meg, amelynek hengerkapacitása 50 ml. Ezért legalább 50 ml vizeletet kell adományoznia a laboratóriumhoz..

A vizelet üledéke tartalmának értelmezése

A vizelet üledékének mikroszkóppal történő megvizsgálására szolgál. Mindenekelőtt a leukocitákat és az eritrocitákat keresik az üledék tartalmában. Ezek korlátozott mennyiségben lehetnek a vizeletben.

Ha a leukociták száma eltér az elfogadott normáktól, akkor a nők gyulladást vagy fertőző betegséget tapasztalhatnak.

Nephritis és urolithiasis esetén a vizeletben leukociták is vannak.

Az eritrociták, mint a leukociták, jelezhetik vesekő és nephritisz jelenlétét. De a vörösvértestek gyakran jelen vannak a vizeletben más okok miatt..

Az eritrociták tartalma eltér a normáktól, ha a következő betegségek fordulnak elő:

  • pyelonephritis;
  • fertőzés a húgyúti rendszer fertőzésével;
  • vérzéses diatézis.

Amint azt a normáltáblázat jelzi, a vizelet üledékében csak kis számú hyalinöntvény lehet jelen..

Az összes többi típusú palack csak a veszélyes betegségek miatt jelenik meg a vizeletben. Ugyanolyan veszélyes a baktériumok, sók és nyálkok tartalma a vizeletben..

Ha az üledékben nagy mennyiségű nyálka van, a vizelet zavarossá válik, ami olyan betegségre utal, mint például a húgyúti rendszer gyulladása..

A női vizeletben, amint azt a normálistábla tükrözi, hám van (legfeljebb 10 sejt). De csak egyetlen típusú hámot tartalmazhat - lapos.

Az átmeneti és vese hám a vizeletben bármilyen patológia jele.

A hámban a hámszövet sejttartalmának normája a nőknél egy, a férfiakon teljesen más. A női vizeletben a laphám hámja természetes jelenség, mivel a női nemi szervek nyálkahártyája időszakosan megújul.

Ennek eredményeként a hüvely falának hámja belép a vizeletbe. Ezenkívül a vesék által választott folyadék laphámcsontot tartalmazhat a csővezeték húgycsőjéből.

Amikor a laphámcsíra a normálnál nagyobb mértékben van a vizeletben, az orvosok azt gyanítják, hogy a nő akut urethritiszben vagy cystitisban van.

A női vizeletben eltérő hám jelenléte eltér az analitikai standardoktól. Az átmeneti hám, amely az összes húgyszervet (vesemedence, hólyag) lefedi, a cisztitisz betegségére utalhat.

A glomerulonephritises vagy pyelonephritises betegekben a vizeletvizsgálat feltárja a vese hámját. A vizelet vese hámjának legrosszabb jele a transzplantált vese kilökődése.

De bármilyen betegség megerősítésére csak megismételhető, vagy további elemzés is lehetséges.

A vizelet mikroszkópos vizsgálata


Nagyon fontos a vizelet üledékének vizsgálata. A urogenitális rendszer különféle sérülései között vannak a vese hámszövetének elemei, valamint a vérsejtek - vörösvértestek és leukociták, valamint húgyúti elemek.

A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálatát a vizelet fizikai és kémiai tulajdonságainak meghatározása után végzik. A kutatásra szolgáló üledéket a vizelet centrifugálásával nyerik.

Kétféle vizelet üledék van:

  • szervezett (vörösvértestek, leukociták, epiteliális sejtek, öntések) üledék
  • nem szervezett üledék (sók, nyálka).

Szerves üledék a vizeletben

Táblázat: vörösvértestek, leukociták, öntvények, hám vizeletben

Ezenkívül az üledék tartalmazhat: spermat, baktériumokat, élesztőt és más gombákat.

Jelentős mennyiségű lapos laphám epitélium a húgyúti gyulladásos folyamatot jelzi. A vese hámsejtjei csak akkor jelennek meg, amikor a vese tubulusok sérültek.

Hogyan kell átadni az általános vizeletvizsgálatot és annak felkészítését?

Az általános vizeletvizsgálat mindenki számára ismerős eljárás, ismeretes nekünk az iskola óta. A vizelet segítségével meghatározhatja számos betegség jelenlétét az emberekben. A húgycsőből történő ürítés nagyon sok toxint, toxint és hormont tartalmaz, amelyek bizonyos információkat hordoznak. Minden felnőtt számára hasznos az általános vizeletteszt átadásának ismerete. Ha gyanítja veseproblémáit és a urogenitális rendszert, orvosa vizeletvizsgálatot javasol.

Ez az általános elemzés számos patológiás állapot azonosítását is lehetővé teszi a korai szakaszban. Ez a vizsgálat segít a férfiaknak a prosztata és húgycső gyulladásainak felismerésében, a nők nőgyógyászati ​​betegségekben. Ez a tanulmány teljesen biztonságos az emberek számára, és nem igényel külön pénzügyi költségeket. Ugyanakkor sokat fog mondani: mind a test általános állapotáról, mind az egyes szervekkel kapcsolatos problémákról. A helyes vizeletvizsgálat a vizelet mennyiségének, szagának, színének és reakciójának ellenőrzéséből áll.

Közvetlenül az eljárás előtt a következő előkészítés szükséges:

  • egy nappal a mintavétel előtt el kell hagynia azokat a termékeket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét;
  • tilos alkoholos italok, vitaminok, étrend-kiegészítők és kávé fogyasztása;
  • kerülni kell a fizikai aktivitást;
  • ha nem veszik figyelembe a havi elemzést.

A vizelet adományozása előtt be kell tartania a nemi higiénia szabályait, hogy a vizsgálat eredménye pontos legyen. Ehhez a vizsgálathoz reggeli vizeletet használunk. Gyűjtsük össze ezeket az elemzéseket a laboratóriumban.

Általános vizeletanalízis: a norma és az eredmények megfejtésének módja

A vizeletmennyiségnek 100–300 ml-nek kell lennie férfiak és nők egyaránt. Ha a mennyiség a normál alatt van, akkor ez kiszáradásra vagy veseelégtelenségre utalhat. A szín feltételezhetően szalmasárga, a szaga pedig hétköznapi, nem specifikus. A vizelet narancssárga vagy piros színe hepatitisre, cirrhosisra és cholestasisra utalhat.

Vizelet elemzése Nechiporenko szerint

A vizelet diagnosztizálása Nechiporenko szerint laboratóriumi diagnózis a betegség jelenlétének meghatározására a vizsgált személynél.

Általános információk a tanulmányról:

  1. Egy ilyen vizsgálatot a fertőzések meghatározására hajtanak végre, ha rendellenességeket találtak a vizelet általános elemzésében..
  2. Segít azonosítani a gyulladásos folyamatokat, valamint a húgyúti és latens hematuriát..
  3. Az eljárás előtt bizonyos szabályokat be kell tartani - ugyanúgy, mint a vizelet klinikai vizsgálatának elvégzése előtt.
  4. Az összegyűjtött vizeletet legkésőbb két nappal később el kell küldeni a laboratóriumba.
  5. Ez a felmérés egy munkanapon készül..

A vizelet elemzése Nechiporenko szerint megmutatja a vizeletben a leukociták és eritrociták szintjét. Az orvosok gyakran három tesztet írnak elő a betegek számára:

  • Tábornok;
  • baktériumtenyészet;
  • vizsgálat Nechiporenko szerint.

Ezeket a vizsgálatokat nem lehet egyszerre elvégezni a nap folyamán - csak reggel, üres gyomorban és a nemi szervek WC-je után. Az átlagos vizeletmennyiségnek legalább 100 ml-nek kell lennie. A vizelet megfelelő összegyűjtéséhez nem a vizelés első másodpercében, hanem az utolsó részben kell gyűjteni. Így a megfelelő mennyiségű vizelet esik bele. Normális esetben a vizelet Nechiporenko vizsgálata alapján a vizsgált folyadék 1 ml-jén legfeljebb 1000 vörösvértestet és legfeljebb 2000 leukocitát lehet megmutatni 1 ml-en. A leukociták megvédnek minket a vírusoktól és a fertőzésektől. Amint egy fertőzés bekerül a testbe, ezek a sejtek aktívan szaporodni kezdenek és küzdenek a vírussal. A vörösvértestek segítik az oxigén szállítását a tüdőből a szervek szövetébe. A megnövekedett vörösvértestek száma súlyos betegségek vagy akár daganatok jelenlétét jelentheti egy személyben. Ezt a tesztet gyakran írják elő terhesség alatt. Ez a vizsgálat jelzi a várandós anyát, ha a magzatban vagy a terhes nőben is vannak kóros betegségek.

Nechiporenko szerint a vizeletet gyermekeknél ugyanúgy végzik, mint a felnőtteknél. A gyermeknek ajánlott ezt a vizsgálatot félhavonta elvégezni. Ezt az eljárást a csecsemő anyja részvételével hajtják végre, különösen, ha a csecsemő kicsi.

  1. A vizeletvizsgálat elvégzése előtt a gyermeknek meg kell mosnia a nemi szerveket (szappan nélkül).
  2. Helyezzen egy vízelvezető zsákot a húgycső körül és várja meg a vizelést.

A vizeletvizsgálat minden ember számára kívánatos éves teszt. Sikertelenül mutatják be streptococcus fertőzés esetén is. Nechiporenko vizsgálata a vizelettel megmutatja, hogy van-e rejtett gyulladásos folyamat a vesékben és az uro-urinális rendszerben. Gazdaságos módszer a gyermekek és felnőttek különféle betegségeinek kimutatására..

A vizelet elemzésre történő gyűjtésének szabályai

Annak érdekében, hogy a vizeletvizsgálat helyesen dekódolódjon, be kell tartania néhány szabályt a biomatermék gyűjtésére:

  • csak steril tartályban gyűjtsön;
  • a vizeletnek reggel kell lennie;
  • alaposan öblítse le a külső nemi szerveket, foltosítsa el eldobható papírtörlővel;
  • nőkben a vizeletgyűjtés nem történik menstruáció alatt;
  • a vizelet első részét nem kell tartályba gyűjteni, hanem a WC-be kell engedni. Ezután, a vizelés megállítása nélkül, gyűjtse a vizeletet a tartályba;
  • vizeletvizsgálat elvégzésekor a teljes térfogat 100–150 ml;
  • szorosan zárja be a tartály fedelét;
  • a vizeletet nem lehet tárolni, ezért 1-2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba.

Ha nem tartja be ezeket a szabályokat, a vizeletvizsgálat dekódolása érvénytelennek számít (például: a tartályban lévő menstruációs vér vagy a hosszú távú tárolás miatt bejutott baktériumok az eredmény helytelen értelmezéséhez vezetnek).

Minél tisztább a vizelet, annál erősebb a toxikózis

Ha anyagcsere folyamataink jól haladnak, vagyis elegendő fehérjét és zsírt fogyasztunk, akkor sok toxint szintetizálnak bennünk, és amikor elegendő mennyiségű tiszta ivóvíz kerül bejutásra, a vizelet szükségszerűen tartalmazza ezeket a toxinokat.

Az ilyen "egészséges" vizelet mindig karbamidot tartalmaz, ha fehérjét és zsírt fogyasztunk, és a vizelet sűrűsége felnőtteknél nem kevesebb, mint 1018-1028 egység.

Ha a sűrűség kisebb, akkor ez a nem megfelelő szénhidrát-táplálkozás bizonyítéka..

Étkezési fehérje-táplálék - karbamid kerül a vizeletbe, valami sós fogyaszt - a sók bekerültek a vizeletbe, "elkábultak" a drogokba - azonnal a metabolitok jelentek meg a vizeletben.

És ha egy kicsi kristály - kavics - megy végig az ureternél, és megsérült az ureter, akkor eritrociták jelennek meg a vizeletben.

A vesékben, a hólyagban és az húgycsövekben, mint bármely más működő szervben, a vizeletbe ürítik a nyálkat és a baktériumokat, ami normális..

Ha nincs semmi a vizeletben, akkor ez azt jelenti, hogy a mérgező komponensek nem ürülnek ki, és a testben maradnak..

Ez az úgynevezett "jó vizelet-szindróma", amely a toxikózis nagy valószínűségét jelzi. A "tiszta vizelet" és az "egészséges test" egymást kizáró fogalmak, mivel minél tisztább vagy "jobb" vizelet, annál erősebb a toxikózis..

Az OAM eredmények értelmezése

A vizsgálat során a vizeletet egyszerre több kritérium alapján elemezzük. Közülük a következők:

  • Fizikai és kémiai mutatók - szín, átlátszóság, fajsúly, savasság.
  • Érzékszervi tulajdonságok - szag, zavarosság.
  • Biokémiai tulajdonságok - fehérjék, glükózszintek, ketontestek.
  • Mikroszkópos vizsgálat - nyálka, só, henger, hámsejtek és más vizeletben történő meghatározása.
VérsejtekHámsejtekhengerek
vörösvértesteketlaphám hámhyaline hengerek
leukocitákátmeneti hámsejtekszemcsés hengerek
NévKijelölésNorma
Átláthatóság„Átláthatóság”Teljes
SzínSzínÁrnyalatú sárga
Szag"szag"Gyenge ammónia
FajsúlySG1010-1025 - felnőtteknél 1002-1030 - gyermekeknél
savasságpH5,3–6,5 - felnőtteknél 5,4–7,5 - gyermekeknél
FehérjePROKevesebb, mint 0,1 - felnőtteknél nincs - gyermekeknél
SzőlőcukorRBC1,6 - felnőtteknél nincs - gyermekeknél
KetontestekKETHiányzó
A leukocitákWBC0-0,6 - nőkben 0-0,3 - férfiakban 0-0,6 - gyermekekben
EritrocitákRBCLegfeljebb 3 - felnőtteknél nincs - gyermekeknél
HámszövetEPILegfeljebb 10 sejt - felnőtteknél nincs - gyermekeknél
hengerekCILHiányzó
bilirubinBILNem meghatározott
urobilinogénURONem meghatározott
HemoglobinHGBHiányzik
SókristályokKSTHiányzó
baktériumokSERKEHiányzó
Iszap1-4 "+"Hiányzó

Jegyzet! A vizelet csak a kézbesítést követő 2 órán belül alkalmas vizsgálatra

Hogyan készülj fel vizeletvizsgálatra?

Egy ilyen vizsgálat vonzereje az a tény, hogy a biológiai anyag megszerzéséhez valójában nincs szükség orvosi manipulációra - az embernek csak enyhítania kell egy kis elkészített tartály igényét, és ennyi. Mivel azonban a vizelet összetétele számos tényezőtől függ, beleértve a külső jellegét is, több szabályt kell követni, mielőtt az anyagot elemzésre benyújtják:

  • A vizelet kutatásra történő szállítását megelőző napon nem szabad visszaélni a növényi és állati élelmiszerekkel - abban az értelemben, hogy az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, bármely termék túlsúlya befolyásolhatja a teszteredményeket;
  • Kerülni kell a böjtöt, a fokozott érzelmi és fizikai stresszt, az alkoholt és más pszichoaktív anyagokat;
  • Közvetlenül a vizsgálat napján az anyag felvétele előtt tanácsos nem enni semmit - ezért jobb, ha a felébredés után hamarosan reggel gyűjtünk vizeletet..

A legpontosabb és torzítás nélküli eredmények érdekében bizonyos szabályokat is be kell tartani a vizeletgyűjtés során. Először is, az anyag csak steril tartályokban gyűjthető be. Ehhez megteheti a „régimódi” módszert, és néhány percig tarthat egy üvegedényt a gőz felett, vagy megszabadulhat a felesleges aggodalmaktól, és vesz egy speciális eldobható tartályt a vizelet gyűjtésére a gyógyszertárban. Másodszor, a vizelés előtt a külső nemi szervek WC-jét el kell végezni - ez kizárja annak lehetőségét, hogy a mikroorganizmusok belépjenek a mintába a felszínükről. Ugyanebből a célból a harmadik szabály is javasolt - ki kell hagynia az első vizeletrészt, és össze kell gyűjtenie a középsőt - az első rész lemossa a sejteket és a mikroorganizmusokat a húgycsőből, ami jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit..

Bizonyos helyzetekben a vizelet elemzése elemzés céljából ellenjavallt lehet. Mindenekelőtt ez vonatkozik a külső nemi szervek gyulladásos betegségeinek esetére. Ezenkívül tilos a vizeletgyűjtés a nők számára a menstruáció alatt..

Dekódolás és normák

A vizeletvizsgálat dekódolását felnőtteknél orvos végez, és ezen adatok alapján nagyon ritkán lehetséges a végleges diagnózis felállítása. Annak érdekében, hogy ön képes legyen az elemzés eredményeit önállóan értékelni, átadjuk a vizelet elemzésének átiratát, amely tartalmazza a főbb vizsgált mutatók normáit.

A vizelet klinikai elemzésében a következő paramétereket vizsgálják:

  1. Szín. A vizelet normál színe a világos sárga és a mélysárga között van. Az epe pigmentek jelenléte megváltoztatja a vizelet színét zöldessárga vagy barnás színűre, a hemoglobin vagy a vér szennyeződése vöröses színűvé teszi a vizeletet. Az elemzésnek figyelembe kell vennie azt a tényt, hogy bizonyos gyógyszerek (Naphthol, Pyramidon, Rifampicin) bevétele után a vizelet éles természetellenes színűvé válhat..
  2. Átláthatóságot. A normál vizeletnek tisztanak kell lennie. A vizelet bizonyos zavarosságát hámsejtek, leukociták, eritrociták, zsírcseppek, baktériumok jelenléte okozhatja. Ebben az esetben az orvosnak kiderítenie kell, hogy a vizelet közvetlenül a ürítés után zavaros-e, vagy egy idő után zavaros-e. Ha a vizelet közvetlenül a vizelés után zavaros, ez jelezheti genny, foszfát vagy baktérium jelenlétét..
  3. Szag. A frissen kiválasztott vizeletnek általában enyhe szaga van. A tompa szag észlelése utalhat a húgyúti sérülésre gangrenos folyamatok során, ammónia szaga - a cisztitiszről, és az éretlen alma jellegzetes illata a cukorbetegségre utal..
  4. Fajsúly ​​(a vizelet sűrűsége). A vizelet fajsúlya átlagosan 1012-1025. Ez a paraméter csökkenhet annak következtében, hogy nagy mennyiségű folyadék kerül a testbe erőteljes ivás, poliuria és a vesék koncentrációs képességének csökkenése miatt. A fajsúly ​​növekedése glomerulonephritist, oliguria, kardiovaszkuláris elégtelenséget jelezhet.
  5. PH reakció. Ezt a mutatót akkor tekintjük normálisnak, ha a vizelet pH-reakciója enyhén savas, semleges vagy enyhén lúgos. A pH-elemzés rendellenességei jelzik a vesekőképződést..
  6. Fehérje a vizeletben. Általában a vizeletben nem kell fehérje, de bizonyos tényezők hatására egészséges ember vizeletében legfeljebb 120 mg / l mennyiségben lehet jelen..
  7. Ketontestek. Általában a ketontestek hiányzik a vizeletben, csak kis mennyiséget tekintnek normálisnak..
  8. Bilirubin. A vizeletben található bilirubin máj patológiát jelezhet - cholestasis, cirrhosis, vírusok által okozott májkárosodás (hepatitis), subhepatikus sárgaság.
  9. Urobilenogen. Az urobilenogén hiánya a vizeletben szubhepatikus sárgaság jele lehet, és feleslege jelezheti bélbetegségeket, gyulladásos és toxikus májkárosodást, hemolitikus sárgaságot..
  10. Hemoglobin. Általában nincs.
  11. Vörösvértestek. A mutató normája a férfiak esetében egy látómezőnként legfeljebb 1 vörösvértesten van a vizelet mikroszkópos vizsgálatakor, nők esetében - legfeljebb 3 vörösvértestenként egy látómezőn.
  12. A leukociták. A leukociták normális tartalma a vizeletben a férfiak esetében nem haladja meg a 3-at, a nők esetében - legfeljebb 6. E paraméter túllépése utalhat az Urogenitális rendszer gyulladásos folyamataira..
  13. Hámsejtek. A hámsejtek normális tartalma a vizeletben nem haladja meg a látóterenkénti 10-t.
  14. A hengerek jelenléte. Általában ezeknek a sejteknek hiányozniuk kell a vizeletben. Ha nagyon sok ilyen, ez lehet a vesebetegségek tünete (acidózis, nephritis, nephrosis, fertőző betegségek, pangásos vese).
  15. Só a vizeletben. Ez a mutató lehetővé teszi, hogy közvetett módon megbecsülje az urolithiasis valószínűségét, de nincs külön diagnosztikai értéke.
  16. Baktériumok. Általában hiányzik azonban kis mennyiségű baktérium (legfeljebb 10 000 / ml), mivel az alsó húgycsőből történő vizeléskor a mikroorganizmusok általában a vizeletbe kerülnek.
  17. Élesztő gombák. A gombák jelen lehetnek a vizeletben, de jelenlétükhöz csak a meglévő kockázati tényezőkkel (immunhiány, diabetes mellitus, a vizeletkiáramlás akadályozása miatt) gombaellenes gyógyszereket kell kinevezni..

Kiadványok Nephrosis