Mit jelent az általános vizeletvizsgálat és mikor írják elő?

A vizeletvizsgálat laboratóriumi vizsgálat. Ez mutatja a sejtek, részecskék, mikroorganizmusok és különféle vegyi anyagok jelenlétét a készítményben, segítve a beteg egészségének felmérését.

Mi az általános vizeletvizsgálat??

Számos betegség és fizikai rendellenesség befolyásolja, hogy a tested hogyan kezeli a hulladékot és a méreganyagokat. Az érintett szervek a tüdő, a vesék, a húgyútok, a hólyag és a bőr. Ezekkel a problémák befolyásolhatják annak külső tulajdonságait (érzékszervi tulajdonságai), koncentrációját és összetételét..

Miért írják elő az általános vizeletvizsgálatot??

A legjellemzőbb helyzetek, amikor vizeletürítést kapnak:

Szokásos vizsgálat a klinikai vizsgálat keretében (a leggyakoribb lehetőség);

Megelőző szűrésként terhesség szűrése során.

Az orvos vizuális vizsgálat után is rendelhet tesztet. Általános szabály, hogy a vérvizsgálattal együtt általános vizeletvizsgálatot írnak elő, ha a betegnek vannak bizonyos panaszai:

Gyakori vizelési igény.

Ez bizonyos betegségeket jelezhet:

A vizelet újbóli vizsgálatát rendszerint egy már megállapított diagnózissal írják elő a kezelési folyamat nyomon követése céljából.

Hogyan kell elvégezni az általános vizeletvizsgálatot?

Nem ajánlott túl sok vizet inni - ez jelentősen rontja a teszt pontosságát. Az általános vizeletvizsgálat helyes átadása:

Mosson kezet szappannal és vízzel;

Helyezzen vizet a WC-be, tartsa vissza;

Vegyünk egy kis mintát a teszttartályba;

Csavarja be szorosan a kupakot.

Ezenkívül egyes gyógyszerek és kiegészítők torzíthatják a teszteredményeket. Feltétlenül mondja el orvosának, ha a következő listák valamelyikét felvette:

Hashajtók az antrakinon kategóriából;

Vannak más gyógyszerek is, amelyek befolyásolhatják a teszteredményeket. Orvosa biztosan megadja a szükséges tanácsot..

Mit vizsgálnak egy általános vizeletvizsgálat

A vizeletminta vizsgálata több fő mutató vizsgálatát foglalja magában:

érzékszervi tulajdonságok (mennyiség, szín, átlátszóság, szag, habosság);

fizikai-kémiai tulajdonságok (a vizelet savassága és sűrűsége);

biokémia (fehérje, ketontestek mennyisége);

az üledék, kristályok, szerves hengerek mennyisége.

Mikroszkópos vizsgálat

Ez magában foglalja a vizeletcseppek mikroszkóp alatt történő vizuális vizsgálatát. A laboratóriumi technikus általában a következőket keresi:

Vörös és fehérvérsejtek rendellenességei (szám, megjelenés stb.), Amelyek vesebetegséget, hólyag rákot, fertőzést vagy keringési problémákat jelezhetnek;

Kristályok (oxalátok, urátok, húgysav, foszfátok stb.) Számuk a vesekő mutatója;

Különböző típusú hámsejtek. A megnövekedett mennyiség a húgyúti gyulladást, nefropátiát stb. Jelzi..

Merítési teszt

Ehhez kémiailag érzékeny papírt használnak, amely színváltoztatásával reagál bizonyos anyagok tartalmára. Segítségével megvizsgálják:

Bilirubin (eritrociták bomlásterméke);

A vizelet sűrűsége és koncentrációja;

PH (savasság);

A nagy mennyiségű részecskék a vizeletben kiszáradást jelezhetnek. A magas pH jelzi a húgyhólyag és a vesék problémáit. Bármilyen cukor jelenléte a vizeletben elősegíti a cukorbetegség gyanúját.

Meddig tart a vizelde?

Hasonló vizsgálat elvégezhető a lakóhely bármely klinikájában. Ez azonban nem sok időt vesz igénybe. Az eredmények elérése általában 3-4 órát vesz igénybe. De a laboratóriumok terhelése miatt általában a következő napra hívják meg őket..

A magánklinikákban az általános vizeletvizsgálat sokkal gyorsabb..

Fehérje a vizeletben

A folyadék általában elhanyagolható mennyiségű fehérjét tartalmaz. Általában egy felnőttnél ez a koncentráció 0,025 - 0,1 gramm / liter..

Ha a fehérje szintje hirtelen emelkedik, ez több feltételt jelez:

Láz és láz (közvetetten fertőzést jelez);

Stressz - fizikai és érzelmi;

Túlmelegedés vagy fordítva hipotermia.

Ezek a tényezők általában nem utalnak egészségügyi problémára. Ugyanakkor a vizeletben a szokatlanul magas fehérjetartalom olyan állapot jele lehet, amely súlyosan befolyásolja a vesefunkciót. Közöttük:

Szív- és érrendszeri betegségek (artériás hipertónia, ischaemiás szívbetegség stb.);

Általános vizeletvizsgálat gyógyszerekre: előkészítés, meg lehet csalni

Orvosi szakértői cikkek

Az egyik legolcsóbb és leghatékonyabb módszer a drogok jelenlétének ellenőrzésére a vizelettel végzett gyógyszervizsgálat. Ez a tanulmány segít a lehető leghamarabb meghatározni, vajon a személy a következő napokban (3-tól 7-ig) vett-e illegális drogokat..

A vizsgálat hatékonysága abban rejlik, hogy a gyógyszerek kezdetben bekerülnek a véráramba, és a vesék vagy a máj kiválasztják azokat. Mivel a gyógyszerek kis molekulatömegűek, metabolikus termékeik a vizeletbe jutnak. Teljesen csak 2-3 hét után hagyják el a testet..

Vizelettel végzett gyógyszer-indikációk

A vizsgálat indikációi:

  • tervezett vizsga az egyetem felvételekor;
  • alkalmazott készülékek;
  • sportversenyek;
  • külföldre utazni;
  • a kábítószer-használat tényének bizonyításának szükségessége.

A kutatást laboratóriumban végzik. Ehhez mellékelnie kell a vizelet mintáját.

Ki vesz egy vizeletvizsgálatot kábítószerekre?

Számos olyan helyzetet igényel, amely elemzést igényel. Ez gyakran fordul elő, amikor be kell bizonyítani, hogy nincs illegális kábítószer-használat tény, és az eredményeket bemutatják egy bizonyos hatóságnak. Például egy közigazgatási jogsértéssel kapcsolatos ügy megvitatásakor.

Számos olyan foglalkozás is létezik, amelyek nagyszámú emberrel szoros kapcsolatot jelentenek, és a szakorvos koncentrálását igénylik. Ez vonatkozik a rendőrökre, a járművezetőkre, a pilótákra és a katonai személyzetre.

Kiképzés

A gyógyszervizsgálat előkészítése megegyezik a vizelet klinikai vizsgálatra történő gyűjtésének eljárásával. Először is, ne szedjen kábítószert az előző napon..

Az anyag összegyűjtése előtt alaposan mossa le magát és törölje le a nemi szerveket. A vizelet kezdetétől számított 2 másodperc után össze kell gyűjteni az első reggeli vizeletet. Az anyagot semmilyen esetben sem szabad vízzel vagy más folyadékkal hígítani, ez negatívan befolyásolhatja a teszt eredményét.

Készítse el az ételeket is. Vegyen be egy száraz és tiszta edényt, amely szorosan lezárható fedéllel. Inkább vásároljon egy speciális üveget a gyógyszertárban, amely a tesztek gyűjtésére szolgál. Az eredmények megbízhatósága érdekében a vizeletet egy napon belül el kell szállítani a laboratóriumba.

Különös figyelmet kell fordítani arra a kérdésre, hogy hol kell elvégezni a vizeletvizsgálatot a drogokról. Sok olyan magánklinika van, amely a lehető leghamarabb elvégzi a tesztet. Különleges készülékeik vannak az elemzéshez. A választást óvatosan kell megközelíteni. A kellemetlen helyzetek elkerülése érdekében meg kell ismerkednie a tanulmány sajátosságaival és meg kell tekintenie az áttekintéseket.

A kormányzati laboratóriumokban teszteket is végezhet a gyógyszerek meghatározására a testben..

Kivel kell kapcsolatba lépni?

Vizelet-gyógyszer-vizsgálat technikája

A karmester technikája elsősorban a céloktól függ. Egy szerette vagy rokon ellenőrzéséhez elegendő egy expressz teszt megvásárlása. Ha orvosi elemzésre van szükség, két fő módszer lehet a vizelet vizsgálatára:

  1. Kémiai és toxikológiai elemzés. Ez a legpontosabb. Segít azonosítani mind a kábítószerek, mind a pszichotrop szerek jelenlétét. A vizsgálat időtartama 1-7 nap. Ez a szakértelem típusától függ. Ha szükséges, megtámadhatja a gyógyszerek vizeletének kémiai-toxikológiai elemzését. Ha valaki nem ért egyet a kapott eredményekkel, újra adhat vizeletet;
  2. Immunkromatográfia (expressz teszt). Ez a legolcsóbb módszer. Az eredmény 10-15 perc alatt elkészül. A kutatást az anyag összegyűjtése után azonnal elvégzik. Ehhez speciális impregnálással ellátott csíkokat használnak. Bármelyik gyógyszertárban megvásárolható. A teszt lényege a következő: ha a gyógyszerek bekerültek a testbe, akkor a csíkok színe megváltozik. Ez a módszer lehetővé teszi a vizeletben körülbelül 14 leggyakrabban tiltott anyag kimutatását. A gyógyszerek expressziós vizelettesztje nem mutatja a drogmérgezés súlyosságát.

Mivel egyes gyógyszerek szintén kábítószer, a laboratóriumi asszisztens figyelmeztetni kell a gyógyszerek alkalmazására a vizsgálat elvégzése előtt. Jobb, ha készít egy listát a drogokról.

Milyen laboratóriumi elemzések mutathatók be?

Sokan érdekli, hogy mit mutat a vizelettel végzett gyógyszervizsgálat. Mindenekelőtt segít meghatározni a mérgező vegyületek jelenlétét a testben. Az időtartamot az egyén testtömege, a drog típusa és kémiai tulajdonságai befolyásolják..

Meg kell jegyezni, hogy a drogokat az emberi testből különböző módon távolítják el. Néhányuk 30 napig fennállhat. Még ha egy kis adag gyógyszert is bejutott a testbe, az elemzés képes azonosítani azt.

Meddig tartanak a drogok a testben:

  • marihuána. Tapasztalatlan drogfüggőknél az anyag már a 3-4 nap alatt ürül a zsírszöveten keresztül. Hosszú távú használat esetén a marihuána 30 nap elteltével kimutatható;
  • a kokaint nyolc nappal az utolsó adag után lehet kimutatni;
  • ectesia. Nem számít, ha a gyógyszer tablettákban vagy kapszulákban került-e a testbe, a használat pillanatától számított három nap elteltével kimutatható a vizeletben;
  • heroin (7-8 nap).

A laboratóriumi elemzés meghatározza, hogy melyik gyógyszert szedte az ember, és meghatározza a rendszeres alkalmazás hozzávetőleges időtartamát. Az orvos csak a teszteredmények elolvasása után beszélhet a kábítószer-függőség diagnosztizálásáról. Ezenkívül a kábítószer-függőség külső jeleit is figyelembe veszik és azonosítják: a tanulók állapota, a felső végtagok hiánya / remegése, beszéd.

Ha az elemzés normál mutatókat adott és megerősítette, hogy a vizeletben nincsenek gyógyszerek, a narkológus igazolást állít ki.

A vizsgálat megkezdése előtt meg kell tudnia, mennyiben érvényes a vizeletvizsgálat a gyógyszerekre. A narkológus foglalkoztatási igazolása 12 hónapig érvényes. A teszt eredményei csak egy hónapig érvényesek.

Megtéveszthető-e egy kábítószer-teszt??

Azok az emberek, akik rendszeresen vagy szisztematikusan vesznek illegális drogokat, érdeklődnek a vizelettel történő gyógyszervizsgálat megkerülésének módja iránt. A törvény szerint az embernek joga van ahhoz, hogy nem járul hozzá a kutatáshoz, de a következményei nem lehetnek a legkellemesebbek. Bizonyos helyzetekben ez szükséges, és a hatóságok képesek az eljárást erőszakkal végrehajtani.

Az elemzés megkerülésének többféle módja van:

  1. Hosszú. Ha tudja az eljárás pontos dátumát, előzetesen vigyázhat és tisztíthatja a vizeletet. Ehhez növelje a bevitt folyadék mennyiségét 3 literre. A sport, különösen a kocogás, pozitív hatással van. A negatív eredmény eléréséhez el kell felejtenie a drogokat és az alkoholt;
  2. Gyors. Ha nincs elég ideje, megpróbálhat sok vizet inni, és nem mehet a WC-be, amíg össze nem gyűjti az anyagot. Egyesek citromsavat adnak a vizelethez..

Senki sem tudja garantálni, hogy ezek a módszerek elősegítik az elemzést. Nehéz vitatkozni arról, hogy meg kell-e csalni a vizsgálatot a drogok vonatkozásában. Érdemes meggondolni, és megpróbálnia minden energiáját a kábítószer-függőség elleni küzdelemre irányítani. Ez segít elkerülni a katasztrofális következményeket..

A felnőttek általános vizeletvizsgálatának dekódolása

Általános vizeletanalízis-dekódolás

Általában a szűrés eredményét egy táblázat formájában nyújtják be, amely tartalmazza a fizikai-kémiai paraméterek, például átlátszóság, szín, fajsúly, pH, glükóz, fehérje, bilirubin, urobilinogén, nitritek és üledékösszetétel - eritrociták, hám, leukociták, hengerek - becsléseit. sók, baktériumok.

Meg kell adni a beteg antropometrikus adatait - életkor, nem és testtömeg.

A vizelet általános elemzésének eredménytáblája a következő:

Az adott általános vizeletanalízis arra enged következtetni, hogy ezeknek az eredményeknek a tulajdonosa a szervezetben teljesen kedvező helyzetben van..

A vizeletvizsgálat értelmezése lehetővé teszi az egyes helyek külön-külön osztályozását.

Szín. A különböző intenzitású vizelet sárga színét a pigment urokróm adja.

Ha a szín intenzitása erős, akkor ez azt jelenti, hogy a test más módon veszítette el a folyadékot (hányás, hasmenés, ödéma). A színezés diétától vagy gyógyszertől is eltérhet.

Átláthatóságot. Általában kis mennyiségű hám vagy nyálka lehet a vizeletben, ezáltal csökkentve az átlátszóságot.

A baktériumok szaporodása miatt tartós stagnálás esetén a vizelet különösen zavaros lehet..

pH. Az "egészséges" vizelet reakciója 4,5-8, gyakrabban enyhén savas - pH-ja 5 és 6 között van.

Ezek a pH-ingadozások az étrendtől függenek: a hús étrend savas reakciót ad, a növényi ételek túlnyomása a vizelet lúgosodásához vezet.

A reakció befolyásolja a sóképződést urolithiasis során: 5,5 alatti pH-nál gyakrabban húgysavkövek állnak elő, 5,5–6,0 - oxalát pH-n, 7,0-nál nagyobb pH-n - foszfáton.

Sűrűség. A felszabadult szerves vegyületek mennyiségének, azaz anyagcseréjük termékeinek - húgysav, karbamid, sók, elektrolitok és a felszabaduló víz mennyiségének mutatója.

Minél több víz, annál kevesebb a vizelet sűrűsége. Felnőtteknél a normának 1018-1028 egységnek kell lennie..

Fehérje. A protein jelenléte a vesebetegség megbízható jele..

A fiziológiás proteinuria esetén kis mennyiségű fehérjét figyelnek meg a vizeletben egészséges emberekben is fizikai erőfeszítések vagy érzelmi tapasztalatok során.

De megnövekedett mennyisége a vizeletben csak a vesemembránok károsodása esetén lehetséges, mivel egészséges szerveknél a nagy fehérjemolekulák nem jutnak át rajtuk keresztül.

A vizeletben levő fehérjék fertőzések vagy gyulladások esetén az urogenitális traktusból is származhatnak.

Glükóz a vizeletben. Ez a paraméter általában hiányzik vagy minimálisra van rögzítve. Mivel egészséges emberben a vércukorszint a vesemembránon keresztül történő szűrés után teljes mértékben felszívódik a vérbe.

Néhány vesekárosodással vagy a vér glükózkoncentrációjával azonban a vizeletben jelentkezik. A cukorbetegség mutatója.

Az aceton, a béta-hidroxi-vajsav és az acetoecetsav megnövekedett zsírsav-metabolizmussal nyerhető, és felismerésük fontos a diabetes mellitusban, amelyet először pontosan ezeknek a ketontesteknek a jelenléte diagnosztizál

Bilirubin. Ez a májban szintetizált metabolit az epevel ​​együtt a gyomor-bélrendszer lumenébe választódik ki. Ha sok a vérben, a vesék választják ki a vizeletben..

Kóros betegekben kevés mennyiségben található meg, és ennek növekedése májkárosodásra vagy epe áthaladásának nehézségeire utal..

Urobilinogén. A bélben a bilirubinból szintetizálódik, ahol felszívódik, és újra bejut a májba, majd az epevel ​​kiválasztódik..

Általában egészséges emberben az urobilinogént csak 5-10 mg / l nyomokban rögzítik

A vörösvértestek, a hemoglobin a vizeletben jelentéktelen és veszélyes mennyiségben is megtalálhatók. Ennek oka a vizeletkészülék bárhol levő vérzése..

Urológiai vagy vesebetegségek is okozhatják..

A leukociták. Bármilyen mennyiségű vizelet a gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzi a húgyúti rendszerben..

Hámszövet. Sejtjei szinte mindig megtalálhatók a vizelet üledékében..

A vizeletrendszer különböző részeiből származnak, és kimutatásuknak nincs erős diagnosztikai értéke. A húgyúti fertőzésekben megnő az epitélium száma.

A fizikai tulajdonságok értelmezése

A teszt pozitív, ha a vizelet sárga. Több pigment - urorezin, A és B urokróm és uroetrin - tartalma miatt így válik így.

A vizelet (szalma vagy borostyán) árnyalata mennyire fényes a sűrűségétől és mennyiségétől.

A megváltozott vizeletárnyalat gyakran a vese gyulladásos folyamatának bizonyítékát jelzi..

A barna vizelet a máj vagy az epehólyag patológiájának jele, a vöröses vizelet a glomerulonephritis jele..

A vizelet átlátszóságának szintje is létezik. Teljesen átláthatónak kell lennie. A vizelet csak akkor zavaros lesz, ha zsírokkal és fehérjékkel telített nehéz zsíros ételeket fogyaszt.

Az elhomályosodás a húgyúti traktusban zajló kóros folyamatokat is jelezheti..

A vizelet sűrűsége a vesék működésének mértéke. A sűrűség értéke instabil, az egyén fizikai aktivitása, az ittas folyadék mennyisége és az elfogyasztott étel miatt ingadozásoknak van kitéve.

De a sűrűségértéknek is szigorú határokon belül kell lennie. Ennek a mutatónak a normája a női vizeletre 1,012–1,028, azaz alacsonyabb, mint a férfiak esetében.

De bizonyos esetekben a sűrűség-mutató eltérhet a megállapított normáktól. A nőkben jelentkező növekedése a folyadék nagy mennyiségű elpárolgásával, a terhesség alatt fellépő toxikózissal vagy a víz hiányával jár együtt.

Ha a sűrűségi index a normál alatt van, akkor krónikus veseelégtelenséget kell gyanítani..

A pH eltérése a megállapított normáktól néha társul a táplálkozáshoz. A fehérjék által táplált étrend miatt a vizelet savassá válik.

Ha sok zöldséget esznek, a pH lúgossá válik. De a vizelet sűrűsége más jellemzők mellett a betegségre utalhat.

Az indikátor normájának megsértése esetén egy speciális dekódolást kell használni:

  • A pH 5,5 alatt jelzi a karbamidok képződését;
  • ha a pH 5,5 felett, de 6 alatt van, az oxalátok képződését jelzi;
  • A 7-nél nagyobb pH jelzi a foszfátkő kialakulását.

Az urolithiasis diagnosztizálásában nagyon fontos a vizelet savasságának meghatározása

A fizikai paraméterek értékelése

Szín, átlátszóság, vizelet szag. Egészséges emberben sárga színű, különböző intenzitással. Barna és akár csaknem fekete vizelet fordul elő hemolitikus anémiákban, rosszindulatú daganatokban, súlyos alkohol- és vegyi mérgezésekben. Vörösesvé válik sérülések, akut gyulladás, veseinfarktus. Rózsaszín - ha a hemoglobin termelése káros. Színtelen vagy halványsárga vizelet fordul elő cukorbetegek esetén. A tejszín magas mennyiségű roham, zsír, foszfát jelenlétét jelzi.

A vizelet azonban répa, sárgarépa, vaskiegészítők, "5-NOK" miatt rózsaszínű, piros vagy barna színű lehet. A zöld vagy halványbarna szín oka a babérlevelek, a rebarbara. De ezek nem kóros, hanem a szín fiziológiás mutatói, azaz a norma.

Az egészséges ember friss vizelete átlátszó. Csak idővel zavarossá válik, amikor a benne oldódó sók és egyéb szennyeződések kicsapódni kezdenek. Ez szintén a norma. Minél nagyobb a szennyeződések koncentrációja, annál zavarosabb a vizelet.

Mindig sajátos szaga van, nem túl durva. Ha a vizelet ammónia szaga, ez általában a vesék vagy hólyag gyulladását jelzi. Általában almát ad a cukorbetegeknek. A vizelet illata csípőssé válik, ha valaki ételt fogyaszt vagy illatban gazdag gyógyszereket vesz. Ebben az esetben nincs patológia..

A vizelet savassága. Ha az étrend változatos és kiegyensúlyozott, akkor a vizeletreakció semleges (7,0) vagy enyhén savas (kevesebb mint 7,0). Nyilvánvaló savreakciót kap a láz miatt, amelyet magas hőmérséklet, kövek a hólyagban és vesebetegségek okoznak. Jelentős lúgos reakció lép fel hányással, hasmenéssel, akut gyulladásos folyamatokkal, húgyúti fertőzésekkel és a rákos daganatok lebontásával..

Relatív sűrűség. Ez a fontos paraméter - sg a latin transzkripcióban - jellemzi a vese koncentrációs funkcióját. Ez a folyadék fajsúlyaként határozható meg, és általában 1003-1028 egység. Fiziológiai okok miatt ingadozása 1001-1040 egység tartományban megengedett. A férfiak vizelet fajsúlya nagyobb, mint a nők és gyermekek esetében.

Patológiák esetén stabil eltéréseit figyeljük meg. Így súlyos ödéma, hasmenés, akut glomerulonephritis, cukorbetegség és hypersthenuria esetén észlelhető, ha a fajsúly ​​meghaladja az 1030 egységet.

Az alacsony relatív sűrűség mutatója - 1007-10015 egység - hypostenuria-ra utal, amelyet éhezés, diabétesz insipidus, nephritis okozhat. És ha a fajsúly ​​1010 egység alatt van, akkor ott van izostenuria, amely nagyon súlyos vesekárosodásokra jellemző, ideértve a neurosclerosis.

Ebben a táblázatban többet megtudhat az összes fő vizeletindikátorról és azok értelmezéséről..

Hogyan kell elvégezni a vizeletvizsgálatot?

A vizeletvizsgálatot a kezelő orvos adja meg. A vizelet elemzéséhez nincs szüksége speciális ismeretekre: elegendő a nemi szervek higiénikus elvégzése. Ezenkívül javasoljuk, hogy tartózkodjon olyan ételektől, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét (cékla, sárgarépa, rebarbara, áfonya), és hagyja abba a diuretikumok szedését 24 órával a vizsgálat előtt..

Felnőtteknél az általános (klinikai) vizeletvizsgálathoz kb. 100-200 ml vizelet szükséges. A kutatási anyagot reggel kell összegyűjteni. Először engedje ki egy kis mennyiségű vizeletet a WC-vel 2-3 másodpercre, majd a maradékot egy speciális tartályba (műanyag tartály, száraz, tiszta edény) kell összegyűjtenie a vizelet megszakítása nélkül.

Fontos megjegyezni, hogy tilos anyagot este összegyűjteni kutatás céljából, mivel ez jelentős hatással lesz az eredmény megbízhatóságára.

Hogyan kell megfelelően gyűjteni a vizeletet?


A helyes klinikai vizsgálati eredmények előfeltétele a megfelelő vizeletkészítés és -gyűjtés. A vizeletben lévő kémiai vegyületek összetételét és mennyiségét számos tényező befolyásolja, amelyek hozzájárulnak a hamis pozitív vagy hamis negatív eredményekhez, nevezetesen:

  • gyógyszerek (ha a készítmény koffeint, etil-alkoholt, rauwolfia-t, glicerin-trinitrátot, diuretikumokat, fájdalomcsillapítókat, lázcsillapítókat, akkor glükóz, kreatinin stb. növeli a vizeletben);
  • alkoholos italok, kávé, zöld tea, italok és ételek, amelyek összetételében magas a színezéktartalom;
  • túl sós és édes ételek;
  • a higiénia hiánya.

Az első vizelés során a vizeletet közvetlenül alvás után gyűjtik. Közvetlenül az ébredés után szappannal és steril szalvétákkal kell elvégezni a higiéniai eljárásokat. Készítsen elő előre egy steril tartályt, vagy használjon bármilyen alaposan mosott, megfelelő tartályt.

Az összes reggeli vizeletet hagyományosan három részre osztják, amelyek mindegyike a felső és alsó húgyúti gyulladásos folyamatok jelenlétére utalhat. Ettől függően kétféle lehetőség van a reggeli vizelet gyűjtésére:

  • közepes vizeletgyűjtés - az első ml vizeletet ki kell hagyni, majd a folyadékot az előkészített tartályba kell húzni;
  • az összes vizelet összegyűjtése - a teljes térfogatot egy széles tartályba engedik, majd a folyadékot össze kell keverni, és a szükséges mennyiséget öntsük egy előkészített tartályba.

Általános vizeletanalízis felnőtteknél, hogyan kell helyesen szedni

A vizsgálati eredmények megbízhatósága attól függ, hogy mennyire betartják a vizeletgyűjtés szabályait. Kerülje a vizeletminta idegen anyagokkal való szennyeződését. Ezért a vizeletgyűjtés előtt higiénikus zuhanyt kell mosnia és törölje szárazra..

Be kell gyűjteni a reggeli vizeletet, amely egész éjjel felhalmozódott a hólyagban. Az anyag összegyűjtéséhez steril edényeket kell használnia; műanyag tartályt vásárolhat a gyógyszertárban. Az első vizeletmennyiség azonnal bekerül a WC-be, majd egy tartályt kell bevinni a bélszínbe, és meg kell tölteni vizelettel

Fontos ügyelni arra, hogy az edények ne kerüljenek érintkezésbe a bőrrel, ez megakadályozza a baktériumok bejutását a bőrbe. Ezután a tartályt fedéllel lezárják, az edényre fel kell írni a nevét

A vizelet legfeljebb két órán keresztül tárolható, ezért ne késleltesse a laboratóriumi látogatást.

Különböző szempontok befolyásolják a vizelet tulajdonságait, különösen az ételek és italok, a gyógyszerek, az intenzív testmozgás használata. Annak biztosítása érdekében, hogy a kutatási eredmények ne torzuljanak, be kell tartani a következő szabályokat:

  • A vizsgálat előtt egy nappal zárja ki a színező termékeket az étrendből (élénk színű gyümölcslevek és italok, cékla, sárgarépa stb.);
  • Távolítsa el az alkoholfogyasztást az előző napon;
  • Néhány nappal a vizsgálat előtt hagyja abba a diuretikumok, vitaminok és étrend-kiegészítők használatát;
  • Távolítsa el az intenzív sportolást;
  • Nem kívánatos elemzést végezni a menstruáció alatt és a cisztoszkópia után;
  • Fel kell figyelmeztetni az orvost az alkalmazott gyógyszerekről.

Szervezetlen üledék a vizeletben


A nem szervezett üledék magában foglalja a sókristályokat, valamint a patológiás vizeletben található cisztin, tirozin és lecitin nyálkait és kristályait. A sók kicsapása elsősorban a vizelet tulajdonságaitól, különösen a pH-jától függ. Ennek a paraméternek kevés diagnosztikai értéke van. A vizeletben a szervetlen sók tartalmának növekedése közvetetten jelzi a megfelelő összetételű kövekkel urolitiázt.

Só vizeletvizsgálat


A sók jelenléte a vizeletben a vesekő jele. Az egyes sókristályok jelenléte kimutathatja a kiszáradást, az étrend hirtelen megváltozását, a megnövekedett fizikai erőfeszítést, valamint köszvényt, akut és krónikus nephritist, akut veseelégtelenséget..


A savas vizelet a következőket tartalmazza:

  • húgysav;
  • karbamidok (karbamid-sók, amelyek magukban foglalják az urát-nátriumot, kalciumot, káliumot, magnéziumot);
  • oxalátok (kalcium-oxalát, kalcium-karbonát).

Lúgos vizelet tartalmaz:

A vizelet fizikai tulajdonságai

Az első általános indikátor, amellyel a vizeletet vizsgálják, a fizikai tulajdonságok..

A vizelet általában sárga színű, amelyet összetételében sárga pigmentek képeznek. Ha valaki beteg, akkor nő a vizelés gyakorisága, és a vizelet sápadtá válik. A biomateria ez a tulajdonsága arra utal, hogy a cukorbetegség megfigyelhető egy személyben..

A testbetegségek mellett a beteg által alkalmazott gyógyszerek, valamint az ételek megváltoztathatják a vizelet színét..

Ha valakinek sárgasága van, a vizelet sötét sárga lesz. Ha a testben gyulladásos vagy fertőző folyamat van glomerulonephritis formájában, akkor a vizelet vörös.

Ön gyakran sárgarépát eszik? A vizelet narancssárga lesz. Sok cékla az étrendben - vörös vizelet.

Ha a beteg hosszú ideig antibiotikumokat szed, vizelete vörösre vált.

Az egészséges ember tiszta vizelettel rendelkezik. Hosszú időn át a vizelet sói leesnek, és a vizelet elkezd felhőni.

Ha azonban a vizelet több órán keresztül nem állt laboratóriumi körülmények között, akkor zavarosságát a fehérjék, eritrociták, leukociták és sók kóros növekedése okozhatja..

Minél több szennyeződés van a vizeletben, annál zavarosabb lesz.

A vizeletnek jellegzetes specifikus szaga van, amely fokozódik a levegőben. Cukorbetegség esetén a vizelet gyümölcsös szagú. Ha az ember étrendében fokhagyma és torma található, akkor a vizelet nem nagyon kellemes illatú.

Ha a vizelet idegen szennyeződéseket és zárványokat tartalmaz fehérjék és vérrészecskék formájában, akkor sűrűsége nagyobb. Ezenkívül a vizelet sűrűsége közvetlenül függ a személy életkorától. Laboratóriumban a vizelet sűrűségét egy urométerrel ellátott készülék határozza meg, amelynek hengerkapacitása 50 ml. Ezért legalább 50 ml vizeletet kell adományoznia a laboratóriumhoz..

A vizelet üledéke tartalmának értelmezése

A vizelet üledékének mikroszkóppal történő megvizsgálására szolgál. Mindenekelőtt a leukocitákat és az eritrocitákat keresik az üledék tartalmában. Ezek korlátozott mennyiségben lehetnek a vizeletben.

Ha a leukociták száma eltér az elfogadott normáktól, akkor a nők gyulladást vagy fertőző betegséget tapasztalhatnak.

Nephritis és urolithiasis esetén a vizeletben leukociták is vannak.

Az eritrociták, mint a leukociták, jelezhetik vesekő és nephritisz jelenlétét. De a vörösvértestek gyakran jelen vannak a vizeletben más okok miatt..

Az eritrociták tartalma eltér a normáktól, ha a következő betegségek fordulnak elő:

  • pyelonephritis;
  • fertőzés a húgyúti rendszer fertőzésével;
  • vérzéses diatézis.

Amint azt a normáltáblázat jelzi, a vizelet üledékében csak kis számú hyalinöntvény lehet jelen..

Az összes többi típusú palack csak a veszélyes betegségek miatt jelenik meg a vizeletben. Ugyanolyan veszélyes a baktériumok, sók és nyálkok tartalma a vizeletben..

Ha az üledékben nagy mennyiségű nyálka van, a vizelet zavarossá válik, ami olyan betegségre utal, mint például a húgyúti rendszer gyulladása..

A női vizeletben, amint azt a normálistábla tükrözi, hám van (legfeljebb 10 sejt). De csak egyetlen típusú hámot tartalmazhat - lapos.

Az átmeneti és vese hám a vizeletben bármilyen patológia jele.

A hámban a hámszövet sejttartalmának normája a nőknél egy, a férfiakon teljesen más. A női vizeletben a laphám hámja természetes jelenség, mivel a női nemi szervek nyálkahártyája időszakosan megújul.

Ennek eredményeként a hüvely falának hámja belép a vizeletbe. Ezenkívül a vesék által választott folyadék laphámcsontot tartalmazhat a csővezeték húgycsőjéből.

Amikor a laphámcsíra a normálnál nagyobb mértékben van a vizeletben, az orvosok azt gyanítják, hogy a nő akut urethritiszben vagy cystitisban van.

A női vizeletben eltérő hám jelenléte eltér az analitikai standardoktól. Az átmeneti hám, amely az összes húgyszervet (vesemedence, hólyag) lefedi, a cisztitisz betegségére utalhat.

A glomerulonephritises vagy pyelonephritises betegekben a vizeletvizsgálat feltárja a vese hámját. A vizelet vese hámjának legrosszabb jele a transzplantált vese kilökődése.

De bármilyen betegség megerősítésére csak megismételhető, vagy további elemzés is lehetséges.

A vizelet mikroszkópos vizsgálata


Nagyon fontos a vizelet üledékének vizsgálata. A urogenitális rendszer különféle sérülései között vannak a vese hámszövetének elemei, valamint a vérsejtek - vörösvértestek és leukociták, valamint húgyúti elemek.

A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálatát a vizelet fizikai és kémiai tulajdonságainak meghatározása után végzik. A kutatásra szolgáló üledéket a vizelet centrifugálásával nyerik.

Kétféle vizelet üledék van:

  • szervezett (vörösvértestek, leukociták, epiteliális sejtek, öntések) üledék
  • nem szervezett üledék (sók, nyálka).

Szerves üledék a vizeletben

Táblázat: vörösvértestek, leukociták, öntvények, hám vizeletben

Ezenkívül az üledék tartalmazhat: spermat, baktériumokat, élesztőt és más gombákat.

Jelentős mennyiségű lapos laphám epitélium a húgyúti gyulladásos folyamatot jelzi. A vese hámsejtjei csak akkor jelennek meg, amikor a vese tubulusok sérültek.

Hogyan kell átadni az általános vizeletvizsgálatot és annak felkészítését?

Az általános vizeletvizsgálat mindenki számára ismerős eljárás, ismeretes nekünk az iskola óta. A vizelet segítségével meghatározhatja számos betegség jelenlétét az emberekben. A húgycsőből történő ürítés nagyon sok toxint, toxint és hormont tartalmaz, amelyek bizonyos információkat hordoznak. Minden felnőtt számára hasznos az általános vizeletteszt átadásának ismerete. Ha gyanítja veseproblémáit és a urogenitális rendszert, orvosa vizeletvizsgálatot javasol.

Ez az általános elemzés számos patológiás állapot azonosítását is lehetővé teszi a korai szakaszban. Ez a vizsgálat segít a férfiaknak a prosztata és húgycső gyulladásainak felismerésében, a nők nőgyógyászati ​​betegségekben. Ez a tanulmány teljesen biztonságos az emberek számára, és nem igényel külön pénzügyi költségeket. Ugyanakkor sokat fog mondani: mind a test általános állapotáról, mind az egyes szervekkel kapcsolatos problémákról. A helyes vizeletvizsgálat a vizelet mennyiségének, szagának, színének és reakciójának ellenőrzéséből áll.

Közvetlenül az eljárás előtt a következő előkészítés szükséges:

  • egy nappal a mintavétel előtt el kell hagynia azokat a termékeket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét;
  • tilos alkoholos italok, vitaminok, étrend-kiegészítők és kávé fogyasztása;
  • kerülni kell a fizikai aktivitást;
  • ha nem veszik figyelembe a havi elemzést.

A vizelet adományozása előtt be kell tartania a nemi higiénia szabályait, hogy a vizsgálat eredménye pontos legyen. Ehhez a vizsgálathoz reggeli vizeletet használunk. Gyűjtsük össze ezeket az elemzéseket a laboratóriumban.

Általános vizeletanalízis: a norma és az eredmények megfejtésének módja

A vizeletmennyiségnek 100–300 ml-nek kell lennie férfiak és nők egyaránt. Ha a mennyiség a normál alatt van, akkor ez kiszáradásra vagy veseelégtelenségre utalhat. A szín feltételezhetően szalmasárga, a szaga pedig hétköznapi, nem specifikus. A vizelet narancssárga vagy piros színe hepatitisre, cirrhosisra és cholestasisra utalhat.

Vizelet elemzése Nechiporenko szerint

A vizelet diagnosztizálása Nechiporenko szerint laboratóriumi diagnózis a betegség jelenlétének meghatározására a vizsgált személynél.

Általános információk a tanulmányról:

  1. Egy ilyen vizsgálatot a fertőzések meghatározására hajtanak végre, ha rendellenességeket találtak a vizelet általános elemzésében..
  2. Segít azonosítani a gyulladásos folyamatokat, valamint a húgyúti és latens hematuriát..
  3. Az eljárás előtt bizonyos szabályokat be kell tartani - ugyanúgy, mint a vizelet klinikai vizsgálatának elvégzése előtt.
  4. Az összegyűjtött vizeletet legkésőbb két nappal később el kell küldeni a laboratóriumba.
  5. Ez a felmérés egy munkanapon készül..

A vizelet elemzése Nechiporenko szerint megmutatja a vizeletben a leukociták és eritrociták szintjét. Az orvosok gyakran három tesztet írnak elő a betegek számára:

  • Tábornok;
  • baktériumtenyészet;
  • vizsgálat Nechiporenko szerint.

Ezeket a vizsgálatokat nem lehet egyszerre elvégezni a nap folyamán - csak reggel, üres gyomorban és a nemi szervek WC-je után. Az átlagos vizeletmennyiségnek legalább 100 ml-nek kell lennie. A vizelet megfelelő összegyűjtéséhez nem a vizelés első másodpercében, hanem az utolsó részben kell gyűjteni. Így a megfelelő mennyiségű vizelet esik bele. Normális esetben a vizelet Nechiporenko vizsgálata alapján a vizsgált folyadék 1 ml-jén legfeljebb 1000 vörösvértestet és legfeljebb 2000 leukocitát lehet megmutatni 1 ml-en. A leukociták megvédnek minket a vírusoktól és a fertőzésektől. Amint egy fertőzés bekerül a testbe, ezek a sejtek aktívan szaporodni kezdenek és küzdenek a vírussal. A vörösvértestek segítik az oxigén szállítását a tüdőből a szervek szövetébe. A megnövekedett vörösvértestek száma súlyos betegségek vagy akár daganatok jelenlétét jelentheti egy személyben. Ezt a tesztet gyakran írják elő terhesség alatt. Ez a vizsgálat jelzi a várandós anyát, ha a magzatban vagy a terhes nőben is vannak kóros betegségek.

Nechiporenko szerint a vizeletet gyermekeknél ugyanúgy végzik, mint a felnőtteknél. A gyermeknek ajánlott ezt a vizsgálatot félhavonta elvégezni. Ezt az eljárást a csecsemő anyja részvételével hajtják végre, különösen, ha a csecsemő kicsi.

  1. A vizeletvizsgálat elvégzése előtt a gyermeknek meg kell mosnia a nemi szerveket (szappan nélkül).
  2. Helyezzen egy vízelvezető zsákot a húgycső körül és várja meg a vizelést.

A vizeletvizsgálat minden ember számára kívánatos éves teszt. Sikertelenül mutatják be streptococcus fertőzés esetén is. Nechiporenko vizsgálata a vizelettel megmutatja, hogy van-e rejtett gyulladásos folyamat a vesékben és az uro-urinális rendszerben. Gazdaságos módszer a gyermekek és felnőttek különféle betegségeinek kimutatására..

A vizelet elemzésre történő gyűjtésének szabályai

Annak érdekében, hogy a vizeletvizsgálat helyesen dekódolódjon, be kell tartania néhány szabályt a biomatermék gyűjtésére:

  • csak steril tartályban gyűjtsön;
  • a vizeletnek reggel kell lennie;
  • alaposan öblítse le a külső nemi szerveket, foltosítsa el eldobható papírtörlővel;
  • nőkben a vizeletgyűjtés nem történik menstruáció alatt;
  • a vizelet első részét nem kell tartályba gyűjteni, hanem a WC-be kell engedni. Ezután, a vizelés megállítása nélkül, gyűjtse a vizeletet a tartályba;
  • vizeletvizsgálat elvégzésekor a teljes térfogat 100–150 ml;
  • szorosan zárja be a tartály fedelét;
  • a vizeletet nem lehet tárolni, ezért 1-2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba.

Ha nem tartja be ezeket a szabályokat, a vizeletvizsgálat dekódolása érvénytelennek számít (például: a tartályban lévő menstruációs vér vagy a hosszú távú tárolás miatt bejutott baktériumok az eredmény helytelen értelmezéséhez vezetnek).

Minél tisztább a vizelet, annál erősebb a toxikózis

Ha anyagcsere folyamataink jól haladnak, vagyis elegendő fehérjét és zsírt fogyasztunk, akkor sok toxint szintetizálnak bennünk, és amikor elegendő mennyiségű tiszta ivóvíz kerül bejutásra, a vizelet szükségszerűen tartalmazza ezeket a toxinokat.

Az ilyen "egészséges" vizelet mindig karbamidot tartalmaz, ha fehérjét és zsírt fogyasztunk, és a vizelet sűrűsége felnőtteknél nem kevesebb, mint 1018-1028 egység.

Ha a sűrűség kisebb, akkor ez a nem megfelelő szénhidrát-táplálkozás bizonyítéka..

Étkezési fehérje-táplálék - karbamid kerül a vizeletbe, valami sós fogyaszt - a sók bekerültek a vizeletbe, "elkábultak" a drogokba - azonnal a metabolitok jelentek meg a vizeletben.

És ha egy kicsi kristály - kavics - megy végig az ureternél, és megsérült az ureter, akkor eritrociták jelennek meg a vizeletben.

A vesékben, a hólyagban és az húgycsövekben, mint bármely más működő szervben, a vizeletbe ürítik a nyálkat és a baktériumokat, ami normális..

Ha nincs semmi a vizeletben, akkor ez azt jelenti, hogy a mérgező komponensek nem ürülnek ki, és a testben maradnak..

Ez az úgynevezett "jó vizelet-szindróma", amely a toxikózis nagy valószínűségét jelzi. A "tiszta vizelet" és az "egészséges test" egymást kizáró fogalmak, mivel minél tisztább vagy "jobb" vizelet, annál erősebb a toxikózis..

Az OAM eredmények értelmezése

A vizsgálat során a vizeletet egyszerre több kritérium alapján elemezzük. Közülük a következők:

  • Fizikai és kémiai mutatók - szín, átlátszóság, fajsúly, savasság.
  • Érzékszervi tulajdonságok - szag, zavarosság.
  • Biokémiai tulajdonságok - fehérjék, glükózszintek, ketontestek.
  • Mikroszkópos vizsgálat - nyálka, só, henger, hámsejtek és más vizeletben történő meghatározása.
VérsejtekHámsejtekhengerek
vörösvértesteketlaphám hámhyaline hengerek
leukocitákátmeneti hámsejtekszemcsés hengerek
NévKijelölésNorma
Átláthatóság„Átláthatóság”Teljes
SzínSzínÁrnyalatú sárga
Szag"szag"Gyenge ammónia
FajsúlySG1010-1025 - felnőtteknél 1002-1030 - gyermekeknél
savasságpH5,3–6,5 - felnőtteknél 5,4–7,5 - gyermekeknél
FehérjePROKevesebb, mint 0,1 - felnőtteknél nincs - gyermekeknél
SzőlőcukorRBC1,6 - felnőtteknél nincs - gyermekeknél
KetontestekKETHiányzó
A leukocitákWBC0-0,6 - nőkben 0-0,3 - férfiakban 0-0,6 - gyermekekben
EritrocitákRBCLegfeljebb 3 - felnőtteknél nincs - gyermekeknél
HámszövetEPILegfeljebb 10 sejt - felnőtteknél nincs - gyermekeknél
hengerekCILHiányzó
bilirubinBILNem meghatározott
urobilinogénURONem meghatározott
HemoglobinHGBHiányzik
SókristályokKSTHiányzó
baktériumokSERKEHiányzó
Iszap1-4 "+"Hiányzó

Jegyzet! A vizelet csak a kézbesítést követő 2 órán belül alkalmas vizsgálatra

Hogyan készülj fel vizeletvizsgálatra?

Egy ilyen vizsgálat vonzereje az a tény, hogy a biológiai anyag megszerzéséhez valójában nincs szükség orvosi manipulációra - az embernek csak enyhítania kell egy kis elkészített tartály igényét, és ennyi. Mivel azonban a vizelet összetétele számos tényezőtől függ, beleértve a külső jellegét is, több szabályt kell követni, mielőtt az anyagot elemzésre benyújtják:

  • A vizelet kutatásra történő szállítását megelőző napon nem szabad visszaélni a növényi és állati élelmiszerekkel - abban az értelemben, hogy az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, bármely termék túlsúlya befolyásolhatja a teszteredményeket;
  • Kerülni kell a böjtöt, a fokozott érzelmi és fizikai stresszt, az alkoholt és más pszichoaktív anyagokat;
  • Közvetlenül a vizsgálat napján az anyag felvétele előtt tanácsos nem enni semmit - ezért jobb, ha a felébredés után hamarosan reggel gyűjtünk vizeletet..

A legpontosabb és torzítás nélküli eredmények érdekében bizonyos szabályokat is be kell tartani a vizeletgyűjtés során. Először is, az anyag csak steril tartályokban gyűjthető be. Ehhez megteheti a „régimódi” módszert, és néhány percig tarthat egy üvegedényt a gőz felett, vagy megszabadulhat a felesleges aggodalmaktól, és vesz egy speciális eldobható tartályt a vizelet gyűjtésére a gyógyszertárban. Másodszor, a vizelés előtt a külső nemi szervek WC-jét el kell végezni - ez kizárja annak lehetőségét, hogy a mikroorganizmusok belépjenek a mintába a felszínükről. Ugyanebből a célból a harmadik szabály is javasolt - ki kell hagynia az első vizeletrészt, és össze kell gyűjtenie a középsőt - az első rész lemossa a sejteket és a mikroorganizmusokat a húgycsőből, ami jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit..

Bizonyos helyzetekben a vizelet elemzése elemzés céljából ellenjavallt lehet. Mindenekelőtt ez vonatkozik a külső nemi szervek gyulladásos betegségeinek esetére. Ezenkívül tilos a vizeletgyűjtés a nők számára a menstruáció alatt..

Dekódolás és normák

A vizeletvizsgálat dekódolását felnőtteknél orvos végez, és ezen adatok alapján nagyon ritkán lehetséges a végleges diagnózis felállítása. Annak érdekében, hogy ön képes legyen az elemzés eredményeit önállóan értékelni, átadjuk a vizelet elemzésének átiratát, amely tartalmazza a főbb vizsgált mutatók normáit.

A vizelet klinikai elemzésében a következő paramétereket vizsgálják:

  1. Szín. A vizelet normál színe a világos sárga és a mélysárga között van. Az epe pigmentek jelenléte megváltoztatja a vizelet színét zöldessárga vagy barnás színűre, a hemoglobin vagy a vér szennyeződése vöröses színűvé teszi a vizeletet. Az elemzésnek figyelembe kell vennie azt a tényt, hogy bizonyos gyógyszerek (Naphthol, Pyramidon, Rifampicin) bevétele után a vizelet éles természetellenes színűvé válhat..
  2. Átláthatóságot. A normál vizeletnek tisztanak kell lennie. A vizelet bizonyos zavarosságát hámsejtek, leukociták, eritrociták, zsírcseppek, baktériumok jelenléte okozhatja. Ebben az esetben az orvosnak kiderítenie kell, hogy a vizelet közvetlenül a ürítés után zavaros-e, vagy egy idő után zavaros-e. Ha a vizelet közvetlenül a vizelés után zavaros, ez jelezheti genny, foszfát vagy baktérium jelenlétét..
  3. Szag. A frissen kiválasztott vizeletnek általában enyhe szaga van. A tompa szag észlelése utalhat a húgyúti sérülésre gangrenos folyamatok során, ammónia szaga - a cisztitiszről, és az éretlen alma jellegzetes illata a cukorbetegségre utal..
  4. Fajsúly ​​(a vizelet sűrűsége). A vizelet fajsúlya átlagosan 1012-1025. Ez a paraméter csökkenhet annak következtében, hogy nagy mennyiségű folyadék kerül a testbe erőteljes ivás, poliuria és a vesék koncentrációs képességének csökkenése miatt. A fajsúly ​​növekedése glomerulonephritist, oliguria, kardiovaszkuláris elégtelenséget jelezhet.
  5. PH reakció. Ezt a mutatót akkor tekintjük normálisnak, ha a vizelet pH-reakciója enyhén savas, semleges vagy enyhén lúgos. A pH-elemzés rendellenességei jelzik a vesekőképződést..
  6. Fehérje a vizeletben. Általában a vizeletben nem kell fehérje, de bizonyos tényezők hatására egészséges ember vizeletében legfeljebb 120 mg / l mennyiségben lehet jelen..
  7. Ketontestek. Általában a ketontestek hiányzik a vizeletben, csak kis mennyiséget tekintnek normálisnak..
  8. Bilirubin. A vizeletben található bilirubin máj patológiát jelezhet - cholestasis, cirrhosis, vírusok által okozott májkárosodás (hepatitis), subhepatikus sárgaság.
  9. Urobilenogen. Az urobilenogén hiánya a vizeletben szubhepatikus sárgaság jele lehet, és feleslege jelezheti bélbetegségeket, gyulladásos és toxikus májkárosodást, hemolitikus sárgaságot..
  10. Hemoglobin. Általában nincs.
  11. Vörösvértestek. A mutató normája a férfiak esetében egy látómezőnként legfeljebb 1 vörösvértesten van a vizelet mikroszkópos vizsgálatakor, nők esetében - legfeljebb 3 vörösvértestenként egy látómezőn.
  12. A leukociták. A leukociták normális tartalma a vizeletben a férfiak esetében nem haladja meg a 3-at, a nők esetében - legfeljebb 6. E paraméter túllépése utalhat az Urogenitális rendszer gyulladásos folyamataira..
  13. Hámsejtek. A hámsejtek normális tartalma a vizeletben nem haladja meg a látóterenkénti 10-t.
  14. A hengerek jelenléte. Általában ezeknek a sejteknek hiányozniuk kell a vizeletben. Ha nagyon sok ilyen, ez lehet a vesebetegségek tünete (acidózis, nephritis, nephrosis, fertőző betegségek, pangásos vese).
  15. Só a vizeletben. Ez a mutató lehetővé teszi, hogy közvetett módon megbecsülje az urolithiasis valószínűségét, de nincs külön diagnosztikai értéke.
  16. Baktériumok. Általában hiányzik azonban kis mennyiségű baktérium (legfeljebb 10 000 / ml), mivel az alsó húgycsőből történő vizeléskor a mikroorganizmusok általában a vizeletbe kerülnek.
  17. Élesztő gombák. A gombák jelen lehetnek a vizeletben, de jelenlétükhöz csak a meglévő kockázati tényezőkkel (immunhiány, diabetes mellitus, a vizeletkiáramlás akadályozása miatt) gombaellenes gyógyszereket kell kinevezni..

Mit mutathat a vizeletvizsgálat?

Az emberi test funkcionális aktivitásáról az információk legegyszerűbb és fájdalommentes módja a vizelet általános klinikai vizsgálata. Az ilyen típusú laboratóriumi diagnózis az egyik leggyakoribb módszer, amelyet megelőző és diagnosztikai célokra végeznek. Az általános vizeletanalízis (OAM) még a modern orvosi technológia fejlődésével sem veszítette el jelentőségét. Sok esetben indikátorai és a vérvizsgálati paraméterek fontos informatív eszközré válnak, amely lehetővé teszi a vizeletrendszer akut kóros folyamatainak diagnosztizálását és a krónikus betegségek lefolyásának nyomon követését..

Ezért mindannyiunk számára hasznos lesz megtudni, hogyan kell helyesen feladni, és mit mutat az általános vizeletvizsgálat.

Az OAM szerepe a betegségek diagnosztizálásában

A vizelet (latinul - vizelet) az emberi test végterméke. A vizelés az ürülékrendszer egyik legfontosabb funkciója, amely szûrést és a felesleges anyagok eltávolítását biztosítja. A vizelet felesleges biológiai folyadékot tartalmaz, amelyről az emberi test megszabadult, hogy fenntartsa a sók, a víz és más létfontosságú kémiai összetevők egyensúlyát.

Néhány kóros folyamat a szervezetben megváltoztathatja a vizelet összetételét. Az analízis során észlelt minden normál paraméterektől való eltérést az eredménylapba kell bevinni, amelyet a vizsgálat végén kapnak a betegnek..

Javallatok a vizeletkutatás felírására

A kezelõ orvos által kiállított klinikai vizeletvizsgálathoz való áttétel nem okozhat aggodalmat a beteg számára. Ezt az eljárást mindenkinek (felnőtteknek és gyermekeknek) megmutatják évente egyszer megelőző vizsgálatként - a tanulmány információkat nyújt az egészségügyi problémák hiányáról.

Ha gyanú merül fel, hogy a beteg testében kóros folyamat alakul ki, az általános vizeletvizsgálat megerősítheti vagy megcáfolhatja a feltételezést..

A gyakorlók vizeletvizsgálatot javasolnak a következőkre:

  • a beteg bármely betegségének elsődleges diagnosztizálása;
  • a hólyag (cystitis) és a vesék funkcionális aktivitásának megsértésének gyanúja (glomerulonephritis, pyelonephritis);
  • fertőző és gyulladásos folyamatok;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • drogokkal vagy mérgező anyagokkal való mérgezés;
  • a betegnek diabetes mellitus, hepatitis tünetei vannak;
  • az előírt kezelés hatékonyságának ellenőrzése.

A tanulmány előkészítése és annak lefolytatása módszertana

Sok embernek többször kellett gyűjtenie a vizeletét különböző laboratóriumi vizsgálatokhoz. De nem mindenki tudja, hogy a pontos elemzési eredmények megszerzése a tanulmányra való felkészülés bizonyos szabályainak betartásától függ. Itt vannak az alapvető követelmények:

  • 2 nappal az elemzés előtt el kell hagyni a sós, füstölt és fűszeres ételeket, ki kell zárni az alkoholos italok bevitelét, meg kell szüntetni a multivitaminok és gyógyszerek használatát (ha ez nem lehetséges, értesítse a laboratóriumi orvost).
  • Az OAM-ot át kell hagyni a húgycső vagy hólyag műszeres vizsgálata előtt (uretroszkópia vagy cisztoszkópia).
  • A vizelet elemzés előestéjén azokat az ételeket, amelyek megváltoztathatják a vizelet árnyékát, ki kell zárni a fogyasztásból. Ezek cékla, sárgarépa, rebarbara, spenót, színezékeket tartalmazó szénsavas italok.
  • Nem ajánlott szauna vagy fürdő látogatása a vizelet átadása előtt. Ezek a wellness kezelések elősegítik a bőr pórusain keresztül nagy mennyiségű folyadék felszabadulását, amelynek eredményeként nő a vizelet koncentrációja..
  • A menstruáció alatt a nők nem adhatják át az OAM-ot. Ez a fiziológiai állapot torzít bizonyos elemzési paramétereket..

Az OAM-ot az állami egészségügyi intézmények és magán egészségügyi központok klinikai laboratóriumaiban végzik.

A biológiai anyag gyűjtése érdekében fontos, hogy a beteg bizonyos feltételeknek megfeleljen:

  • végezzen alapos WC-t a nemi szervekről;
  • engedje ki a vizelet kis részét a WC-be;
  • a vizelés megszakítása nélkül cserélje ki a mintagyűjtő tartályt és töltse fel 2/3-val.

Itt az ideje, hogy megtudja, mi pontosan mutatja a vizeletvizsgálatot.?

A vizelet klinikai vizsgálatának mutatói

Az OAM eredményei a következő adatokat tükrözik:

  • Organoleptikus - a vizelet megjelenésének értékelése: mennyiség; színek; szag; átláthatóság.
  • Fizikai-kémiai tulajdonságok - speciális eszközökkel meghatározhatók: fajsúly ​​(vagy relatív sűrűség); a környezet reakciója (pH);
  • Biokémiai - a következő anyagok vizelettartalmának meghatározása: fehérje; szőlőcukor; ketontestek; bilirubin; nitritek; urobilinogénszint.
  • Mikroszkópos - a húgyúti üledék vizsgálata mikroszkóp alatt a kialakult elemek kimutatására: leukociták; vörösvértesteket; hámsejtek; hengerek.

Nézzünk közelebbről az egyes mutatókhoz, és mérlegeljük, mely paramétereket határozza meg, és pontosan mit mutat.

Indikátorok érzékszervi csoportja

Az egyetlen vizelés mennyisége változó. 100-200 ml közötti. A kiválasztott vizelet (diurezis) napi mennyisége a normális vesefunkció egyik legfontosabb kritériuma, egészséges felnőttnél 2 liter, gyermeknél 1,5 liter..

A normál vizelet színe halványsárga, a változása a kóros folyamatok jelenlétét jelzi a húgyúti szervekben:

  • a vizelet világos skarlát színe belső vérzést jelez;
  • a "régi vér" vagy a "húslerakódás" árnyalata a glomerulonephritisz jele;
  • sötétbarna vizelet figyelhető meg májbetegségekben - hepatitis, cirrhosis;
  • a vizelet zöldes árnyalatot kap az epevezeték elzáródásával;
  • fekete - anyagcsere-rendellenességekhez;
  • zavaros, fehér vizelet a vesebetegség tünete.

A normál vizelet szaga specifikus, nem ismert, változása különféle kóros állapotokra utal:

  • a urogenitális szervekben fellépő fertőző folyamat során nehéz puhaságot tapasztalnak meg;
  • az ammónia a hólyaggyulladásra (cystitis) jellemző;
  • az aceton csípős szaga arra utal, hogy a beteg diabetes mellitusban van;
  • az újszülött vizeletének kellemetlen szaga az aminosavak metabolizmusának genetikai rendellenességére utal - fenilketonuria.

A vizelet tisztaságát különféle tényezők befolyásolják, amelyek jelzik a betegség kialakulását:

  • jelentős mennyiségű leukocita, nyálka, hámsejt, baktérium jelenlétében figyelhető meg a vizelet elhullása; jelzi a gyulladásos folyamat kialakulását az ürülék rendszerében;
  • a zavarosság növekedését figyeljük meg, amikor a sókristályok felhalmozódnak a vizeletben, ami urolithiasisra utal;
  • a hab megjelenése a biomateriális minta felületén jellemző a magas fehérje szintre.

A vizelet fizikai-kémiai tulajdonságai

A relatív sűrűség fontos mutató, amely információt nyújt a vese károsodott képességéről a sók és különféle anyagok koncentrálására és hígítására..

Általában a vizelet fajsúlya 1006-1026 g / l. Növekedése jellemző a következőkre:

  • a test kiszáradása;
  • nefrotikus szindróma;
  • toxikózis terhes nőkben;
  • szív elégtelenség;
  • diabetes mellitus;
  • a vizelettermelés csökkenése a testben - oliguria;
  • májbetegségek.

Az indikátor csökkenését a vesék tubulusának károsodása, cukorbetegség insipidus, veseelégtelenség esetén észleljük.

Indikátorok biokémiai csoportja

Általában a vizelet nem tartalmaz szerves termékeket, jelenléte megmutathatja a kezelõ orvosnak, hogy a beteg testében különféle kóros folyamatok alakulnak ki:

  • hemoglobin jelenik meg a vizeletben mérgezés, vérátömlesztés, izomrostok károsodásának eredményeként edzés közben;
  • a glükóz jelenléte cukorbetegséget, szívrohamot, pankreatitist jelez;
  • nitritek - a urogenitális szervek fertőzéseiről;
  • urobilinogén - a súlyos májbetegségekről;
  • ketontestek - az előrehaladott diabetes mellitusról;
  • a vizeletben kimutatott protein jelzi a gyulladásos folyamat kialakulását a húgyúti rendszerben;
  • magas proteinszint jelzi a vesemembránok károsodását, amelyet myocardialis infarktusban, kiterjedt égési sérülésekben, diabéteszes nefropátiában, glomerulonephritiszben, krónikus veseelégtelenségben, multiplex mielómában észlelnek.

A húgyúti üledék mikroszkópos vizsgálatának mutatói

Az OAM utolsó fázisa a biológiai anyag mintájának centrifugálása üledék előállítása céljából, amelyet mikroszkóppal alaposan megvizsgálnak a vizeletben képződött elemek számának kimutatására és megszámlálására..

Az eritrociták jelenléte a vizeletben jellemző a következőkre:

  • glomerulonephritis;
  • urolithiasisban;
  • mámor;
  • vérzéses diatézis;
  • Nephro-tuberkulózis;
  • rosszindulatú daganatok a kiválasztó szervekben;
  • magas vérnyomás.

Általában a leukociták a vizeletben nem több, mint 5-6 a látómezőben, számuk növekedése gyulladásos folyamatot jelez:

Az epiteliális sejteket (a hólyag nyálkahártyájának desquamated lapos sejtjeit) normál vizeletben figyeljük meg, terepenként 4-5 mennyiségben. Jelentős számuk, valamint az uréterek és a veseszövet hámsejtjeinek megjelenése a vizeletben károsodott vesefunkciókra utal.

A hengerek olyan celluláris elemek, amelyek a vese tubulusokban képződnek, amikor:

  • artériás hipertónia;
  • magas hőmérsékletű;
  • a fehérje metabolizmus megsértése - amiloid disztrófia;
  • vese patológia.

Általában a nyálkahártya-tartalom jelentéktelen, mennyiségének növekedése jellemzi a húgyúti szervek gyulladásos folyamatainak kialakulását.

A sókristályok jelenléte a vizelet üledékében vesekőket vagy köszvényt jelez.

A baktériumokat és az élesztőt nem észlelik a normál vizeletben, jelenléte okuk a nefrológus vagy urológus kapcsolatfelvételéhez.

A fentiek összefoglalásával szeretném megjegyezni, hogy a vizelet általános klinikai vizsgálata az orvosok számára fontos információkat nyújt nemcsak a húgyúti szervek, hanem a beteg egészének funkcionális aktivitásának állapotáról is. Ezért érdemes különös figyelmet fordítani az elemzés pontos eredményeinek megszerzésére. Még a betegség nyilvánvaló megnyilvánulása nélkül is lehetővé teszi, hogy időben elindítsa a rejtett kóros folyamatok racionális kezelését.

Kiadványok Nephrosis